神經(jīng)外科常見疾病培訓(xùn)測試題.doc

神經(jīng)外科常見疾病培訓(xùn)測試題1、環(huán)狀增強見于腦膿腫的哪一期（ ） A、腦炎期 B、膿腫壁形成早期 C、膿腫壁形成晚期 D、膿腫吸收期 E、膿腫壁機化期2、骨縫分離的診斷標準是（ ）A、?0.5mm B、?1.0mm C、?1.5mm D、?2.0mm E、?2.5mm3、新鮮出血的CT值范圍應(yīng)為（ ） A、2040HU B、3050HU C、4060HU D、4080HU E、6080HU4、當窗寬為200、窗位為0時，其CT值顯示范圍為（ ） A、0200 B、-100100 C、-200200 D、100200 E、-20005、下列基線哪一種是錯誤的（ ）A、Reid基線為眶下緣至外耳道中點的連線B、眥耳線為外眥與外耳道中點的連線C、上眶耳線為眶上緣至外耳道中點的連線 D、為前聯(lián)合后緣中點至后聯(lián)合中點的連線 E、Rerd基線亦稱眶耳線6、關(guān)于Verga腔下述哪一項不對（ ） A、又稱第五腦室 B、可借一狹窄通道與透明隔腔相通 C、CT掃描其內(nèi)容物與腦脊液密度相等 D、可與腦室相通 E、為透明隔腔向后緣延續(xù)7、胼胝體腫瘤特有的征象是（ ）A、靶征 B、三角征 C、蝴蝶征 D、牛眼征 E、帶征8、最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為（ ） A、邊界不清楚 B、腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移 C、腫瘤明顯增強 D、中線移位 E、顱骨變薄 9、顱腦疾病軸位CT掃描的定位征象中哪一項不正確（ ）A、“O”字征位腦內(nèi)病變的征象B、“逗字征”可見于中、后顱凹受累的腦膜瘤C、“D”字征位腦內(nèi)病變的征象D、增強掃描可借顯影的小腦幕判斷幕上、下病灶E、同側(cè)小腦腳池擴大，提示為腦內(nèi)占位10、慢性硬膜下血腫與慢性硬膜下積液（水瘤）的鑒別點錯誤的是（ ）A、血腫密度常略高于積液 B、強化后掃描血腫?？梢姲?C、血腫常有外傷史 D、血腫的占位效應(yīng)常較明顯 E、血腫多為雙側(cè)發(fā)病 11、CT檢查中病灶的增強是由造影劑在血管外的滲出引起的是（ ）A、AVM B、膠質(zhì)瘤 C、腦膜瘤 D、垂體瘤E、轉(zhuǎn)移瘤12、信號噪聲比是指（ ）A、信號強度與噪聲強度的積 B、信號強度與噪聲強度的比值 C、信號強度與噪聲的差值 D、信號強度與噪聲強度的和 E、信號強度與噪聲強度的比值乘以固定的系數(shù)13、Gd-DTPA的臨床應(yīng)用劑量為（ ） A、0.1mmol/kg B、1mmol/kg C、2mmol/kg D、3mmol/kg E、4mmol/kg14、梯度回波序列的主要優(yōu)點是（ ） A、降低噪音 B、提高對比分辨率 C、提高圖像信噪比 D、縮短檢查時間 E、提高空間分辨率15、下列說法錯誤的是（ ）A、長TR長TE為T2為加權(quán)像 B、長TR短TE為質(zhì)子密度像 C、短TR長TE為質(zhì)子密度像 D、短TR短TE為T1加權(quán)像 E、如固定TR，變換TR，圖像各點信號強度的變化取決于T116、MRI檢查中如何減薄斷層厚度（ ） A、增加TR B、減低TR C、改變頻率編碼 D、改變相位編碼 E、增加梯度磁場的強度17、哪種情況不是血流呈現(xiàn)高信號的原因（ ）A、飛躍時間和流入性增強效應(yīng) B、血栓形成 C、舒張期偽門控 D、偶回波血流 E、梯度回波序列血流18、MRA對下列哪種動脈的血流量減少或中斷不具有高度準確性A、頸內(nèi)動脈 B、椎動脈、基底動脈 C、大腦前動脈、大腦中動脈 D、前交通動脈、后交通動脈 E、大腦后動脈 19、飛躍時間法（TOF）的MRA成像是用（ ） A、飽和的質(zhì)子流入層面 B、不飽和的質(zhì)子流入層面 C、流空效應(yīng) D、血液中的血紅蛋白 E、被射頻激勵的血液中質(zhì)子20、顱內(nèi)陳舊血腫用以下成像序列最敏感（ ）A、SE B、FLAIR C、STIR D、PS E、梯度回波序列21、螺旋CT與傳統(tǒng)CT最本質(zhì)的區(qū)別是（ ） A、改變機架內(nèi)重復(fù)旋轉(zhuǎn)運動 B、提高病人檢查的效率 C、獲得的是三維檢查信息 D、加快掃描速度 E、克服呼吸運動差異使檢查層面的丟失 22、順磁性鐵在深部灰質(zhì)核團的沉積與病人年齡有關(guān)，下列哪項是錯誤的（ ）A、蒼白球（新生兒） B、黑質(zhì)（912月） C、紅核（1824月） D、齒壯核（37歲）E、殼核（60歲以后）23、注射Gd-DTPA后，行MRI垂體檢查，正常情況下出現(xiàn)強化的組織有（ ）A、垂體柄 B、垂體腺 C、海綿竇的靜脈腔隙 D、35對顱神經(jīng)的海綿竇段 E、以上全對24、關(guān)于垂體柄的描述，錯誤的是（ ） A、正常垂體柄的直徑小玉等于4mm B、垂體柄不強化 C、約有10的垂體柄發(fā)生偏移D、90的人基底動脈比垂體柄粗 E、垂體柄的MRI信號與垂體前葉相同 25、哪一項不是腦外腫瘤的MRI表現(xiàn)特點（ ） A、腫瘤有一寬基底，緊貼顱骨內(nèi)面 B、腫瘤周圍腦白質(zhì)出現(xiàn)大片水腫帶 C、腫瘤臨近蛛網(wǎng)膜下腔（腦池）增寬 D、臨近腦白質(zhì)受擠壓向腦室方向移位 E、腫瘤的腦室緣附近有裂隙狀腦脊液信號26、下列描述的腫瘤中，注射Gd-DTPA后，增強速度最快的是（ ） A、垂體瘤 B、垂體微腺瘤 C、腦膜瘤 D、聽神經(jīng)瘤 E、轉(zhuǎn)移瘤 27、有鈣化的少突神經(jīng)膠質(zhì)瘤在MR圖像上，需要與下列哪種病變相鑒別（ ）A、二級星形細胞瘤 B、AVM C、34級星形細胞瘤 D、結(jié)核 E、腦膜瘤 28、側(cè)腦室室管膜瘤主要需與下列哪種腫瘤相鑒別（ ）A、室管膜下巨細胞星形細胞瘤 B、膠樣囊腫 C、松果體瘤 D、生殖細胞瘤 E、畸胎瘤29、松果體區(qū)下列哪種腫瘤不發(fā)生Gd-DTPA增強改變（ ） A、生殖細胞瘤 B、腦膜瘤 C、膽脂瘤 D、畸胎瘤 E、松果體瘤30、聽神經(jīng)瘤最常見的MRI信號特點為（ ） A、T1WI低信號，T2WI高信號 B、T1WI低信號，T2WI低信號 C、T1WI高信號，T2WI高信號 D、T1WI等信號，T2WI等信號 E、T1WI等信號，T2WI低信號神經(jīng)外科常見疾病培訓(xùn)測試題1、下列哪一項不符合膽脂瘤的特點（ ） A、多數(shù)是長T1，長T2信號 B、信號強度不均勻 C、Gd-DTPA對比異常增強 D、匍形生長，占位效應(yīng)輕微 E、常常沒有周圍水腫2、在MRI上，脊索瘤與軟骨瘤相鑒別最有價值的是（ ） A、腫瘤部位 B、腫瘤信號特點 C、Gd-DTPA增強掃描 D、鈣化 E、腫瘤周圍水腫3、MRI上，有出血的腦轉(zhuǎn)移瘤常提示腫瘤來自（ ）A、黑色素瘤、絨癌、甲狀腺癌、肺癌 B、肝癌、結(jié)腸癌、骨肉瘤、肺癌 C、肺癌、前列腺癌、結(jié)腸癌 D、鼻咽癌、肝癌、絨癌、甲狀腺癌 E、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤4、腦囊蟲死亡后，MRI表現(xiàn)出的征象有（ ）A、白靶征 B、黑靶征 C、A+B D、燈泡征 E、牛眼征5、位于橋小腦角部位的腦膜瘤的特點或表現(xiàn)是（ ）A、不向中顱凹延伸 B、可起源于小腦天幕 C、可顯示伸入內(nèi)聽道的蒂 D、T1加權(quán)像為明顯的低信號 E、中等度以下的異常對比增強6、松果體區(qū)生殖細胞瘤的特點（ ） A、不壓迫中腦導(dǎo)水管和大腦大靜脈 B、T2WI表現(xiàn)為高信號 C、常合并鞍上和基底節(jié)受侵 D、對放射治療不敏感 E、不易發(fā)生腦脊液種植轉(zhuǎn)移7、顱內(nèi)脊索瘤的特點或表現(xiàn)是（ ） A、起源于斜坡的骨膜 B、T1WI斜坡骨髓為低信號 C、T1WI 斜坡骨髓為高信號 D、可顯示瘤周腦水腫 E、椎基底動脈流空效應(yīng)消失8、下列關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤的描述錯誤的是（） A、可發(fā)生于任何年齡，以2040歲組最多見 B、兒童以先天性腫瘤最多 C、脊膜瘤好發(fā)于男性 D、節(jié)段分布以胸段腫瘤最多 E、神經(jīng)根痛是最常見首發(fā)癥狀9、椎管內(nèi)腫瘤疼痛癥狀產(chǎn)生原因為： A、脊神經(jīng)后根或脊髓后角細胞受刺激 B、脊髓感覺傳導(dǎo)束受刺激 C、硬脊膜受壓 D、體位改變而牽拉脊髓 E、以上都是10、脊髓外硬膜內(nèi)腫瘤最常為（）A、神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤 B、膠質(zhì)瘤和髓母細胞瘤 C、各種轉(zhuǎn)移瘤 D、淋巴瘤和白血病 E、囊腫和血管瘤11、診斷脊髓壓迫癥的正確步驟應(yīng)為（） A、確定存在脊髓壓迫，然后確定病因 B、確定脊髓受壓部位和平面，最后CT/MRI的脊髓檢查 C、確定脊髓受壓部位和平面，最后確定病因 D、確定存在脊髓壓迫，然后確定脊髓受壓部位和平面，最后CT/MRI的脊髓檢查 E、確定存在脊髓壓迫，確定脊髓受壓部位和平面，最后確定病因12、椎管內(nèi)出血最常見的原因是（）A、脊髓動靜脈畸形 B、外傷 C、脊髓腫瘤 D、血液系統(tǒng)疾病 E、抗凝治療13、椎管內(nèi)最常見的腫瘤是（） A、膠質(zhì)瘤 B、神經(jīng)鞘瘤 C、轉(zhuǎn)移瘤 D、脊膜瘤 E、血管瘤14、椎管內(nèi)種植瘤最常見于（）A、小腦髓母細胞瘤 B、室管膜瘤 C、星形細胞瘤 D、少枝膠質(zhì)細胞瘤 E、松果體瘤115、下列椎管內(nèi)腫瘤好發(fā)于圓錐和終絲的是（）A、星形細胞瘤 B、神經(jīng)鞘瘤 C、脊膜瘤 D、室管膜瘤 E、少枝膠質(zhì)細胞瘤16、關(guān)于脊髓造影在椎管內(nèi)腫瘤診斷下述哪項不對（）A、是診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價值的方法 B、髓內(nèi)腫瘤表現(xiàn)為造影劑沿膨大的脊髓兩側(cè)形成細條狀 C、硬膜外腫瘤表現(xiàn)為造影劑的頂端呈杯口狀 D、血管畸形可見造影劑中有粗大的血管形成的蚯蚓狀充盈缺損 E、水溶性碘劑優(yōu)點是吸收快，顯影清晰，缺點是刺激性較大17、椎管內(nèi)哪種腫瘤注射Gd-DTPA后不能強化（ ）A、星形細胞瘤 B、室管膜瘤 C、畸胎瘤 D、神經(jīng)纖維瘤 E、脊膜瘤 18、關(guān)于神經(jīng)鞘瘤手術(shù)治療的說法哪項不對（）A、腫瘤常與神經(jīng)根緊密粘連 B、除生長腫瘤者外，其它神經(jīng)根應(yīng)盡量保留 C、啞鈴型腫瘤應(yīng)先切除椎管外部分 D、頸段腫瘤應(yīng)避免損傷腫瘤峽部前方的椎動脈 E、胸段腫瘤常位于胸膜外，在游離時應(yīng)避免損傷胸膜19、關(guān)于硬膜外腫瘤手術(shù)治療的說法錯誤的是（）A、大多是惡性腫瘤 B、常侵蝕椎管的骨質(zhì)和侵犯椎旁肌肉 C、手術(shù)中出血較多 D、最好用骨膜剝離器鈍性分離椎旁肌肉 E、環(huán)繞硬脊膜生長的腫瘤不可勉強完全切除20、脊髓空洞癥的最好發(fā)部位是（） A、延髓 B、高頸髓 C、下頸、上胸髓 D、中、下胸髓 E、腰髓21、不出現(xiàn)脊髓空洞癥的疾病是（）A、扁平顱底伴小腦扁桃體下疝 B、脊髓缺血軟化 C、脊髓腫瘤囊變 D、視神經(jīng)脊髓炎 E、先天性脊髓內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)增生壞死22、最容易發(fā)現(xiàn)脊髓空洞癥的檢查是（） A、脊髓X線片 B、脊髓碘水造影 C、PET掃描 D、脊髓MRI E、脊柱放射性核素掃描23、鎖孔手術(shù)技術(shù)的概念不包括的內(nèi)容（） A、窗口的微小性 B、手術(shù)的安全性 C、手術(shù)操作的微創(chuàng)性 D、到達目標的準確性 E、顱內(nèi)視野隨深度增加而變窄24、鎖孔手術(shù)的優(yōu)點不包括（）A、手術(shù)切口短，開顱范圍小，減少無效腦暴露 B、手術(shù)恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥低 C、對病人的外觀不會帶來過多美容問題 D、對腦、神經(jīng)及血管的牽拉較小 E、對術(shù)中發(fā)生的意外情況易于處理25、開展鎖孔手術(shù)的基本條件（）A、高分辨率手術(shù)顯微鏡 B、高速磨鉆 C、銑刀 D、微型化顯微手術(shù)器械 E、以上都是26、以下關(guān)于鎖孔手術(shù)描述錯誤的是（） A、鞍區(qū)病變位置深，大多數(shù)可經(jīng)鎖孔入路顯微手術(shù)處理 B、一般采用軟質(zhì)內(nèi)窺鏡 C、鎖孔手術(shù)主要采用眶上鎖孔入路和顳下鎖孔入路 D、免除了傳統(tǒng)手術(shù)入路中的無效開顱部分 E、概念有狹義和廣義之分27、眶上鎖孔入路有關(guān)解剖學(xué)顯露不正確的是（）A、常用眉弓外2/3切口，起自眶上孔外側(cè)，止于顴突前的眉弓外側(cè)緣 B、小心分離眼輪匝肌和骨膜，勿損傷眶上神經(jīng) C、額竇若被打開時不需處理 D若要暴露外側(cè)裂，需磨除蝶骨嵴 E、若要到達前床突基部下方，要在硬腦膜外磨除前顱底骨質(zhì)28、以下哪個不是眶上鎖孔入路的優(yōu)點（） A、術(shù)中易做入路的修正 B、皮膚切口在眉內(nèi)，愈合后不影響外觀 C、保留眶上神經(jīng)和動脈 D不切斷顳肌，術(shù)后不致造成咀嚼問題 E、骨窗更靠近顱底，減少對額、顳葉的牽拉和嗅束損傷的機會29、顳下鎖孔入路有關(guān)解剖學(xué)顯露不正確的是（）A、作耳前1cm自顴弓向上的直線或S形皮膚切口 B、牽開天幕游離緣，可見其下方與之平行的滑車神經(jīng) C、可顯露鞍區(qū)、鞍上后外側(cè)部、視交叉后部和中腦腹側(cè)等結(jié)構(gòu) D、可很好地顯露大腦中動脈 E、易損傷顳葉及Labbe靜脈30、以下哪個不是經(jīng)縱裂胼胝體前鎖孔入路的優(yōu)點（）A、保護了位于距鼻根3.0cm處的前橋靜脈 B、避免了對額葉底部和顳葉的牽拉 C、最大限度地保護了嗅神經(jīng) D可以到達頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙 E、一般無需磨除前后床突。31、以下哪個不是眉間鼻根鎖孔入路的優(yōu)點（）A、以垂體柄為顯露靶點，較額下入路顯露面積大 B、無需牽拉額葉 C、無需牽拉顳葉 D、對中線顱底的顯露范圍和經(jīng)額、經(jīng)面擴大聯(lián)合入路相仿 E、嗅覺多能保留32、采用鎖孔入路內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)治療高血壓腦出血，應(yīng)注意（）A、病情進展迅速者不考慮手術(shù) B、切口一般選擇在血腫面積最大距皮質(zhì)最近的層面 C、內(nèi)窺鏡使用需在直視或顯微放大鏡下將血腫基本清除后進行 D、血腫清除量約80%左右 E、以上都是參考答案：1、B 2、D 3、D 4、B 5、E 6、D