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文檔簡介
供應室去污區(qū)工作流程及規(guī)范 一、使用科室的準備:使用科室應及時清除用后污染器械上明顯的污物,避免干燥,封閉暫存,特殊感染性疾病污染的器械和物品放在防污染擴散的裝置內,標明感染疾病類型。二、去污區(qū)操作規(guī)范(一)污染器械的回收1、定時到使用科室收集使用后的器械、物品。回收應使用封閉式回收車或收集箱,按規(guī)定的路線,封閉運送。2、回收的器械、物品,應及時清點、核查和記錄,盡快進行去污處理;避免在使用科室清點、核查污染的器械物品,減少交叉污染機會。3、使用后的一次性無菌物品等醫(yī)療廢棄物不得進入消毒供應中心進行回收和轉運處理。4、回收車每次用后清洗或消毒,干燥存放。(二)污染器械的分類分類:根據(jù)器械的不同材質、形狀、精密程度與污染狀況進行分類。(三)污染器械的清洗1、根據(jù)器械類型和性質,采用不同的清洗方式:(1)手工清洗適用于嚴重污染的初步處理、精密、復雜器械以及不能采用機械清洗方法處理的器械。操作步驟包括:初步沖洗清潔劑浸泡刷洗(超聲清洗)漂洗與干燥。(2)嚴重污染或有機物干固器械初步處理步驟:清潔劑浸泡刷洗(沖洗)再采用機械清洗方法清洗。(3)機械清洗:包括超聲清洗、噴淋清洗,適用于大部分器械的清洗。超聲清洗:適用于金屬器械、玻璃器皿等硬材質的器械,不適用于橡膠和軟塑類材質的清洗。噴淋清洗其程序包括初洗、清洗劑清洗、漂洗(潤滑)和消毒,適用:于金屬、塑料、橡膠、玻璃、乳膠等多類材質器械的清洗消毒。超聲噴淋自動清洗機清洗方法:清洗程序包括預清洗超聲波清洗漂洗或最終漂洗消毒干燥。(4)器械有銹漬必須先除銹;器械軸節(jié)必須充分打開,容器、管狀類放在專用沖洗架上,器械表面和管腔內必須充分接觸水流。2、器械的保養(yǎng):(1)根據(jù)器械的種類和材質選用堿性、中性、酸性、酶類的清潔劑和潤滑劑。(2)器械的清洗消毒宜選用液態(tài)型清潔劑,不得使用在研磨劑類產品如去污粉等。(3)不同清潔劑不得混合使用。(4)塑料和鋁質材料的器械不能使用酸性清潔劑和潤滑劑。在去離子水/蒸餾水中添加專用水溶性器械潤滑劑。不能使用石蠟油等非水溶性油類溶劑進行器械保養(yǎng)和潤滑。3、用水原則根據(jù)清洗方法和程序使用不同水質的水:(1)機械化清洗使用軟化水,最終沖洗和消毒使用去離子水。(2)濕熱消毒使用去離子水或蒸餾水。(3)手工清洗的最后漂洗使用去離子水或蒸餾水。4、器械的消毒:(1)使用熱力清洗消毒機進行清洗消毒的,其溫度應為:中低危險性物品與器械901分鐘以上或A。600,高危險性物品與器械905分鐘以上或A。3000。(2)使用熱力清洗消毒機的器械、物品,清洗后采用物理(濕熱)消毒方法進行消毒。5、器械清洗、消毒后干燥:(1 )機械烘干:溫度7090,一般金屬器械1520分鐘,塑膠類器械3040分鐘。(2)不適用高溫干燥的器械,可用清潔紗布擦拭干燥或采用95%的乙醇擦拭干燥。(3)各類器械禁止采用放置在空氣中自然干燥的方法。6、特殊感染病人用后器械的清洗消毒和處理方法:(1)特殊感染包括破傷風、氣性壞疽、炭疽和朊毒體感染。(2)破傷風、氣性壞疽、炭疽處理:先高水平消毒后,再采用機械或手工清洗方法清洗。(
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