中藥透皮技術(shù)-兒科部分.doc

.中藥透皮技術(shù)-兒科部分中藥透皮技術(shù)即穴位貼敷療法，是指將特定中藥貼在人體穴位之上，利用透皮吸收原理作用于人體，從而緩解人體病痛，是一種安全、有效、便捷、穩(wěn)定的治療方法。藥物劑量：1、 中藥：總量為3-5g.2、 西藥：小兒為日劑量的15-2倍成人為日劑量的3-5倍v 發(fā)熱：辯證一：在小兒發(fā)熱的臨床治療過程中遵循“急則治標(biāo)，緩則治其本”的原則，先用安乃近注射液混合消腫止痛貼于大椎穴，療效甚佳，一般30分鐘以內(nèi)體溫下降，貼敷1224小時，待熱退后，再用黃芩、薄荷、葛根、生石膏各等份共研細(xì)粉每次3至5克，75%的酒精調(diào)和同消腫止痛合劑敷入載體之上貼于大椎穴，24小時更換一次，連用2至3天，其功用為清熱解毒，疏風(fēng)透熱，用于小兒外感高熱，效果良好。如：高熱、心煩口渴、苔黃，用梔子、黃連、黃芩、黃柏、龍膽草各等份研末同上使用。攤于滲透貼濕貼于大椎穴。如鼻塞不通，用黃芩、薄荷、葛根、生石膏各等份加蒼耳子2:1份，用法同上。辯證二：中藥處方：焦梔子、桃仁使用方法: 梔子桃仁研為泥，用雞蛋清調(diào)成稠糊狀，分別敷于兩足涌泉穴，固定。每天敷貼10小時后取下，5天為1個療程。西藥處方：氯丙嗪+異丙嗪+維生素B1+尼美舒利顆粒麻疹和病毒性傳染病患兒慎用五歲以上小兒發(fā)熱伴頭痛可用：安乃近+黃連+維生素B1穴位選擇：大椎或肚臍。辯證三：1、紫花地丁9，吳茱臾9，虎杖5，膽南星3取2-3，20個小時，貼涌泉，2、人工牛黃30，柴胡20，黃芩10，薄荷10，葛根10，生石膏10，取2-3，75%酒精調(diào)和，；貼于神闕穴，20個小時。辯證四：臨證取3克，用對乙酰氨基酚混懸滴劑適量，地塞米松針適量調(diào)糊，敷于臍部。六小時換一次，熱退第二貼12小時換一次；如不退加敷兩側(cè)腳心各一貼；如頭熱甚于身，加大椎一貼。辯證四：女孩，十四個月，發(fā)燒 嘔吐 腹脹三天，T38.2度，大便干燥。用藥 :蒼術(shù) 生姜 肉桂 白芷用藿香正氣水調(diào)和，一貼見效 退燒，腹不漲了。v 咳喘：1）咳嗽：辯證一：干咳無痰，煙干，舌紅者：沙丁胺醇片+撲爾敏片+咳必清片+咳特靈咳嗽濃痰：氯化銨片+沙丁胺醇片+異丙嗪片+654-2片+止咳桃花散穴位選擇：檀中穴，肺腧穴，天突穴，大椎小兒咳嗽中藥處方:桔梗、吳茱萸、白芥子。制法:將上述藥物各取等份研成細(xì)末，裝入干燥瓶中備用。使用方法：每穴取藥粉3g，用米醋調(diào)成稠糊狀，分別敷于膻中穴、兩肺俞穴。每天敷貼10小時后取下，5天為1個療程。風(fēng)寒咳嗽：加麻黃，細(xì)辛研末，生姜汁調(diào)敷涌泉穴;痰熱咳嗽加用麻黃、膽南星，研末調(diào)敷涌泉穴;哮喘發(fā)作用萊菔子，細(xì)辛研末，生姜汁調(diào)敷定喘穴、肺俞穴。方中吳茱萸主“痞滿塞胸，咳逆寒熱”，桔?？砷_宣肺氣，白芥子豁痰利氣，二藥一升一降，肺臟氣機調(diào)達(dá)，則咳止痰消;風(fēng)寒用細(xì)辛溫肺化痰，麻黃宣肺平喘，加強其溫化寒痰，止咳平喘的作用。風(fēng)熱則有膽南星清熱化痰，少量麻黃宣肺平喘，使痰化咳止。痰多咳嗽者：貝母、桔梗、冬花西藥處方：沙丁胺醇片+撲爾敏片+異丙嗪片伴痰多者+654-2片或氯化銨片支原體感染者+紅霉素片或嚴(yán)迪片久咳不止伴咽喉干癢者+止咳桃花散穴位選擇：大椎，天突，檀中，肺腧，定喘辯證二：A：熱咳：用麻黃、杏仁、石膏、甘草共研末用3克至5克同消腫止痛液共敷于載體上貼于膻中，肺俞穴，每24小時更換一次。（其中藥粉最好用蜂蜜調(diào)和）。B、寒咳：用麻黃、桂枝、杏仁、甘草各等份共研細(xì)末用3至5克用消腫止痛合劑混入貼于背部定喘、肺俞、前胸膻中穴上，24小時更換一次。辯證三：熱咳：生麻黃 炒杏仁 生石膏 生甘草 各等份，蜂蜜調(diào)和，膻中穴，重則加大椎穴。寒咳：麻黃湯 炙麻黃 桂枝 炒杏仁 甘草 各等分，取3-5克 膻中穴，加膏盲穴。寒痰：小青龍湯 干姜 桂枝 炙麻黃 生白芍 炙甘草 細(xì)辛 姜半夏 遼五味子各等分，取3-5克 膻中穴，加膏盲穴，熱痰：麻杏石甘湯加麥冬，天冬，天花粉 青黛 冰片 酮替芬 貼天突穴。辯證四：肺系痰濁阻肺證穴位選擇肺俞穴-第三胸椎棘突下旁開1.5寸定喘穴-第七頸椎棘突下旁開0.5寸貼敷方法每穴取藥粉5-6g，用活絡(luò)油調(diào)成糊狀，將調(diào)好的藥糊均勻攤在貼敷中央，選好穴位后，局部用碘伏棉簽消毒，接著用消毒棉簽擦干穴位，然后依次貼上帶藥糊的敷貼。貼敷時間：一般4-6h/次，每天一次。療程：4天為一療程。辯證四：寒咳散：麻黃6，桂枝6，干姜6，白芍6，姜半夏6，細(xì)辛6，五味子6，杏仁6，瓜蔞6，貝母4，制甘草6熱咳散：麻黃3g，杏仁6g,生石膏12g，生甘草3g，黃芩6g，地龍9g青黛6g疾病使用：1，寒咳：止咳散1g-+寒咳散2g，溶媒調(diào)，濕貼神闕或膻中穴。2，熱咳：清熱止咳散1號1g+止咳散1g+熱咳散1g溶媒調(diào)，濕貼神闕或膻中穴。注：1、刺激性干咳：咳必清（4片）或咳平（4片）， 2、 發(fā)燒可加安乃近或退燒藥，溶媒用柴胡針劑或安痛定針調(diào)。 3、伴有大便干結(jié)的加大黃1g+消化散1g。2）哮喘：酮替芬可以有效的預(yù)防和治療各種類型哮喘和兒童哮喘此藥具有抗過敏的作用。對于咳嗽變異性哮喘，及過敏性鼻炎有治療作用或用 撲爾敏3片，舒喘靈2片，氨茶堿2片，巖白菜素2片，這個上加加異丙嗪四片.咳特靈一片.酮替芬一片.貼大椎定喘穴。辯證一：A喘促較重者，先以平喘為主，用氨茶堿注射液（根據(jù)年齡掌握計量）混合消腫止痛液溶入載體貼于膻中，定喘、肺俞穴上，見效迅速。B一般哮喘（病程較長者）：用麻黃1份，自芥子4份，甘遂2份，細(xì)辛1份，玄明粉，前胡各3份，桑白皮6份共研細(xì)粉用蜂蜜做成餅狀，待消腫止痛水溶于載體后，將餅放在載體之上貼于肺腧，涌泉穴之上，每天貼6小時。辯證二：哮喘：氨茶堿針：0.25-0.3貼定喘穴，大椎穴30分鐘止喘。8小時緩解。哮喘：炙麻黃1，生白芥子4生甘遂2 細(xì)辛1 芒硝3 前胡3 桑白皮6 取3-5克蜂蜜調(diào)和，濕貼與膻中加膏盲穴。兒童6小時，成人8小時。老年咳喘可貼于涌泉穴。臨證取3克，用細(xì)辛腦注射液適量或者地塞米松針適量調(diào)糊，敷于臍部。12小時換一次，第二貼24小時換一次，如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)肺俞各一貼辯證三：臨證取3克，用氨溴索注射液適量調(diào)糊，敷于臍部。（或者天突）12小時換一次，第二貼24小時換一次，如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)肺俞各一貼（第三胸椎)，如伴發(fā)熱，加退熱方貼大椎，或者足心。辯證四：小兒速效止咳貼膏組成：鹽酸異丙嗪1片，復(fù)方甘草片2片，654-2片1片。用法：將上藥共研細(xì)末，用藿香正氣水少許調(diào)成膏狀，放于天突穴，貼12小時取下。主治;各種原因引起的小兒咳嗽，咳痰。注：本方法已使用上百例患兒！療效獨特！請各位愛友驗證！辯證五：感冒：臨證取3克，用雙黃連注射液適量或者地塞米松針適量調(diào)糊，敷于臍部。12小時換一次，第二貼24小時換一次如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)肺俞各一貼，如伴發(fā)熱，加退熱方貼大椎v 腹瀉：辯證一：寒性腹瀉：撲爾敏+維生素B1 +氯丙嗪+654-2 高熱加異丙嗪，伴有咳嗽、流涕、流感癥狀加利巴韋林細(xì)菌性腹瀉：撲爾敏+復(fù)合維生素B+黃連素+甲硝唑片，口服乳酸菌素片和慶大霉素顆粒單純性腹瀉：輕癥 洛哌丁胺2-4mg重癥 笨一派啶+止瀉靈消化不良：乳酸菌素片+媽咪愛脫水者口服補液鹽和靜脈補液中藥處方止瀉散：由炒蒼術(shù)、白胡椒，大砂仁、公丁香，吳茱萸、肉桂組成使用方法：用時研末，以生姜汁為粘合劑 ，每次用1克，外用敷臍，同時用熱水袋熱敷。小兒腹瀉中藥處方：吳芋，肉桂，白胡椒入脾經(jīng)有補火助陽、散寒止痛之功；蒼術(shù)苦燥芳香，運脾除濕止瀉，丁香，砂仁芳香化濕，醒脾開胃。生姜，溫中散寒為引經(jīng)藥 ，諸藥合用，共奏溫中散寒、益氣健脾、除濕止瀉之功， 用之臨床，恰中病機，療效顯著。穴位選擇：神厥穴辯證二：秋瀉：寒瀉：肉桂 吳茱臾 丁香 白胡椒 鹽車前子各等分5-7克米醋調(diào)和貼于神闕穴。20個小時。寒瀉：蒼術(shù) 炒白術(shù) 各20克，吳茱臾 5生石榴皮20 丁香5 肉桂5，取5-7克，姜汁醋調(diào)和。虛寒，脾虛型：臍周溫度低用 丁香，肉桂各等份。2-3克 米醋調(diào)和 神闕穴20個小時。消化不良型腹瀉：痛疼。用樟腦，生石榴皮 松香各等份。取2-3克用米醋調(diào)和。傷食瀉：肉桂 吳茱臾 車前子 白胡椒 各等分取2-3克米醋調(diào)和。熱瀉：粉葛根 黃芩 黃連 黃柏 各等分米醋調(diào)和。辯證三：A、丁香、肉桂各等份研末和勻，取2至3克，將藥粉置于臍中，消腫止痛水溶于載體貼于上，24小時更換一次主要功用為溫中止瀉，適用于小兒脾虛及虛寒性腹瀉。B、樟腦、石榴皮、松香各等份三藥研末，取23克敷于臍中，藥水溶于載體貼于上外敷，其功用為溫散止痛，固腸止瀉，用于嬰幼兒單純性消化不良型腹瀉。C、肉桂、吳茱萸、車前子、白胡椒各等份研成粉末，取2至3克置于臍中，用消腫止痛液溶于載體后敷于之上。其功用為溫中散寒，利濕止瀉，用于傷食瀉及寒濕瀉。D、用葛根、黃芩、黃連、黃柏各等份，研末置于臍中，用消腫止痛水溶于載體貼于上，其功用為清熱腹瀉及嬰幼兒傷熱腹瀉及細(xì)菌性痢疾。辯證四：小兒感冒腹瀉：中藥粉茯苓，白術(shù)，肉桂，黃芩各1克+B12，復(fù)合B,鞣酸蛋白粉，溶媒不夠加香油辯證五：基礎(chǔ)方：洛哌丁胺2-6mg加（重癥加苯乙哌啶2.5mg），病毒性加潘生丁25-50mg寒瀉散：丁香10g，肉桂10g，吳茱萸12g，藿香6g，熱瀉散：葛根15g，黃連9g，黃芩9g，炒白芍6g，木香6g，炙甘草6g，疾病使用：寒瀉：基礎(chǔ)方+消化散1g+寒瀉散1g用藿香正氣液或姜汁調(diào)熱瀉：基礎(chǔ)方+消化散1g+熱瀉散1g+黃連1g，用慶大霉素針調(diào)。食積瀉：消化散2g+萊菔子1g，木香0.5g，藿香正氣液調(diào)脾虛瀉：消化散2g+參苓白術(shù)散1g，溶媒調(diào)。注：腹瀉伴嘔吐的用B6針劑調(diào)，腹瀉統(tǒng)一神闕穴辯證六：腹瀉：臨證取3克，用654-2注射液適量調(diào)糊，敷于臍部。6小時換一次。減輕12小時一次。痊愈后加一貼。如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)大腸俞穴（四腰椎旁開）各一貼，或者命名一貼。小兒腹瀉：潘生丁4片，多酶片4片，維生素B66片，黃連素4片，苯乙哌啶4片，654-2 3片，鞣酸蛋白6片。2-5歲娃用量貼神闕穴。v 小兒腹痛：元胡、肉桂、白胡椒各等份共研末，將消腫止痛水敷入載體貼于上，將藥粉置于肚臍中，外貼24小時更換一次，用于小兒各種腹痛及現(xiàn)代腸系淋巴結(jié)炎療效甚佳。v 淋巴結(jié)炎：辯證一：頜下淋巴結(jié)腫大：大黃1g芒硝1g，消炎痛4片，梅花點舌丸4?；颍ㄟB翹敗毒片4片），濕貼患處，3-7天一療程。腸系膜淋巴結(jié)腫大：基礎(chǔ)方：消炎痛25mg，654-2 10mg，硝苯地平2.5-5mg，羅通定30mg治法：基礎(chǔ)方+丁香1g，肉桂1g，濕貼神闕。腸系膜淋巴結(jié)炎，用醋元胡，肉桂 白胡椒 敗醬草，取5克，用姜汁醋調(diào)和。加654-2，心痛定，濕貼20個小時，辯證二：頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大怎么貼 ？太黃，芒硝，青黛，冰片，川芎各3克，痛時加消炎痛6片濕貼v 小兒消化不良辯證一：小兒消化不良方：半夏、元胡、甘道、細(xì)辛、肉桂、白芥子等。穴位：脾腧、胃腧、天樞、中脘、神闕等。辯證二：積滯：臨證取3克，用維生素B-6注射液適量調(diào)糊，敷于臍部。12小時換一次。如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)涌泉穴各一貼。辯證三：胃脹不想吃飯：消脹片，西沙比利B12 ，B1，COB，顛茄片6片，香附3克，丁香2克調(diào)和濕貼或用正氣口服液濕貼。v 小兒盜汗辯證一：小兒盜汗 取五倍子適量粉碎。然后貼在肚臍上。兩天換一次藥，連續(xù)一周左右.辯證二：方汗癥：臨證取3克，用谷維素注射液適量或者生脈注射液適量調(diào)糊，敷于臍部。24小時換一次。如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)腎俞穴各一貼，或者足心各一貼。v 兒童口腔潰瘍辯證一：黃連2克，冰片1克，；加1克紫花地丁，醋調(diào)和，貼雙側(cè)涌泉穴辯證二：小兒口腔潰瘍：黃連、冰片兩種藥物研末用醋調(diào)成糊狀，放入濕貼的載體之上，貼于涌泉穴（雙側(cè)）24小時更換1次，連用23次即愈。v 小兒便秘 取生大黃適量烘干粉碎 取10g,調(diào)成糊狀，敷在肚臍上，與清晨去掉，2到3天見效.v 扁桃體炎 急性扁桃腺炎：取黃連30克、吳茱萸20克，共研細(xì)末，混勻貯瓶備用，貼敷時取上藥適量，晚上睡前敷于雙側(cè)涌泉穴，每晚貼敷一次，3次為一療程。小兒扁桃體化膿: 以大黃 芒硝 黃連 吳茱萸各3g冰片少許貼雙涌泉. 發(fā)燒+安乃近2片+異丙秦2片+顛茄片3片藿香正氣水調(diào)糊貼肚臍神闕穴。扁桃體炎：陳皮、厚樸各3g，芒硝、大黃、生地、積實各3g濕貼臍v 遺尿、流口水遺尿：臨證取3克，用谷維素注射液適量或者生脈注射液適量調(diào)糊，敷于臍部。12小時換一次。如癥狀嚴(yán)重加敷關(guān)元（臍下三寸），命門各一貼。尿床我貼了很多例，用五倍子、益智、五味子，加消腫濕貼肚臍，都是一貼就見效了的，然后叫病患再貼幾貼鞏固療效+在次方上加654-2片有效果！尿床：五味子，五陪子，菟絲子，益智仁，炙麻黃 各3克， 貼神闕穴。小兒留口水 取益智仁9g 車前子6g 甘草3g研碎成糊狀，貼在肚臍上.v 口瘡、多動癥口瘡：臨證取3克，用西咪替丁注射液適量或者維生素-C注射液適量調(diào)糊，敷于臍部。12小時換一次。如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)涌泉穴各一貼。多動癥：臨證取3克，用谷維素注射液適量或者異丙嗪針適量調(diào)糊，敷于臍部。24小時換一次。如癥狀嚴(yán)重加敷兩側(cè)涌泉穴各一貼。（注：0-3歲第一貼建議貼6小時左右，3-6歲貼10小時左右，6歲以上可貼12小時，觀察有無過敏或其它皮膚反應(yīng)，如有發(fā)紅發(fā)癢，可用生姜片擦拭皮膚后，再行貼敷使用，每貼間隔2-3小時）v 燒傷辯證一：燒傷藥外貼：75%酒精， 利多卡因，林可霉素針，地塞米松針，西咪替丁，西瓜霜含片，合歡皮。研碎粉末 ，混合成糊狀，用時候搖晃均勻。首先清洗創(chuàng)面用棉簽涂抹患處，濕帖。藥物一次不要配置太多，涂完在配置. 75%的酒精 有消毒防腐作用。利多卡因有鎮(zhèn)痛作用 林可霉素地塞米松有抗菌消炎作用，西咪替丁西瓜霜有治療潰瘍促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用.5到6天痊愈。愈后不留瘢痕.昨天我貼一個摩托排氣孔燒傷的，面積有不足一手掌那么大，我先用絡(luò)合碘常規(guī)消毒，把泡刺破，然后在創(chuàng)面上涂少量蘆薈膠，用康復(fù)新液當(dāng)溶媒，消炎痛5片+甲硝唑5片+氟哌酸5片濕貼，貼上兩分鐘后患者就說感覺涼涼的不痛了。今天復(fù)診說自貼上后就沒痛，也不流水了，創(chuàng)面很干凈，這貼真神奇。由于面積大，止痛貼面積小，沒法完全貼嚴(yán)實，就貼在了起泡的部位，原計劃三貼能治愈的，沒想到一貼竟然完全好了。這也給了我很大的信心，以后也能治療燒傷了?！驹瓉碛龅綗齻亩际墙榻B給燒傷?？屏?，從來沒治療過燒傷的】。或用大黃，芒硝，冰片，維C片，高滲糖辯