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文檔簡介
1. 目的 為了規(guī)范工傷申報及費用報銷程序,降低公司成本,并使工傷管理有據(jù)可循,特制定本標準。2. 范圍 本標準適用于公司在職的每位員工。3. 定義 工傷是指企業(yè)員工在工作中造成的職業(yè)病、負傷、致殘和死亡。4. 職責 4.1 總裁負責全集團的工傷管理工傷;各分公司總經(jīng)理負責全面管理本公司的工傷管理工作。 4.2 集團執(zhí)行總經(jīng)理全面負責公司安全管理制度建設和實施,監(jiān)督和指導工傷管理工作。 4.3 各部門領導全面負責本部門的工傷管理工作;并向人事行政部提交工傷事故報表。 4.4人事行政部負責根據(jù)工傷認定資料及結(jié)論,按規(guī)定給予辦理報銷手續(xù)。5. 工傷事故認定范圍 5.1下列情形之一,認定為工傷: 位負責人指定但從事直接關系本公司利益的工作的;? ? ?生以上事故下落不明的;5.1.6 在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生非本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事 故的; 5.2下列情形之一,視同工傷: 5.3下列情形之一,不能認定為工傷:6. 工傷治療及申報程序? 6.1 工傷人員必須送定點醫(yī)療機構(gòu)進行治療,首次急診搶救可就近醫(yī)院。 6.2 部門相關負責人應在員工發(fā)生工傷事故后,立即按規(guī)定填寫工傷事故報告單(詳見附件),并在 24小時內(nèi)送至人事行政部,人事行政部向社?;虮kU公司申報。如部門或個人發(fā)生工傷事故拒報或瞞報,所發(fā)生的一切費用,公司不予承擔。并追究事故責任人瞞報責任。 6.3 人事行政部及時向用人部門了解事故發(fā)生原因及傷亡情況,經(jīng)審核后于接到工傷報告12小時內(nèi),或工傷事故發(fā)生48小時內(nèi)向保險公司申報。另購買工傷保險于30日內(nèi)向社保局申報。 6.4 若購買意外傷害險等商業(yè)險種,發(fā)生非工傷意外事故時,應在事發(fā)24小時內(nèi)向人事行政部報告,并積極配合人事行政部代辦保險相關事宜。7. 工傷認定材料 7.1 事故人身份證復印件、病歷卡或病歷卡復印件; 7.2 醫(yī)療發(fā)票、用藥清單、診斷證明、門診病歷、住院檔案、出院證明、CT報告單等一切醫(yī)院開具的資 料。 7.3 因履行工作職責受到暴力傷害的,需提交公安機關的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明; 7.4 因公外出期間,由于工作原因,受到交通事故或者其他意外事故傷害的,需提交 出差申批表 或者能證明因工外出的原始證明材料及其外出期間工作原因證明料; 因工外出期間,屬于由于發(fā) 生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁決書; 7.5 屬于上下班途中受機動車事故傷害的,需提交上下班的作息時間表,單位至居住地正常路線圖,公 安機關交通管理部門的責任認定書或其他有效證明;個人駕駛機動車發(fā)生交通事故的,需提供機動 車駕駛證; 7.6 屬于從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家、公共利益的活動中受到傷害的,需提交單位或者縣級政府 民政、公安部門出具的相關證明;舊傷復發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結(jié)論; 8. 工傷事故報銷管理 8.1 人事行政部負責將工傷報銷材料提報工傷保險部門。 8.2 凡本公司已參險員工,發(fā)生工傷事故后,保險公司承擔應承擔的部分,剩余部分由公司承擔。 8.3 未來得及參險員工,工傷醫(yī)療費用全部由公司承擔。 8.4工傷醫(yī)藥費報銷后,需要再次住院治療的,必須提供醫(yī)院證明交公司人事行政部,否則不予報銷醫(yī)藥費。9. 傷殘鑒定及補助管理 9.1 購買社保的一次性傷殘補償金,將由社保局按工傷職工事故前12個月平均工資為基數(shù)計發(fā)。支付 標準為:一級殘廢24個月;二級22個月;三級20個月;四級18個月;五級16個月;六級14個 月;七級12個月;八級10個月;九級8個月;十級6個月。 9.2 購買意外傷害險等其他商業(yè)險種的將有保險公司按傷殘程度計賠。 9.3 在工傷住院期間,保險公司理賠誤工費的; 9.3.1 若醫(yī)療費用全部理賠,保險公司所理賠的誤工費全額發(fā)放給個人; 9.3.2 若醫(yī)療費未全額理賠的,保險公司所理賠的誤工費應先沖抵醫(yī)療費,剩余部分再發(fā)放給個人。 9.4 醫(yī)療補償標準及工資待遇9.4.1 事故非本人不可抗拒因素所致,或非本人過失所致,鑒定為工傷的:類別傷情程度醫(yī)療期公司負擔的醫(yī)療費用工資及待遇輕傷一般為皮外傷7天以內(nèi)承擔100%的治療費100%的按崗位工資7-30天100%的按崗位工資30天以上100%的按崗位工資重傷一般為頭部、胸部重傷、骨折1-2個月100%的按崗位工資2-6個月公司一次性支付一定的費用100%的按崗位工資6個月以上100%的按崗位工資,解除勞動關系死亡因搶救無效而死亡承擔相應的搶救費用參照國家工傷規(guī)定一次性撫恤補償標準執(zhí)行 9.4.2 事故因本人過失或操作不符合操作規(guī)程所致,鑒定為工傷的:類別傷情程度醫(yī)療期公司負擔的醫(yī)療費用工資及待遇輕傷一般為皮外傷7天以內(nèi)不計80%的崗位工資7-30天60%的崗位工資30-60天40%的崗位工資重傷一般為頭部、胸部重傷、骨折1-2個月80%的崗位工資2-6個月承擔50%的治療費60%的崗位工資,痊愈后仍可到公司上班6個月以上享受60%的基本工資,解除勞動關系死亡因搶救無效而死亡承擔相應比例(80%)的搶救費用參照國家工傷規(guī)定一次性撫恤補償標準執(zhí)行注:公司負擔的醫(yī)療費用是指:由保險公司理賠之后的差余額部分的工傷醫(yī)療費用。事故非本人不可抗力因素所致,或非本人過失所致的住院治療,伙食費按當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準支付百分之百;事故因本人過失或操作不符合操作規(guī)程所致的,住院治療伙食費按當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準支付百分之五十。9.4.3 不能鑒定為工傷的,公司不承擔醫(yī)療費用及工資待遇,購買意外傷害險的,公司可以為其代辦理賠業(yè)務,理療費及誤工費由保險公司理賠。10. 預防措施 10.1 各部門應采取積極的預防措施,降低工傷事故發(fā)生率。需定期組織生產(chǎn)安全知識及規(guī)范操作知識 培訓,使員工按照正確的操作流程作業(yè)。 10.2 有下列情形之一的,應當追究責任人的責任: 10.2.1 有事故隱患,生產(chǎn)作業(yè)條件惡劣,拖延不改,造成傷亡事故的; 10.2.2 違反安全制度或操作規(guī)程,玩忽職守,造成傷亡事故的; 10.2.3 因不正確穿帶勞動保護用品等造成傷亡事故的; 10.2.4 發(fā)現(xiàn)有傷亡事故險情,未立即報告,造成傷亡事故的; 10.2.5 違反勞動紀律,擅離職守,造成傷亡事故的。 10.3有下列情形之一的,應當對有關人員從重處罰:10.4對事故的有關責任者,應按有關規(guī)定給予適當?shù)男姓幏帧?1.相關表格11.1工傷事故報告單。
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