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骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)影像診斷學實習片庫(臨床醫(yī)學七年制專用) 第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院醫(yī)學影像教研室 史艷萍 曾行德(媒體制作) 曾行德(撰 稿) 馬著彬 劉民英 歐陽湘蓮 黃潔君(顧問) 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)影像教學片 (二 )全身性骨質(zhì)疏松 廢用性骨質(zhì)疏松 佝僂病(礦化不足) 佝僂?。ù槔撸?佝僂?。ǚ斤B) 佝僂?。~椎) 佝僂病骨變形假性骨折 佝僂病(治療 6個月后) 愈合后畸形骨質(zhì)軟化癥(礦化不足) 軟骨?。ü亲冃危┕琴|(zhì)軟化癥(假性骨折、變形)骨質(zhì)軟化癥(假性骨折、變形)腎小球性骨?。ü擒浕┠I小球性骨病 (繼發(fā)甲旁亢引起的骨質(zhì)疏松) 腎小球性骨病(繼發(fā)甲旁亢)胡椒鹽顱 牙硬板吸收 腎小球性骨病 : 繼發(fā)甲旁亢、骨膜下骨吸收 腎小球性骨病: 繼發(fā)甲旁亢(棕色瘤) 腎小球性骨?。汗怯不?腎小管性骨?。?抗維生素 D佝僂病 腎小管性骨?。?抗維生素 D伴糖尿病 腎小管性骨?。?Fanconi綜合癥、病折 腎小管性酸中毒:骨質(zhì)軟化 腎移植骨?。?骨疏松、骨壞死腎移植性骨?。?骨缺血壞死、疏松 類風濕性關(guān)節(jié)炎(早期) 類風濕性關(guān)節(jié)炎(早期)類風濕性關(guān)節(jié)炎(早期) 類風濕性關(guān)節(jié)炎(進展期) 類風濕性關(guān)節(jié)炎(進展期)類風濕性關(guān)節(jié)炎(晚期) 類 風 濕 性 骨 炎 強直性脊柱炎(早期)強直性脊柱炎(車轍征) 強直性脊柱炎 (竹節(jié)椎)強直性脊柱炎(竹節(jié)椎) 強直性脊柱炎(晚期) 原發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病原發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)?。ㄍ砥冢├^發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病:大骨節(jié)病 繼發(fā)性退行性骨關(guān)節(jié)病 (創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎)退 行 性 脊 椎 關(guān) 節(jié) 病退行性脊椎關(guān)節(jié)?。和砥?痛 風 性 關(guān) 節(jié) 炎 痛 風 性 關(guān) 節(jié) 炎 痛 風 性 關(guān) 節(jié) 炎 繼發(fā)性肥大性骨關(guān)節(jié)病 繼發(fā)性肥大性骨關(guān)節(jié)病 繼發(fā)性肥大性骨關(guān)節(jié)病 杵狀指 原發(fā)性肥大性骨關(guān)節(jié)病 厚皮骨膜病 特發(fā)性肥大性骨關(guān)節(jié)病 骨 腫 瘤(多發(fā)性內(nèi)生軟骨瘤合并血管瘤)良、惡性骨腫瘤鑒別: 骨巨細胞瘤、骨纖維肉瘤 骨 瘤致密型 松質(zhì)型 骨瘤(混合型) 額竇骨瘤(致密型) 篩竇骨瘤向額竇侵犯 骨 旁 骨 肉 瘤 骨內(nèi)骨瘤(骨島)Gardner綜合征 (多骨瘤加腸息肉) 單發(fā)性骨軟骨瘤帶蒂型 廣 基 型 單發(fā)性骨軟骨瘤(髂骨)平 片 C T 平 掃 甲下骨軟骨瘤骨軟骨瘤并發(fā)癥:惡變、骨折多發(fā)性骨軟骨瘤:畸形 多發(fā)性骨軟骨瘤:發(fā)育障礙 多發(fā)性骨軟骨瘤:發(fā)育障礙 良 性 骨 巨 細 胞 瘤溶骨型 皂 泡 型骨巨細胞瘤:生長活躍 骨巨細胞瘤(惡性)骨巨細胞瘤:病理骨折、皂泡 骨巨細胞瘤動脈造影: 良性 (左 )、惡性 (右 )骨巨細胞瘤鑒別診斷惡性骨巨細胞瘤溶骨型骨肉瘤 骨巨細胞瘤鑒別診斷骨囊腫良性骨巨細胞瘤 骨肉瘤基本 X線征象: 瘤骨、骨膜增生 骨肉瘤基本線征象軟組織腫塊、骨膜增生、瘤骨 骨肉瘤基本 X線征象: 骨質(zhì)破壞、骨膜增生 骨肉瘤(成骨型) 骨肉瘤:溶骨型 骨肉瘤:混合型 骨肉瘤血管造影:動脈期 早期骨肉瘤(成骨型)軟骨肉瘤:分化好、中央型軟骨肉瘤:分化差、中央型 扁骨軟骨肉瘤 軟骨肉瘤:原發(fā)周圍型繼發(fā)中央型軟骨肉瘤(原為軟骨瘤)繼發(fā)周圍型軟骨肉瘤:原為骨軟骨瘤尤文肉瘤:骨干中央型 尤文肉瘤:干骺中央型 尤文肉瘤:干骺周圍型尤文肉瘤治療后 腰 5硬化型尤文肉瘤腰 5尤文肉瘤:溶骨型髂骨尤文肉瘤:混合型多發(fā)性骨髓瘤:骨質(zhì)疏松 多發(fā)性骨髓瘤:穿鑿樣骨質(zhì)破壞 多發(fā)性骨髓瘤:蜂窩狀骨質(zhì)破壞多發(fā)性骨髓瘤:皂泡狀骨質(zhì)破壞多發(fā)性骨髓瘤:蟲蝕、蛋殼破壞多發(fā)性骨髓瘤:硬化破壞 多發(fā)性骨髓瘤: 硬化型 骨轉(zhuǎn)移瘤:溶骨型、源于腎癌 骨轉(zhuǎn)移瘤:溶骨型、源于肺癌骨轉(zhuǎn)移癌:溶骨型、源于甲癌骨轉(zhuǎn)移瘤: 成骨型、源于前列腺癌、乳癌 骨轉(zhuǎn)移瘤:混合型源于前列腺癌 骨轉(zhuǎn)移瘤:囊狀擴張型、源于甲癌 骨轉(zhuǎn)移瘤:囊狀擴張型、源于肺癌 骨纖維異常增殖癥:囊狀膨脹病變 骨纖維異常增殖癥:囊狀膨脹病變 骨纖維異常增殖癥:磨玻璃樣病變骨纖維異常增殖癥:絲瓜絡(luò)樣病變 骨纖維異常增殖癥:蟲蝕狀病變骨纖維異常增殖癥:硬化性病變骨纖維異常增殖癥并發(fā)癥: 變形、骨折 骨囊腫:單房型、多房型骨囊腫:多房型、骨折骨囊腫伴病
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