緒論中醫(yī)基礎(chǔ)理論

中醫(yī)基礎(chǔ)理論,接觸過中醫(yī)嗎？,課程安排,緒論精氣、陰陽、五行藏像氣血津液與精神經(jīng)絡(luò)體質(zhì)病因及發(fā)病病機(jī)防治原則養(yǎng)生,課程目標(biāo),掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識掌握中醫(yī)精華、整體觀和辨證論治掌握陰陽、五行、藏像、經(jīng)絡(luò)、病機(jī)理論并將所學(xué)的知識靈活地運(yùn)用于社區(qū)康復(fù)其他專業(yè)課程當(dāng)中,考核標(biāo)準(zhǔn),理論考試 第18周 占總成績的60%出勤 每天課前點(diǎn)名 占總成績的10%課堂表現(xiàn) 課堂發(fā)言 占總成績10%課后作業(yè) 占總成績的20%,緒論的教學(xué)目的要求,了解中醫(yī)學(xué)的基本概念及中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性。了解中醫(yī)學(xué)理論體系形成和發(fā)展的大體過程。掌握中醫(yī)理論體系的特點(diǎn)：整體觀念和辨證論治。,6,中醫(yī)學(xué)的基本概念,發(fā)源于中國古代的研究人體生理、病理，疾病的診斷、防治，以及養(yǎng)生和生命本質(zhì)等內(nèi)容的一門科學(xué)，是世界醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分。P1,7,中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性,中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)范疇，具有社會科學(xué)特性，受到古代哲學(xué)的深刻影響，是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物。,8,中醫(yī)學(xué)理論體系的含義及特征,包括理法方藥在內(nèi)的一個(gè)整體系統(tǒng)它以整體觀念為主導(dǎo)思想以精氣、陰陽、五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ)以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論核心以辨證論治為診療特點(diǎn),9,祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展史,The History of Traditional Chinese Medicine,10,（遠(yuǎn)古 公元前221年）,遠(yuǎn)古至戰(zhàn)國時(shí)代的醫(yī)藥學(xué),11,12,北京猿人群居生活設(shè)想圖,13,周口店北京猿人,房山地區(qū)山頂洞人,14,神靈主義醫(yī)學(xué)模式,時(shí)間-產(chǎn)生于人類社會早期背景-人們對疾病和健康的認(rèn)識還處于萌芽狀態(tài)，薄弱的醫(yī)學(xué)知識積累不足以解釋復(fù)雜的生命現(xiàn)象和指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐-敬畏？猜度？(無知 無助 無奈）特點(diǎn)-醫(yī)巫混雜的現(xiàn)象 毉 醫(yī),15,16,黃帝內(nèi)經(jīng)共18卷、162篇，它從整體出發(fā)，以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心，運(yùn)用陰陽五行學(xué)說，較為系統(tǒng)的闡述了人體的生理、病理、診斷、預(yù)防等問題，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。,17,18,19,扁 鵲 為 虢 太 子 診 病,20,扁鵲見蔡桓公,扁鵲曰：“君有疾在腠（cu）理，不治將恐深。”桓侯曰：“寡人無疾?！北怡o出，桓侯曰：“醫(yī)之好（ho）治不病以為功。”居十日，扁鵲復(fù)見，曰：“君之病在肌膚，不治將益深?！被负畈粦?yīng)（yng）。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲復(fù)見，曰：“君之病在腸胃，不治將益深。”桓侯又不應(yīng)。扁鵲出，桓侯又不悅。居十日，扁鵲望桓侯而還（xun）走。桓侯故使人問之，扁鵲曰：“疾在腠理，湯tng熨(wi)之所及也；在肌膚，針石之所及也；在腸胃，火齊(j)之所及也；在骨髓（su），司命之所屬，無奈何也。今在骨髓，臣是以無請也?！本游迦眨负铙w痛，使人索扁鵲，已逃秦矣?；负钏?su)死。,21,（公元前221年 公元265年）,秦漢及三國時(shí)期的醫(yī)藥學(xué),22,23,華佗給病人做手術(shù),24,華佗以五禽戲強(qiáng)身健體,25,虎鹿熊猿鳥,26,27,28,傷寒雜病論以六經(jīng)論傷寒，臟腑論雜病，是我國第一部具有理、法、方、藥，體現(xiàn)辯證施治原則的臨床診療專著。其中：麻黃湯、小柴胡湯、白虎湯療效卓著，沿用至今，為方劑學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。,29,是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著，共三卷，載藥365種，分上、中、下三品，其中麻黃平喘、常山截瘧、海藻療癭等一直沿用至今，許多是世界上首先記載的藥品。,30,（公元265年 960年）,兩晉及隋唐五代的醫(yī)藥學(xué),31,32,把常見脈象歸納為24種，便于臨床應(yīng)用，對診斷學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。,33,34,確定了349個(gè)穴位，對每個(gè)穴位的治療作用、禁忌癥、操作方法等作了詳細(xì)的介紹。,35,（公元960年 1368年）,兩宋金元時(shí)代的醫(yī)藥學(xué),36,37,新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng),銅 人 針 灸 模 型,39,劉完素倡導(dǎo): “六氣皆從火化”的學(xué)說，臨床善用寒涼藥物，被譽(yù)為“寒涼派”,40,41,張子和主張:“古方不能盡治今病”又認(rèn)為“疾病自外而入或由內(nèi)而生,都是邪氣” 。臨床善用汗、吐、下三法，故后人稱之“攻邪派”或“攻下派”。,42,43,李東垣學(xué)術(shù)思想的中心是：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”。 臨床善用溫補(bǔ)脾胃的方法，故后人譽(yù)為“補(bǔ)土派”，其創(chuàng)立的補(bǔ)中益氣湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等至今仍為醫(yī)學(xué)界所喜用。,44,45,朱丹溪認(rèn)為：“眾病皆根于陰分不足”，其突出的論點(diǎn)是：“陽常有余，陰常不足”，臨床治療上主張滋陰降火，而被后人稱為“滋陰派”。,46,（公元1368年 1840年）,明清時(shí)期的醫(yī)藥學(xué),47,48,49,本草綱目載藥、收方又附圖，先后被譯成英、法、日、德、拉丁等多種文字，被譽(yù)為“東方醫(yī)學(xué)巨著”和“中國古代的百科全書”，對我國和世界醫(yī)學(xué)發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。,50,51,52,53,瘟疫論是我國傳染病的專著，對傳染病的病因、傳染途徑、流行特點(diǎn)以及治療原則作了充分的論述，對溫病學(xué)派的產(chǎn)生影響很大。,54,55,56,王清任在墳埸觀察尸體,57,醫(yī)林改錯(cuò),58,（公元1840年 至今）,鴉片戰(zhàn)爭至解放后的醫(yī)藥衛(wèi)生,59,60,61,62,63,中華人民共和國建國以后，早在1950年第一屆全國衛(wèi)生工作會議上，毛澤東同志為大會作了題詞：“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”。,64,65,1955年中醫(yī)研究院在北京成立，1956年北京、上海、廣州、成都、南京中醫(yī)學(xué)院成立，現(xiàn)全國各省均有自己的中醫(yī)研究所及中醫(yī)學(xué)院。全國尚有七百左右中醫(yī)醫(yī)院和幾千個(gè)綜合醫(yī)院的中醫(yī)科，形成了完整的中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研基地,為繼承、發(fā)掘祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)創(chuàng)造了條件。,66,67,68,69,70,老中醫(yī)給西醫(yī)大夫講課,71,針 灸 麻 醉 手 術(shù),72,小 夾 板 治 療 骨 折,73,針 撥 治 療 白 內(nèi) 障,74,自七十年代初，以針灸和針麻為先導(dǎo)的中國針灸學(xué)走出國門，走向世界，引起了世界范圍的 “針灸熱” 和“中醫(yī)熱”，近年來，世界衛(wèi)生組織還在我國設(shè)立了七個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作中心。,75,近年來，我國中草藥及其成藥制品在美國市場上十分暢銷，在美國銷售額的年增長率以兩位數(shù)字上升，據(jù)估計(jì)今年草藥在美國的銷售額將超過37億美元。 服務(wù)導(dǎo)報(bào)一九九九年,76,在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中, 中醫(yī)界把5月8日看作一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，這天下午, 吳儀副總理在中南海主持召開了中醫(yī)藥治療SARS的會議。,2003年的春天，一種新型病毒的肆虐，令中國、令北京都面臨一場前所未有的考驗(yàn)，那就是21世紀(jì)第一場全球性傳染病-非典型肺炎(SARS)。,77,5月10日，北京開放了5所醫(yī)院，鼓勵(lì)中醫(yī)介入一線治療，5月13日，北京地區(qū)733名非典患者接受了中西醫(yī)結(jié)合治療，5月17日，北京市又對中醫(yī)開放8家醫(yī)院。 并確定了這些非典醫(yī)院與部分中醫(yī)醫(yī)院的對口技術(shù)協(xié)作關(guān)系, 同時(shí)向有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)“關(guān)于中醫(yī)藥參與非典醫(yī)療工作的意見”。,78,6月中旬，中日友好醫(yī)院的大夫們在16名SARS患者身上創(chuàng)造了一個(gè)全球第一的紀(jì)錄： 使用純中醫(yī)藥的方法治療SARS獲得成功。,79,80,-針對肺部急性炎癥，對肺指數(shù)、炎性因子、炎性滲出有明顯改善作用的藥物有；清開靈注射液、魚腥草注射液，板蘭根沖劑。,81,-針對高熱癥狀、退熱作用時(shí)間長、起效快、降溫幅度大于35%的藥物有：新雪顆粒、金蓮清熱顆粒。,82,-針對急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的藥物有：清開靈注射液、燈盞細(xì)辛注射液。,83,農(nóng)村為重點(diǎn)，貫徹預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。 (一九九七年經(jīng)中共中央、國務(wù)院批準(zhǔn)公布),新時(shí)期衛(wèi)生工作基本方針,84,二十一世紀(jì)的醫(yī)學(xué)是以人的健康為中心的醫(yī)學(xué)。 它所關(guān)注的不僅是病人，更不是單純的疾病，而是整體人群的健康水平；讓健康人更健康，讓亞健康人變成健康