中醫(yī)診斷學(xué)—臟腑

臟 腑 辨 證,第九章,王明三 Tel 82613579 ,第一節(jié) 辨心病證候,第二節(jié) 辨肺病證候,第三節(jié) 辨脾病證候,第四節(jié) 辨肝病證候,第五節(jié) 辨腎病證候,第六節(jié) 辨腑病證候,第七節(jié) 辨臟腑兼病證候,概說,目錄,臟腑辨證 概說,臟腑辨證：根據(jù)臟腑生理功能、病變特點，對四診所收集的病情資料進行綜合分析，從而判斷疾病所在的臟腑部位、病因、病性等，作出證候診斷，為臨床治療提供依據(jù)的辨證方法。以臟腑為綱，進行辨證。,臟腑辨證 概說,臟腑辨證的方法：四診,臟腑部位病因病性,臟腑證候診斷,分析,判斷,（癥狀、體征病情資料）,臟腑辨證 概說,臟腑辨證的方法：四診,（臟腑）病位病因病性,（癥狀、體征病情資料）,臟腑證候診斷,分析,判斷,臟腑辨證 概說,臟腑辨證的意義：辨證體系的重要內(nèi)容是對以前所學(xué)內(nèi)容的綜合運用臨床辨證的基本方法形成完整的證候診斷各科辨證的基礎(chǔ)以此為基礎(chǔ)，結(jié)合各科特點辨證,臟腑辨證 ,第一節(jié) 辨心病證候,臟腑辨證 辨心病證候,心居胸中，心包絡(luò)護衛(wèi)于外。手少陰心經(jīng)循臂內(nèi)側(cè)后緣，下絡(luò)小腸，與小腸互為表里心開竅于舌，在體合脈，其華在面。,臟腑辨證 辨心病證候,心的主要生理功能主血脈，具有推動血液在脈道中運行不息的作用。主神明，為人之精神和意識思維活動的中樞。,心的主要病理特點（三個方面）心臟本身病變心悸、怔忡、心痛主神明的功能失常心煩、失眠、多夢、神昏、神亂主血脈的功能失常脈促、結(jié)、代，或有出血,臟腑辨證 辨心病證候,重點掌握心的病變常見臨床表現(xiàn)心悸、怔忡、心痛心煩、失眠、多夢、神昏、神亂脈促、結(jié)、代診斷病位在心的依據(jù),臟腑辨證 辨心病證候,心的病變可分虛實二類：虛證：先天不足、久病傷心、勞神過度導(dǎo)致心陰、陽、氣、血虛損實證：氣滯、血瘀、痰凝、火熱痹阻心脈，擾亂心神或迫血妄行,臟腑辨證 辨心病證候,一、心血虛證：,概念：血液虧虛，心失所養(yǎng)表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,一、心血虛證：,概念：血液虧虛，心失所養(yǎng)表現(xiàn)的證候。,主要病理：血液虧虛，心臟、心神失于濡養(yǎng),診斷要點：心悸、失眠、多夢+血虛臨床表現(xiàn),臟腑辨證 辨心病證候,二、心陰虛證：,概念：陰液虧虛，心失所養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：陰液虧虛，心臟、心神失于濡養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾,診斷要點：心悸、心煩、失眠、多夢+陰虛內(nèi)熱臨床表現(xiàn),二、心陰虛證：,概念：陰液虧虛，心失所養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾表現(xiàn)的證候。,臟腑辨證 辨心病證候,概念臨床表現(xiàn)證候分析主要病理診斷要點,致病原因、證候的詳細分析為參考內(nèi)容,臟腑辨證學(xué)習(xí)方法：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：陰液虧虛，心臟、心神失于濡養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾,診斷要點：心悸、心煩、失眠、多夢+陰虛內(nèi)熱臨床表現(xiàn),以心陰虛證為例：,概念：陰液虧虛，心失所養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾表現(xiàn)的證候。,概念主要病理 臨床表現(xiàn)診斷要點,診斷要點：臟腑病變常見臨床表現(xiàn)+八綱、病性證候,有機結(jié)合模塊組合,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理,診斷要點,思考題心血虛證與心陰虛證的鑒別。,概念,臨床表現(xiàn),提示從以下方面進行鑒別，并找出相同點與不同點,臟腑辨證 辨心病證候,三、心氣虛證：,概念：心氣不足，鼓動無力表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：心氣不足，鼓動無力表現(xiàn)的證候,診斷要點：心悸+氣虛證臨床表現(xiàn),三、心氣虛證：,臟腑辨證 辨心病證候,四、心陽虛證：,概念：心陽不足，鼓動無力，溫運失司表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：心陽不足，鼓動無力，溫運失司，血行不暢,診斷要點：心悸怔忡、胸悶胸痛+陽虛證臨床表現(xiàn),四、心陽虛證：,臟腑辨證 辨心病證候,心氣虛是心陽虛的病理基礎(chǔ)，心陽虛是心氣虛的進一步加重。,心陽證的臨床表現(xiàn)心氣虛重癥+虛寒見證（畏寒肢冷）,心氣虛證與心陽虛證的關(guān)系：,臟腑辨證 辨心病證候,五、心陽虛脫證：,概念：心陽虛衰，陽氣亡脫表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：病位在心的亡陽證,診斷要點：心悸、胸痛+亡陽證臨床表現(xiàn),五、心陽虛脫證：,臟腑辨證 辨心病證候,心氣虛證,心陽虛證,心陽虛脫證,心悸+氣虛證,心氣虛證+畏寒肢冷,或有胸痛,心陽虛(或心脈痹陰)+亡陽證,臟腑辨證 辨心病證候,六、心火亢盛證：,概念：火熱內(nèi)盛，心神被擾表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：病位在心的火熱實證，擾亂心神，迫血妄行,診斷要點：心煩、舌尖紅絳、或吐衄、神亂+火熱實證,六、心火亢盛證：,臟腑辨證 辨心病證候,七、痰火擾神證：,概念：痰濁火熱內(nèi)犯于心，擾閉心神表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：痰濁火熱內(nèi)盛，擾閉心神,診斷要點：神昏、發(fā)狂+痰熱見證,七、痰火擾神證：,鑒別心火亢盛與痰火擾神證。,臟腑辨證 辨心病證候,思考題,臟腑辨證 辨心病證候,八、痰蒙心神證：,概念：痰濁內(nèi)盛，蒙蔽心神表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：痰濁內(nèi)盛，蒙蔽心神,診斷要點：神昏、癲、癇+痰濁見證,八、痰蒙心神證：,臟腑辨證 辨心病證候,九、心脈痹阻證：,概念：邪氣阻痹心脈，氣血瘀滯不通表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨心病證候,主要病理：,診斷要點：心悸怔忡、胸悶心痛+瘀血見證,九、心脈痹阻證：,先有正虛，心陽不振，運血無力，而后氣滯、血瘀、痰濁、陰寒等邪氣阻痹心脈，氣血不通 本虛標(biāo)實,臟腑辨證 辨心病證候,心火亢盛、痰火擾神與痰蒙心神證的鑒別。,思考題,臟腑辨證 辨心病證候,高某，男，56歲。于2個月前開始有胸部隱痛，憋悶不舒，3天前又出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，日達十余次，每次歷時3-5分鐘，且常于飲食后發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓，常因疼痛而懼食，每日進食2-3兩，伴神倦乏力，體胖，舌苔厚膩，脈弦滑。,病例,臟腑辨證 辨心病證候,黃某，女，38歲?；颊甙肽昵耙蚋忻吧戆l(fā)高熱，持續(xù)六七日，經(jīng)輸液治痊愈，之后出現(xiàn)失眠多夢，頭暈?zāi)垦＃瑫r有心悸，每于下午感覺煩熱不適，精神不振，不能集中精力工作，睡眠時常有汗出，月經(jīng)提前，色紅量少，舌紅少苔，脈細數(shù)。 經(jīng)醫(yī)院全面檢查，診為不明原因發(fā)熱，神經(jīng)衰弱。請作出病理分析和證候診斷。,病例,臟腑辨證 辨心病證候,十、瘀阻腦絡(luò)證：,概念： 臨床表現(xiàn)與分析：主要病理：屬了解內(nèi)容,臟腑辨證 辨心病證候,十、瘀阻腦絡(luò)證： (了解內(nèi)容),概念：痰濁火熱內(nèi)犯于心，擾閉心神表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 ,第二節(jié) 辨肺病證候,臟腑辨證 辨肺病證候,肺居胸中，上通氣道、喉嚨、開竅于鼻。手太陰肺經(jīng)起于中焦，下絡(luò)大腸，與大腸互為表里肺開竅于鼻，在體合皮，其華在毛。,臟腑辨證 辨肺病證候,肺的主要生理功能主氣、司呼吸，吸清呼濁，生成宗氣。主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道，輸布津液，宣散衛(wèi)氣。,肺的主要病理特點肺臟本身病變胸痛、咳血、咳吐膿血主氣司呼吸失常咳嗽、喘、哮、咳痰、胸悶主通調(diào)水道失常水腫肺衛(wèi)失常自汗、畏風(fēng)、易感冒,臟腑辨證 辨肺病證候,重點掌握肺的病變常見臨床表現(xiàn)咳、喘、痰胸悶、胸痛、水腫診斷病位在肺的依據(jù),臟腑辨證 辨肺病證候,肺的病變可分虛實二類：虛證：咳喘日久不愈、久病傷肺導(dǎo)致肺氣、陰虛損實證：風(fēng)、寒、燥、火熱、痰飲阻滯氣機、宣降失常,臟腑辨證 辨肺病證候,一、肺氣虛證：,概念：肺氣不足，功能減弱表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,一、肺氣虛證：,概念：肺氣不足，功能減弱表現(xiàn)的證候。,主要病理：肺氣不足，宣降無權(quán)，肺氣上逆，衛(wèi)氣失固,診斷要點：咳喘無力+氣虛證臨床表現(xiàn),臟腑辨證 辨肺病證候,二、肺陰虛證：,概念：肺陰不足，虛熱內(nèi)擾表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,二、肺陰虛證：,主要病理：陰虛肺失滋潤，宣降失常，肺氣上逆虛火灼傷肺絡(luò),診斷要點：干咳+陰虛內(nèi)熱證臨床表現(xiàn),臟腑辨證 辨肺病證候,三、風(fēng)寒犯肺證：,概念：風(fēng)寒侵襲，肺衛(wèi)失常表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,三、風(fēng)寒犯肺證：,主要病理：風(fēng)寒侵襲，肺失宣降，營衛(wèi)失常,診斷要點：咳、喘、痰+風(fēng)寒表證臨床表現(xiàn),臟腑辨證 辨肺病證候,四、風(fēng)熱犯肺證：,概念：風(fēng)熱侵襲，肺衛(wèi)失常表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,四、風(fēng)熱犯肺證：,主要病理：風(fēng)熱侵襲，肺失宣降，營衛(wèi)失常,診斷要點：咳、（喘）、痰+風(fēng)熱表證臨床表現(xiàn),臟腑辨證 辨肺病證候,五、燥邪犯肺證：,概念：燥邪侵襲，肺失宣降表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,五、燥邪犯肺證：,主要病理：秋燥侵襲，肺失宣降，營衛(wèi)失常，肺津被傷秋初多溫燥，秋末多涼燥,診斷要點：干咳少痰、鼻咽干燥+風(fēng)熱（風(fēng)寒）表證,臟腑辨證 辨肺病證候,六、肺熱熾盛證：,概念：火熱實邪侵襲，肺失宣降表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,六、肺熱熾盛證：,主要病理：火熱內(nèi)盛，壅滯氣機，肺失宣降,診斷要點：咳、喘、痰+實熱證,臟腑辨證 辨肺病證候,七、痰熱壅肺證：,概念：痰熱交結(jié)，壅滯于肺，肺失宣降的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,七、痰熱壅肺證：,主要病理：痰熱交結(jié)，壅滯氣機，肺失宣降,診斷要點：咳、喘、痰+實熱證+痰證,臟腑辨證 辨肺病證候,八、寒痰阻肺證：,概念：寒飲痰濁停滯于肺，肺失宣降產(chǎn)生的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,八、寒痰阻肺證：,主要病理：寒飲痰濁停滯于肺，阻滯氣機，肺失宣降,診斷要點：咳、喘、哮、痰+實寒證+痰證,臟腑辨證 辨肺病證候,思考題：,風(fēng)熱犯肺、風(fēng)寒犯肺與風(fēng)熱表證、風(fēng)寒表證的鑒別燥邪犯肺與肺陰虛證的鑒別肺熱熾盛、痰熱壅肺、寒痰阻肺的鑒別,臟腑辨證 辨肺病證候,九、飲停胸脅證：,概念：水飲停于胸脅，阻滯氣機產(chǎn)生的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,九、飲停胸脅證：,主要病理：水飲停于胸脅，阻滯氣機，絡(luò)脈不利,診斷要點：脅痛或有咳嗽+水飲證,臟腑辨證 辨肺病證候,十、風(fēng)水相搏證：,概念：風(fēng)邪侵襲，肺失宣降，水溢肌膚的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肺病證候,主要病理：風(fēng)邪侵襲，肺失宣降，水溢肌膚,診斷要點：陽水+外感表證,十、風(fēng)水相搏證：,臟腑辨證 ,第三節(jié) 辨脾病證候,臟腑辨證 辨脾病證候,脾居中焦。外應(yīng)大腹。足太陰脾經(jīng)與胃相絡(luò)屬，互為表里。脾開竅于口，主肌肉、四肢，其華在唇。,臟腑辨證 辨脾病證候,脾的主要生理功能主運化，運化水谷，輸布精微，為氣血化生之源。主統(tǒng)血，統(tǒng)攝血液正常循行。主升清，升舉清陽。,脾的主要病理特點運化功能失常食少、腹脹、便溏，或腹痛水腫，氣血不足統(tǒng)血功能失常慢性出血升清功能失常眩暈、內(nèi)臟下垂,臟腑辨證 辨脾病證候,重點掌握脾的病變常見臨床表現(xiàn)食少、腹脹、便溏內(nèi)臟下垂、出血、水腫、腹痛診斷病位在脾的依據(jù),臟腑辨證 辨脾病證候,一、脾氣虛證：,概念：脾氣虛，運化無力的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨脾病證候,一、脾氣證：,主要病理：脾氣不足，運化無力，氣血虛弱，水濕停聚,診斷要點：食少、腹脹、便溏+氣虛證,臟腑辨證 辨脾病證候,二、脾虛氣陷證：,概念：脾氣虛弱，升舉無力的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨脾病證候,二、脾虛氣陷證：,主要病理：脾氣不足，升舉無力，內(nèi)臟下垂,診斷要點：內(nèi)臟下垂+脾氣虛證,臟腑辨證 辨脾病證候,三、脾陽虛證：,概念：脾陽虛弱，失于溫運，虛寒內(nèi)生的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨脾病證候,三、脾陽虛證：,主要病理：脾陽虛弱，失于溫運，虛寒內(nèi)生,診斷要點：畏寒肢冷、腹痛喜溫+脾氣虛證,臟腑辨證 辨脾病證候,四、脾不統(tǒng)血證：,概念：脾氣虛，不能統(tǒng)攝血行的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨脾病證候,四、脾不統(tǒng)血證：,主要病理：脾氣虛弱，失于統(tǒng)攝，血溢脈外,診斷要點：慢性出血+脾氣虛證,臟腑辨證 辨脾病證候,五、寒濕困脾證：,概念：寒濕內(nèi)盛，困阻脾陽，脾失溫運的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨脾病證候,五、寒濕困脾證：,主要病理：寒濕內(nèi)盛，困阻脾陽，脾失溫運,診斷要點：食少腹脹便溏+寒濕見證,臟腑辨證 辨脾病證候,六、濕熱蘊脾證：,概念：濕熱阻滯，脾失健運的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨脾病證候,六、濕熱蘊脾證：,概念：濕熱阻滯，脾失健運的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,主要病理：濕熱阻滯，脾失健運，胃失和降,診斷要點：食少腹脹便溏+濕熱見證,臟腑辨證 辨脾病證候,思考題,脾四虛證的關(guān)系及鑒別。寒濕困脾與濕熱蘊脾證的鑒別。,臟腑辨證 ,第四節(jié) 辨肝病證候,臟腑辨證 辨肝病證候,肝居右脅。膽附于肝。足厥陰肝經(jīng)與膽相絡(luò)屬，互為表里。肝開竅于目，在體合筋，其華在爪。,臟腑辨證 辨肝病證候,肝的主要生理功能主疏泄，調(diào)暢氣機，調(diào)節(jié)情志， 疏泄膽汁、促進消化主藏血，貯藏血液，調(diào)節(jié)血量,肝的主要病理特點疏泄功能失常脅脹痛，抑郁或易怒，動風(fēng)，目疾，外陰疾患，月經(jīng)不調(diào)藏血功能失常筋、目失養(yǎng)，月經(jīng)不調(diào),臟腑辨證 辨肝病證候,重點掌握肝的病變常見臨床表現(xiàn)脅痛，抑郁或易怒，動風(fēng)，目疾，外陰疾患，月經(jīng)不調(diào)診斷病位在肝的依據(jù),臟腑辨證 辨肝病證候,一、肝血虛證：,概念：肝血虧虛，肝失養(yǎng)所表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肝病證候,一、肝血虛證：,主要病理：肝血不足，肝系失養(yǎng),診斷要點：筋脈、爪甲、目睛失養(yǎng)+血虛證,臟腑辨證 辨肝病證候,二、肝陰虛證：,概念：肝之陰液虧虛，虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肝病證候,二、肝陰虛證：,主要病理：肝陰不足，肝系失養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾，陰虛生風(fēng),診斷要點：脅痛、筋脈、目睛失養(yǎng)+陰虛證,臟腑辨證 辨肝病證候,三、肝郁氣滯：,概念：肝的疏泄功能異常，氣機郁滯產(chǎn)生的證候。臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肝病證候,三、肝郁氣滯：,主要病理：肝氣郁滯，情志不暢，痰凝血瘀,診斷要點：脹痛、郁怒、婦女月經(jīng)不調(diào),臟腑辨證 辨肝病證候,四、肝火熾盛：,概念：肝經(jīng)火盛，氣火上逆所表現(xiàn)的證候臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肝病證候,四、肝火上炎：,主要病理：肝經(jīng)火盛，氣火上犯,診斷要點：脅痛、郁怒+火熱證,臟腑辨證 辨肝病證候,五、肝陽上亢：,概念：腎陰虧于下，肝陽亢于上所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肝病證候,主要病理：腎陰虧虛于下，肝陽亢逆于上,診斷要點：頭暈脹痛、面紅目赤+頭重腳輕、腰膝酸軟,五、肝陽上亢：,臟腑辨證 辨肝病證候,六、肝風(fēng)內(nèi)動：,概念：患者以眩暈欲仆、抽搐、震顫等具有“動搖”特點所表現(xiàn)的證候。肝陽化風(fēng)熱極生風(fēng)陰虛動風(fēng)血虛生風(fēng),臟腑辨證 辨肝病證候,六、肝風(fēng)內(nèi)動肝陽化風(fēng),概念：肝腎陰虧，肝陽亢逆無制所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肝病證候,六、肝風(fēng)內(nèi)動熱極生風(fēng)、,概念：邪熱亢盛，引動肝風(fēng)所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨肝病證候,診斷要點：肝陽化風(fēng)：肝陽上亢重癥或發(fā)生中風(fēng)熱極生風(fēng)：高熱、神昏、抽搐陰虛動風(fēng)：肝陰虛動風(fēng)征象明顯血虛生風(fēng)：肝血虛動風(fēng)征象明顯,六、肝風(fēng)內(nèi)動：,臟腑辨證 ,第五節(jié) 辨腎病證候,臟腑辨證 辨腎病證候,腎位于腰部。左右各一。足少陰腎經(jīng)與膀胱相絡(luò)屬，互為表里。腎開竅于耳，在體合骨（髓），其華在發(fā)。,臟腑辨證 辨腎病證候,腎的主要生理功能主藏精，主生殖、發(fā)育主水，主水液代謝主納氣，攝納清氣,腎的主要病理特點腎系病變腰痛、耳聾、發(fā)脫、齒搖、健忘藏精功能失常生長、發(fā)育、生殖功能異常主水功能失常水腫納氣功能失常氣喘,臟腑辨證 辨腎病證候,重點掌握腎的病變常見臨床表現(xiàn)腰痛、耳鳴耳聾、發(fā)脫、齒搖生殖功能異常、水腫、健忘診斷病位在腎的依據(jù),臟腑辨證 辨腎病證候,一、腎陽虛證：,概念：腎陽不足，機體失于溫煦的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨腎病證候,一、腎陽虛證：,主要病理：腎陽不足，機體失于溫煦，生殖機能減退,診斷要點：腰痛、生殖機能減退+陽虛證,臟腑辨證 辨腎病證候,二、腎虛水泛證：,概念：腎陽虛，氣化無權(quán)，水液內(nèi)停的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨腎病證候,二、腎虛水泛證：,主要病理：腎陽虛，氣化無權(quán)，水液內(nèi)停,診斷要點：腰痛、陰水+陽虛證,臟腑辨證 辨腎病證候,三、腎陰虛證：,概念：腎陰虧虛，失于滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾的證候。 臨床表現(xiàn)與分析：,臟腑辨證 辨腎病證候,三、腎陰虛證：,主要病理：腎陰虧虛，失于滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾,診斷要點：腰痛、生殖機能異常+陰虛證,臟腑辨