糖尿病飲食治療講課稿

糖尿病的飲食治療 目錄 糖尿病飲食概況三大營養(yǎng)素熱量計算法食物交換份 糖尿病的飲食治療 糖尿病的飲食治療適合所有糖尿病患者 并且貫穿糖尿病治療的不同階段 糖尿病患者應該始終遵循飲食治療方案糖尿病飲食是健康飲食 同時也適合于正常人 合理飲食的目的 保持合理體重 控制血糖 避免肥胖和營養(yǎng)不良維持膽固醇和甘油三酯處于健康水平預防糖尿病急 慢性并發(fā)癥培養(yǎng)健康的飲食習慣和生活方式 糖尿病飲食的誤區(qū) 患了糖尿病就意味著不能吃糖 但可以多吃些蜂蜜或其他食物糖尿病飲食治療就是饑餓療法糖尿病飲食只要限制主食就行了糖尿病病人絕對不能吃水果糖尿病病人應該多吃豆腐南瓜 苦瓜能治療糖尿病植物油中含有多量的不飽和脂肪酸 比動物油要好 因此不需要限制植物油的攝入膳食纖維對于控制血糖有利 因此應該只吃粗糧不吃細糧采用胰島素治療后就不再需要控制飲食了 飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦 饑餓是糖尿病的一種癥狀 病情改善后饑餓感會隨之減輕制定飲食計劃應逐步過渡進食量明顯減少 胃腸道不適應 但適應幾天后饑餓會慢慢減輕適當多吃粗糧 雜糧及蔬菜饑餓難忍時 可適當吃些低碳水化合物 纖維素含量多的食品 如西紅柿 黃瓜 麥麩餅 將每餐的主食省出1 5左右作為饑餓時的加餐 三大營養(yǎng)素 碳水化合物蛋白質脂肪 碳水化合物 是人體主要的能量來源為腦組織 骨骼肌和心肌活動提供能量占全天總熱量的50 60 主要來源為米飯 面包 饅頭 面條 玉米等主食 此外薯類 豆類等食物也含較多碳水化合物 蛋白質 是維持生命和組成機體結構的重要物質基礎占全天總熱量的15 20 蛋白質為必不可少的營養(yǎng)成分 但是如果攝入過多也會導致血糖升高 脂肪增多 和加重腎臟負擔主要來源為瘦肉 魚蝦 蛋白 乳制品 豆類等食物 脂肪 脂肪是維持機體正常功能所必需的 但是過多攝入對人體有害 尤其是飽和脂肪酸和膽固醇 應該限制攝入量占全日總熱量的25 30 膽固醇應控制每日300毫克以下 一個蛋黃含膽固醇200毫克 已經能基本滿足每日所需主要來源為動物脂肪 烹調用油 堅果等食物 適量攝入膳食纖維 膳食纖維是不能被人體吸收的多糖類物質 即富含植物性纖維成分的食物 但是不產生熱量 膳食纖維的功效主要有降血糖 降血脂 保持大便暢通并減少饑餓感 膳食纖維可以延遲和抑制糖分的吸收 有利于血糖控制 減少口服降糖藥和胰島素的劑量 膳食纖維主要從粗糧 蔬菜及菌藻類中攝取 糖尿病患者應每天吃蔬菜并保證一餐粗糧攝入 每日需攝入纖維素20 35克 過多攝入膳食纖維可能影響腸胃功能 引起消化不良 因此應該適度食用 2020 4 12 12 熱能要量化 熱量計算法 根據體重 體型 體力勞動強度計算出每天需要的總熱量 舉例 張先生 45歲 身高175cm 體重85kg 辦公室職員 新診斷糖尿病 請給予飲食指導 2020 4 12 13 熱量計算五部曲 第一步計算理想體重理想體重 kg 身高 cm 105 張先生理想體重 175 105 70 2020 4 12 14 第二步 判斷體型目前體重狀況 體重允許范圍 標準體重 10 肥胖 體重 標準體重20 消瘦 體重 標準體重20 18 張先生 21 BMI 27 75 體重指數(shù) BMI 體重 kg 身高m2 m 正常 18 5 23 24超重 28肥胖 2020 4 12 15 第三步 計算每日所需總熱量 標準體重 每公斤標準體重所需熱量 張先生每天所需熱量 70 25 1750kcal 2020 4 12 16 每日所需總熱量 90千卡 食物交換份數(shù) 第四步 計算食品交換份數(shù) 張先生 1750 90 20份 2020 4 12 17 第五步 合理分配飲食 2020 4 12 18 搭配合理化 適合的能源比Pr15 20 F25 30 CHO50 60 三餐熱比早餐 30 中餐 40 晚餐 30 六餐熱比 早25 上午5 中35 下午5 晚25 睡前5 2020 4 12 19 飲食均衡化 四大類食品不可缺 谷薯類 菜果類 肉蛋奶豆類 油脂類粗細糧搭配 葷素食搭配勿挑食 勿偏食 2020 4 12 20 種類多樣化 食品交換份 食品交換份 將食物按照來源 性質分成幾大類 同類食物在一定重量內所含的蛋白質 脂肪 碳水化合物和熱量相似 不同類食物間所提供的熱量也是相同的 把產生相同熱量的不同食物可以進行等值交換 每份食物熱量 90kcal 2020 4 12 21 食品交換份表 2020 4 12 22 等值谷薯類交換表每份谷薯類供蛋白質2g 碳水化合物20g 熱能90Kcal 2020 4 12 23 等值蔬菜類交換表每份蔬菜類供蛋白質5g 碳水化合物17g 熱能90Kcal 2020 4 12 24 等值水果類交換表每份水果類供蛋白質1g 碳水化合物21g 熱能90Kcal 2020 4 12 25 等值大豆類交換表每份大豆類供蛋白質9g 脂肪4g 碳水化合物4g 熱能90Kcal 2020 4 12 26 等值奶制類交換表每份奶類供蛋白質5g 脂肪5g 碳水化合物6g 熱能90Kcal 2020 4 12 27 等值肉蛋類交換表每份肉蛋類供蛋白質9g 脂肪6g 熱能90Kcal 2020 4 12 28 等值油脂類交換表每份油脂類供脂肪10g 熱能90Kcal 2020 4 12 29 食物交換份的好處 便于了解和控制總熱能易于達到膳食平衡做到食品多樣化利于掌握 靈活運用 2020 4 12 30 簡單主食交換法 1兩米飯 50克 1碗稀飯 1碗面條 1碗米粉 2片面包 6片蘇打餅干 2020 4 12 31 碳水化合物選擇小竅門 不要過度 嚴格控制主食 每天主食攝入最低不能低于3兩 應以谷類食物為主 宜選用粗糧 雜糧 全麥主食最佳 粗糧 細糧搭配 紅薯 土豆 山藥 芋頭 藕等蔬菜的淀粉含量很高 不能隨意進食 需與糧食交換 進混合餐 以避免餐后高血糖 可以減少一小部分主食量 作為加餐 既降低餐后血糖 又預防低血糖 2020 4 12 32 簡易脂肪類食物交換法 植物油1茶匙 10克 花生18粒 瓜子50粒 杏仁果5粒 開心果10粒 核桃2個 2020 4 12 33 簡易蛋白類食物交換法 1塊豆腐 100克 2片五香豆干 2個三角油豆腐 小 1杯豆?jié){ 240ml 1杯牛奶 250ml 1杯酸奶 125克 2020 4 12 34 水果 能不能吃 血糖控制良好時選用空腹血糖 7mmol L餐后2h血糖 10mmol LHbA1c 7 5 2020 4 12 35 水果的含糖量 每百克水果中含糖克數(shù) 含糖量在2 黃瓜1 5 石榴1 68 西紅柿2 1 等含糖量4 8 西瓜4 2 草莓5 9 甜瓜 香瓜 6 2 櫻桃7 9 等 含糖量8 13 檸檬8 5 鮮葡萄8 2 李子8 8 梨9 0 菠蘿9 3 桃子10 7 鮮柿子10 8 杏兒11 3 橙子12 2 蘋果12 3 甘蔗12 4 桔子12 8 等 含糖量在20 香蕉19 5 鮮山楂22 1 海