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中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)2008122號(hào)2008年6月21日)第一章總則第一條為適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的需要,加強(qiáng)和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè),提高工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平,充分發(fā)揮投資效益,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),特制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。第二條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目科學(xué)決策和合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平所提供的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);是審批、核準(zhǔn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的依據(jù);也是有關(guān)方面編制、審查中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)、監(jiān)督檢查整個(gè)建設(shè)過程的重要依據(jù)。第三條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在60500張病床的綜合性中醫(yī)醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目;中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院的新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可按其建設(shè)規(guī)模大小參照?qǐng)?zhí)行。第四條中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)必須遵循國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的有關(guān)法律、法規(guī),貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本、方便病人、因地制宜、實(shí)事求是的原則,達(dá)到布局合理,功能完善,分區(qū)明確,為患者營造安全、便捷、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。第五條中醫(yī)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建應(yīng)充分利用原有基礎(chǔ)設(shè)施,認(rèn)真貫徹節(jié)約資源的基本國策,從我國國情出發(fā),結(jié)合不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件,兼顧實(shí)用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則,突出中醫(yī)藥特色,弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。第六條中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國中醫(yī)藥條例的規(guī)定,堅(jiān)持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,符合國家和地方有關(guān)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。第七條中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)應(yīng)納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,工程投資應(yīng)統(tǒng)籌安排,中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)用地應(yīng)納入土地利用規(guī)劃和城市規(guī)劃。第八條中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)統(tǒng)一規(guī)劃一次建成,并留有改造和發(fā)展余地。投資確有困難的可統(tǒng)一規(guī)劃、分期實(shí)施。建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后,不得隨意改動(dòng)。第九條中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,還應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的規(guī)定。第二章建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第十條中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)結(jié)合所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求等因素,以擬建中醫(yī)醫(yī)院所在地區(qū)的區(qū)域人口數(shù)確定。每千人口中醫(yī)床位數(shù)宜按022027張床測算。中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)應(yīng)立足于改擴(kuò)建為主,在現(xiàn)有床位能滿足正常業(yè)務(wù)需要的情況下,原則上不宜增加床位。第十一條中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量,分為60床、100床、200床、300床、400床、500床六種。第十二條中醫(yī)醫(yī)院的日門(急)診量宜與所設(shè)病床數(shù)的35倍相匹配。具有中醫(yī)專科特色的中醫(yī)醫(yī)院日門(急)診量可按??茖?shí)際日門(急)診量做相應(yīng)調(diào)整。第十三條中醫(yī)醫(yī)院的用房由急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和藥劑科室等基本用房及保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活服務(wù)等輔助用房組成(見附錄一)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑室、中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心、大型醫(yī)療設(shè)備等項(xiàng)目的用房應(yīng)根據(jù)需要合理設(shè)置,建筑面積單列。承擔(dān)科研、教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)院,根據(jù)其承擔(dān)的任務(wù)量,增加相應(yīng)的科研和教學(xué)等設(shè)施用房的建筑面積。第十五條中醫(yī)醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè),應(yīng)堅(jiān)持社會(huì)化服務(wù)的原則,盡量利用社會(huì)協(xié)作條件統(tǒng)籌解決。第十六條中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室設(shè)置及病床分配比例,應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)模、工作量和技術(shù)人員的實(shí)際情況確定。一般情況下應(yīng)突出中醫(yī)重點(diǎn)科室。第三章建筑面積指標(biāo)與建筑標(biāo)準(zhǔn)第十七條中醫(yī)醫(yī)院的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和藥劑科室等基本用房及保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活服務(wù)等輔助用房的床均建筑面積應(yīng)符合表一的指標(biāo)。表一中醫(yī)醫(yī)院建筑面積指標(biāo)(m(上標(biāo)2)床)床位60100 200 300 400 500 建設(shè)日門(急)診規(guī)模210 350 700 105014001750人次建筑面積69-72 72-75 75-78 78-80 80-84 84-87 注:1根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、所在地區(qū)、結(jié)構(gòu)類型、設(shè)計(jì)要求等情況選擇上限或下限。2大于500床的中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),參照500床建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(下同)。第十八條中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房在總建筑面積中的比例關(guān)系,見表二。表二中醫(yī)醫(yī)院各種功能用房占總建筑面積的比例()床位60100 200 300 400 500 急診部313232323233門診部167 175 182 185 185 190 住院部292 305 330 345 355 357 醫(yī)技科室197 175 170 166 160 160 續(xù)表床位60100 200 300 400 500 藥劑科室135 121 94858380保障系統(tǒng)104 104 104 100 9890行政管理373838373738院內(nèi)生活服務(wù)375050505052注:1使用中,各種功能用房占總建筑面積的比例可根據(jù)不同地區(qū)和中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)際需要做適當(dāng)調(diào)整。2藥劑科室未含中藥制劑室。第十九條當(dāng)日門(急)診人次與病床數(shù)之比值與本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)取用值相差較大時(shí),可按每一日門(急)診人次平均2m(上標(biāo)2),調(diào)整日門(急)診部與其他功能用房建筑面積的比例關(guān)系。第二十條中藥制劑室、中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心單列項(xiàng)目用房建筑面積指標(biāo)可參照表三。表三中醫(yī)醫(yī)院單列項(xiàng)目用房建筑面積指標(biāo)(m(上標(biāo)2)建設(shè)規(guī)模項(xiàng)目名稱床位100 200 300 400 500 中藥制劑室小型500-600 中型800-1200大型2000-2500 中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心(針灸治療室、 熏蒸治療室、灸療法室、足療區(qū)、350 500 650 按摩室、候診室、醫(yī)護(hù)辦公室等中醫(yī)傳統(tǒng)治療室及其他輔助用房) 第二十一條承擔(dān)科研、教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)院,應(yīng)以具有高級(jí)職稱以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù),按每人30m(上標(biāo)2)的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研用房的建筑面積。中醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表四的規(guī)定。表四中醫(yī)醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(m(上標(biāo)2)學(xué)生)醫(yī)院分類附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院面積指標(biāo)8-104 25注:學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備單列項(xiàng)目用房建筑面積參照綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第二十三條門診樓、病房樓、醫(yī)技樓等主要建筑,宜采用框架結(jié)構(gòu)。中醫(yī)醫(yī)院建筑宜以多層為主,醫(yī)院改建、擴(kuò)建用地特別緊張時(shí),可采用高層建筑。中醫(yī)醫(yī)院建筑中的水平或垂直交通宜便捷、順暢。第二十四條當(dāng)中醫(yī)醫(yī)院作為抗震防災(zāi)的醫(yī)院時(shí),主要建筑物的抗震要求應(yīng)按乙類建筑設(shè)防。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院的建筑節(jié)能設(shè)計(jì)必須嚴(yán)格執(zhí)行公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)的建筑節(jié)能強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到節(jié)能、節(jié)水、節(jié)材的要求。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院50以上的病房,應(yīng)有良好的日照。門診部、急診部和病房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。第二十七條急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、藥劑科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修應(yīng)選用安全、衛(wèi)生、耐用的材料,并符合下列規(guī)定:一、頂棚應(yīng)便于清掃、防積生;照明宜采用吸頂燈具;二、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易潮濕、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料;有推床(車)通過的門和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施;三、除特殊要求外,有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝;四、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件;五、不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。第二十八條中藥飲片貯存及質(zhì)量檢測用房和設(shè)施,中成藥、輔料、半成品和成品等有相應(yīng)的儲(chǔ)存區(qū)。以上用房應(yīng)有防塵、防蚊、防蠅、防蟲、防鼠等措施。中藥制劑用房應(yīng)設(shè)必要的通風(fēng)、空調(diào)、除濕等設(shè)施。有條件的應(yīng)設(shè)空氣凈化設(shè)施。室外下水道必須暢通良好,室內(nèi)下水道應(yīng)有可靠的液封裝置。第二十九條針灸科、推拿科等科室的中醫(yī)治療室,宜配置保持室內(nèi)溫度的設(shè)施,并注意保護(hù)患者隱私。第三十條中醫(yī)醫(yī)院的診療用房和病房,宜保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度。不同氣候區(qū)的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)以上原則設(shè)置相應(yīng)的采暖和空調(diào)設(shè)施。對(duì)空氣潔凈度有特殊要求的醫(yī)療用房,應(yīng)設(shè)空氣凈化裝置。第三十一條二層及二層以上的醫(yī)療用房宜設(shè)電梯,三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯,且不應(yīng)少于二臺(tái),其中一臺(tái)為無障礙電梯。病房樓應(yīng)單設(shè)污物梯。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院的蒸汽、冷熱水和冬季采暖均宜采用分區(qū)專線供應(yīng)。院內(nèi)的管道應(yīng)采取利于保養(yǎng)、維修和改造的措施?;颊呤褂玫男l(wèi)生間下水管道口徑應(yīng)按一般設(shè)計(jì)規(guī)范計(jì)算結(jié)果加大一級(jí),并應(yīng)采取防堵、防滲漏、防腐蝕措施。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院必須具備不間斷供電條件,采用雙回路電源供電,當(dāng)雙回路電源不能保證時(shí)應(yīng)設(shè)自備電源。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。第三十四條中醫(yī)醫(yī)院鍋爐設(shè)施應(yīng)按蒸汽和采暖設(shè)備總?cè)萘砍艘愿叻逋瑫r(shí)利用系數(shù)設(shè)置,且不宜少于二臺(tái)。第三十五條中醫(yī)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)按照城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)和建設(shè),滿足不同患者對(duì)無障礙設(shè)施的需求。第三十六條中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療廢物、污水和生活垃圾的分類、歸集、存放及處置,應(yīng)遵守國家有關(guān)環(huán)境保護(hù)的規(guī)定。第四章選址、用地與總平面布置第三十七條中醫(yī)醫(yī)院選址應(yīng)在地質(zhì)條件、水文條件較好的地方;應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、衛(wèi)生環(huán)境好、噪音較小、水電源充足的地方;并應(yīng)遠(yuǎn)離托兒所、幼兒園及中小學(xué)等。同時(shí)應(yīng)考慮中醫(yī)醫(yī)院對(duì)周邊環(huán)境的影響。第三十八條中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)用地應(yīng)包括:建筑用地;道路、廣場、停車用地;綠化用地及發(fā)展用地。第三十九條中醫(yī)醫(yī)院總平面布置,要功能分區(qū)明確,滿足醫(yī)療、衛(wèi)生、防火、防災(zāi)、隔離等要求。至少應(yīng)有二個(gè)出入口,以滿足安全疏散和潔污分流的要求。感染性疾病科應(yīng)設(shè)獨(dú)立出入口,避免交叉感染。院內(nèi)交通通道設(shè)置合理,標(biāo)識(shí)清晰,科學(xué)地組織人流和物流。室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)應(yīng)符合醫(yī)療功能及患者心理需求。第四十條建筑物布置應(yīng)盡量使診室、病房等主要醫(yī)療用房有良好的朝向、日照和自然通風(fēng),為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。第四十一條中藥飲片、中成藥及滅菌制劑等用房的周圍環(huán)境應(yīng)整潔、無污染。人流、物流、車流及醫(yī)療垃圾通道宜分開布置。生活垃圾與醫(yī)療垃圾的設(shè)施應(yīng)分開設(shè)置,并應(yīng)遠(yuǎn)離診療區(qū)域。第四十二條住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有較安靜的環(huán)境,避免環(huán)境噪聲的干擾,特別是避免交通噪聲的干擾。第四十三條太平間應(yīng)設(shè)于隱蔽處,與其他功能區(qū)域相隔離。太平間宜單獨(dú)設(shè)通向院外的通道,避免與主要人流出入院路線交叉。第四十四條營養(yǎng)食堂、鍋爐房、廚房、煎藥室、動(dòng)物飼養(yǎng)房、發(fā)電機(jī)房、冷凍機(jī)房等與主要醫(yī)療用房、周圍院外房屋之間應(yīng)處理好噪音、氣味對(duì)周邊環(huán)境的影響。第四十五條新建中醫(yī)醫(yī)院要充分考慮醫(yī)院用車特點(diǎn),機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車場的用地面積、停車的數(shù)量,可按當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的規(guī)定執(zhí)行。第四十六條新建中醫(yī)醫(yī)院的綠地率宜為3035,改建、擴(kuò)建中醫(yī)醫(yī)院的綠地率宜為2530%。建筑密度宜為2530,新建建筑容積率宜控制在0615之間,當(dāng)改建、擴(kuò)建用地緊張時(shí),其建筑容積率可適當(dāng)提高,但不宜超過25。具體指標(biāo)應(yīng)以當(dāng)?shù)匾?guī)劃部門所規(guī)定的指標(biāo)為準(zhǔn)。第五章設(shè)備配置第四十七條中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)備配置應(yīng)遵循下列原則:一、一般醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)按綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。二、大型、精密、貴重儀器設(shè)備應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力的可能并按大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。三、中醫(yī)藥專用設(shè)備可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行配置。四、中醫(yī)特色科室所需特殊診療設(shè)備,應(yīng)保證??茖2〉男枰5谒氖藯l中藥飲片炮制加工、制劑設(shè)備及質(zhì)量檢驗(yàn)設(shè)備應(yīng)符合國家藥監(jiān)部門的有關(guān)規(guī)定。第四十九條中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)需要配置計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及通訊設(shè)備等信息系統(tǒng),合理布點(diǎn)并預(yù)留發(fā)展余地。承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)有一個(gè)手術(shù)室設(shè)閉路示教系統(tǒng)。第五十條中醫(yī)醫(yī)院的裝備標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)以實(shí)用、耐用為原則,滿足功能要求。第六章主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)第五十一條新建中醫(yī)醫(yī)院的投資估算,應(yīng)按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定進(jìn)行編制。投資估算中建筑安裝工程費(fèi)參照工程所在地辦公樓的11-13倍估算,工程建設(shè)其他費(fèi)用按工程所在地的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第五十二條中醫(yī)醫(yī)院工程建設(shè)工期定額可參照表五。表五中醫(yī)醫(yī)院工程建設(shè)工期定額(月)床位60100 200 300 400 500 建設(shè)建筑面積4140720015000 23400 32000 42000 規(guī)模 (m(上標(biāo)2) 4320750015600 24000 33600 43500 建設(shè)工期812 16242228注:1建設(shè)工期指從基礎(chǔ)工程破土開工起至全部工程結(jié)束并達(dá)到國家驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)止的時(shí)間。2嚴(yán)寒地區(qū)可適當(dāng)延長工期,但最多不超過規(guī)定工期的20%。3本建設(shè)工期為考慮各種因素的綜合值。由于各地施工條件不同,允許各地在15幅度內(nèi)調(diào)整。當(dāng)有一層地下室時(shí)工期增加12個(gè)月。第五十三條中醫(yī)醫(yī)院工作人員的編制,按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn),床位數(shù)與人員編制的比值,一般應(yīng)控制在1:13-17,承擔(dān)科研、教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)院,以臨床編制人員數(shù)量為基數(shù),可按適當(dāng)?shù)谋壤硗庠黾泳幹?。各中醫(yī)醫(yī)院可根據(jù)自己的醫(yī)療特點(diǎn),適當(dāng)增加或減少各類工作人員的比例,以適應(yīng)中藥調(diào)劑、專科建設(shè)、醫(yī)院發(fā)展等需要。附錄中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房組成內(nèi)容1急診部:內(nèi)科診室、外科診室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、骨科診室、中醫(yī)治療室、留觀室、搶救室、輸液室、治療室、醫(yī)護(hù)休息室、辦公室、護(hù)士站、收費(fèi)室、掛號(hào)室、藥房、化驗(yàn)室、放射室等。2門診部:(1)內(nèi)科診室、外科診室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、皮膚診室、眼科診室、耳鼻咽喉診室、口腔診室、腫瘤診室、骨傷科診室、肛腸診室、老年病診室、針灸診療室、推拿診療室、康復(fù)診室、門診治療室、中心輸液室、中醫(yī)換藥室、體檢中心。(2)感染性疾病科(診室、掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、放射、藥房)。3住院部:住院病房、產(chǎn)房等。4醫(yī)技科室:檢驗(yàn)科、血庫、放射科、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、手術(shù)室、病理科、供應(yīng)室、營養(yǎng)部(含營養(yǎng)食堂)、醫(yī)療設(shè)
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