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,. 珠海延年醫(yī)院院長(zhǎng)行政查房記錄時(shí) 間：2014年1月6日上午8:00參加人員： 檢查科室：病房檢查內(nèi)容：藥品使用情況電子病歷管理、書(shū)寫(xiě)情況健康教育、患者安全管理醫(yī)療廢棄物管理手衛(wèi)生依從性調(diào)查參保病人住院管理環(huán)境衛(wèi)生情況醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況及維護(hù)記錄滿意度測(cè)評(píng)基礎(chǔ)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、安全護(hù)理檢查方式：聽(tīng)取科室匯報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、了解有關(guān)情況和存在問(wèn)題、現(xiàn)場(chǎng)反饋、限時(shí)整改本次查房匯總?cè)缦拢罕敬涡姓榉浚骺剖覠o(wú)不合理用藥現(xiàn)象，病區(qū)能正確標(biāo)識(shí)醫(yī)保及新農(nóng)合病人，醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行正常，維護(hù)記錄完善，但仍存在以下問(wèn)題：1、 抽查病歷發(fā)現(xiàn)有病程記錄，醫(yī)囑未及時(shí)完成。2、 查五位住院病人，知曉床位護(hù)士，用藥知識(shí)，對(duì)服務(wù)滿意，防墜床措施落實(shí)較良好。3、 抽考醫(yī)生護(hù)士制度情況較好4、 抽五位住院病人進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，滿意度較高。 針對(duì)以上存在問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)要求病房立即制定相關(guān)整改措施，并于一月內(nèi)整改到位。屆時(shí)將再次巡查。五、產(chǎn)科急救流程產(chǎn)中急救產(chǎn)前急救產(chǎn)后急救孕產(chǎn)婦門診急診、臨產(chǎn)門診篩查、處理按照中山市規(guī)定轉(zhuǎn)診前先搶救做好手術(shù)備血準(zhǔn)備收住院宮口開(kāi)3公分以上直接送進(jìn)產(chǎn)房宮口開(kāi)3公分以下在病房搶救按照中山市孕產(chǎn)婦管理規(guī)定先搶救，搶救同時(shí)請(qǐng)外院會(huì)診，或來(lái)本院搶救，并做好轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備產(chǎn)褥期 （指住院病

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