精神科護理學習題.doc

精品文檔第一章、緒論1關于精神病學的學科地位，以下哪種說法正確A精神病學是生物醫(yī)學的分枝學科B精神病學是行為醫(yī)學的分枝學科C精神病學是社會科學的分枝學科D精神病學是臨床醫(yī)學的分枝學科E精神病學是心理學的分枝學科2當前廣泛提倡的新的醫(yī)學模式是A生物醫(yī)學模式 B整體平衡模式C心理社會模式 D生物心理社會醫(yī)學模式E社會文化模式3精神障礙的特征不包括下列哪項A情緒改變 B認知改變C行為改變 D伴有痛苦體驗E社會功能下降或喪失4下列關于精神活動的說法，哪項是錯誤的A 精神活動是大腦機能的產物B精神活動是以客觀現實為基礎的C病態(tài)精神活動與客觀現實脫離因此與客觀現實無關D精神活動包括認知、情感、意志等過程E一般認為，人類是具有精神活動的唯一動物5有關心身疾病的描述，哪項不對A 也稱為心理生理疾病B是一組與心理緊張有關的軀體疾病C有器質性病變或確定的病理、生理過程D冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預后中有相對重要的作用6以下精神障礙在全球疾病負擔中排首位的是A酒依賴 B雙相情感障礙C藥物依賴 D精神分裂癥及相關障礙E單相抑郁選擇題答案：1D 2D 3E 4C 5D6E 第二章1 感知的定義為A.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C.對客觀事物的錯誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個別屬性地反映2 引起錯覺的常見因素為A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對3 關于幻覺的定義為A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E.缺乏客觀刺激時的思維過程4 正常思維一般都具有A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實踐性E.以上都對.5 下列哪項不屬于思維形式障礙A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念6.關于思維奔逸,下列哪種說法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應性精神病的典型癥狀D是神經衰弱的常見癥狀E是器質性精神障礙的常見癥狀7.精神疾病中自殺最多的疾病是A. 神經衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥B. D.癔癥E.強迫癥8.意志增強常見于A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥9.影響識記的主要因素為A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質性疾病E.情緒低落10.下列哪種說法正確A.部分或全部不能再現以往的經驗稱為記憶錯誤B.由于再現的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經歷過的事件來填補親身經歷的記憶稱為錯構D.將過去經歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構11.關于虛構，下列哪種說法正確A.虛構的內容固定不變B.虛構的內容經常改變C.虛構是病理性謊言D.虛構常見于人格障礙E.虛構就是錯構12.譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識障礙13.譫妄的特點是A.有幻覺B.有錯覺C.有定向障礙D.意識障礙E.以上都對14.譫妄時最多見的幻覺是 A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺15.癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征B.譫妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征16.遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認知功能障礙B.一種廣泛性認知功能障礙C.一種半側腦認知功能障礙D.一種嚴重思維障礙E.由于酒精中毒引起17.一個病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構傾向,該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.18.意識障礙的重要標志是A.反應遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難19.急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙B.人格障礙C.意識障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙20.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識障礙E.睡眠障礙21.思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀22.關于妄想以下哪項正確A.妄想都是與事實不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱23.木僵不見于下列哪種疾病A精神分裂癥B抑郁癥C反應性精神障礙D腦器質性精神障礙E焦慮癥24.臘樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生A木僵B違拗癥C情感淡漠D情緒不穩(wěn)E情緒高漲25.關于假性癡呆的說法，哪項不對A常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B可見于癔癥及反應性精神障礙C可見于抑郁癥D一般預后較好E假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆1.B 2.E3.C 4.E5.E6.B 7.B8.B 9.A10.D11.B 12.E 13.E14.B15.C16.A17.E 18.C19.C20.C21.B22.B 23.E 24.A25.E1.認知障礙包括錯覺和非幻覺性知覺障礙。2.幻覺是一種虛幻的知覺體驗，在沒有現實刺激作用于感官時的知覺體驗。3.妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念。臨床上常見的妄想有以下幾種:被害妄想、關系妄想、被控制妄想、物理影響妄想、夸大妄想、罪惡妄想、嫉妒妄想、鐘情妄想、思維被洞悉妄想等。4.常見的情感障礙有情感高漲、情感低落、焦慮、情感脆弱、情感淡漠。一、填空1、（ ）是常見的急性腦器質性精神癥狀；（ ）是常見的慢性腦器質性精神癥狀。2、建立治療性護患關系的過程可分為三個階段，即（ ）、（ ）、（ ）。3、（ ）是指對自身的健康狀況或身體的某些功能過分關注，以致懷疑患有某種軀體疾病或精神疾病。二、選擇1、下列哪項是各類精神病中患病率最高的一種?( )A.情感性精神障礙 B.軀體疾病所致精神障礙 C.腦器質性精神障礙 D.精神分裂癥2、下列哪些交流方式可能會影響護患之間的溝通( )A.耐心傾聽患者訴說 B.給予患者反復的保證C.當患者悲傷時，可運用觸摸方法 D.當患者說話漫無邊際時，可適當引導3、一級護理管理的護理對象是( )A.自殺、自傷者 B.精神癥狀不危害自己和他人者C.生活不能自理者 D.癥狀緩解、病情穩(wěn)定者4、二級護理管理的護理要點是( )A.患者安置在重癥室內 B.每周作護理記錄1-2次C.日夜三班作護理記錄與交班 D.做好出院指導5、安全護理的措施中，不正確的是( )A.有傷人、自殺、外走的患者護士要做到心中有數B.嚴重患者安置在重癥室內24小時監(jiān)護C.病區(qū)危險品要嚴加管理D.每30分鐘巡視住院患者1次6、針對不同情況護理對象的觀察要點，下列哪項不正確( )A.新入院患者要全面觀察B.疾病發(fā)展期的患者重點觀察精神癥狀和心理狀態(tài)C.一般患者重點觀察癥狀消失情況和對疾病的認知態(tài)度D.有心理問題者重點觀察心理反應與需求7、約束后護理注意點，不正確的是( )A.患者入睡后不必解除約束帶，以防墜床 B.長時間約束者注意肢體位置的變換C.經常巡視，并做好記錄 D.交班時做好詳細的床頭交班8、當患者發(fā)生自殺、自傷行為時，當班者首先采取的措施是( )A.立即通知醫(yī)生 B.立即通知護士長C.及時準備搶救用物 D.及時進行應急處理9、心理治療的基本功，下列哪項除外( )A.觀察 B.記錄 C.傾聽 D.交談 10、以下陳述哪項不正確( )A.精神障礙的軀體治療主要包括藥物治療和電抽搐治療B.藥物治療是治療嚴重精神障礙的主要措施C.電抽搐治療在精神障礙急性期的治療中占有重要地位D.胰島素休克和神經外科治療等仍是治療重性精神障礙的主要措施11、急性意識障礙病人，有強烈自殺觀念者，應實行24小時監(jiān)護，尤其應注意( )A.管理好安眠藥品 B.管理好刀、剪、電源等 C.用溝通技巧幫助病人消除悲觀情緒 D.午夜及清晨加強看護12、以不至于死亡的自殺行動來表達其真正的目的是指( )A.自殺意念 B.自殺未遂 C.自殺威脅 D.自殺姿態(tài)13、下列哪項不屬于精神科常見的急危狀態(tài)( )A.暴力行為 B.緘默狀態(tài) C.吞食異物 D.自殺自傷行為14、在出走的危險性評估中，最重要的是( )A.病史中是否有出走史 B.患者是否對疾病缺乏認識，不愿住院C.患者能否適應住院環(huán)境 D.患者是否強烈思念親人15、下列屬于暴力行為先兆的是( )A.踱步 B.下頜緊繃 C.思維混亂 D.握拳16、約束時護理注意點，不正確的是( )A.約束患者與非約束患者不能安置一室 B.約束的固定要適度，以伸2指為宜C.約束固定于床上的接頭要隱蔽，以患者看不到，摸不到為宜D.肩部保護時，腋下要墊棉墊或衣褲17、下列哪些疾病不是精神疾病患者發(fā)生噎食的原因( )A.患者服用抗精神病藥出現錐體外系不良反應時，引起吞咽肌肉運動不協(xié)調，抑制吞咽反射B.癲癇患者在進食時抽搐發(fā)作也可導致噎食C.搶食或進食過急 D.進食過多18、某精神分裂癥患者經常有藏藥或拒服藥行為，護理人員應該( )A.把患者保護性約束起來B.服藥前仔細檢查患者口腔、舌下等C.服藥后注意觀察患者是否吐藥D.發(fā)藥前做好解釋工作三、名詞解釋1、治療性溝通2、精神疾病患者的急危狀態(tài)3、暴力行為四、簡述題1、簡述精神疾病患者的睡眠護理措施？2、精神疾病的觀察內容、方法和觀察的要求。3、精神科睡眠護理的主要內容。4、精神科分級護理的護理對象、內容和管理方法？5、暴力行為發(fā)生的征兆評估。6、暴力行為發(fā)生的處理。7、自殺行為的征兆評估及自殺預防。8、出走的征兆評估及出走的預防措施9、治療性人際關系建立需要哪幾個階段？其主要任務有哪些？第五章 精神分裂癥患者的護理（一）單項選擇題1在精神分裂癥病因學研究中，目前最重要的因素是（A）A遺傳因素B環(huán)境因素C精神因素D性格因素2精神分裂癥最主要的臨床表現為（A）A思維障礙B記憶障礙C意志障礙D行為障礙3關于精神分裂癥的預后，（A）是錯誤的。A發(fā)病年齡越早預后越好B病前性格健全預后較好C無明顯發(fā)病誘因預后較差D病程長、發(fā)病遲、未及時治療效果差4下列不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是（D）A聯(lián)想障礙B妄想C行為紊亂D情感淡漠5有關精神分裂癥，下述錯誤的是（C）A多起病于青壯年B常緩慢起病，病程多遷延C具有思維、意識等多方面障礙D在重性精神障礙中患病率最高6下列不屬于精神分裂癥常見癥狀的是（D）A被控制感B情感障礙C幻聽D智能障礙7精神分裂癥治療首選（B）A心理治療B精神藥物治療C電痙攣治療D手術治療8. 某患者有被害妄想，認為飯中有毒而拒食，此時護士的正確做法是（D）A避免沖突，不勉強患者進食，讓其饑餓再進食B強行喂食C把患者約束起來，直至同意進食為止D帶去餐廳與其它病友一起進食9精神分裂癥各種類型中治療效果最差的是（A）A單純型B青春型C緊張型D偏執(zhí)型10精神分裂癥病人的幻覺主要是（B）A味幻覺B言語性幻聽C幻視D內臟幻覺（二）多項選擇題1精神分裂癥急性期以陽性癥狀為主，包括（BCE）A情感淡漠B幻覺C妄想D思維貧乏E行為異常2關注精神分裂癥陰性癥狀的意義在于（ACDE）A有效識別早期癥狀B確定診斷C合理選擇治療藥物D判斷預后E有針對性地制定康復措施3精神分裂癥的預后與（ABCDE）有關A病前有無精神因素B家族史中有無典型精神分裂癥C病前性格內向與否D起病急或緩E癥狀以陽性還是陰性為主4精神分裂癥患者社會功能的護理評估主要包括（ABCDE）A生活自理能力B角色功能C人際交往能力D現實檢驗能力E以上都是5對精神分裂癥病人實施護理，下述錯誤的是（BC）A嚴格執(zhí)行病區(qū)安全管理與檢查制度B沖動或易激惹的病人不宜分開活動與居住C有自殺、自傷傾向的病人最好單獨居住D加強巡視，防止意外行為的發(fā)生E. 發(fā)藥時，嚴格執(zhí)行“三查八對”制度6護理興奮躁動患者的原則是（ABC）A預防興奮躁動的發(fā)生B減少或避免興奮躁動引起的傷害C加速治療D盡快讓其回歸社會E以上都是（三）簡答題1簡述精神分裂癥常見類型及主要癥狀？2簡述精神分裂癥的治療原則？3精神分裂癥病人的護理措施？4案例分析題 患者男性，31歲，一年前無明顯原因出現多疑、敏感，認為鄰居在背后議論他，說他的壞話。感到馬路上的人也議論他，詆毀他的名譽。近一個月病情加重，認為鄰居收買了公安局的人派人跟蹤監(jiān)視他，想害死他，并用高科技儀器控制他的腦子，讓他頭痛，使他生不如死。為此，患者多次拿刀找鄰居，被家人及時制止。近三天，患者拒食，聽到有聲音告訴他：“飯里有毒，不能吃?！?醫(yī)生與其交談時，病人表情變化不明顯，語聲偏低，反應慢，很少抬頭看醫(yī)生。否認自己有病。 要求：指出病例的主要精神癥狀，提出疾病診斷及主要的護理措施。第六章 心境障礙患者的護理（一）單項選擇題1心境障礙一般具有以下特點（D）A發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀B一次發(fā)作，永不緩解C反復發(fā)作，從無緩解期D反復發(fā)作，大多數能緩解2關于心境障礙的血緣關系與發(fā)病率的關系，下面哪種說法正確（C）A血緣關系與發(fā)病率高低無關B血緣關系越遠，發(fā)病率越高C血緣關系越近，發(fā)病率越高E以上都不是3患者男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個念頭接一個念頭出現，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為（D）A精神分裂癥B反應性精神障礙C人格障礙D躁狂發(fā)作4關于心境障礙的臨床表現，下列說法正確的是（D）A心境障礙沒有幻覺B心境障礙沒有妄想C心境障礙沒有思維散漫D心境障礙可伴有幻覺、妄想5躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是（D）A入睡困難B多夢C早醒D睡眠需要減少6抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是（B）A入睡困難B早醒C睡眠過多D多夢7. 男性，35歲，每年有情緒低落12個月。情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為。近來又出現明顯的情緒低落，對該病人主要防止（C）A攻擊行為B毀物C自殺D傷人8.女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣急。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是（D）A焦慮癥B神經衰弱C疑病癥D抑郁癥E心身疾病9.鋰鹽是治療（A）的首選藥A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.精神分裂癥D.強迫癥（二）多項選擇題1心境障礙可有以下哪些表現（ABCDE）A情感高漲B情感低落C有認知和行為改變D可有精神病性癥狀E有反復發(fā)作傾向，發(fā)作間期多可緩解2躁狂發(fā)作的臨床特征有（ABD）A心境高漲，自我感覺好B思維奔逸，音聯(lián)意聯(lián)C思維被洞悉感D愛管閑事、揮霍E行為怪異（三）簡答題1心境障礙的概念？2簡述躁狂發(fā)作的主要臨床表現？3簡述抑郁發(fā)作的臨床表現？ 第七章 神經癥患者的護理 （高文婷）一、單選1.驚恐發(fā)作是哪類疾病的臨床表現（）A. 癔癥B. 反社會型人格障礙C. 焦慮癥D. 恐懼癥2.關于強迫癥的描述哪項不正確（）A.強迫觀念B.強迫意向C.病前癔癥性格多見D.強迫行為3. 恐懼癥的臨床類型不包括（）A. 特定恐懼癥B. 單獨恐懼癥C. 廣場恐懼癥D. 社交恐懼癥4.因異乎尋常的威脅性或災難性心理創(chuàng)傷，導致個體延遲出現并長期持續(xù)的精神障礙為（）A.應激反應B.急性應激障礙C.創(chuàng)傷后應激障礙D.適應障礙5.適應障礙者表現為逃學、曠工、斗毆、破壞公物、目無法紀等，應考慮為下列哪一型（）A.品行障礙型B.焦慮型C.能力減弱型D.混合型E.抑郁型6. 關于神經癥的病因，目前比較一致的看法是（）A. 精神因素是主要的B. 內在的素質因素是主要的C. 外在的精神應激因素與內在的素質因素共同作用的結果D. 神經癥具有遺傳性7. 治療神經衰弱的基本方法是（）A. 心理治療B. 藥物治療C. 工作娛樂和體療D. 針灸8. 神經癥舊稱（）A. 神經官能癥B. 神經質C. 神經病D. 歇斯底里二、填空題1.驚恐障礙包括（ ）、（ ）、（ ）三方面癥狀2.焦慮癥臨床分為廣泛性焦慮和（ ）兩種主要形式三、名詞解釋1. 焦慮癥2. 軀體形式障礙4、 簡答1. 簡述神經癥的護理措施答案1 C C B C A C A A2 1.驚恐發(fā)作 回避及求助行為 預期焦慮2.驚恐障礙三焦慮癥：是一種以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征，常伴有自主神經功能紊亂、肌肉緊張與運動性不安。軀體形式障礙：是以持久的擔心或相信軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經癥。4 書本P175第9章 兒童及少年期精神障礙患者的護理1 單選1.精神發(fā)育遲滯的病因不包括（）A.遺傳因素B.母孕期感染C.少年期顱內感染D.18歲后腦外傷2.輕度精神發(fā)育遲滯患者臨床表現為（）A抽象思維及創(chuàng)造性的思維能力差B生活自理能力差C詞匯貧乏,閱讀能力有限D容易沖動E.不動不語3.兒童孤獨癥多起病于（）A新生兒B嬰幼兒C學齡前兒童D青少年4. 兒童多動癥最主要的臨床表現為（）A. 注意障礙B. 活動過多C. 學習困難D. 品行障礙5. 下列哪項不屬于兒童孤獨癥的主要臨床表現（）A. 社交障礙B. 語言交流障礙C. 智能障礙D. 意識障礙6. 中度精神發(fā)育遲滯的智商為（）A.50-69B.35-49C.20-34D20以下7. 品行障礙患者的主要臨床表現不包括（）A. 反社會行為B. 對立違抗性行為C. 攻擊性行為D. 犯罪行為8. 對有暴力行為和自傷行為的患兒，最重要的護理措施是（）A. 專人護理 注意安全B. 滿足其生理需求C. 語言訓練D. 心理治療2、 填空1. 精神發(fā)育遲滯主要造成患兒（ ）、（ ）2. 精神發(fā)育遲滯的治療原則為（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）為主 、（ ）為輔。3 名詞解釋精神發(fā)育遲滯4 問答如何對注意缺陷與多動障礙患兒的家屬進行健康指導答案1、 D A B A D B D A2、 1.智力低下 社會適應不良2.早期發(fā)現 早期診斷 查明原因 盡早干預 教育訓練 藥物治療三、精神發(fā)育遲滯：是指在個體發(fā)育階段（18歲以前）因先天或后天的各種不利因素導致精神發(fā)育停滯或受阻，造成智力發(fā)育低下和社會適應不良。四、答：(1)幫助多動癥患兒父母認識多動癥性質,它是一種慢性的,長期的無法自我控制的病態(tài)過程,無法自愈,但可以通過藥物,心理治療等綜合療法治愈.(2)協(xié)調好家庭關系,讓患兒處在一種和睦,輕松的環(huán)