八 兒科消化系統(tǒng)疾病護(hù)理習(xí)題及答案.doc

第八章 消化系統(tǒng)疾病護(hù)理1.兒童生理性流涎多發(fā)生于（ ）A.56個(gè)月 B.78個(gè)月 C.910個(gè)月 D.1歲后 E.歲后2.患兒，女，出生4天，生后一直未排便，患兒可能是（ E ）A.正?，F(xiàn)象 B.膽道梗阻 C.消化道梗阻 D.消化道出血 E.先天性巨結(jié)腸3.鵝口瘡的病原體是（ B ）A.鏈珠菌 B.白色念珠菌 C.腺病毒 D.單純皰疹病毒 E.大腸埃希菌4.引起夏季嬰兒腹瀉的主要是（E）A.腺病毒 B.金黃色葡萄球菌 C.輪狀病毒 D.變形菌 E.致病性大腸埃希菌5.嬰兒腹瀉的治療原則不包括（C）A.加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥 B.合理用藥 C.嚴(yán)格禁食 D.糾正水、電解質(zhì)紊亂 E.控制感染6.嬰幼兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別是（C）A.惡心、嘔吐 B.發(fā)熱39以上 C.明顯的水、電解質(zhì)紊亂 D.每日大便超過(guò)10次 E.蛋花湯樣大便7.急性腹瀉是指病程短于（ B）A.1周 B.2周 C.1個(gè)月 D.2個(gè)月 E.3個(gè)月8.嬰幼兒腹瀉的病因,不正確的是(B)A.腸道內(nèi)感染 B.胃腸道SigA較高 C.腸道外感染 D.腸道菌群失調(diào) E.對(duì)食物過(guò)敏9.引起嬰兒溢乳的原因不包括(B)A.胃呈水平位 B.胃酸分泌少 C.噴門括約肌較松弛 D.幽門括約肌發(fā)育好 E.喂奶時(shí)吞咽較多空氣10.生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)不包括(D)A.多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒 B.外觀虛胖,常伴濕疹 C.大便次數(shù)增多 D.生長(zhǎng)發(fā)育低于正常E.添加換乳期是午后大便多逐漸轉(zhuǎn)為正常11.輪轉(zhuǎn)病毒腸炎的臨床特點(diǎn)是(B)A.好發(fā)于夏、秋季 B.多發(fā)生于6個(gè)月2歲 C.全身中毒癥狀重 D.不易并發(fā)脫水、酸中毒E.病程多遷延不愈 12.下列不符合輕型腹瀉的表現(xiàn)是（B）A.發(fā)熱 B.中、重度脫水 C.腹瀉每日10次以下 D.大便呈黃色或黃綠色 E.大便鏡檢見少許膿球13.關(guān)于口炎的護(hù)理，不正確的是（B）A.保持口腔清潔 B.局部涂藥應(yīng)在飯后立即進(jìn)行 C.飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜D.局部涂藥時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、快、準(zhǔn) E. 局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食14.新生兒胃容量約為（B）A.1030ml B.3060ml C.6090ml D.90150ml E.150300ml15.牛奶在胃內(nèi)的排空時(shí)間是（C）A.12小時(shí) B.23小時(shí) C.34小時(shí) D.45小時(shí) E.56小時(shí)16.引起秋季腹瀉最常見的病原是（E）A.流感病毒 B.?？刹《?C.Norwalk病毒 D.柯薩奇病毒 E.輪狀病毒 17.治療鵝口瘡，常選用的藥物是（B）A.利巴韋林 B.制霉菌素甘油 C.青霉素 D.激素 E.鋅氧油18.嬰兒腸套疊的大便特點(diǎn)是（A）A.黏液果醬樣血便 B.黏液和膿血便，有特殊臭味 C.赤豆湯樣血水便，有特殊臭味D.糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色陶土樣 E.黃色水樣或蛋花湯樣，無(wú)腥臭味19患兒，男，1歲，因腹瀉嘔吐引起脫水需補(bǔ)液，在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化鉀，最多不得超過(guò)（C）A.5ml B.6.5ml C.7.5ml D.8ml E.8.5ml20.患兒，女，2個(gè)月，口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊狀物，不易拭去，患兒最可能發(fā)生了（A）A.鵝口瘡 B.皰疹性口腔炎 C.單純性口腔炎 D.皰疹性咽峽炎 E.潰瘍性口腔炎21.患兒，男，1歲，嘔吐，腹瀉5天，近1天來(lái)尿量減少，精神不振，皮膚彈性差，前囟和眼窩凹陷，血清鈉125mmol/l，請(qǐng)判斷該患兒脫水的程度和性質(zhì)（C）A.中度等滲性脫水 B. 輕度等滲性脫水 C. 中度低滲性脫水 D. 重度高滲性脫水 E. 輕度低滲性脫水22.患兒，女，8歲，因嘔吐、腹瀉5天，無(wú)尿4小時(shí)入院。體檢：重度脫水貌，四肢涼，遵醫(yī)囑首選的治療措施是（E）A.快速滴注生理鹽水20ml/kg B. 快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg C. 快速滴注5%碳酸氫鈉10ml/kg D. 快速滴注1/2張含鈉液10ml/kg E. 快速滴注2:1等張含鈉液20ml/kg23.患兒，男，7個(gè)月，因腹瀉伴中度等滲性脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液治療后，該患兒脫水體征基本消失，呼吸平穩(wěn)，但精神仍差，腹脹明顯，四肢軟弱無(wú)力，最可能的原因是并發(fā)了（C）A.低血糖 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E.代謝性酸中毒24.患兒，男，1歲，以”發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天”為主訴就診，10小時(shí)來(lái)無(wú)尿。查體：T38.3，BP80/50mmhg，體重8kg。精神萎靡，皮膚彈性差，前囟1cmx1cm，明顯凹陷，心音低鈍，腹稍脹，腸鳴音存在。眼窩深陷，哭無(wú)淚。肢端涼，皮膚略發(fā)花，呼吸深，急促。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，判斷該患兒脫水的程度是（D）A.無(wú)脫水 B.輕度脫水 C.中度脫水 D.重度脫水 E.極重度脫水25.患兒，女，9個(gè)月，診斷為“嬰兒腹瀉“，補(bǔ)液過(guò)程中，出現(xiàn)尿量增多，腹脹，心音低鈍，腸鳴音減弱，患兒可能發(fā)生了（C）A.低鈉血癥 B.低鎂血癥 C.低鉀血癥 D.低鈣血癥 E.中毒性腸麻痹26.患兒，男，7個(gè)月，診斷為“嬰兒腹瀉”，在脫水酸中毒糾正后，出現(xiàn)手足抽搐，首選的治療藥物是（E）A.生理鹽水 B.地塞米松 C.10%氯化鉀 D.地西泮 E.10%葡萄糖酸鈣27.患兒，女，4個(gè)月。出生后不久開始腹瀉，大便每天56次，神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，面部見濕疹，大便常規(guī)正常?；純嚎赡馨l(fā)生了（D）A.嬰兒腹瀉 B.遷延性腸炎 C.病毒性腸炎 D.生理性腹瀉 E.真菌性腸炎28.患兒，女，15個(gè)月，發(fā)熱、腹瀉1天，尿少半天，院外補(bǔ)液治療，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)的用藥指導(dǎo)正確的是服用（C）A.溫開水 B.生理鹽水 C.口服補(bǔ)液鹽 D.葡萄糖溶液E.2:1等張含鈉液29.患兒，男，11個(gè)月，發(fā)熱、吐瀉3天，無(wú)尿8小時(shí)。查體：精神萎靡，眼窩深陷，皮膚有花紋，脈細(xì)速，四肢厥冷。遵醫(yī)囑首選的治療措施是（C）A.升壓 B.利尿 C.擴(kuò)容 D.止瀉 E.抗感染30患兒，男，6個(gè)月，嘔吐2天，腹瀉、尿少1天，診斷為“中度脫水”。靜脈補(bǔ)液10小時(shí)，觀察患兒眼窩仍凹陷，口渴，尿少色黃?；純撼霈F(xiàn)此癥狀最可能的原因是（B）A.脫水已糾正 B.脫水未糾正 C.合并腎功能不全 D.合并低鉀血癥 E。稀釋性低鈉血癥患兒，女，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)。因腹瀉、嘔吐2天，伴口渴、尿少半天，門診擬“嬰兒腹瀉伴脫水”收入院。體檢：枕禿，脫水征明顯，精神萎靡，呼吸深快，口唇呈櫻桃紅色。1.該患兒呼吸深快，最可能的原因是（ E）A.休克 B.敗血癥 C.低鉀血癥 D.中毒性腦病 E.代謝性酸中毒2.需進(jìn)一步診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（C）A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.血生化 D.大便常規(guī) E.大便細(xì)菌培養(yǎng)3.經(jīng)補(bǔ)液該患兒脫水體征基本消失，但突然出現(xiàn)驚厥，應(yīng)首先考慮為（C）A.中毒性腦病 B.化膿性腦膜炎 C.低鈣血癥 D.低鎂血癥 E.高鈉血癥4.若需給該患兒補(bǔ)鉀，下列不正確的是（E）A.見尿補(bǔ)鉀 B.盡量口服 C.一般要持續(xù)46天 D.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%E.必要時(shí)可靜脈緩慢推注0.3%氯化鉀患兒，男，8個(gè)月，發(fā)熱、腹瀉2天，精神萎靡，尿少4小時(shí)?；純后w溫38，大便呈蛋花湯樣，眼窩凹陷，口唇干燥，肛周皮膚發(fā)紅。5.該患兒出現(xiàn)此癥狀最可能的原因是（E）A.食物中毒 B.急性胃炎 C.細(xì)菌性痢疾 D.上呼吸道感染 E.輪狀病毒腸炎6.針對(duì)該患兒目前的身心狀況，護(hù)理診斷不包括（D）A.腹瀉 B.體溫過(guò)高 C.體液不足 D.清除呼吸道無(wú)效 E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)7.患兒靜脈補(bǔ)液8小時(shí)后，眼窩凹陷有所減輕，排尿2次，排稀便2次。此時(shí)，醫(yī)師醫(yī)囑口服ORS液，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（A）A.停止母乳喂養(yǎng) B.適當(dāng)補(bǔ)充白開水 C.口服補(bǔ)鉀 D.加強(qiáng)臀部皮膚護(hù)理 E.記錄24小時(shí)出入量患兒，女，4個(gè)月，間歇發(fā)熱、咳