醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本科室:年度:醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本填寫(xiě)要求:1、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員 3-5 人組成，本表由科主任負(fù)責(zé)填寫(xiě)。2、至少每周一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理進(jìn)行分析討論， 收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題， 反映問(wèn)題。及時(shí)、認(rèn)真填寫(xiě)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)情況。3、每月月底統(tǒng)計(jì)科室醫(yī)療工作完成情況，對(duì)本科室的醫(yī)療運(yùn)行情況進(jìn)行分析和討論。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，并在下一次會(huì)議中對(duì)改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。4、每月填寫(xiě)科室醫(yī)療質(zhì)量控制重點(diǎn)，年底總結(jié)、上報(bào)本科室的醫(yī)療運(yùn)行及持續(xù)性改進(jìn)情況?？剖裔t(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員名單組長(zhǎng)：成員：精品資料具體責(zé)任分工：1、結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績(jī)效工資掛鉤。責(zé)任人：2、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。責(zé)任人：3、參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的醫(yī)療工作完成情況。 做好每月的醫(yī)療工作總結(jié)和醫(yī)療質(zhì)量管理、持續(xù)改進(jìn)總結(jié)。責(zé)任人：4、組織全科醫(yī)護(hù)人員總結(jié)本科室的醫(yī)療運(yùn)行情況，對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)、投 訴糾紛及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行分析和討論，發(fā)現(xiàn)缺陷， 針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的制度和流程上存在的問(wèn)題， 提出改進(jìn)措施， 并在下一次會(huì)議中對(duì)改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，不斷完善，以做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。責(zé)任人：5、制定科室質(zhì)量控制管理計(jì)劃和控制重點(diǎn)，根據(jù)醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科醫(yī)療質(zhì)量檢查反饋情況制定整改措施，及時(shí)整改。責(zé)任人：年度科室質(zhì)量控制管理計(jì)劃科主任簽字：精品資料日