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單元自測(cè)題八(第八章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物)班級(jí)_ 學(xué)號(hào)_ 姓名_ 答錯(cuò)題號(hào)_一、選擇題(一)單選題1. 地西泮不用于( )A. 焦慮癥或焦慮性失眠 B. 麻醉前給藥 C. 高熱驚厥 D. 癲癇持續(xù)狀態(tài) E. 誘導(dǎo)麻醉2. 苯巴比妥急性中毒,可選用何藥加速苯巴比妥排泄( )A. 靜脈滴注氯化銨溶液 B. 靜脈滴注碳酸氫鈉溶液C. 靜脈注射葡萄糖 D. 靜脈滴注生理鹽水 E. 口服硫酸鎂3. 巴比妥類急性中毒昏迷患者,搶救時(shí)不宜( )A. 洗胃 B. 給予催吐劑 C. 堿化尿液 D. 吸氧 E. 人工呼吸4. 女,50歲,患有慢性胃腸道疾病,長(zhǎng)期焦慮緊張、失眠,為改善其睡眠障礙,應(yīng)首選下列哪種藥物( )A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 水合氯醛 D. 胃復(fù)康 E. 戊巴比妥鈉5. 下列哪項(xiàng)不屬于苯妥英鈉的不良反應(yīng)( )A. 高鈣血癥 B. 齒齦增生 C. 粒細(xì)胞缺乏 D. 共濟(jì)失調(diào) E. 偶致畸胎6. 治療癲癇大小發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作有效的藥物是( )A. 苯巴比妥 B. 丙戊酸鈉 C. 苯妥英鈉 D. 乙琥胺 E. 卡馬西平7. 男,60歲,坐骨神經(jīng)痛,原應(yīng)用針灸或阿司匹林可以緩解,本次發(fā)作疼痛難忍,上述治療無(wú)效,應(yīng)選用哪種藥物治療( )A. 乙琥胺 B. 卡馬西平 C. 氟哌啶醇 D. 氯丙嗪 E. 奧沙西泮8. 氯丙嗪中毒所致低血壓的救治藥物( )A. 去甲腎上腺素 B. 腎上腺素 C. 麻黃堿 D. 異丙腎上腺素 E. 阿托品9. 下列哪種藥物幾乎沒(méi)有錐體外系反應(yīng)( )A. 氯丙嗪 B. 氯氮平 C. 五氟利多 D. 奮乃靜 E. 三氟拉嗪10. 可治療抑郁癥的藥物是( )A. 氯氮平 B. 氟哌啶醇 C. 氟奮乃靜 D. 丙米嗪 E. 五氟利多11. 應(yīng)用中樞抗膽堿藥不僅無(wú)效,且可加重癥狀的藥物是( )A. 直立性低血壓 B. 急性肌張力障礙 C. 靜坐不能D. 帕金森綜合癥 E. 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙12. 美多巴是( )A. 卡比多巴與左旋多巴的復(fù)方制劑 B. 芐絲肼與左旋多巴的復(fù)方制劑C. 金剛烷胺與左旋多巴的復(fù)方制劑 D. 苯海索與左旋多巴的復(fù)方制劑13. 治療阿爾茨海默病的藥物是( )A. 他克林 B. 苯海索 C. 左旋多巴 D. 托卡朋 E. 卡比多巴14. 嗎啡常注射給藥的原因是( )A. 片劑不穩(wěn)定 B. 口服不吸收 C. 口服刺激大D. 易被腸道破壞 E. 首關(guān)消除明顯,生物利用度低15. 下列哪種情況不宜用哌替啶鎮(zhèn)痛( )A.內(nèi)臟絞痛 B. 慢性鈍痛 C. 創(chuàng)傷性疼痛 D. 晚期癌癥疼痛 E. 手術(shù)后疼痛16. 可防止腦血栓形成的藥物是( )A. 水楊酸鈉 B. 阿司匹林 C. 雙氯芬酸 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬17. 復(fù)方阿司匹林的組成是( )A. 阿司匹林+對(duì)乙酰氨基酚+咖啡因 B. 阿司匹林+苯巴比妥+咖啡因C. 阿司匹林+氨基比林+咖啡因 D. 阿司匹林+對(duì)乙酰氨基酚+可待因18. 不用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物是( )A. 阿司匹林 B. 對(duì)乙酰氨基酚 C. 保泰松 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬19. 新生兒窒息應(yīng)首選( )A. 二甲弗林 B. 洛貝林 C. 吡拉西坦 D. 甲氯芬酯 E. 咖啡因20. 嗎啡急性中毒所致的呼吸抑制,首選的中樞興奮藥是( )A. 尼可剎米 B. 氯酯醒 C. 甲氯芬酯 D. 哌甲酯 E. 二甲弗林(二)多選題21. 苯二氮卓類對(duì)下列哪些驚厥有效( )A. 破傷風(fēng)驚厥 B. 子癇 C. 小兒高熱驚厥 D. 中毒引起的驚厥 E. 癲癇持續(xù)狀態(tài)引起的驚厥E. 與巴比妥類相比,戒斷癥狀發(fā)生較慢、較輕22. 既可抗癲癇又可抗外周神經(jīng)痛的藥物是( )A. 丙戊酸鈉 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英鈉 D. 卡馬西平 E. 地西泮23. 治療癲癇大發(fā)作首選的藥物是( )A. 丙戊酸鈉 B. 卡馬西平 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英鈉 E. 地西泮24. 人工冬眠療法的適應(yīng)癥包括( )A. 嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷 B. 感染中毒性休克 C. 高熱驚厥、破傷風(fēng)D. 甲亢危象 E. 中樞性高熱25. 氯丙嗪的禁忌證包括( ) A. 昏迷病人 B. 癲癇 C. 嚴(yán)重肝功能損害 D. 高血壓 E. 胃潰瘍26. 常用的抗焦慮藥物為( )A. 多塞平 B. 苯二氮卓類 C. 氟奮乃靜 D. 碳酸鋰 E. 丁螺環(huán)酮27. 搶救嗎啡急性中毒的措施有( )A. 吸氧 B. 注射尼可剎米 C. 注射納洛酮 D. 人工呼吸 E. 注射地西泮28. 羅通定的描述正確的是( )A.對(duì)慢性鈍痛療效好 B. 鎮(zhèn)痛作用比解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng) C. 對(duì)晚期癌痛效果差 D. 鎮(zhèn)痛機(jī)理是興奮阿片受體 E. 可用于分娩止痛和痛經(jīng)29. 不易引起胃潰瘍和隱匿性胃出血的藥物有( )A. 萘普生 B. 阿司匹林 C. 保泰松 D. 對(duì)乙酰氨基酚 E. 吲哚美辛30. 應(yīng)用中樞興奮藥時(shí)應(yīng)注意( )A. 根據(jù)呼吸衰竭的性質(zhì)選藥 B. 快速靜脈注射給藥 C. 采用幾種藥物交替使用 D. 嚴(yán)格控制劑量和給藥間隔時(shí)間 E. 必須采用綜合治療措施二、填空題1. 臨床上常用的鎮(zhèn)靜催眠藥有_類、_類和_類。其中應(yīng)用最廣的是_類,抗焦慮作用最明顯的是_類。2. 可治療驚厥的藥有_、_、_、_,小兒高熱驚厥的首選藥是_。3. 可控制癲癇大發(fā)作的藥物有_、_、_等;可治療癲癇小發(fā)作的藥物有_、_;精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作常選用_;癲癇持續(xù)狀態(tài)則首選_。4. 氯丙嗪可與_、_配合組成冬眠合劑用于_、_、_、_等輔助治療。5. 抗震顫麻痹藥分為_和_兩類。6. 伴有_、_、_或_的心源性哮喘患者禁用嗎啡。7. 哌替啶用于膽、腎絞痛時(shí)應(yīng)與_合用。8. 搶救嗎啡急性中毒可用_。9. 大劑量服用阿司匹林(5g/d以上)可引起_,為加速其排泄,可靜脈滴注_。10. 列舉下列疼痛的止痛藥:胃腸絞痛_,膽絞痛_,大手術(shù)后切口疼痛_,牙痛_,痛經(jīng)_,肝膽疾病引起的鈍痛_。11. 中樞興奮藥主要作用是_,但這類藥物劑量過(guò)大均可引起_。12. 解救一氧化碳中毒最常選用_。三、名詞解釋1. 宿醉反應(yīng) 2. 癲癇持續(xù)狀態(tài) 3. 鎮(zhèn)痛藥4. 嗎啡受體拮抗劑 5. 阿司匹林哮喘 6. 瑞夷綜合征四、問(wèn)答題1. 治療失眠時(shí)苯二氮卓類為什么能取代巴比妥類藥物?2. 試述抗精神失常藥的分類和常用代表藥(23個(gè))。3. 為什么不可用左旋多巴治療由氯丙嗪引起的帕金森綜合征?4. 嗎啡最主要的不良反應(yīng)是什么?為何禁用于分娩止痛、支氣管哮喘和顱內(nèi)壓升高者?5. 比較阿司匹林與氯丙嗪對(duì)體溫影響的特點(diǎn)。6. 嗎啡、阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用與臨床應(yīng)用有何區(qū)別?五、案例分析題1. 長(zhǎng)期失眠患者,每天服用苯巴比妥鈉,己有半年,出現(xiàn)藥物耐受性和迫切需求現(xiàn)象。問(wèn):為什么?耐受和依賴性的原因是什么?2. 男,12歲,有癲癇病史,服用苯妥英鈉治療癥狀控制,近來(lái)突然停藥,改服中藥治療7日,就診當(dāng)日,患兒突然痙攣抽搐昏迷跌倒,口吐白沫,面色蒼白,痙攣抽搐發(fā)作每次510分鐘,間歇數(shù)分鐘后再次發(fā)作,間歇期仍昏迷不醒,發(fā)作持續(xù)1小時(shí),就診時(shí)患兒昏迷,兩側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,心率120次/分,T:38。診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)。問(wèn):此時(shí)應(yīng)首選什么藥物治療?停用苯妥英鈉是否與此次發(fā)作有關(guān)?為什么?3. 男,30歲,近一周由于環(huán)境改變而出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,煩躁不安、緊張焦慮,曾口服苯巴比妥鈉治療3日,癥狀改善不明顯,又給于氯丙嗪25mg肌注,注射后約5分鐘,患者突然昏倒,面色蒼白,查體:血壓70/40mmHg,心率115次/分。問(wèn):該患者用氯丙嗪治療是否合理?為什么?氯丙嗪引起直立性低血壓的機(jī)制是什么?,可用哪些藥對(duì)抗,為什么?4. 男,50歲,曾因闌尾手術(shù)用哌替啶鎮(zhèn)痛一段時(shí)間,后終止用藥,患者出現(xiàn)頭痛流涎、煩躁

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