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基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項目 阜陽市婦幼保健所2009年10月12日 項目目標(biāo) 總目標(biāo)免費向全市孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù) 提高婦女兒童健康水平 免費向全市0 36個月兒童提供基本保健服務(wù) 提高兒童健康水平 促進經(jīng)濟發(fā)展 構(gòu)建和諧社會 阜陽市2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦 兒童項目實施方案 項目目標(biāo)分年度目標(biāo)項目實施范圍和內(nèi)容項目組織與管理經(jīng)費預(yù)算與管理項目執(zhí)行時間監(jiān)督與考核 補充規(guī)定 關(guān)于進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的通知關(guān)于進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童保健服務(wù)的通知 一 服務(wù)對象 基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童保健項目 全市范圍內(nèi)0 3歲兒童 含本市戶籍及外地常住人口中適齡兒童 基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦保健項目 全市范圍內(nèi)所有孕產(chǎn)婦 含本市戶籍及外地常住人口中孕產(chǎn)婦 二 服務(wù)項目和內(nèi)容 按阜衛(wèi)防 2009 380號 阜陽市2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦 兒童保健項目實施方案 中 阜陽市孕產(chǎn)婦 兒童基本保健服務(wù)內(nèi)容 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)內(nèi)容要求 1 定期健康檢查通過定期健康檢查 了解孕婦健康情況和胎兒生長發(fā)育情況 全面 系統(tǒng)地評價孕婦及胎兒的安全狀況 及時發(fā)現(xiàn)影響母嬰健康的因素并給予干預(yù) 減少并發(fā)癥 妊娠合并癥和危及母兒生命情況的發(fā)生 保障母嬰安全 對孕產(chǎn)婦開展衛(wèi)生 營養(yǎng) 心理 體格鍛煉和疾病防治等 特別是避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響方面的宣傳和咨詢 進行健康檢查時必須做到以下五個方面的檢查或詢問 詢問個人史和既往史 一般體格檢查 產(chǎn)科檢查 實驗室檢查 對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題給予指導(dǎo)和解決 對發(fā)現(xiàn)的異常孕產(chǎn)婦 進行針對性健康指導(dǎo) 及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院并做好隨訪工作 定期健康檢查的時間要求 孕12周前 孕16 34周 孕24 27周 孕28 36周 孕37 40周 產(chǎn)后7天內(nèi) 產(chǎn)后14 28天 產(chǎn)后42天 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)內(nèi)容要求 2 實驗室檢查要求 按券上規(guī)定 第一次建卡 血 尿常規(guī) 肝 腎功能等 第二次檢查 復(fù)查血紅蛋白 尿蛋白第三次檢查 尿蛋白檢測第四次檢查 尿蛋白檢測第五次檢查 復(fù)查血紅蛋白 尿蛋白 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)內(nèi)容要求 3 高危孕產(chǎn)婦管理按照高危孕產(chǎn)婦管理統(tǒng)一的收案標(biāo)準(zhǔn) 管理方法和結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)進行管理 在收案管理期間 按照孕產(chǎn)婦情況進行定期健康檢查 并在健康檢查表上詳細記錄 4 資料完善 進行保健服務(wù)時 體檢單位除按照原 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 要求將檢查結(jié)果詳細記錄在 孕產(chǎn)婦保健手冊 隨孕產(chǎn)婦攜帶 另將檢查結(jié)果按要求記錄在相關(guān) 產(chǎn)前保健服務(wù)記錄表 見附表 留存體檢單位 新婦幼保健網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)盡快運行 運行后按網(wǎng)絡(luò)管理執(zhí)行 5 提供衛(wèi)生 心理 營養(yǎng)等保健知識 提供咨詢服務(wù)和產(chǎn)前篩查服務(wù) 10 兒童保健服務(wù)內(nèi)容要求 1 定期健康檢查通過定期健康檢查 了解兒童生長發(fā)育的狀況和發(fā)展趨勢 及早發(fā)現(xiàn)兒童生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的偏離和異常 感知 運動 語言 心理 采取相應(yīng)措施予以糾正 促進兒童身心健康 并向家長進行科學(xué)育兒 早期教育 體格鍛煉和疾病防治等方面的宣傳和咨詢 進行健康檢查時必須做到以下五個方面的檢查或詢問 詢問個人史和既往史 體格測量及評價 體格檢查 實驗室檢查 對體格檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及家長在育兒中存在的問題給予指導(dǎo)和解決 對發(fā)現(xiàn)的體弱兒及高危兒分析原因 對家長進行針對性健康指導(dǎo) 及時轉(zhuǎn)入市婦幼保健所兒保門診及綜合醫(yī)院專科門診診治 定期健康檢查的時間要求 3個月 6個月 9個月 12個月 18月 2月 30月 36月進行定期健康檢查 2 實驗室檢查要求 出生后6個月 18個月 30個月分別做1次血色素 檢測 11 兒童保健服務(wù)內(nèi)容要求 3 體弱兒管理管理范圍 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 中重度營養(yǎng)不良 早產(chǎn)兒 出生體重低于2500克的新生兒 滿月增磅不足600克的新生兒 管理要求 按照體弱兒管理統(tǒng)一的收案標(biāo)準(zhǔn) 管理方法和結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)進行管理 在收案管理期間 還應(yīng)按系統(tǒng)管理要求進行定期健康檢查 并在健康檢查表上詳細記錄 4 提供科學(xué)育兒保健知識 提供咨詢服務(wù)和語言等發(fā)育評估 兒童心理衛(wèi)生 行為 眼 口腔 聽力保健等內(nèi)容 5 資料完善 進行保健服務(wù)時 體檢單位除按照原系統(tǒng)管理要求將檢查結(jié)果詳細記錄在 兒童保健手冊 隨家長攜帶 另將檢查結(jié)果詳細按要求記錄在相關(guān) 兒童健康管理隨訪表 留存體檢單位 新婦幼保健網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)盡快運行 運行后按網(wǎng)絡(luò)管理執(zhí)行 三 開展服務(wù)機構(gòu)及要求 1 服務(wù)機構(gòu) 1 各縣市區(qū)婦幼保健所 2 各鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)由所在地衛(wèi)生院承擔(dān) 3 孕產(chǎn)婦 兒童體檢地點以就近所轄社區(qū)體檢以及自愿選擇相結(jié)合 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)28周前在縣市區(qū)保健所或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行 28周后產(chǎn)前檢查原則由預(yù)定生產(chǎn)機構(gòu)來承擔(dān) 兒童保健服務(wù)根據(jù)目前我市兒童保健工作開展情況及機構(gòu)能力建設(shè)的現(xiàn)狀 本著全面 分層 逐步發(fā)展模式 工作可持續(xù)發(fā)展的策略方針 1歲前的保健服務(wù)原則上在縣市區(qū)保健所進行 12月及以后的保健服務(wù)原則上到符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行 各縣市區(qū)加強基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和衛(wèi)生院的能力建設(shè)培訓(xùn)與指導(dǎo) 13 三 開展服務(wù)機構(gòu)及要求 2 孕產(chǎn)婦 兒童保健門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及管理各級醫(yī)療保健機構(gòu)按 阜陽市孕產(chǎn)婦 兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 試行 附件1 要求設(shè)置和建設(shè)建設(shè)婦保 兒保門診 市衛(wèi)生局對各單位門診達標(biāo)進行驗收 驗收合格后方可開展相應(yīng)業(yè)務(wù)工作 14 服務(wù)代金劵管理辦法 孕產(chǎn)婦保健服務(wù) 根據(jù) 方案 文件精神 采用 服務(wù)前一次性發(fā)放 的辦法 育齡婦女懷孕后到所轄婦幼保健所建卡并領(lǐng)取 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)劵 農(nóng)村到所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡并領(lǐng)取 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)券 孕婦住院分娩后 分娩機構(gòu)發(fā)放 免費建立兒童保健服務(wù)手冊聯(lián)系單 附表3 家長憑聯(lián)系單 孕產(chǎn)婦保健手冊 戶口本 居住證明 到所轄婦幼保健所辦理產(chǎn)后訪視手續(xù) 建立 兒童保健服務(wù)手冊 領(lǐng)取 兒童保健服務(wù)劵 農(nóng)村到所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理產(chǎn)后訪視手續(xù) 建卡并領(lǐng)取 兒童保健服務(wù)券 城區(qū)由所轄保健所通知產(chǎn)婦所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行產(chǎn)后訪視服務(wù) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接負責(zé)轄區(qū)內(nèi)的產(chǎn)后訪視服務(wù) 孕產(chǎn)婦憑 孕產(chǎn)婦保健服務(wù)券 到醫(yī)療保健服務(wù)機構(gòu)接受服務(wù) 服務(wù)一次交付一次服務(wù)券 體檢單位在提供服務(wù)時不得再次收取體檢費 血常規(guī)檢測費等己納入保健系列服務(wù)的項目費用 見服務(wù)券所列項目 增加的產(chǎn)前檢查次數(shù)及需接受治療和其他檢查時 按有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)收取 提供服務(wù)機構(gòu)憑回收的服務(wù)劵 和相關(guān)的檢查記錄表或計算機錄入相關(guān)信息 按季度報所轄項目管理辦公室審核結(jié)算經(jīng)費 15 服務(wù)代金劵管理辦法 兒童保健服務(wù) 根據(jù) 方案 文件精神 采用 服務(wù)前一次性發(fā)放 的辦法 在新生兒出生后由分娩機構(gòu)發(fā)放 免費建立兒童保健服務(wù)手冊聯(lián)系單 附表2 家長憑聯(lián)系單 孕產(chǎn)婦保健手冊 戶口本 居住證明 辦理新生兒訪視 建 兒童保健手冊 領(lǐng)取 兒童保健服務(wù)劵 農(nóng)村到所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理新生兒訪視 建 兒童保健手冊 領(lǐng)取 兒童保健服務(wù)券 兒童憑 兒童保健服務(wù)券 到醫(yī)療保健服務(wù)機構(gòu)接受服務(wù) 服務(wù)一次交付一次服務(wù)券 體檢單位在提供服務(wù)時不得再次收取體檢咨詢費 血常規(guī)檢測費等己納入保健系列服務(wù)的項目費用 見服務(wù)券所列項目 需接受治療及其他檢查時 按有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)收取 提供服務(wù)機構(gòu)憑回收的服務(wù)劵 和相關(guān) 檢查記錄表 按季度報項目管理辦公室審核結(jié)算經(jīng)費 16 服務(wù)代金劵管理辦法 各縣市區(qū)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)由各縣市區(qū)項目管理辦公室統(tǒng)一管理并對服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量組織實施考核 各縣市區(qū)衛(wèi)生局進行監(jiān)督和財務(wù)審計 17 孕產(chǎn)婦保健運轉(zhuǎn)程序 懷孕 建孕產(chǎn)婦保健手冊 戶口所在地縣 市 區(qū)婦幼保健機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 發(fā)放服務(wù)劵 第一次檢查 定期產(chǎn)前檢查 住院分娩 產(chǎn)后訪視 42天健康檢查 手冊歸檔 孕婦及時到準(zhǔn)備就診的醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)前檢查并將仔細保管 手冊 分娩機構(gòu)發(fā)放 免費建立兒童保健服務(wù)手冊聯(lián)系單 家長憑聯(lián)系單 孕產(chǎn)婦保健手冊 戶口本 居住證明 到所轄婦幼保健所辦理產(chǎn)后訪視手續(xù) 建立 兒童保健服務(wù)手冊 領(lǐng)取 兒童保健服務(wù)劵 社區(qū) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院訪視人員在 手冊 中記錄產(chǎn)婦與新生兒的訪視情況 在建冊單位檢查 將檢查結(jié)果填寫在 手冊 上 根據(jù) 手冊 記錄統(tǒng)計 分析孕產(chǎn)期母嬰狀況 資料記錄 每檢查一次 要求將檢查結(jié)果詳細記錄在 孕產(chǎn)婦保健手冊 產(chǎn)前保健服務(wù)記錄表 留檢查單位 輸入計算機 18 0 3歲兒童保健運轉(zhuǎn)程序 有資質(zhì)兒童保健服務(wù)機構(gòu)定期提供兒童基本保健服務(wù) 定期上報相關(guān)信息數(shù)據(jù) 到戶口所在地縣 市 區(qū)婦幼保健機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理新生兒訪視 建 兒童保健手冊 發(fā)放
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