胸部正常CT斷層解剖圖片ppt課件

胸部正常CT斷層解剖圖片 1 胸部正常CT解剖 胸部正常CT斷層解剖圖片 2 目錄 概論縱隔窗的CT解剖肺窗的CT解剖 胸部正常CT斷層解剖圖片 3 前言肺 縱隔內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)之間 正常結(jié)構(gòu)與病變之間的密度差異CT滿意顯示胸部正常結(jié)構(gòu)和病灶的大體解剖 定位 定量準(zhǔn)確 為定性分析提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ) 胸部正常CT斷層解剖圖片 4 有關(guān)胸部CT檢查技術(shù)的幾個(gè)問(wèn)題1 CT值與窗寬 窗位 肺窗和縱膈窗 雙窗技術(shù)2 層厚和層距 吸氣末掃描 薄層 重疊掃描 減小部分容積效應(yīng) 肺血墜積現(xiàn)象3 平掃和增強(qiáng)掃描 LN 病灶 血管4 高分辨CT HighResolution HRCT 層厚1 2mm 顯示次級(jí)肺小葉結(jié)構(gòu) 顯示間質(zhì)性病變 支擴(kuò) 孤立小病灶 胸部正常CT斷層解剖圖片 5 胸部正常CT斷層解剖圖片 6 胸部正常CT斷層解剖圖片 7 胸部正常CT斷層解剖圖片 8 胸部正常CT斷層解剖圖片 9 胸部正常CT斷層解剖圖片 10 胸部正常CT斷層解剖圖片 11 胸部正常CT斷層解剖圖片 12 胸部正常CT斷層解剖圖片 13 胸部正常CT解剖 縱隔窗 胸部正常CT斷層解剖圖片 14 一 主要觀察內(nèi)容1 縱膈 有無(wú)縱膈腫塊 多余結(jié)構(gòu)LN有無(wú)腫大或 及增多 三管 結(jié)構(gòu)形態(tài) 氣道結(jié)合肺窗 2 較大范圍的肺 胸膜 腔 病變的內(nèi)部結(jié)構(gòu)3 閱片順序 辨認(rèn)每一層縱膈內(nèi)的 三管 結(jié)構(gòu)自上而下 由近段向遠(yuǎn)段完整觀察某一結(jié)構(gòu) 胸部正常CT斷層解剖圖片 15 主要層面和結(jié)構(gòu) 主動(dòng)脈弓及其以上層面 辨認(rèn)頭臂血管主 肺動(dòng)脈窗層面 窗空虛 潛在 氣管分叉 奇V弓右上葉支氣管層面 左PA弓 右上PV前干 右上PA 上腔V左上葉支氣管層面 右中間段支氣管 右PA 右下PA 左上PV 左PA降支其他肺門層面 兩側(cè)大小基本對(duì)稱 肺窗顯示更佳 相伴隨的支氣管和PA分支 由近向遠(yuǎn)漸小 胸部正常CT斷層解剖圖片 16 胸部正常CT斷層解剖圖片 17 胸部正常CT斷層解剖圖片 18 胸部正常CT斷層解剖圖片 19 胸部正常CT斷層解剖圖片 20 Canyoufindtherightandleftsubclavianarteries clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 21 Therightsubclavianarteryasitdumpsintothebrachiocephalicartery clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 22 Whatarethe3yellowair filled black structureshighlightedhere clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 23 Thisiscontrast white beinginjectedintotheleftsubclavianvein 胸部正常CT斷層解剖圖片 24 Canyoufindthefirst3branchesofftheaorticarch clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 25 Incidentallipoma fattumor noticeitisthesamedensityasfatinthechestwall 胸部正常CT斷層解剖圖片 26 胸部正常CT斷層解剖圖片 27 胸部正常CT斷層解剖圖片 28 CanyoufindtheleftbrachiocephalicveinasitdumpsintotheSVC clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 29 Weareatthelevelofthetopoftheaorticarch clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 30 Canyoufindtherightpectoralismajorandminor clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 31 Whatisthestructureinblue clicktohighlight ThisistheSuperiorVenacava 胸部正常CT斷層解剖圖片 32 胸部正常CT斷層解剖圖片 33 胸部正常CT斷層解剖圖片 34 Canyoufindtheazygousarch wheretheazygousveincomesacrosstodumpintotheSVC clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 35 胸部正常CT斷層解剖圖片 36 Noticethebifurcationofthetrachea corina atthislevel clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 37 胸部正常CT斷層解剖圖片 38 Whatisthestructureinred clicktohighlight Thisistheleftpulmonaryartery 胸部正常CT斷層解剖圖片 39 胸部正常CT斷層解剖圖片 40 胸部正常CT斷層解剖圖片 41 胸部正常CT斷層解剖圖片 42 Canyoufindthepulmonarytrunkandrightpulmonaryartery clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 43 Wherearetheascending A anddescending D limbsofthethoracicaorta clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 44 胸部正常CT斷層解剖圖片 45 Weareatthelevelofthetopoftheleftatrium NoticeThepulmonaryveinsdumpingintoitastheyreturnfromthelungs clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 46 Canyoufindtheleftmaincoronaryarterycomingofftheaorta clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 47 YoucanfurtherseeTheleftcoronarybranchintotheCircumflexarteryandtheLADartery clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 48 胸部正常CT斷層解剖圖片 49 Hereisagoodimageoftheaorticsemi lunarvalveleaflets Canyoufindthem clickforanswer 胸部正常CT斷層解剖圖片 50 HereisagoodimageoftheleftatriumdumpingIntotheleftventricle Canyoufindit clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 51 Youcanclearlyseetheleftventricularwallandseptumwiththeprojectingpapillarywallmusclesattachingtothemitralvalveleaflets clicktohighlight 胸部正常CT斷層解剖圖片 52 Contrastfillingtherightventricle 胸部正常CT斷層解剖圖片 53 Canyoufindthepericardialsachere clickforanswer Itisrelativelyeasytoseebecausethereisafatlayeraroundtheheartandaroundthepericardiummakingthesofttissuemorevisible 胸部正常CT斷層解剖圖片 54 縱膈的分區(qū)方法 CT較平片 側(cè)位 直接顯示前縱膈 心臟 大血管前間隙 胸腺中縱膈 三管 結(jié)構(gòu)及其周圍間隙 LN后縱膈 脊柱旁 溝 脊神經(jīng) 植物神經(jīng)心臟和心包 胸部正常CT斷層解剖圖片 55 胸部正常CT斷層解剖圖片 56 胸部正常CT斷層解剖圖片 57 胸部正常CT斷層解剖圖片 58 胸部正常CT斷層解剖圖片 59 胸部正常CT斷層解剖圖片 60 胸部正常CT斷層解剖圖片 61 胸部正常CT解剖 肺窗 胸部正常CT斷層解剖圖片 62 一 主要觀察內(nèi)容1 CT肺門 肺野內(nèi)帶 第一 二肺門之間的血管 支氣管等內(nèi)側(cè) 與縱膈內(nèi)支氣管 血管相續(xù) 結(jié)合縱膈窗 外側(cè) 段支氣管開(kāi)口處 與外周支氣管血管束相續(xù)2 支氣管血管束 肺野中帶 由肺門發(fā)出的 相伴行的支氣管和肺A分支 向肺門 左房回流的 無(wú)支氣管伴行的肺靜脈3 外周肺 胸膜下區(qū) 段以下的血管 支氣管斷面影 呈小條 星 叉 點(diǎn)狀4 閱片要點(diǎn) 抓住重點(diǎn)層面 觀察每一層時(shí) 注意上下相鄰層面 完整觀察某一結(jié)構(gòu) 胸部正常CT斷層解剖圖片 63 二 主要層面和結(jié)構(gòu)標(biāo)志 與肺門相續(xù)的支氣管 血管1 右上葉支氣管以上層面 兩側(cè)尖段支氣管及其外側(cè)的同名動(dòng)脈2 右上葉支氣管層面 右主支氣管 前 后段支氣管 右PA上干 右上PV前干左上前段支氣管3 右中間段支氣管層面 葉間動(dòng)脈 右下PA干 4 左上葉支氣管層面 左主 左上葉支氣管5 右中葉 左舌葉 兩側(cè)下葉背段氣管開(kāi)口層面 中葉脊 左下肺A以下層面 基底段支氣管和PA分支 兩側(cè)基本對(duì)稱 近水平走向的雙下PV 由近向遠(yuǎn)漸小幾個(gè)注意點(diǎn) 胸部正常CT斷層解剖圖片 64 肺葉 肺段的判斷肺門鄰近 葉 段支氣管外周肺 葉間胸膜 裂 細(xì)線狀稍高密度帶狀乏血管帶 區(qū) 胸部正常CT斷層解剖圖片 65 胸部正常CT斷層解剖圖片 66 胸部正常CT斷層解剖圖片 67