人體解剖學(xué)之呼吸系統(tǒng)PPT課件

-,1,第五章呼吸系統(tǒng),respiratorysystem,-,2,呼吸道,上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管、主支氣管及各級(jí)分支,肺,-,3,外鼻：自上而下，鼻根、鼻背、鼻尖鼻腔：鼻旁竇,是呼吸道的起始部，也是嗅覺(jué)器官,第一節(jié)呼吸道,一、鼻,-,4,（一）、外鼻,-,5,鼻中隔,易出血區(qū)（little區(qū)）,（二）鼻腔,-,6,鼻前庭：癤腫好發(fā)部位固有鼻腔,鼻閾,（二）鼻腔,-,7,鼻腔外側(cè)壁,上、中、下鼻甲上、中、下鼻道蝶篩隱窩,蝶篩隱窩,-,8,嗅區(qū)：上鼻甲以上部分和鼻中隔上部，淡黃色，含嗅細(xì)胞。呼吸區(qū)：上鼻甲一下部分，粉紅色，血管和腺體，對(duì)空氣濕潤(rùn)、加溫和除塵。,鼻腔粘膜分部,-,9,（三）鼻旁竇,額竇：開(kāi)口于中鼻道篩竇：前中組開(kāi)口于中鼻道后組開(kāi)口于上鼻道蝶竇：開(kāi)口于蝶篩隱窩上頜竇：開(kāi)口于中鼻道,調(diào)節(jié)吸入空氣的溫、濕度起共鳴作用。,-,10,-,11,平對(duì)36頸椎高度，后方是喉咽，下通氣管，兩側(cè)鄰甲狀腺側(cè)葉、頸部大血管和神經(jīng)。以軟骨為支架，各軟骨借關(guān)節(jié)、韌帶、纖維膜相連接，并有喉肌附著。,二、喉,呼吸的通道，發(fā)音的器官,-,12,1甲狀軟骨：兩個(gè)方形軟骨板構(gòu)成前角（男直角、女鈍角）、喉結(jié)、上角、下角。,（一）喉軟骨,前面觀,后面觀,-,13,2環(huán)狀軟骨：第6頸椎高度環(huán)狀軟骨弓、環(huán)狀軟骨板，板上緣有與杓狀軟骨底相關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面，弓板交界外側(cè)面有與甲狀軟骨相關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面，其下緣借韌帶與氣管相連。3杓狀軟骨：環(huán)狀軟骨板上緣之上，三棱錐體形軟骨，尖向上，底朝下與環(huán)狀軟骨板上緣相關(guān)節(jié)。聲帶突、肌突。,-,14,3杓狀軟骨：環(huán)狀軟骨板上緣之上，三棱錐體形軟骨，尖向上，底朝下與環(huán)狀軟骨板上緣相關(guān)節(jié)。聲帶突、肌突。,-,15,4會(huì)厭軟骨：形似樹(shù)葉，下端附著在甲狀軟骨前角內(nèi)面，被覆粘膜后則成為會(huì)厭，吞咽時(shí)可關(guān)閉喉口。,-,16,（二）喉軟骨的連接,1環(huán)杓關(guān)節(jié)：杓狀軟骨底和環(huán)狀軟骨板上緣關(guān)節(jié)面連接而成，垂直軸作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，開(kāi)大或縮小聲門。,環(huán)杓關(guān)節(jié),-,17,2環(huán)甲關(guān)節(jié)：甲狀軟骨下角與環(huán)狀軟骨側(cè)方關(guān)節(jié)面連接構(gòu)成。聯(lián)合關(guān)節(jié)，冠狀軸上作前傾、復(fù)位運(yùn)動(dòng)，使聲帶緊張或松弛。,環(huán)甲關(guān)節(jié),-,18,環(huán)甲關(guān)節(jié)：冠狀軸上作前傾、復(fù)位運(yùn)動(dòng)，使聲帶緊張或松弛。,-,19,3彈性圓錐：下緣附著于環(huán)狀軟骨弓上緣，上緣游離，連于甲狀軟骨前角后面，杓狀軟骨聲帶突之間，稱聲韌帶。,環(huán)甲正中韌帶：彈性圓錐前部張于甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨弓之間。是急性喉阻塞時(shí)穿刺的部位。,彈性圓錐,環(huán)甲正中韌帶,聲韌帶,-,20,急性喉阻塞時(shí)穿刺,-,21,彈性圓錐,聲韌帶,環(huán)甲正中韌帶,聲韌帶聲帶,-,22,方形膜,聲韌帶,-,23,運(yùn)動(dòng)環(huán)甲關(guān)節(jié)，使聲帶緊張或松弛，調(diào)節(jié)其振動(dòng)頻率和振幅。運(yùn)動(dòng)環(huán)杓關(guān)節(jié)，擴(kuò)大或縮小聲門裂和喉口，以調(diào)節(jié)通氣量。,（三）喉肌,環(huán)甲肌,-,24,運(yùn)動(dòng)環(huán)甲關(guān)節(jié)，使聲帶緊張或松弛，調(diào)節(jié)其振動(dòng)頻率和振幅。運(yùn)動(dòng)環(huán)杓關(guān)節(jié)，擴(kuò)大或縮小聲門裂和喉口，以調(diào)節(jié)通氣量。,-,25,上通喉咽下接氣管,（四）喉腔,喉口：會(huì)厭上緣、杓會(huì)厭襞和杓間切跡圍成。,-,26,喉前庭：喉口至前庭裂之間喉中間腔：前庭裂與聲門裂之間向兩側(cè)突出的隱窩稱喉室聲門下腔：聲門裂以下,喉腔：上、中、下三部分：,喉前庭,聲門下腔,喉中間腔,-,27,三、氣管及主支氣管,連結(jié)喉與肺之間的管道，以“C”型軟骨為支架，軟骨缺口向后，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成的膜壁封閉，相鄰軟骨間借環(huán)狀韌帶連結(jié)。,-,28,上起自環(huán)狀軟骨下緣，并與喉相續(xù)，向下分為左、右主支氣管。氣管杈、氣管隆嵴（偏左）,（一）氣管,-,29,左主支氣管：細(xì)、長(zhǎng)，4-5cm，走向傾斜，與氣管中線延長(zhǎng)線間的夾角為3540，經(jīng)肺門入左肺。右主支氣管：短、粗，2-3cm，走向陡直，與氣管中線延長(zhǎng)線間形成2225角，經(jīng)肺門入右肺。,（二）支氣管,氣管隆嵴（偏左）,-,30,位置：胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)。形態(tài)：右肺短而寬，左肺窄而長(zhǎng)，表面有胸膜，光滑，肺小葉輪廓，幼兒淡紅色，成人則呈暗紅色。質(zhì)軟富有彈性，海綿狀，比重1，依此判斷生前死亡還是生后死亡。,一、位置、形態(tài)：,第二節(jié)肺,-,31,肺尖肺底肋面膈面,肺門：內(nèi)側(cè)面凹陷處，主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈以及淋巴、神經(jīng)進(jìn)出肺的地方。肺根：這些出入肺門的結(jié)構(gòu)由結(jié)締組織包繞在一起稱之。,-,32,前緣：銳薄，左肺：心切跡，左肺小舌后緣：鈍圓下緣：肋面和膈面相交處也較銳利，隨呼吸上、下移動(dòng)。,-,33,分葉：,左肺：斜裂，分上、下葉。右肺：斜裂、水平裂，分上、中、下葉。,-,34,支氣管肺段：每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同組成支氣管肺段，簡(jiǎn)稱肺段。,二、肺內(nèi)支氣管和肺段,主支氣管肺葉支氣管肺段支氣管小支氣管細(xì)支氣管終末性支氣管肺泡（肺小葉：細(xì)支氣管+分支+肺泡）,-,35,（三）肺的細(xì)微結(jié)構(gòu),肺實(shí)質(zhì)1、構(gòu)成：支氣管樹(shù)+肺泡。2、功能：導(dǎo)氣部+呼吸部,肺間質(zhì)1、構(gòu)成：結(jié)締組織+血管+神經(jīng)+淋巴管等。,-,36,肺實(shí)質(zhì)的構(gòu)成,導(dǎo)氣部1、黏膜2、杯狀細(xì)胞+腺體消失3、軟骨消失4、平滑肌環(huán)形肌層支氣管哮喘,呼吸部1、組成：呼吸性細(xì)支氣管+肺泡管+肺泡囊+肺泡2、肺泡細(xì)胞型肺泡細(xì)胞：多，氣體交換型肺泡細(xì)胞：分泌肺泡表面活性物質(zhì)，降低肺泡表面張力，防止呼氣后肺泡塌陷,-,37,一、胸腔、胸膜、胸膜腔,1.胸腔：胸廓和膈圍成的腔。2.胸膜：覆蓋在肺表面(臟胸膜)，胸壁內(nèi)面，膈上面和縱隔側(cè)面(壁胸膜)。,第三節(jié)胸膜,3.胸膜腔:臟、壁胸膜在肺根處相延續(xù)，在肺周圍分別形成封閉的潛在腔隙。,-,38,二、胸膜的分部和胸膜隱窩,肋胸膜膈胸膜縱隔胸膜胸膜頂,壁胸膜,-,39,胸膜隱窩（胸膜竇）：壁胸膜的某些返折處留有的潛在腔隙，即使在深呼吸時(shí)，肺緣也不會(huì)伸入其間。肋膈隱窩（肋膈竇）：肋胸膜和膈胸膜返折處形成的間隙，是胸膜腔最低處。,-,40,前界：胸膜頂胸鎖關(guān)節(jié)胸骨柄第2胸肋關(guān)節(jié)左右側(cè)靠攏沿中線垂直下行，右側(cè)在第6胸肋關(guān)節(jié)處彎轉(zhuǎn)行向外下，左側(cè)呈弧形經(jīng)過(guò)第4、5肋