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-,1,醫(yī)療人員床位的應(yīng)急計(jì)劃,供應(yīng)室湯團(tuán)2014-10-23,-,2,醫(yī)療人員床位的應(yīng)急計(jì)劃,長(zhǎng)官開(kāi)館和危險(xiǎn)的應(yīng)急計(jì)劃處理程序注意事項(xiàng)結(jié)束,-,3,醫(yī)療人員床位的應(yīng)急計(jì)劃,I .針傷口的開(kāi)放目前已確認(rèn)的病原體中,有20多種是通過(guò)針灸傳染的,可能會(huì)發(fā)生職業(yè)感染,其中最常見(jiàn)的是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)。健康的醫(yī)護(hù)人員得傳染病是由針灸引起的,針刺傷的醫(yī)護(hù)人員中,護(hù)士占80%。醫(yī)療人員在醫(yī)療工作中受到鋒利的裝置(包括針)傷害是不可避免的,但是有評(píng)價(jià)稱(chēng),92%-88%的鋒利的傷口是可以預(yù)防的。預(yù)防和治療臥床,盡量減少針灸對(duì)護(hù)士的傷害。-,4,醫(yī)療工作者針傷的應(yīng)急計(jì)劃,-,5,醫(yī)療人員針傷的應(yīng)急計(jì)劃,-,6,醫(yī)療人員針傷的應(yīng)急計(jì)劃,醫(yī)療人員在醫(yī)療護(hù)理中要特別注意防止污染的尖銳劃傷,-,7,醫(yī)療人員針傷的應(yīng)急計(jì)劃,2如果不慎被污染為乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、HIV等的尖銳物體刺傷,立即從附近的心臟向離心方向擠出傷口的血液,用肥皂水和水沖洗,用碘和酒精消毒,必要時(shí)用手術(shù)處理傷口,對(duì)血液性病的血液學(xué)水平進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)檢查。-,8,醫(yī)療工作者針灸受傷應(yīng)急計(jì)劃,一,二,三消毒,二。緊急計(jì)劃,-,9,醫(yī)務(wù)人員針灸受傷緊急計(jì)劃,3。治療程序1。乙型肝炎、丙型肝炎陽(yáng)性患者血液、體液污染尖銳的刀刺后24小時(shí)內(nèi),乙型肝炎、丙型肝炎抗體,如有必要,應(yīng)同時(shí)泵送患者的血液比較。乙型肝炎免疫高球蛋白也以1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月為單位接種乙型肝炎疫苗。-,10,醫(yī)療人員床上受傷的應(yīng)急計(jì)劃,2。在被HTV陽(yáng)性患者的血液、體液污染的鋒利刀刺傷后24小時(shí)內(nèi),如果需要預(yù)防和HIV抗體檢查,應(yīng)在1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月內(nèi)同時(shí)抽患者的血液比較,檢查每天1篇口腔heputing(拉米夫定),并通知登記、舉報(bào)、追逐等醫(yī)療處、醫(yī)院感染科。iii .處理程序,-,11,醫(yī)療工作者針灸受傷應(yīng)急計(jì)劃,4。注意事項(xiàng)1。安全注射針,禁止雙手重新戴針帽。如果沒(méi)有可用的條件,可以使用單手技術(shù)。任何時(shí)候都不要彎曲、損壞或切斷銷(xiāo)子。不要把手指伸進(jìn)容器。處理針的時(shí)候不要太著急。注射不合作的患者時(shí),需要得到別人的幫助。把用過(guò)的針扔在適當(dāng)?shù)姆泪槾倘萜骼?。針使用后及時(shí)處理,以免刺傷別人。不要把針扔在普通垃圾桶里。這樣清潔工才不會(huì)被刺傷。千萬(wàn)不要徒手處理碎玻璃。-,12,醫(yī)療人員臥位的應(yīng)急計(jì)劃,4 .注意事項(xiàng),2 .急救治療:1),立即從傷口處盡量擠出血。2),用肥皂水和流動(dòng)的水沖洗傷口10分鐘以上。3),70%酒精,0.5%碘伏等消毒劑消毒,用防水敷料包扎傷口,-,13,醫(yī)療人員針傷的應(yīng)急計(jì)劃,4 .注意事項(xiàng)3。通知醫(yī)療處,醫(yī)院感染科,護(hù)理科,人事部登記,舉報(bào),蔡斯訪問(wèn)等。-,14,結(jié)束醫(yī)務(wù)人員針灸的應(yīng)急計(jì)劃:護(hù)士在醫(yī)院面臨各種職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。其中,針灸是各種鋒利的刺傷中最常見(jiàn)的職業(yè)傷害,多種病原體可以通過(guò)針灸傳染,由于針灸引起的職業(yè)暴露,血液性感染的潛在危險(xiǎn)越來(lái)越大。大量研究結(jié)果顯示,護(hù)士是針灸血液感染病風(fēng)險(xiǎn)高的職業(yè)群體。因此,護(hù)士要認(rèn)識(shí)到床上的有害性,減少和避免床上的發(fā)生。-,15,醫(yī)療人員臥床的應(yīng)急計(jì)劃,血性臥床發(fā)生的相關(guān)因素:1護(hù)士自我保護(hù)意識(shí)淡漠,臥床受傷的主要相關(guān)因素。2.護(hù)士對(duì)護(hù)理職業(yè)保護(hù)普遍預(yù)防。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防在采取什么措施時(shí)要戴手套,如何防止銳氣傷害,銳氣傷害后如何應(yīng)對(duì),其意義不足。結(jié)束,-,16,針對(duì)醫(yī)務(wù)工作者針刺傷的應(yīng)急計(jì)劃,制定以下預(yù)防和治療程序,有效防止工作中職業(yè)暴露感染,以保持醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全1。用肥皂液和流動(dòng)的水清洗受污染的皮膚,用鹽水沖洗粘膜。2.如果有傷口,要輕輕按壓,盡量擠出損傷部位的血液,用肥皂水和流水沖洗。3.清洗受傷部位的傷口后,要用消毒液、75%酒精或0.5% iodophor消毒,包扎傷口。暴露的粘膜要反復(fù)用生理鹽水沖洗。4.請(qǐng)立即向公共衛(wèi)生科報(bào)告。5.如果患者是乙型肝炎、丙型肝炎、HIV陽(yáng)性患者,或沒(méi)有乙型肝炎、丙型肝炎、HIV檢查結(jié)果,公共衛(wèi)生科應(yīng)立即向發(fā)生針灸事故的醫(yī)護(hù)人員簽發(fā)乙型肝炎、丙型肝炎、HIV檢查表。6.如果患者沒(méi)有乙型肝炎、丙型肝炎、HIV檢查結(jié)果,在與患者溝通得到患者同意后,負(fù)責(zé)的醫(yī)生必須立即對(duì)患者進(jìn)行乙型肝炎、丙型肝炎、HIV檢查。對(duì)

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