二甲綜合醫(yī)院臨床科室基本診療常規(guī)標準aa

二甲綜合醫(yī)院臨床科室基本診療常規(guī)標準急診科：1. 心臟驟停的搶救2. 心源性休克的搶救3. 靜脈臨時起搏4. 急性心力衰竭的搶救5. 高血壓急診搶救6. 高血壓的診治（包括24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、高血壓規(guī)范化治療）7. 急性心力衰竭的搶救急診醫(yī)學科：1. 完善的急診體系，符合急診科建設與管理指南（試行）的基本要求。2. 心肺腦復蘇術。3. 心電圖檢查及心電圖監(jiān)測。4. 正確氧療。5. 呼吸肌應用。6. 除顫、電復律。7. 急腹癥鑒別診斷。8. 多發(fā)傷診斷及急診處理。9. 急性中毒診斷、鑒別診斷及處理。10. B超診斷在急診中的應用。11. 中暑、溺水、電擊及自縊處理。12. 急性心肌梗塞的監(jiān)測和搶救。13. 哮喘持續(xù)狀態(tài)的搶救。14. 各種大出血的初步急救。內二科：1. 急性心肌梗塞的規(guī)范化治療（溶栓）2. 常見心律失常的診治3. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的規(guī)范化診治4. 慢性心功能不全的規(guī)范化治療5. 支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分級與規(guī)范化治療。6. 肺炎和COPD急性加重期的病原學檢查及抗感染的合理應用。7. 大咳血的診斷及治療。8. 自發(fā)性氣胸診斷及治療，張力性氣胸的救治。9. 急性和慢性呼吸衰竭的診斷及治療。10. 呼吸道傳染病的診斷及鑒別診斷。內三：1.甲狀腺疾?。簡渭冃约谞钕倌[、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)和腫瘤的診斷、鑒別診斷與治療。甲亢危象的識別和識別。2.糖尿病的診斷、分型。合理應用口服降糖藥物和胰島素。醫(yī)源性低血糖、糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥昏迷的診斷和處理。3.代謝綜合征的診斷和治療。4.能測定TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab。5.血尿的診斷及鑒別診斷。6.蛋白尿的診斷及鑒別診斷。7.原發(fā)性腎小球的診治。8.繼發(fā)性腎小球疾病的臨床診斷及治療：糖尿病腎病、紫癜性腎炎、高血壓腎小動脈硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿酸性腎病、梗阻性腎病。9.尿路感染的診治（急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱炎）.10.急性腎衰的診治。11.慢性腎衰的診治。12.腹膜透析、血液透析（可選）13.常見貧血的診斷和規(guī)范化治療（缺鐵性、溶血性、巨幼紅細胞性）。14.各種白血病的診斷和規(guī)范化治療。15.骨髓增生異常綜合癥的診斷和規(guī)范化治療。16.再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療。17.多發(fā)性骨髓瘤的診斷和規(guī)范化治療。18.惡性淋巴瘤的診斷和規(guī)范化治療。19.骨髓穿刺及細胞形態(tài)學、組織化學分類。20.常見出血性疾?。ㄌ匕l(fā)性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內凝血（DIC）的診斷和規(guī)范化治療。內五科：1.能夠正確、規(guī)范地診斷與治療消化系統(tǒng)常見病多發(fā)病。2.消化道大出血的診治：消化道大出血的綜合搶救：急診內鏡診斷及內鏡下的治療（食管、胃底靜脈曲張出血鏡下治療、三腔二囊管壓迫止血及其他原因出血的內鏡下止血治療）3.功能性胃腸道疾病及炎癥性腸病的診斷治療。4.肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療。5.常規(guī)開展規(guī)范的胃鏡、腸鏡檢查工作。6.黃疸的鑒別診斷。7.肝穿刺診斷與治療。8.肺功能檢查9.纖維支氣管鏡檢查（可選）內一科：1. 神經系統(tǒng)危重病人的搶救（包括昏迷、腦疝、呼吸肌麻痹、癲癇持續(xù)狀態(tài)等）。2. 腦血管病的鑒別診斷及治療。3. 顱內高壓普通病因檢查和對癥治療。4. 頭痛的診斷、鑒別診斷、相關檢查及治療。5. 癲癇病診斷分型及抗癲癇藥合理應用。6. 肌無力初步篩查（可選）7. 霍亂的診斷。8. 流行性腦脊髓膜炎及乙腦的診斷。9. 流行性出血熱及其合并癥的診治。10. 重癥及耐藥傷寒的診治。11. 急性、慢性、重癥肝炎的診治。乙肝、丙肝的抗病毒治療。12. 肝炎后肝硬化及并發(fā)癥的診斷與治療。13. 病毒性肝炎實驗室檢查開展項目：抗HAV-IgM、HBV血清標志物、HBV-DNA定性及定量測定、抗HCV、抗HDV、抗HEV-IgM和抗HEV-IgG。14. 中毒性痢疾的診治。15. 流行性感冒的診治。內四科：1.支氣管肺癌的早期診斷、臨床分期與規(guī)范化治療。2.食管癌診斷、臨床分期及內科規(guī)范化治療。3.胃癌的診斷、臨床分期及內科規(guī)范化治療。4.結、直腸的診斷、臨床分期及內科規(guī)范化治療。5.小細胞肺癌的診斷、臨床分期及內科規(guī)范化治療。6.非小細胞癌的診斷、臨床分期及內科規(guī)范化治療。7.乳腺癌的診斷、臨床分期及內科規(guī)范化治療。8.原發(fā)性肝癌的診斷、臨床分期及內科規(guī)范化治療。9.晚期腫瘤臨終關懷治療及三階梯鎮(zhèn)痛治療。11.深靜脈穿刺置管常規(guī)。12.骨髓抑制患者處理常規(guī)。兒科：1. 新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）與顱內出血（ICH）的診治.2. 新生兒溶血病的診治。3. 新生兒感染性疾病的診治。4. 小兒重癥肺炎、支原體肺炎的診治。5. 小兒腹瀉規(guī)范的液體療法。6. 小兒出血性疾病的診治。7. 血尿的診斷與鑒別診斷。8. 急慢性腎炎和原發(fā)性腎病綜合癥的診治。9. 急性呼吸衰竭的診斷及急救。10. 各種先天性心臟病的診斷。11. 兒童甲亢、甲減、及糖尿病的診斷及治療。12. 川崎病的診治。13. 心肌炎的診治。14. 哮喘的診治。15. 小兒結核病的診斷。16. 手足口?。˙08.401）診治。17. 開展兒童保健工作。普外一科：1.常見外科急腹癥的手術處理。2.肝部分切除、脾切除術。3.重癥急性胰腺炎引流術。4.門靜脈高壓癥斷流術（可選）5.膽總管切開取石（探查）T管引流術、膽腸內引流術。6.甲狀腺次全切除術。7.胃癌根治性大部切除術。8.乳腺癌根治術。9.胸膜聯(lián)合損傷的救治。10.右/左半結腸切除術。（可選）11.無張力疝修補術。骨科：1. 四肢骨折鋼板或髓內釘內固定術。2. 骨關節(jié)腫瘤的手術治療（可選）。3. 脊柱結核病灶清除術（可選）。4. 腰椎間盤摘除術（可選）5. 脊椎后路椎板減壓。6. 周圍神經損傷（缺損）的修補術。7. 關節(jié)融合術。神經外科：1. 顱骨凹陷骨折復位術。2. 顱骨成形術。3. 常見腦腫瘤手術（腦膜瘤、膠質瘤）（可選）。4. 顱內血腫清除術。5. 椎板切除減壓術。6. 腦室內、外減壓術。普外二：1. 膀胱部分切除術。2. 膀胱損傷修補術。3. 腎切除術。4. 附睪切除術。5. 輸尿管、膀胱切開取石術。6. 常見胸部創(chuàng)傷救治。7. 肺葉及全肺切除術。8. 賁門括約肌切開成形術。9. 心包部分切除術。婦產科：1. 子宮肌瘤剔除術。2. 子宮全切術。3. 附件切除術。4. 有異常的人流、取環(huán)術。5. 子宮內膜異位癥的診治。6. 閉經的診治。7. 宮腔鏡檢查術（可選）。8. 婦科常見惡性腫瘤的診斷和規(guī)范化治療（宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、絨癌）。9. 計劃生育手術并發(fā)癥和計劃生育藥具不良反應的診斷、治療。產科專業(yè)：首先應符合助產技術服務單位基本標準1.圍產保健規(guī)范化管理：（1）胎兒的產前檢查；（2.）B超產前診斷；（3）對胎兒宮內情況監(jiān)護，胎兒成熟度監(jiān)測和胎盤功能監(jiān)測。2.妊娠及分娩并發(fā)癥的診治（妊娠期高血壓疾病，膽汁郁積癥，妊娠期糖尿病，前置胎盤，胎盤早剝，羊水量異常，多胎妊娠，產后出血，胎位異常，子宮破裂等）。3.單純剖宮產術（不包括腹膜外剖宮產）。4.客觀測量產后出血。5.高危妊娠診斷及處理（子癇、胎位異常）。6.產程監(jiān)護和產程并發(fā)癥處理。7.開展各類助產技術，包括會陰側切、胎吸助娩。8.產后出血率5%。9.圍產兒死亡率15%。10.新生兒卡介苗和乙肝疫苗首針接種率符合國家規(guī)定。眼科：1. 眼球穿孔傷縫合術。2. 白內障囊外摘除術。3. 球內異物（磁性）取出術。4. 抗青光眼濾過性手術。5. 周邊虹膜切除術。6. 眼球摘除術。7. 鼻腔淚囊吻合術。8. 眼球內容物剜除術。耳鼻喉：1. 乳突根治術。2. 上頜竇根治術。3. 鼻側切開腫瘤切除術。4. 氣管切開術。5. 聽功能評估技術（含主、客觀測聽技術；純音測聽、聲導航）。6. 食管異物取出術。7. 扁桃體切除術。8. 鼻中隔矯正術?？谇豢疲?. 口腔預防適宜技術：窩溝封閉，局部用氟，預防性樹脂充填，齦上潔治，非創(chuàng)傷性充填（ART）.2. 甲狀舌骨囊腫摘除術。3. 頜骨囊腫、良性腫瘤摘除術。4. 可摘義齒修復、義齒固定。5. 牙正畸（活動矯治器）。6. 簡單根管治療。7. 腮腺腫瘤及腺體摘除術。8. 舌部分切除術。9. 頜面部骨折復位及固定術。10. 口腔上頜竇漏修補術。11. 頜下腺摘除術、舌下腺摘除術。12. 腭部良性腫瘤切除術。13. 唇裂修復術（一般）。注：8-13項為重點?？祈椖俊Ｆつw科：1. 銀屑病、濕疹、皮炎、痤瘡、白癜風、蕁麻疹等常見皮膚病的診治。2. 與皮膚病有關的結結締組織病的診治。3. 性傳播疾病、淺部真菌病等感染性皮膚病的診治。4. 常見皮膚組織病理學檢查及診斷。5. 微波、冷凍和Coz激光治療。麻醉科：1. 麻醉前評估、準備及制定麻醉實施方案。2. 手術病人進行有創(chuàng)和無創(chuàng)的血壓、心率、心電、血氧飽和度及體溫的連續(xù)定量檢測：全麻病人進行呼末二氧化碳監(jiān)測。3. 各種阻滯麻醉、吸入全麻、靜脈全麻和復合麻醉。4. 各專科手術的麻醉處理。5. 心、肺、腦復蘇、除顫技術。6. 術后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、無痛診斷性檢查的。7. 機械通氣支持的條件與技能?？祻歪t(yī)學科：1. 運動系統(tǒng)、神經系統(tǒng)一般傷情、疼痛與功能障礙的康復，各種急慢性炎癥的康復。2. 功能評定：運動功能評定，日常生活活動能力檢查。3. 康復治療。（1） 物理治療：耐力訓練、肌力訓練、關節(jié)活動度訓練、步行訓練、平衡訓練、手法治療、牽引療法、高、中、低頻電療，光療、超聲波療法、磁療、冷熱療法、壓力療法等。（2） 作業(yè)治療：日常生活活動能力訓練。（3） 傳統(tǒng)康復治療：針灸、推拿（如本院中醫(yī)科開展此類治療，康復醫(yī)學科可不開展）急診醫(yī)學科：15. 完善的急