[最新精品]探討飲食護(hù)理對(duì)膽總管結(jié)石合并膽囊炎的影響

探討飲食護(hù)理對(duì)膽總管結(jié)石合并膽囊炎的影響探討飲食護(hù)理對(duì)膽總管結(jié)石合并膽囊炎的影響【摘要】目的探討飲食護(hù)理對(duì)膽總管結(jié)石合并膽囊炎的影響。方法膽總管結(jié)石合并膽囊炎患者64例,隨機(jī)分為兩組,觀察組采用護(hù)士給予周到細(xì)致的飲食護(hù)理等護(hù)理常規(guī)。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法。結(jié)果觀察組患者痊愈的時(shí)間與對(duì)照組相比有顯著差異P005。結(jié)論飲食護(hù)理對(duì)膽總管合并膽囊炎有顯著作用?！娟P(guān)鍵詞】飲食護(hù)理膽總管結(jié)石合并膽囊炎治愈膽總管結(jié)石是引起膽道梗阻性黃疸及感染的原因之一。膽結(jié)石合并膽囊炎為常見(jiàn)急腹癥,膽囊粘膜受膽囊內(nèi)結(jié)石的刺激而發(fā)生慢性炎癥,嵌頓在膽囊頸部或膽囊管的結(jié)石,因阻塞膽囊管和膽囊頸部,膨脹的膽囊充滿濃縮的膽汁,膽汁因成分改變對(duì)膽囊粘膜有直接毒性作用,特別是膽鹽,于是引起化學(xué)性變化。而導(dǎo)致膽囊發(fā)生炎癥。其發(fā)生的主要因素有膽汁淤滯,細(xì)菌污染和膽汁成分的改變。這三種因素有著內(nèi)在聯(lián)系,可互為影響,互為因果。膽結(jié)石可分為三類膽色素結(jié)石、膽固醇結(jié)石、混合性結(jié)石。其臨床表現(xiàn)為夏科三聯(lián)癥即腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸。以往膽總管結(jié)石合并膽囊炎的護(hù)理對(duì)策都是注重在常規(guī)模式上。雖然也注意到飲食護(hù)理,但沒(méi)有專人系統(tǒng)的給予指導(dǎo),忽略了飲食護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。飲食護(hù)理是指為治療及預(yù)防膽總管合并膽囊炎的出現(xiàn),而制訂的一套護(hù)理方案,我們對(duì)2006年5月2010年4月收治的64例膽總管結(jié)石合并膽囊炎患者做了有關(guān)飲食護(hù)理的研究,報(bào)告如下1資料與方法11資料本組患者64例,均經(jīng)彩超或CT檢查確診為膽囊結(jié)石合并膽囊炎,均為第一次發(fā)病,隨機(jī)分為兩組。觀察組36例其中男性23例,女13例,年齡3684歲,平均50歲。入院時(shí)患者都有不同程度的腹痛、發(fā)熱、黃疸。對(duì)照組28例,兩組在結(jié)石部位、大小、發(fā)病年齡以及治療前臨床癥狀程度上,差異無(wú)顯著性P0005具有可比性。12方法飲食宣教。121入院指導(dǎo)?；颊呷朐汉?向患者及家屬講解膽總管結(jié)石合并膽囊炎發(fā)生的機(jī)制,結(jié)石形成的原因,禁食水及補(bǔ)液的重要性,使患者自覺(jué)配合我們的治療。122護(hù)理人員檢查。宣教后,護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常下病房,檢查宣教的結(jié)果。了解病人及家屬對(duì)疾病知識(shí)掌握的程度,對(duì)給予治療的認(rèn)可程度,掌握病人的動(dòng)態(tài)情況。123制訂詳細(xì)的飲食計(jì)劃。要充分認(rèn)識(shí)飲食護(hù)理的重要性,人從事各項(xiàng)活動(dòng)時(shí),要消耗一定的能量,即使在安靜的情況下,人體各器官在完成各自的生理功能時(shí)也在消耗能量,然而人體所需的能量都是依賴食物得來(lái)的。所以合理的飲食護(hù)理對(duì)疾病的治療起著重要的作用,如術(shù)前良好的營(yíng)養(yǎng),可減少手術(shù)的困難,提高手術(shù)創(chuàng)傷的耐愛(ài)力。術(shù)后適當(dāng)充足的營(yíng)養(yǎng)可增加機(jī)體抵抗力,促進(jìn)傷口愈合。124飲食護(hù)理。1241術(shù)前飲食護(hù)理,應(yīng)低脂飲食。術(shù)前1日晚餐應(yīng)進(jìn)不產(chǎn)氣流質(zhì)飲食,術(shù)晨禁食水。護(hù)士向患者及家屬講解什么樣的食物是低脂食物,不產(chǎn)氣的流質(zhì)飲食怎樣做。1242術(shù)后飲食護(hù)理。1術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí),禁止2448H進(jìn)食,禁食期間做好口腔護(hù)理。肛門排氣后方可進(jìn)流質(zhì)飲食,然后根據(jù)病情逐步升級(jí)半流質(zhì)軟食至正常飲食。向患者家屬告知,流質(zhì)飲食的特征,怎樣制作營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食,每天為患者搭配營(yíng)養(yǎng)合理的流質(zhì)飲食。2再給予高營(yíng)養(yǎng)、低脂低蛋白、易消化的飲食及高熱量、高碳水化合物及大量的維生素,如瘦肉、魚類、豆制品及各種蔬菜、水果等,以保護(hù)機(jī)體對(duì)能量及營(yíng)養(yǎng)的需要。3應(yīng)多飲水,多吃米、面、藕粉、豆?jié){等物品,以降低膽汁粘稠度,有利于膽汁的分泌和排泄。125出院指導(dǎo)。指導(dǎo)患者出院后進(jìn)低脂飲食做到五禁即禁暴飲暴食,忌食偏酸食物,禁吸煙、飲酒及咖啡等,忌不吃早餐。2結(jié)果觀察組與對(duì)照組治愈比較見(jiàn)表從表中可以看出,經(jīng)X2檢驗(yàn),觀察組和對(duì)照組患者治愈情況有顯著差異P005觀察組患者治愈情況明顯高于對(duì)照組。3討論長(zhǎng)期以來(lái),在膽總管結(jié)石合并膽囊炎的治療中,只重視手術(shù)和常規(guī)護(hù)理,而忽視了飲食護(hù)理這一重要護(hù)理環(huán)節(jié),而此護(hù)理恰恰是治療膽總管結(jié)石合并膽囊炎不可少的護(hù)理。飲食護(hù)理在膽總管結(jié)石合并膽囊炎疾病中占有非常重要的地位。它貫穿于膽總管結(jié)石合并膽囊炎從發(fā)病到康復(fù)的全過(guò)程。飲食的不當(dāng)可影響疾病的痊愈,而飲食的合理搭配能起到補(bǔ)償消耗,保證營(yíng)養(yǎng)供給,恢復(fù)體力和滿足生理上特殊需要?jiǎng)?chuàng)造條件1。如外科手術(shù)不僅給患者帶來(lái)精神和身體上的消耗,而且還不可避免地造成組織損傷。做好飲食宣傳教育工作,取得患者和家屬的合作,以達(dá)到“保存生命,減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)”的目的。4結(jié)論綜上所述,及時(shí)詳細(xì)系統(tǒng)的飲食護(hù)理,較常規(guī)護(hù)理在治療膽總管結(jié)石合并膽囊炎中效果更明顯。所以,我以為及時(shí)、系統(tǒng)的飲食護(hù)理是治療膽總管結(jié)石合并膽囊炎的基礎(chǔ),只