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1、新生兒科采血流程及送檢流程,王光麗,評(píng)估,采血,洗手，戴口罩，準(zhǔn)備用物,整理用物,采血前查對(duì),一、核對(duì)醫(yī)囑，檢查化驗(yàn)單，患者信息。,二、根據(jù)檢查項(xiàng)目準(zhǔn)備試管，檢查試管質(zhì)量并正確粘貼條碼。,用物準(zhǔn)備,治療車，治療盤，膠布，根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備相應(yīng)的真空采血管，5號(hào)半頭皮針，5ml注射器，污物缸，免簽，碘伏，手消，記錄單，銳器盒，檢查化驗(yàn)單,評(píng)估,一、評(píng)估患者病情，意識(shí)狀態(tài)，生命體征。,二、評(píng)估患者肢體活動(dòng)情況，橈動(dòng)脈搏動(dòng)情況。,三、穿刺部位皮膚情況：有無水腫結(jié)節(jié)疤痕傷口等。,四、評(píng)估患者的心理狀態(tài)，溝通理解及合作能力。,橈動(dòng)脈采血方法,一、新生兒仰臥位，手心向上，常規(guī)消毒皮膚及操作者左手示指、中指。 二

2、、用消毒的示、中指沿橈骨骨頭摸動(dòng)脈。中指置搏動(dòng)最明顯處垂直進(jìn)針。 三、見回血后固定，抽出足量血后拔針，局部用無菌棉球按壓5min。,注意事項(xiàng),由于橈動(dòng)脈較靜脈滑，因此進(jìn)針的速度宜快，為了避免橈動(dòng)脈滑動(dòng)，可以讓患兒的手腕盡量向后進(jìn)行延伸，從而使橈動(dòng)脈固定，皮膚繃緊，更容易掌握進(jìn)針的力度，采用食指解剖定位是以患兒的食指的外側(cè)向上與第一掌橫紋的相交點(diǎn)。,根據(jù)手掌動(dòng)脈圖譜觀察到橈動(dòng)脈與食指的外側(cè)緣在同一水平線上，因此，采用食指解剖定位進(jìn)行橈動(dòng)脈穿刺定位。,整理用物,一、再次認(rèn)真查對(duì)患者姓名，年齡，檢查項(xiàng)目，采血量與檢查申請(qǐng)單是否一致，并觀察患者反應(yīng)。,二、整理床單元及用物，醫(yī)療廢物按規(guī)定分類處置。,送檢,與中央預(yù)

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