感染手術(shù)處理

1、感染手術(shù)處理流程,感染手術(shù)主要是指手術(shù)部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染區(qū)中的手術(shù)，包括有急性感染灶的手術(shù)、各空腔臟器破裂和穿孔的手術(shù)、有嚴(yán)重污染傷口的手術(shù)。,概念,感染手術(shù)的分類(按處理方法),一般感染,包括：各部位的膿腫、空腔臟器（胃、腸、闌尾）穿孔 、皮膚蜂窩織炎、感染性創(chuàng)傷、燒傷感染等,處理流程,工作人員的處理： 手術(shù)人員于手術(shù)結(jié)束后，脫去手術(shù)衣、手套等，即可外 出。 污染用物的處理： 污染物品用500 mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭。 污染環(huán)境的處理： 地面、墻壁用500mg/L含氯消毒劑噴灑或擦拭。作用時(shí)間為30min以上,特異性感染,特異性感染包括：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、朊

2、毒體等,處理流程,術(shù)前 1. 手術(shù)安排在8號(hào)手術(shù)間，術(shù)前將手術(shù)間空調(diào)關(guān)閉。 2. 接送病人的推車進(jìn)行消毒后方可使用。 3.手術(shù)間門口懸掛污染手術(shù)隔離牌。準(zhǔn)備消毒片。 4.手術(shù)間外應(yīng)配備1名巡回護(hù)士，以便傳遞短缺物品。,處理流程,術(shù)前 5. 手術(shù)人員在進(jìn)入手術(shù)間以前均要更換一次性洗手衣，手術(shù)帽，拖鞋外套一次性鞋套。 6.手術(shù)時(shí)全部使用一次性敷料和一次性手術(shù)衣。術(shù)前將手術(shù)間內(nèi)能移動(dòng)的用物搬離室外，備齊手術(shù)必須用品，減少開門次數(shù)。 7.謝絕參觀及實(shí)習(xí)，減少傳播和擴(kuò)散機(jī)會(huì)。,處理流程,一次性敷料,處理流程,術(shù)中 1.應(yīng)始終保持手術(shù)間房門關(guān)閉。 2. 接觸切口的敷料投入黃色醫(yī)療垃圾袋。 3. 由室外人員

3、供應(yīng)物品，內(nèi)外人員、用物嚴(yán)格區(qū)分，不能相混，以免交叉感染。室內(nèi)人員戴手套，穿隔離衣，手術(shù)人員帶雙層手套、護(hù)目鏡操作。 4. 手術(shù)結(jié)束后所有人員更換鞋套，拖鞋，隔離衣，手消毒后方可出手術(shù)間。經(jīng)沐浴更衣后方可參加其他工作。 5. 由室外人員穿隔離衣帶手套護(hù)送病人回病房。,處理流程,術(shù)后 1. 敷料：用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋嚴(yán)密封裝做標(biāo)識(shí)及時(shí)送焚燒處理。 2. 器械用5000-10000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒30-60分鐘。打包送供應(yīng)室高壓滅菌2次，再按一般感染術(shù)后進(jìn)行處理 3. 一次性用物、紗布、垃圾術(shù)后用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋嚴(yán)密封裝及時(shí)送焚毀處理。,處理流程,術(shù)后 4. 污水用1000mg/L的

4、比例加入含氯消毒劑2小時(shí)候排放。 5. 物體表面，包括墻面和地面用500mg/L含氯制劑擦拭，拖地，拖布使用后在500mg/L含氯制劑溶液中浸泡30分鐘。 6. 手術(shù)間門口掛等培養(yǎng)手術(shù)間標(biāo)識(shí)，待做空氣培養(yǎng)陰性后方可投入使用。,傳染性疾病,傳染性疾病包括：梅毒、艾滋病、SARS、結(jié)核、各型病毒性肝炎等,處理流程,術(shù)前： 1.術(shù)前懸掛上隔離標(biāo)識(shí)，準(zhǔn)備擦拭物品的有效氯含量500mg/L的含氯消毒劑。 術(shù)中： 1.工作人員在操作前后均應(yīng)嚴(yán)格洗手，尤其在接觸其他病人之前。在接觸病人體液物質(zhì)時(shí)，戴手套進(jìn)行操作。 2.手術(shù)操作人員戴雙層手套和防護(hù)鏡。 3.接觸傷口的敷料應(yīng)放置在有特殊標(biāo)記的黃色醫(yī)用垃圾袋里。,處理流程,術(shù)后： 1.手術(shù)間開啟空氣凈化系統(tǒng)自凈30min。 2.布敷料：放入雙層黃色醫(yī)用垃圾袋中。 3.物體表面，包括墻面和地面用500mg/L含氯制劑擦拭，拖地，拖布使用后在500mg/L含氯制劑溶液中浸泡30分鐘。 4.器械用1000-5000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒30分鐘，套雙層黃色醫(yī)用垃圾袋送供應(yīng)室。 5.一次性用物、紗布、垃圾術(shù)后用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋嚴(yán)密封裝及時(shí)送焚處理。,消毒片,注意！,禁止直接用手裝卸刀片！ 用彎盤傳遞傳遞銳器！ 禁止給使用過的針頭回套針頭套！ 禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等銳器！ 術(shù)中盡量使用一次性敷料！ 敷料、引流液、