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1、一、管路滑脫的應(yīng)急程序1、防止管路滑脫,應(yīng)本著預(yù)防為主的原則,認(rèn)真評(píng)估是否存在管路滑脫危險(xiǎn)因素。2、如存在危險(xiǎn)因素,要及時(shí)制定防范措施,并做好交接班。3、對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教,使其充分了解預(yù)防管路滑脫的重要意義。4、加強(qiáng)巡視,隨時(shí)了解患者情況并做好護(hù)理記錄,對(duì)存在管路滑脫危險(xiǎn)因素的患者,根據(jù)情況安排患者家屬陪伴,5、正確評(píng)估各類管道,標(biāo)識(shí)醒目,字跡清楚,有效固定。6、護(hù)士要熟練掌握管路滑脫的緊急處理預(yù)案,當(dāng)患者發(fā)生管路滑脫時(shí),要本著患者安全第一的原則,立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取補(bǔ)救措施,避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害或?qū)p害降到最低。7、立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),并經(jīng)發(fā)生經(jīng)過(guò)、患者狀況及后果及時(shí)報(bào)護(hù)理部;按

2、規(guī)定填寫患者管路滑脫登記表,24-48小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理部,有意隱瞞不報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。8、護(hù)士長(zhǎng)要組織科室工作人員認(rèn)真討論,提高認(rèn)識(shí),不斷改進(jìn)工作。二、管路滑脫的應(yīng)急演練方案一目的:為了提高護(hù)理人員對(duì)發(fā)生管路滑脫后處理方法,提高護(hù)理人員對(duì)該突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力,進(jìn)一步明確誤吸后應(yīng)急預(yù)案的流程以及醫(yī)務(wù)人員各自的分工。二:演練時(shí)間:2015年5月25日 15:30分三:演練地點(diǎn):七病區(qū)五病房四:組織體系總指揮:護(hù)士張婷婷參與人員:責(zé)1于彬、責(zé)2孫愛萍和值班醫(yī)生陳濤五、實(shí)施方案場(chǎng)景:小組各成員迅速到位,職責(zé)分別如下:醫(yī)生職責(zé):1、 立即為患者檢查,查看病情。2、 醫(yī)患溝通,交代病情責(zé)1護(hù)士職責(zé):1

3、、立即通知醫(yī)生,安撫患者及家屬情緒2、對(duì)癥處理,做好再次導(dǎo)尿的準(zhǔn)備3、做好宣教,防止再次脫管。4、記錄脫管原因,填寫不良事件上報(bào)表,上報(bào)護(hù)理部。 責(zé)2 護(hù)士職責(zé):1、監(jiān)測(cè)生命體征 2、密切觀察病情,觀察尿液的顏色、性狀。演練科室七病區(qū)五病房演練時(shí)間2015-5-25 15:30演練名稱管路滑脫的應(yīng)急演練總指揮張婷婷參加人員護(hù)士:于彬 孫愛萍醫(yī)生:陳濤演練類別實(shí)際演練部分:掌握應(yīng)急情況下各種處理程序提問(wèn)討論演練部分:掌握應(yīng)急情況下各種處理程序物資準(zhǔn)備情況導(dǎo)尿包 心電監(jiān)護(hù)演練過(guò)程描述演練場(chǎng)景:護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)12床尿管脫出演練記錄:1、責(zé)1護(hù)士于彬立即通知醫(yī)生,安撫患者及家屬2、責(zé)2護(hù)士孫愛萍測(cè)

4、血壓120/80mmHg,監(jiān)測(cè)生命體征,并做好記錄。3、經(jīng)B超檢查,尿道膀胱沒(méi)有損傷、出血,責(zé)1遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿,并做好宣教。4、責(zé)1護(hù)士于彬加強(qiáng)巡視,觀察尿液的顏色、性狀,妥善固定,防止再次發(fā)生脫管,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),記錄脫管原因,按照“不良事件“制度上報(bào)。演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況人員能按時(shí)到位物資到位情況物品準(zhǔn)備充分協(xié)調(diào)效果情況醫(yī)護(hù)合作協(xié)調(diào)、有效實(shí)戰(zhàn)效果情況達(dá)到預(yù)期目標(biāo)存在問(wèn)題:宣教不是很到位,尤其對(duì)于意識(shí)不清、煩躁的患者應(yīng)適當(dāng)約束,加強(qiáng)宣教。改進(jìn)措施:加強(qiáng)護(hù)士對(duì)管路滑脫的應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容的學(xué)習(xí),提高反應(yīng)能力。 三、七病區(qū)應(yīng)急演練記錄記錄人(簽名): 評(píng)價(jià)負(fù)責(zé)人(簽名):四、應(yīng)急演練照片五、管路滑脫應(yīng)急演練總結(jié)護(hù)理人員配合默契,對(duì)于意識(shí)不清的患者,可以適當(dāng)用約束帶加以約束,管路滑脫應(yīng)本著預(yù)防為主的原則

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