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1、.醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量與安全指標(biāo)一、醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量與安全指標(biāo):1、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量與安全管理工作,降低醫(yī)學(xué)裝備使用風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。2、醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)學(xué)裝備產(chǎn)品質(zhì)量、使用人員、技術(shù)規(guī)范、操作流程、設(shè)施環(huán)境等的安全管理。3、建立醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量與安全控制及監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。4、設(shè)備物資供應(yīng)科具體負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量與安全管理和工程技術(shù)支持工作,并及時(shí)處置、上報(bào)醫(yī)療器械安全事件。二、臨床使用前評(píng)估管理1、為確保進(jìn)入臨床使用的醫(yī)學(xué)裝備合法、安全、有效而采取的管理和技術(shù)措施。2、建立醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)論證和技術(shù)評(píng)估制度,確保采購(gòu)的醫(yī)學(xué)裝備符合臨床需求。3、建立醫(yī)學(xué)裝備供方資質(zhì)審核及評(píng)估制度,納入甲、乙
2、類(lèi)管理的大型設(shè)備應(yīng)當(dāng)有衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的配置許可證。4、醫(yī)學(xué)裝備涉及到安裝的,應(yīng)由生產(chǎn)廠家或其授權(quán)并且具備工程技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的單位實(shí)施安裝。特種設(shè)備的安裝、存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)按有關(guān)要求執(zhí)行。5、建立醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收制度。醫(yī)學(xué)裝備驗(yàn)收應(yīng)由醫(yī)學(xué)工程部門(mén)組織實(shí)施并與相關(guān)的臨床科室共同評(píng)估臨床試用的結(jié)果。6、應(yīng)確保醫(yī)學(xué)裝備臨床使用前評(píng)估過(guò)程中形成的文檔、記錄等信息具有可追溯性。醫(yī)學(xué)裝備信息檔案的保存期限為醫(yī)學(xué)裝備使用壽命周期結(jié)束后10年。7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用無(wú)注冊(cè)證、無(wú)合格證明、過(guò)期、失效或者國(guó)家規(guī)定在技術(shù)上淘汰的醫(yī)學(xué)裝備。三、臨床使用管理1、醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員,應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱(chēng),經(jīng)過(guò)相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),獲
3、得國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格或認(rèn)證。2、開(kāi)展醫(yī)學(xué)裝備使用的相關(guān)培訓(xùn),建立培訓(xùn)檔案,并建立考核制度。3、使用醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,不得超適用范圍使用醫(yī)學(xué)裝備。4、發(fā)生醫(yī)療器械安全事件或出現(xiàn)故障,應(yīng)立即停止使用,并通知設(shè)備物資供應(yīng)科按規(guī)定進(jìn)行檢修;經(jīng)檢修達(dá)不到臨床使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得再用于臨床。醫(yī)學(xué)工程技術(shù)服務(wù)全過(guò)程及其結(jié)果均應(yīng)真實(shí)記錄并存入醫(yī)學(xué)裝備檔案。5、臨床使用的植入類(lèi)醫(yī)療器械名稱(chēng)及唯一性識(shí)別信息應(yīng)完整記錄到病歷中。四、臨床保障管理1、對(duì)醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù),預(yù)防性維護(hù)方案的內(nèi)容與程序、技術(shù)與方法、時(shí)間間隔與頻率應(yīng)按照相關(guān)規(guī)范及實(shí)際情況制定。2、建
4、立醫(yī)學(xué)裝備強(qiáng)檢監(jiān)管體系,根據(jù)計(jì)量法有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)用計(jì)量設(shè)備進(jìn)行定期強(qiáng)檢并保存記錄,強(qiáng)檢設(shè)備維修后應(yīng)對(duì)設(shè)備相關(guān)性能進(jìn)行檢測(cè)。3、臨床使用者應(yīng)做好醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)工作,確保在用醫(yī)學(xué)裝備處于完好與待用狀態(tài)、保障所獲臨床信息的質(zhì)量和安全。4、設(shè)置與醫(yī)學(xué)裝備數(shù)量相適宜的貯存場(chǎng)所。有特殊要求的醫(yī)學(xué)裝備,應(yīng)配備相應(yīng)的設(shè)施,保證醫(yī)學(xué)裝備臨床使用的環(huán)境條件。5、制訂急救、生命支持類(lèi)醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案。6、工作人員在醫(yī)學(xué)裝備臨床使用過(guò)程中有違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例和醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)行為的,按照有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行處罰。醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量與安全指標(biāo)細(xì)則控制項(xiàng)目?jī)?nèi)容最低標(biāo)準(zhǔn)中等標(biāo)準(zhǔn)理想標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量器具檢定100100100設(shè)備完好率急救、生命支持類(lèi)100100100萬(wàn)元以下758595萬(wàn)元到五十萬(wàn)元809095五十萬(wàn)元以上909398設(shè)備巡查全院1次/季度1次/兩月1次/月放射1次/季度1次/兩月1次/月急救、生命支持類(lèi)1次/周1次/周1次/周應(yīng)用人員持證上崗100100100應(yīng)用人員使用培訓(xùn)100100100不良事件上報(bào)100100100資質(zhì)認(rèn)證100100100安裝、驗(yàn)收95%98%100%建檔90%95%100%不得超適用范圍使用1001001
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