2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試卷(5)(第四單元)-中大網校

1、中大網校引領成功職業(yè)人生 2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試卷(5)(第四單元)總分：150分 及格：90分 考試時間：120分每道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇個最佳答案(1)急腹痛發(fā)病一周后，對胰腺炎較具有診斷價值的檢查為（）。(2)診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是（）。(3)可引起如心肌炎、心包炎、溶血性貧血等全身多系統(tǒng)損害的肺炎是（）(4)可通過ADCC效應殺傷腫瘤細胞的抗體是（）。(5)生動脈瓣關閉不全周圍血管體征，下列錯誤的是（）。(6)妊娠合并病毒性肝炎，下列哪項錯誤（）。A. 可發(fā)生妊娠的任何時期B. 發(fā)生在早孕期間，可使早孕反應加重C. 早孕期間發(fā)生易

2、發(fā)展為急性、亞急性肝炎D. 妊娠中晚期發(fā)生易并發(fā)DICE. 妊娠晚期發(fā)病易并發(fā)妊高征(7)與呼吸困難無明顯關系的疾病包括（）。(8)無痛性黃疸伴膽囊增大最可能是（）。(9)關于產褥感染的定義，下列正確的是（）(10)診斷宮內早孕最可靠的輔助檢查方法是（）(11)最容易引起骨折不連接的移位是（）。(12)關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的（）。A. 直接供給體內所有合成反應所需能量B. 能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心C. ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能D. ATP對氧化磷酸化作用，是調節(jié)其生成E. 體內ATP的含量很少，而轉換極快(13)小兒腸管的長度為

3、身長的（）(14)1.5歲男孩近一年來反復重癥化膿性感染，應選下列哪項檢查最有價值（）。(15)關于半抗原哪項描述正確（）。A. 只有與載體偶聯(lián)才能與抗體分子結合B. 是大分子物質C. 通常是多肽D. 本身不具有免疫原性E. 只能引起體液免疫應答(16)診斷急性白血病的主要依據是（）。(17)關于上消化道出血，以下說法正確的是（）。(18)下列行為符合交叉配血技術規(guī)范的是（）。(19)一位患者有行走不穩(wěn)（夜晚黑暗時加重），行走時雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應考慮為（）。A. 小腦性共濟失調B. 前庭功能障礙C. 感覺性共濟失調D. 下肢痙攣性輕癱E. 醉酒步態(tài)(20)不完全性腸

4、梗阻不同于完全性腸梗阻主要表現(xiàn)于（）。(21)低鉀血癥患者，經補充鉀治療后，病情仍無改善時，應考慮有（）。(22)腎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀為（）(23)引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是（）。(24)慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A. 咳嗽、咳痰伴喘息B. 疾病早期可無異常體征C. 癥狀長期反復加重D. 肺部可聞啰音E. 疾病晚期可出現(xiàn)肺實變(25)子宮內膜癌與下述哪種因素有關 （ ）A. 雌激素長期刺激B. 雄激素刺激C. 孕激素刺激D. 病毒感染E. 卵巢早衰(26)下列激素中哪一種是類固醇激素（）。A. 促腎上腺皮質激素B. 腎上腺皮質激素C. 促甲狀腺素D. 血管緊張素E.

5、 前列腺素(27)可用于治療休克和急性腎衰竭的藥物是（）。(28)有關巨大胎兒的相關因素有（）(29)為降低高膽紅素血癥，防止核黃疸的發(fā)生最為有效的方法是（）。(30)異嗜性抗原的本質是（）。(31)關于上消化道出血不正確的是（）。(32)麻醉中的手術患者輸人幾十毫升血后即出現(xiàn)手術區(qū)滲血和低血壓，應考慮（）。(33)當腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間下列哪項措施是不恰當?shù)模ǎ?34)上消化道出血范圍是（）(35)下列有關遺傳密碼的錯誤敘述是（）。A. 密碼無標點符號B. 有終止密碼和起始密碼C. 密碼有簡并性D. 密碼有通用性E. 蛋白質中的氨基酸均有相應密碼(36)判斷慢性胃炎是否屬活動

6、性的病理依據是（）。(37)受血者配血試驗的血標本必須是輸血前（）。(38)引出Babinski征提示（）。(39)長期采用全胃腸外營養(yǎng)，理想的靜脈為（）。(40)周圍血管征不包括（）。A. 毛細血管搏動B. 明顯頸動脈搏動C. 奇脈D. 水沖脈E. 點頭運動(41)有關高頻電磁場與微波作用的一般規(guī)律，以下哪個是錯誤的（）。A. 波長愈長、生物學作用愈小B. 穿透能力取決于頻率C. 只有被組織吸收的電磁波才能發(fā)生生物效應D. 是電磁輻射的一部分E. 對機體的作用主要為器質性改變(42)不符合先天性甲減表現(xiàn)的是（）(43)治療具有嚴重細胞免疫缺陷患者的唯一有效措施是（）。(44)激活的PKC能磷

7、酸化的氨基酸殘基是（）。(45)骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（）(46)下列哪項不屬于個體防護措施（）。A. 限制接觸時間B. 遵守安全操作規(guī)程C. 良好的個人衛(wèi)生習慣D. 按時接受職業(yè)性體檢E. 正確選擇和使用個人防護用品(47)以下藥物連續(xù)應用最易產生耐受性的是 （）A. 地爾硫革B. 普萘洛爾C. 硝酸甘油D. 硝苯地平E. 維拉帕米(48)精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，以下哪項不正確（）。A. 以妄想為主要表現(xiàn)B. 慢性發(fā)病者多C. 幻覺少見D. 起病年齡較晚，多在30歲以后E. 及時治療效果較好(49)左側偏癱、右側外展神經麻痹和右面神經周圍性麻痹時，病變部位在（）。A. 右延髓B. 左延髓C

8、. 右腦橋D. 右中腦E. 右內囊(50)阿托品的I臨床用途是（）(51)當細菌入侵艾滋病患者后下列病理變化錯誤的是（）。(52)盆腔炎的合并癥和后遺癥極少是（）。(53)關于低滲性脫水錯誤的是（）(54)在水痘的并發(fā)癥中，哪項是不常見的（）。(55)反射時間的長短主要取決于（ ）。A. 刺激的性質B. 刺激的強度C. 感受器的敏感度D. 神經的傳導速度E. 反射中樞突觸的多少(56)地高辛治療心房顫動的主要機制是（）。(57)內臟痛的主要特征是（）。(58)人體運動時導致血壓升高，可引起（）。(59)醫(yī)學模式轉變對醫(yī)務人員提出的要求是（）(60)關予流感病毒的致病性，不正確的為（）。(61)

9、65歲，有糖尿病史15年，近1個月來水腫，血壓l54/90mmHg，血糖7mmoL/L尿蛋白5g/L，血BUN l2mmoL/L，Cre l84mol/L，最重要的治療是（）。(62)過期產是指胎齡(GA)（）(63)法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)中，不正確的是（）(64)兒童哮喘的診斷下述敘述錯誤的是（）。(65)腦梗死臨床表現(xiàn)中，下述哪項是不正確的（）。A. 頭痛B. 可有抽搐C. 意識障礙D. 多有腦膜刺激征E. 肢體癱瘓(66)判斷慢性胃炎是否屬活動性的病理依據是（）。(67)下列不是麻疹的臨床特點的是（）。(68)下列不屬于周圍血管征的是（）。(69)目前已知的細菌毒素中毒性最強的是（）。A. 破

10、傷風痙攣毒素B. 金葡菌腸毒素C. 霍亂腸毒素D. 肉毒毒素E. 志賀毒素(70)醫(yī)學模式的發(fā)展經歷了幾個階段（）。(71)格林 - 巴利綜合征腦脊液蛋白增高最明顯的時問是（）。A. 起病后1周內B. 起病后12周C. 起病后第3周D. 起病后1個月E. 起病后2個月(72)腦干內側縱束受損，出現(xiàn)何種眼肌麻痹（）(73)以下為動脈導管未閉的X線改變，除了（）。(74)急性胃炎急診胃鏡檢查應在上消化道出血后（）。(75)小兒急性腎炎絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有（）。(76)慢性腎盂腎炎與慢性硬化性腎小球腎炎不同點是（）。A. 腎小球纖維化B. 腎小球代償性肥大C. 腎闊質纖維化D. 腎小管擴張

11、E. 腎小球囊周圍纖維化(77)下列哪種眼肌麻痹不會出現(xiàn)復視（）。試題開始是5個備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關系密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。(1)紅色血栓（）。(2)根據以下內容，回答TSE題：(3)白色血栓（）。(4)混合血栓（）。(5)（TSE題共用備選答案）A觸摸大動脈搏動 B測量血壓 C人工呼吸、胸外按壓 D非同步直流電除顫E靜脈或氣管內滴人腎上腺素(6)確定心臟驟停后給予最基本的生命支持方法是 （）(7)對于室顫病人首選 （）(8)根據下列選項，回答TSE題：(9)肺泡細胞癌（）。

12、(10)肺腺癌（）。(11)根據下列選項，回答TSE題：(12)頸內動脈海綿竇瘺典型癥狀（）(13)根據以下條件，回答TSE題：(14)癰（）。(15)急性淋巴管炎和淋巴結炎（）。(16)根據下列選項，回答TSE題：(17)檢查肩關節(jié)脫位的特殊試驗是（）(18)根據下列選項，回答TSE題：(19)男，18歲，從高處墜落，頸部挫傷，出現(xiàn)不完全性截癱，X線片顯示，頸5椎體骨折并向前脫位約30%，首選的治療方案是（）。型題（病例摘要型最佳選擇題）：試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。(1)男性，67歲，排尿困難一月余，B超，CT示前列腺內低回聲光

13、團，局限于包膜內。活檢為前列腺癌，其最合適的治療方案是（）。(2)29歲初產婦，妊娠40周，分娩經過正常，在胎兒娩出后產婦突然氣急，呼吸困難，隨即昏迷，BP 60/40mmHg，最可能的診斷是（）(3)7歲小兒高熱、咳嗽一周余，干咳無痰較劇烈，左肺下野大片陰影，一般狀況好，無呼吸困難，外周血白細胞13.5109/L，S 55%，L 45%，血沉明顯增快，本例在病因未明確時的首選藥物應考慮（）。(4)60歲，女性。一年前因股骨頸骨折，行三刃釘固定術，髖活動仍有疼痛，X線片示股骨頭密度增高，紋理不清，應考慮為（）。(5)一腎病綜合征患兒，起病早期使用利尿 劑后，出現(xiàn)煩躁不安，四肢濕冷，脈搏細數(shù)，血

14、壓下降，周身有花紋，則此患兒最可能合并（）。(6)患者30歲，人流術后4個月，未來月經，子宮大小正常，用雌一孕激素序貫療法治療無撤退性出血，最大可能是（）。(7)63歲女性，絕經l5年，腹脹消瘦2個月，婦檢：腹水征(+)，子宮萎縮，盆腔大量腫塊，不規(guī)則，并可在腹部捫及。抽出腹水呈淡血性，病理檢查見瘤細 胞。最可能的診斷是（）(8)患兒，20天，過期產兒。出生體重4.5kg，哭聲低啞，反應遲鈍，食量少，黃疸至今未退，便秘，腹脹，體重低。該患兒最可能的診斷是（）。(9)女孩15歲，月經來潮已3次，周期6/1830，量不多，基礎體溫單相型。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?10)女孩，2歲8個月。尚不會獨立行走

15、，智力落后于同齡兒。體檢：表情淡漠，眼瞼輕度水腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率78次/分，腹較膨隆。下述 檢查哪一項對診斷有幫助（）。(11)某孕婦，36歲，妊娠36周，自覺胎動消失1天而來院就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)胎心胎動消失，確診為死胎。正確的處理方法是（）。(12)能引起子宮內膜增生過長的卵巢腫瘤是（）。(13)足月兒，有窒息史。生后第2天嗜睡， 面色微紺，呼吸頻率32次/分，心率95次/分，前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是（）(14)對一名顱內動脈瘤的患者，哪項措施是錯誤的（）。(15)1歲女嬰，診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血， 給予鐵劑治療，其療程為用藥（）。

16、(16)風濕性心臟病，心功能級的婦女，患異位妊娠，右側輸卵管妊娠破裂，手術應行（）。(17)15歲女孩，剖腹手術中快速冰凍病理切片回報：左卵巢顆粒細胞瘤低度惡性。肉眼所見：右卵巢略大，左卵巢未見異常，探查盆腹腔未見其他異常，應行何手術（）。(18)男，27歲，發(fā)現(xiàn)左陰囊腫塊4個月，臨床診斷為左睪丸腫瘤，檢查可見腹膜后淋巴結多發(fā)性腫大。術后病理報告為：精原細胞瘤。該患者最合適的治療方案是（）。(19)男嬰，11個月，生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：36，心率70次/分，腹較膨隆，臍疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是（）(20)要確診為腰椎間盤脫突出的患者，手術前除實驗室化驗檢查外，首先最應作

17、的檢查是哪項（）(21)男性，32歲，排尿困難2年余，3年前有骨盆骨折病史。B超測殘余尿量150ml。引起排尿困難的原因最可能是（）。(22)女性，30歲，頸前腫塊多年，近1個月來，腫塊生長迅速，并出現(xiàn)聲音嘶啞，頸前可觸及2cm3cm腫塊，質地較硬，表面欠光滑。診斷首先考慮（）(23)一妊娠8個月患者，進行性視力下降半年，加重伴頭痛入院，查：視力左0.3，右 0.01，雙顳側偏盲，雙側眼底蒼白，該患者可能病變部位（）。(24)腎病綜合征患兒，禁鹽兩個月，近三天頻繁嘔吐，水腫未消退，嗜睡，血壓下降，驚厥二次，診斷可能為（）。(25)青年男性患者，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見骶髂關節(jié)模糊，

18、間隙消失，可能診斷是（）(26)32歲女性，患卵巢腫瘤伴甲亢2年，如疑甲亢由卵巢腫瘤引起，應為（）。(27)8歲男孩，右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39.5)5天，右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細胞計數(shù)25109/L，X線片未見明顯變化，局部穿刺，針達骨膜下時抽出黃色膿汁，首先應考慮為（）。共用題干，每道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇個最佳答案(1)根據下列題干，回答TSE題：(2)最可能的診斷為（）。(3)根據下列題干，回答TSE題：(4)確診的首選檢查是（）(5)如病程過程中出現(xiàn)咳嗽氣促、發(fā)紺，動脈血氧分壓降低，則應首先考慮（）(6)皮膚出現(xiàn)紫紅色浸潤斑

19、或結節(jié)應考慮（）(7)根據下列題干，回答TSE題：(8)此病最主要預防措施是（）。(9)根據下列題干，回答TSE題：(10)急性期治療應首選（）(11)如果患者左眼也閉合不全，面部表情動作消失，伴四肢無力，則最可能的診斷是（）(12)如患者伴有左側上下肢無力，則病變位于（）(13)根據下列題干，回答TSE題：(14)該患兒正確的治療方案是（）。(15)根據下列題干，回答TSE題：(16)為證實診斷首先需要的檢查是（）(17)該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）(18)根據下列選項，回答TSE題：(19)醫(yī)生在進行腹部檢查時，發(fā)現(xiàn)的最危急情況是（）。(20)根據判斷應進行的處理是（）。(21)根據下列

20、題干，回答TSE題：(22)最多的出血來源是（）(23)最根本的治療方案是（）(24)根據下列題干，回答TSE題：(25)對該患該如何處置（）。(26)根據下列題干，回答TSE題：(27)該患該如何處理（）。答案和解析每道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇個最佳答案(1) :D(2) :B(3) :E(4) :B(5) :E(6) :C(7) :B(8) :C(9) :E(10) :B(11) :C(12) :A(13) :C(14) :D(15) :D(16) :D(17) :B(18) :C原因是遇到交叉配血不合的情況時必須按全國臨床檢驗操作規(guī)程有關規(guī)定作抗體篩選試驗。

21、(19) :C(20) :E(21) :B(22) :B(23) :B(24) :E(25) :A子宮內膜癌的發(fā)生與雌激素的長期刺激有關。(26) :B(27) :A(28) :C(29) :B(30) :B(31) :E(32) :E(33) :C(34) :C(35) :E(36) :E(37) :B(38) :C(39) :A(40) :C(41) :D(42) :B(43) :D(44) :C(45) :A(46) :D(47) :C硝酸酯類藥如硝酸甘油連續(xù)應用23周或不間斷地靜脈輸注數(shù)小時后，可出現(xiàn)耐受性。不同的硝酸酯之間存在交叉耐受性，可能是該類藥物在細胞內生成NO的過程中使細胞內

22、巰基氧化，使巰基耗竭所致。停藥l2周后耐受性可消失。題中其他藥物連續(xù)應用不易產生耐受性。 (48) :C(49) :C(50) :D(51) :B(52) :E(53) :D(54) :D(55) :E(56) :C(57) :C(58) :C(59) :D(60) :B(61) :C(62) :D(63) :D(64) :E(65) :D(66) :E(67) :E(68) :B(69) :D(70) :B(71) :C(72) :B(73) :B(74) :D(75) :C(76) :E(77) :A試題開始是5個備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關系密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。(1) :D(2) :B(3) :A(4) :C(5) :A心臟驟停后頸、股動脈搏動消失，因此觸摸大動脈搏動是判斷心臟驟停迅速簡便的方法；確定心臟驟停后給予最基本的生命支持是維持呼吸和維持重要器官的血液灌流，因此其方法是人工呼吸和胸外按壓；對于室顫病人首選非同步直流電除顫，這是迅速恢復有效心律的首選方法。(6) :C(7) :D