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1、蕪湖縣“十二五”中小學教師培訓校本培訓記錄袋(201 201 學年度)學科:_姓名:_單位:_蕪湖縣中小學教師繼續(xù)教育培訓中心制說 明“校本培訓記錄袋”將收集、整理和記錄您的校本培訓參與情況與主要收獲,是校本培訓學時認定、繼續(xù)教育證書驗印、培訓考核和評價的重要依據(jù)。請認真填寫。卷內材料目錄:序號材料名稱份數(shù)驗收人備注12345678910111213141516我的基本情況及目標姓名性別出生年月年 月學歷專業(yè)畢業(yè)院校職稱職務聯(lián)系電話學 習 和 工 作 簡 歷起止年月學 習 或 工 作 單 位 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月本人現(xiàn)狀與本學年目標我的體驗,我的設計,

2、我的收獲!專業(yè)發(fā)展模塊一教育理論自修筆記著(論)作名稱及著(論)作者整理時間著(論)作者的主要觀點:我的收獲與思考:我的體驗,我的設計,我的收獲!專業(yè)發(fā)展模塊二師德問題診斷問題現(xiàn)象及原因:改進措施及效果:我的體驗,我的設計,我的收獲!專業(yè)發(fā)展模塊三我上公開課教學單元(課題)研討時間課前:教學時間及班級課后:課前研討中同事的建議:我的教學敘事:課后研討與反思:附:我的教學設計我的體驗,我的設計,我的收獲!專業(yè)發(fā)展模塊四我聽公開課教學單元(課題)研討時間課前:教學時間及班級課后:課前研討中我的建議:教學記事:課后研討與反思:專業(yè)課校本集中培訓記錄日期時間地點專題主講內 容 要 點學 習 體 會公共

3、課集中培訓記錄日期時間地點專題主講內 容 要 點學 習 體 會公共課自主學習筆記論著與章節(jié)名稱整理時間作者的主要觀點:我的收獲與體會:教科研活動記錄時間地點專 題 內 容活動方式主辦單位本人職責教科研成果記錄時間類型名稱獎項層次校本培訓學時登記審查表自主研修(基本學時:4)項 目篇(次)數(shù)折算學時登記人教育理論自修師德問題診斷年度培訓總結合作研究(基本學時:8)項 目次(篇)數(shù)折算學時登記人我上公開課我聽公開課教科研活動教科研成果校本集中(基本學時:4)活動專題時 間折算學時登記人 公共課培訓(基本學時:16)自主學習學校培訓校本培訓基地審查意見經登記審查,在201 至201 學年度,_老師完成(國、省、市)級培訓 學時,自主研修_學時、合作研

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