糖尿病患者飲食的合理控制課件

1、糖尿病患者飲食的合理控制,1,2018,糖尿病患者飲食的合理控制,糖尿病患者飲食的合理控制,2,糖尿病患者，由于胰島功能減退，胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足，胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超過正常范圍。此時(shí)，若再像正常人那樣飲食，不進(jìn)行飲食控制，甚至過度飲食，就會(huì)使血糖升得過高，并且會(huì)對(duì)本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響，使胰島功能更加減退，胰島素的分泌更加減少，從而使病情進(jìn)一步加重。所以，對(duì)糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制,前,言,糖尿病患者飲食的合理控制,3,01,04,03,02,飲食誤區(qū),飲食禁忌,適宜食物,合理管控,糖尿病患者飲食的合理控制,4,飲食

2、誤區(qū),01,糖尿病患者飲食的合理控制,5,許多糖尿病患者被戴上“糖尿病”或“糖耐量損害”的帽子后,首先被告知的就是需進(jìn)行飲食控制。但因?yàn)楹芏嗌鐣?huì)上的誤傳,給人造成一種錯(cuò)覺,似乎糖尿病就意味著要過一種近似“苦行僧”的生活,“不能吃肉,不能多吃糧食,不能吃水果,不能”很多患者在飯桌前愁眉苦臉,認(rèn)為人生中最大的樂趣被無情剝奪了,1 患上糖尿病就再也不能享受美食了,糖尿病患者飲食誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,6,有一種觀點(diǎn)認(rèn)為粗糧富含膳食纖維,對(duì)于糖尿病患者有利,因此每日僅吃粗糧,不吃細(xì)糧,似乎不這樣做就難以控制好血糖。 粗糧含有較多膳食纖維,有一定延緩餐后血糖升高,降脂,通便的功效。然而,粗糧是一

3、把“雙刃劍”,如果不加控制地超量攝取,可能造成諸多的問題,2 每日只吃粗糧,不吃細(xì)糧,糖尿病患者飲食誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,7,使胃排空延遲,造成腹脹、早飽、消化不良,甚至還可能影響下一餐的進(jìn)食。 在延緩糖分和脂類吸收的同時(shí),也在一定程度上阻礙了部分常量和微量元素的吸收,特別是鈣、鐵、鋅等元素。 可能會(huì)降低蛋白質(zhì)的消化吸收率,2 每日只吃粗糧,不吃細(xì)糧,糖尿病患者飲食誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,8,伴有胃輕癱的糖尿病患者大量進(jìn)食相糧,可能加重胃輕癱并導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。 粗糧也是糧食,含有的能量和細(xì)糧一樣多。如果不加限制,會(huì)導(dǎo)致攝入的能量超過需要,這對(duì)血糖控制是極為不利的。因此,糖尿病

4、患者應(yīng)明確粗糧并非“多多益善”。 科學(xué)的做法是粗細(xì)搭配,一般的比例為粗糧1份加細(xì)糧34份。這樣既能發(fā)揮粗糧的功效,又避免粗糧進(jìn)食過多產(chǎn)生不良反應(yīng),2 每日只吃粗糧,不吃細(xì)糧,糖尿病患者飲食誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,9,有些患者吃一次饅頭測血糖后比吃米飯高或憑借自測尿糖顯示尿糖高,就只吃米飯不吃饅頭,甚至不吃所有面食。其實(shí)面粉、米飯所含的碳水化合物、血糖指數(shù)都是非常接近的,對(duì)血糖高低的影響應(yīng)該沒有特別大的差異,即使有影響也應(yīng)在其他條件不變的情況下監(jiān)測血糖后再下定論。不要輕易放棄一大類主要食品,而使您的餐桌食譜單調(diào)乏味,人為地影響飲食治療的順利進(jìn)行,3 饅頭比米飯更易升高血糖,糖尿病患者飲食

5、誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,10,有些糖尿病患者認(rèn)為,植物油中含有多量的不飽和脂肪酸,比動(dòng)物油要好,因此,只要不吃動(dòng)物油,就不會(huì)有問題。其實(shí),雖然植物油以不飽和脂肪酸為主,但無論動(dòng)物油還是植物油都是脂肪,1克植物油和1克動(dòng)物油產(chǎn)生的能量都是9千卡。如果不控制植物油,就容易造成每日總能量超標(biāo),使體重增加,甚至導(dǎo)致肥胖,并嚴(yán)重影響血糖。因此,對(duì)糖尿病患者而言,每日植物油用量不宜超過30克。對(duì)肥胖和血脂紊亂的糖尿病患者,更應(yīng)將植物油限制在每日25克或20克以下,4 植物油不需限制,糖尿病患者飲食誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,11,部分患者錯(cuò)誤認(rèn)為,糖尿病就是不吃甜的食物,吃飯要控制,但成面包、

6、咸餅干等咸味食品,饑餓時(shí)可以用來充饑,對(duì)它們不需控制。其實(shí)各種面包、餅干等都是糧食做的,與米飯饅頭一樣,吃下去也會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖而導(dǎo)致血糖升高。因此這類食品仍應(yīng)計(jì)算在總熱量范圍內(nèi)。另一方面,由于糖尿病患者可能伴隨高血壓問題,過量攝入成味食物,造成鈉鹽攝入過多,有增高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。因此,糖尿病患者多吃咸的食物是不可取的,5 咸食可以隨便吃,糖尿病患者飲食誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,12,有些患者不敢吃糖,就吃一些蜂蜜來代替甜味,還聽說蜂蜜有助于通大便而治療便秘。其實(shí)蜂蜜、蜂王漿中含有較高濃度的單糖,吃多了會(huì)使血糖升高而影響糖尿病控制,因此這種說法是錯(cuò)誤的。您可以用甜味劑代替蔗糖,而且通利排

7、便有很多方法,不一定非用蜂蜜不可,6.不吃糖,但可以多吃蜂蜜,糖尿病患者飲食誤區(qū),糖尿病患者飲食的合理控制,13,飲食禁忌,02,糖尿病患者飲食的合理控制,14,花生和瓜子是一種高熱量、高脂肪的食品，比如花生、瓜子和核桃，所含的熱量比同等重量的豬肉還要高上幾倍，大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制，間接地影響血糖和血壓的控制,1.花生和瓜子不要吃,糖尿病患者飲食禁忌,糖尿病患者飲食的合理控制,15,甜品基本不碰、米飯不能吃飽，水果不能吃多。 禁止吃甜食和許多種水果，因?yàn)槠咸烟恰⒄崽?，消化吸收快，食用后將使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕?2. 甜品要忌口,糖尿病患

8、者飲食禁忌,糖尿病患者飲食的合理控制,16,酒的性質(zhì)及其對(duì)糖代謝的影響飲酒是一些人的嗜好。有相當(dāng)比例的糖尿病患者有飲酒習(xí)慣，由此對(duì)糖尿病的控制及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展帶來一定的影響。因此，糖尿病患者最好不飲酒，如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒，并且避免空腹飲用。值得提醒的是，重癥糖尿病合并肝膽疾病者，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者，一定嚴(yán)禁飲酒,3.千萬要禁酒,糖尿病患者飲食禁忌,糖尿病患者飲食的合理控制,17,主要是指含大量簡單糖（如葡萄糖、蔗糖）的食物，因?yàn)楹写罅康奶欠?，直接影響血糖，?duì)病情非常不利。如，白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、

9、水果罐頭、汽水、各種果汁、甜飲料、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、果醬、甜面包以及糖制的各種糕點(diǎn)等,4.含糖食物絕對(duì)不要碰,糖尿病患者飲食禁忌,糖尿病患者飲食的合理控制,18,高脂食品及高膽固醇類食品。糖尿病患者容易出現(xiàn)高脂血癥，這是導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ)，因此必須嚴(yán)格限制膽固醇的攝人量。含膽固醇高的食物有動(dòng)物油、黃油、奶油、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及腦髓、蛋黃、松花蛋等,5.高脂食品要適可而止,糖尿病患者飲食禁忌,糖尿病患者飲食的合理控制,19,少吃油炸、油煎和油酥的食品，以及豬皮、雞皮、堅(jiān)果類（如：花生、瓜子、腰果、松子、核桃等）等含油脂高的食品,6. 油炸食品要少吃,糖尿病患者飲食禁忌,糖尿病患者飲食的合

10、理控制,20,糖尿病患者飲食盡量平淡不可過咸，避免攝食加工或腌制的食品，烹調(diào)食品采取燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方法，避免用勾芡、糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜等烹調(diào)方法,7.太重口味的食物不要吃,糖尿病患者飲食禁忌,糖尿病患者飲食的合理控制,21,適宜食物,03,糖尿病患者飲食的合理控制,22,一般來說，糖尿病人可以常吃小米粥。含有豐富的磷、鈣、鐵、硒、鋅、鎂等元素，可調(diào)節(jié)血糖水平，利尿降壓。還有蕎麥餅、玉米粥、赤豆粥、大麥粥、豆腐、豆腐腦、豆腐絲、麥麩餅、燕麥片、煮玉米筍、黑芝麻糊、黑豆餅、烤黃豆、煮白扁豆、綠豆餅,主食,糖尿病患者適宜食物,糖尿病患者飲食的合理控制,23,蔬菜類宜食：蔬菜對(duì)血糖

11、的影響較小(淀粉類蔬菜除外)，因蔬菜含豐富的無機(jī)鹽、維生素和纖維素。另外，洋蔥、甘藍(lán)、西紅柿等還含有生物類黃酮，其為天然抗氧化劑，能維持微血管的正常功能等。提倡糖尿病患者多食用蔬菜。還有苦瓜，所含苦瓜皂甙被稱為“植物胰島素”，有明顯降糖作用，尤其適合2型糖尿病,蔬菜,糖尿病患者適宜食物,糖尿病患者飲食的合理控制,24,適宜的海產(chǎn)品：海帶、紫菜、煮扇貝、清蒸鱔魚、煮蚌肉、清燉黑魚、海蜇皮、燉泥鰍、煮田螺、清燉鯽魚、清燉鰱魚、煮牡蠣、燉青魚、清燉黃魚、清燉草魚,海產(chǎn)品,糖尿病患者適宜食物,糖尿病患者飲食的合理控制,25,宜食水果： 草莓、山楂、桑椹、獼猴桃、香蕉、無花果、石榴、柚子,水果,糖尿病患

12、者適宜食物,糖尿病患者飲食的合理控制,26,攝入食物熱量要適當(dāng)；平衡膳食：主食占5060，脂肪30， 蛋白質(zhì)1020； 食物要多樣化 一般來說，糖尿病患者每天的飲食中應(yīng)當(dāng)有以下食物構(gòu)成，即主食(糧食)、奶類、蔬菜、水果、肉、蛋、魚、蝦、豆類及豆制品以及植物油等。多飲水，少喝酒 堅(jiān)持少食多餐，定時(shí)定量進(jìn)餐,小 結(jié),糖尿病患者適宜食物,糖尿病患者飲食的合理控制,27,用純生燕麥片、苦瓜、肉末、香菇、海米、干貝做餡加豆瓣醬調(diào)味。這菜包含了膳食纖維，動(dòng)物蛋白、植物蛋白。又能降低血脂、軟化血管、促進(jìn)微循、明目解毒、降壓降糖、利尿涼血。又軟糯，適合牙不好的患者。加入干貝和香菇、海米，美味自然不用提啦,01

13、.燕麥苦瓜釀,糖尿病患者飲食的合理控制,28,蕎麥蛋白質(zhì)中含有豐富的賴氨酸成分，鐵、錳、鋅等微量元素比一般谷物豐富，而且含有豐富膳食纖維，是一般精制大米的10倍，所以蕎麥具有很好的營養(yǎng)保健作用。蕎麥：蕎麥味甘性涼，有開胃寬腸、下氣消積的功效，可用于大便秘結(jié)，濕熱腹瀉等。其尼克酸含量明顯高于其他糧食類作物，對(duì)孕期貧血、便秘、妊娠期糖尿病都有輔助作用。建議孕婦用蕎麥面代替一般面條，也可在早餐或加餐時(shí)將蕎麥粉沖入牛奶中食用,02.酸辣蕎麥面,糖尿病患者飲食的合理控制,29,玉米面算是粗糧，家庭吃的一般比較少。在我家出鏡率很高，一般早餐做玉米粥最多。玉米面做饃饃很少，家里人都說口感不好。做蒸餃餅子類的

14、比較多。有時(shí)候加一些糯米粉，有時(shí)候加一些面粉雞蛋煎烙做餅子味道都不錯(cuò)。 玉米面具有降血壓、降血脂、抗動(dòng)脈硬化、預(yù)防腸癌、美容養(yǎng)顏、延緩衰老等多種保健功效，也是糖尿病人的適宜佳品,03.玉米面蘿卜蒸餃,糖尿病菜譜舉例,糖尿病患者飲食的合理控制,30,燕麥片是我們生活中常用的一種 早餐食物，對(duì)于我們每一個(gè)人的健康都是有好處的。燕麥?zhǔn)强梢杂行У亟档腿梭w中的膽固醇，如果經(jīng)常食用的話，對(duì)身體是有好處的。尤其是對(duì)中老年人的心腦血管疾病都起到一定的預(yù)防作用。因?yàn)榻?jīng)常食用燕麥對(duì)糖尿病患者是可以降糖和減肥的功效作用。 經(jīng)常吃燕麥粥有通大便的作用，對(duì)此有很多老年人大便比較干，容易導(dǎo)致腦血管意外的發(fā)生，燕麥能夠解便

15、秘這一個(gè)優(yōu)點(diǎn)。燕麥還可以改善血液循環(huán)，緩解生活工作帶來的壓力；含有的鈣、磷、鐵、鋅等礦物質(zhì)有預(yù)防骨質(zhì)疏松、促進(jìn)傷口愈合、防止貧血的功效，是補(bǔ)鈣的佳品,04.燕麥蛋餅卷土豆絲,糖尿病菜譜舉例,糖尿病患者飲食的合理控制,31,用燕麥做雞蛋餅營養(yǎng)非常豐富，有研究表明，連續(xù)三個(gè)月每天服用50克燕麥，查血膽固醇的指標(biāo)較前有明顯的下降，早餐來一張燕麥蛋餅，再夾點(diǎn)土豆絲，這就是我自創(chuàng)的健康又美味的減脂早餐。所以為了我們的健康大家都多吃燕麥吧,04.燕麥蛋餅卷土豆絲,糖尿病菜譜舉例,糖尿病患者飲食的合理控制,32,糙米是指除了外殼之外都保留的全谷粒。糙米中米糠和胚芽部分含有豐富的維生素B和維生素E，能提高人體

16、免疫功能，促進(jìn)血液循環(huán)，還能幫助人們消除沮喪煩躁的情緒，使人充滿活力，并且糙米還能預(yù)防便秘，降壓降血脂。 燕麥中富含膳食纖維和皂苷素，可以幫助調(diào)節(jié)人體的腸胃功能，預(yù)防便秘。它還含有豐富的維生素E，可以保持肌膚彈性，是上好的美容品。南瓜內(nèi)含有維生素和果膠可保護(hù)胃腸，解毒促消化，亦能降壓，降血糖，抗癌是非常有益身體的健康蔬果。 此款藥膳粥最適合中老年人食用，可滋腎，補(bǔ)氣，降壓降脂，尤其是高血壓高血糖患者可經(jīng)常食用，有很好的食療效果,05.糙米燕麥南瓜粥,糖尿病菜譜舉例,糖尿病患者飲食的合理控制,33,這道菜是一道簡便菜，采用火鍋底料做調(diào)料，既過足了辣隱，又減少一些工序節(jié)省了時(shí)間，經(jīng)常食用魔芋對(duì)人體

17、好處很多：（1）降低膽固醇，防治高血壓,高血脂；（2）對(duì)防治糖尿病有好的作用；（3）防治肥胖，延年益壽；（4）幫助消化，防治消化系統(tǒng)疾病,06.香辣肉片魔芋,糖尿病菜譜舉例,糖尿病患者飲食的合理控制,34,飲食合理管控,04,糖尿病患者飲食的合理控制,35,1、菜肴少油少鹽糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品，菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油，盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來選擇飯菜,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者飲食的合理控制,36,2、“多吃肉、少吃飯”并不科學(xué)有人認(rèn)為肉是蛋白質(zhì)，飯才是糖，因此，多吃肉不會(huì)引起血糖升高。其實(shí)不然，肉

18、到體內(nèi)也能轉(zhuǎn)變成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日膽固醇攝入量應(yīng)小于200毫克，要限制動(dòng)物性脂肪及含飽和脂肪酸高的脂肪攝入，少吃油煎、炸食物及豬、雞、鴨、腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者飲食的合理控制,37,3、進(jìn)餐定時(shí)定量注意進(jìn)食規(guī)律，一日至少進(jìn)食三餐，而且要定時(shí)、定量，兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次，可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者飲食的合理控制,38,4、無糖糕點(diǎn)也要控制雖然無糖糕點(diǎn)不含蔗糖，但糕點(diǎn)是淀粉做的，同樣會(huì)產(chǎn)生熱量，故不能隨便多吃,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者飲食的合理控制,39,5、多食用粗糧在控制總熱量的前提下，碳水化合物應(yīng)占總熱量55%-60%左右。日常飲食中，糖尿病患者宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧，尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對(duì)于糖尿病患者來說，單糖類的攝入要嚴(yán)格限制，如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品。為了改善口味，糖尿病病人宜選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑，如木糖醇,糖尿病患者的合理管控,糖尿病患者飲食的合理控制,40,糖尿病病人需改變生活方式及不良的飲食習(xí)慣，調(diào)整食物結(jié)構(gòu)，合理飲食搭配，戒除煙酒，進(jìn)食清淡、富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋