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文檔簡介
1、護理交接班的制度情況 關于護理交接班的制度情況 交接班是醫(yī)院普外科護理的核心內(nèi)容,如何規(guī)范交接班制度,完善工作內(nèi)容,是醫(yī)院護理管理發(fā)展中的重要內(nèi)容,醫(yī)院應該制定健全的護理交接班制度,進一步完善護理工作。下面愛匯的關于護理交接班的制度,供你參考。 一 、意義: 護理床邊交接班既是對新入、危重、手術、特殊檢查與治療患者病情的總結,也是對治療和護理活動過程的概括和評價,為下一班治療和護理工作提供依據(jù)。 二、目的: 1、杜絕和減少護理缺陷,保證護理活動的連續(xù)性、安全性和有效性,提高護理工作質(zhì)量。 2、培養(yǎng)護理人員語言表達、觀察、分析、抓住重點及總結的能力,提高業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。 3、展現(xiàn)護理隊伍的精
2、神面貌,促進護、患交流與溝通,使患者感到關懷和尊重,提高患者滿意度。 三、實施方法: 1、每天晨會結束后由護士長帶領全體護理人員,按病床序號逐一進行交班,對新入院患者、危重患者、手術前、手術后患者、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進行重點交班。 2、交接班內(nèi)容: (1)交班護士報告患者床號、姓名、診斷、手術名稱及麻醉方式、病情變化、治療、護理、夜間睡眠等情況;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。 (2)接班護士對交班的重點及病人情況進行檢查,如手術切口敷料情況、各種導管是否固定通暢、皮膚狀況等,并給予相應的健康教育。 (3)根據(jù)不同病人應有不同的交班重點:新入病人側重健康教育;危重病人側重
3、病情觀察;手術前病人側重術前準備;術后病人側重??魄闆r觀察及護理;出院病人側重出院指導、征求意見等。 (4)護士長對護理重點進行補充、指導,包括患者對已指導的.健康教育內(nèi)容的掌握情況,并結合病情對護理人員進行相關知識提問,以強化護理人員對??浦R的學習和提高。 (5)危重及手術后病人,護士長重點檢查上一班護士工作質(zhì)量,對存在護理問題提出整改措施,包括病人床單位、基礎護理、生活護理、治療護理注意事項等。 (6)新入患者往往對疾病和手術擔心,護理人員應用良好的溝通技巧,消除緊張不安情緒,做好心理護理及入院宣教。 3、對新入院患者床邊交接班后,接班護士、護士長分別向患者做自我介紹(接班護士:您好!我
4、是今天值班護士,我姓x,有事請與我聯(lián)系,我會隨時巡視病房的;護士長:您好!我是療區(qū)或病房護士長,我姓x,您在住院期間如有什么事或護士解決不了的問題,請與我聯(lián)系,我會經(jīng)常到病房看您的。) 4、床邊交接班進入病房順序及站立位置:交班護士在前,依次為接班護士、護士長及其她護士,晨會后自然排列成一隊,有序的進入病房。交班護士站在病床左側,接班護士及其她護士站在病床右側,護士長則站在床尾,便于全面觀察,對整個交班過程進行質(zhì)量控制。 5、進病房后接班護士及護士長主動問候患者(早上好、早或感覺怎樣、好些了嗎等問候,問候時自然、得體、大方),交班或接班護士告知患者我們現(xiàn)在進行交班。 6、交接班結束后,全體護理
5、人員回到護士站,由護士長對當天交接班及前一天各班工作進行簡要講評,對存在問題提出改進措施,布置當日各班工作重點。 值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確、及時地進行。 每班必須按時交接班,接班者提前10min到科室。 值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者交接清楚后方可離去。 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等交待不清,應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責,接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應由接班者負責。 交班報告應由責護班護士書寫,要求字跡清楚、工整,內(nèi)容簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。如進修護士或
6、護生書寫交班報告時,帶教護士或護士長要負責修改并簽全名。 一、目的:保證臨床醫(yī)療護理工作的連續(xù)性,預防事故的發(fā)生。 二、要求: (一)交接班要求: 1.交班者在交班前應完成本班的各項工作,按護理文書書寫規(guī)范要求做好護理記錄。 2.交班者及補充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準備。 3.交接班必須按時。接班者提前到科室,完成各種物品清點、交接并簽名,閱讀重點病人(如危重、手術、新病人)的病情記錄。 4.交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即詢問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責,接班后發(fā)生問題應由接班者負責。 5.交接雙方共同巡視病房,
7、注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎護理、??谱o理是否符合要求以及病室是否達到管理要求等。 6.對特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出的病人,應及時與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應的措施,必要時向院部匯報。除向接班護士口頭交班外,還應做好記錄。 (二)交接班方式: 1.書面交班:每班書寫護理記錄單,進行交班。 2.口頭交班:一般患者采取口頭交班。 3.床邊交班:與接班者共同巡視病房,重點交接危重病人及大手術者、老年與小兒患者及異常心理狀態(tài)的患者。 (三)交接班內(nèi)容: 1.病人動態(tài):包括病人總人數(shù),出入院、轉科、轉院、分娩、手術等人數(shù),重危病人、搶救病人、一級護理病人、大手術前
8、后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。 2.病人病情:包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關的檢查結果,治療、護理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀、量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。 3.物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好。 【關于護理交接班的制度情況】相關文章: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 關于護理交接班的制度情況 交接班是醫(yī)院普外科護理的核心內(nèi)容,如何規(guī)范交接班制度,完善工作內(nèi)容,是醫(yī)院護理管理發(fā)展中的重要內(nèi)容,醫(yī)院應該制定健全的護理交接班
9、制度,進一步完善護理工作。下面愛匯的關于護理交接班的制度,供你參考。 一 、意義: 護理床邊交接班既是對新入、危重、手術、特殊檢查與治療患者病情的總結,也是對治療和護理活動過程的概括和評價,為下一班治療和護理工作提供依據(jù)。 二、目的: 1、杜絕和減少護理缺陷,保證護理活動的連續(xù)性、安全性和有效性,提高護理工作質(zhì)量。 2、培養(yǎng)護理人員語言表達、觀察、分析、抓住重點及總結的能力,提高業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。 3、展現(xiàn)護理隊伍的精神面貌,促進護、患交流與溝通,使患者感到關懷和尊重,提高患者滿意度。 三、實施方法: 1、每天晨會結束后由護士長帶領全體護理人員,按病床序號逐一進行交班,對新入院患者、危重患者
10、、手術前、手術后患者、分娩、出院患者以及需特殊觀察的患者進行重點交班。 2、交接班內(nèi)容: (1)交班護士報告患者床號、姓名、診斷、手術名稱及麻醉方式、病情變化、治療、護理、夜間睡眠等情況;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作。 (2)接班護士對交班的重點及病人情況進行檢查,如手術切口敷料情況、各種導管是否固定通暢、皮膚狀況等,并給予相應的健康教育。 (3)根據(jù)不同病人應有不同的交班重點:新入病人側重健康教育;危重病人側重病情觀察;手術前病人側重術前準備;術后病人側重??魄闆r觀察及護理;出院病人側重出院指導、征求意見等。 (4)護士長對護理重點進行補充、指導,包括患者對已指導的.健康教育內(nèi)容的掌
11、握情況,并結合病情對護理人員進行相關知識提問,以強化護理人員對??浦R的學習和提高。 (5)危重及手術后病人,護士長重點檢查上一班護士工作質(zhì)量,對存在護理問題提出整改措施,包括病人床單位、基礎護理、生活護理、治療護理注意事項等。 (6)新入患者往往對疾病和手術擔心,護理人員應用良好的溝通技巧,消除緊張不安情緒,做好心理護理及入院宣教。 3、對新入院患者床邊交接班后,接班護士、護士長分別向患者做自我介紹(接班護士:您好!我是今天值班護士,我姓x,有事請與我聯(lián)系,我會隨時巡視病房的;護士長:您好!我是療區(qū)或病房護士長,我姓x,您在住院期間如有什么事或護士解決不了的問題,請與我聯(lián)系,我會經(jīng)常到病房看
12、您的。) 4、床邊交接班進入病房順序及站立位置:交班護士在前,依次為接班護士、護士長及其她護士,晨會后自然排列成一隊,有序的進入病房。交班護士站在病床左側,接班護士及其她護士站在病床右側,護士長則站在床尾,便于全面觀察,對整個交班過程進行質(zhì)量控制。 5、進病房后接班護士及護士長主動問候患者(早上好、早或感覺怎樣、好些了嗎等問候,問候時自然、得體、大方),交班或接班護士告知患者我們現(xiàn)在進行交班。 6、交接班結束后,全體護理人員回到護士站,由護士長對當天交接班及前一天各班工作進行簡要講評,對存在問題提出改進措施,布置當日各班工作重點。 值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確、及時地進
13、行。 每班必須按時交接班,接班者提前10min到科室。 值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者交接清楚后方可離去。 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品等交待不清,應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責,接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應由接班者負責。 交班報告應由責護班護士書寫,要求字跡清楚、工整,內(nèi)容簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學術語。如進修護士或護生書寫交班報告時,帶教護士或護士長要負責修改并簽全名。 一、目的:保證臨床醫(yī)療護理工作的連續(xù)性,預防事故的發(fā)生。 二、要求: (一)交接班要求: 1.交班者在交班前應完成本班
14、的各項工作,按護理文書書寫規(guī)范要求做好護理記錄。 2.交班者及補充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準備。 3.交接班必須按時。接班者提前到科室,完成各種物品清點、交接并簽名,閱讀重點病人(如危重、手術、新病人)的病情記錄。 4.交接班必須做到書面寫清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即詢問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責,接班后發(fā)生問題應由接班者負責。 5.交接雙方共同巡視病房,注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎護理、??谱o理是否符合要求以及病室是否達到管理要求等。 6.對特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出的病人,應及時與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應的措施,必要時向院部匯報。除向接班護士口頭交班外,還應做好記錄。 (二)交接班方式: 1.書面交班:每班書寫護理記錄單,進行交班。 2.口頭交班:一般患者采取口頭交班。 3.床邊交班:與接班者共同巡視病房,重點交接危重病人及大手術者、老年與小兒患者及異常心理狀態(tài)的患者。 (三)交接班內(nèi)容: 1.病人動態(tài):包括病人總人數(shù),出入院、轉科、轉院、分娩、手術等人數(shù),重危病人、搶救病人、一級護理病人、大手術前后
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