護(hù)理學(xué)導(dǎo)論一般系統(tǒng)論和需要理論

1、情境五 護(hù)理學(xué)相關(guān)理論子情境一 系統(tǒng)理論和需要理論,棗莊職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 劉 盎,2,什么是理論? 作用?什么是護(hù)理理論? 作用,3,理論: 是對特定領(lǐng)域內(nèi)某種現(xiàn)象系統(tǒng)而整體的描述,作用： 分析解釋現(xiàn)象 指導(dǎo)實(shí)踐,4,護(hù)理理論 是對護(hù)理現(xiàn)象和活動的本質(zhì)與規(guī)律的總結(jié)，是在護(hù)理實(shí)踐中產(chǎn)生并經(jīng)過護(hù)理實(shí)踐驗(yàn)證的理性認(rèn)識體系。 作用,5,護(hù)理理論20世紀(jì)50年代興起（國外） 增加護(hù)理專業(yè)的專業(yè)性 科學(xué)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理教育、護(hù)理研究、護(hù)理管理等,我國至今沒有原創(chuàng)的護(hù)理理論,6,護(hù)理理論（較成熟,南丁格爾-環(huán)境理論 奧瑞姆 -自護(hù)模式 羅 伊 -適應(yīng)模式 紐 曼 -健康系統(tǒng)模式 華 森 -照顧科學(xué)模式 金

2、的 -達(dá)標(biāo)理論 雷林格 -跨文化護(hù)理理論 佩普勞 -人際間關(guān)系模式,7,一般系統(tǒng)理論 需要層次理論 成長與發(fā)展理論 壓力與適應(yīng)理論 溝通理論 角色理論,護(hù)理相關(guān)理論,8,學(xué)習(xí)目標(biāo),能力目標(biāo)：能將系統(tǒng)理論和需要理論應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中 知識目標(biāo)：1.掌握系統(tǒng)理論的概念及其基本屬性；系統(tǒng)理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用；馬斯洛需要層次理論的主要內(nèi)容；需要層次理論對護(hù)理的重要意義 2.熟悉需要的概念、分類和特征 3. 了解系統(tǒng)的分類 素質(zhì)目標(biāo)：1. 培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng) 2. 培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力,9,一般系統(tǒng)理論,概述,基本屬性,分類,應(yīng)用,10,什么是系統(tǒng)： 系統(tǒng)一詞，來源于古希臘語，是由部分組成整

3、體的意思 1937年，路得維格.貝塔朗菲首次提出“一般系統(tǒng)理論”的概念 一般系統(tǒng)理論基礎(chǔ)、發(fā)展和應(yīng)用,11,一）系統(tǒng)的基本概念,系統(tǒng)是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的有機(jī)整體,系統(tǒng)要由一些要素（子系統(tǒng)）所組成，這些要素間相互聯(lián)系、相互作用,每個(gè)要素有自己獨(dú)特的功能和結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)的功能則具有各要素不具備的整體功能,12,二）系統(tǒng)的分類,按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類,自然系統(tǒng)，如生態(tài)系統(tǒng),人為系統(tǒng)，如計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng),復(fù)合系統(tǒng)，如醫(yī)療系統(tǒng),13,二）系統(tǒng)的分類,按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類,自然系統(tǒng)，如生態(tài)系統(tǒng),人造系統(tǒng)，如計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng),復(fù)合系統(tǒng)，如醫(yī)療系統(tǒng),按系統(tǒng)與環(huán)境的

4、 關(guān)系分類,開放系統(tǒng),閉合系統(tǒng),開放系統(tǒng)與環(huán)境的聯(lián)系是通過輸入、轉(zhuǎn)換、輸出與反饋來完成的。 示意圖,不與周圍環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)。（相對的、暫時(shí)的,14,系統(tǒng)部分,物質(zhì)、能量、信息,開放系統(tǒng)示意圖,物質(zhì)、能量、信息,輸入,輸出,反饋,15,二）系統(tǒng)的分類,按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類,自然系統(tǒng)，如生態(tài)系統(tǒng),人造系統(tǒng)，如計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng),復(fù)合系統(tǒng)，如醫(yī)療系統(tǒng),按系統(tǒng)與環(huán)境的 關(guān)系分類,開放系統(tǒng),閉合系統(tǒng),按組成系統(tǒng)的內(nèi)容和要素的性質(zhì)分類,實(shí)體系統(tǒng)，如人體系統(tǒng),概念系統(tǒng)，如理論系統(tǒng),16,二）系統(tǒng)的分類,按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類,自然系統(tǒng)，如生態(tài)系統(tǒng),人造系統(tǒng)，如計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng),復(fù)

5、合系統(tǒng)，如醫(yī)療系統(tǒng),按系統(tǒng)與環(huán)境的 關(guān)系分類,開放系統(tǒng),閉合系統(tǒng),按組成系統(tǒng)的內(nèi)容和要素的性質(zhì)分類,實(shí)體系統(tǒng)，如人體系統(tǒng),概念系統(tǒng)，如理論系統(tǒng),按系統(tǒng)的運(yùn)動狀態(tài)分類,動態(tài)系統(tǒng)，如生物系統(tǒng),靜態(tài)系統(tǒng)，如建筑群,17,三）系統(tǒng)的基本屬性,整體性,最基本的核心思想， 系統(tǒng)整體功能各要素功能之和 從整體水平把握事物 優(yōu)化各要素的組成，促進(jìn)整體的功能,各要素之間，要素與整體之間 是相互聯(lián)系、相互制約的,超系統(tǒng)系統(tǒng)子系統(tǒng)-要素,相關(guān)性,層次性,動態(tài)性,目的性,18,三）系統(tǒng)的基本屬性,整體性,動態(tài)性是指系統(tǒng)隨時(shí)間的變化而變化，系統(tǒng)的運(yùn)動、發(fā)展與變化過程是動態(tài)性的具體反映,任何系統(tǒng)都有自身特定的目的 明確系

6、統(tǒng)發(fā)展的方向、目的,相關(guān)性,層次性,動態(tài)性,目的性,19,四)一般系統(tǒng)論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用,一）作為護(hù)理理論或模式發(fā)展的框架 用系統(tǒng)的觀點(diǎn)看人： 1人是一個(gè)自然、開放、動態(tài)的系統(tǒng)； 2人是具有主觀能動性的系統(tǒng)； 用系統(tǒng)的觀點(diǎn)看護(hù)理： 1護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)具有復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)； 2護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)開放的、動態(tài)的系統(tǒng)； 3護(hù)理系統(tǒng)是一個(gè)具有決策與反饋功能 的系統(tǒng),20,四)一般系統(tǒng)論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用,二）為護(hù)理管理者提供理論依據(jù) （三）一般系統(tǒng)論是護(hù)理程序的基本框架 （四）促進(jìn)了整體護(hù)理思想的產(chǎn)生和發(fā)展,21,二、需要理論,創(chuàng)始人 美國心理學(xué)家 馬斯洛（1908-1970,馬斯洛在1943年發(fā)表的人類動

7、機(jī)的理論一書中提出了馬斯洛需要層次理論,22,一）需要概述1. 需要的概念,需要（needs）是人體對生理與社會要求的反映。 人的基本需要（basic needs）是指人類為了維持身心平衡及求得生存、成長、與發(fā)展，在生理上和精神上最低限度的的需要,23,2. 需要的分類,生理性需要 社會性需要 情緒性需要 知識性需要 精神性需要,24,需要的特征,對象性,無限性,發(fā)展性,社會歷史 制約性,共同性與 獨(dú)特性,尊 重 的 需 要,安 全 的 需 要,生 理 的 需 要,自我實(shí)現(xiàn)的需要,人類的需要 分層次，由低到高,愛與歸屬的需要,1.需要層次論的 主要內(nèi)容,26,2.需要層次論的基本觀點(diǎn),一般而言，所有人都擁有相同的基本需要； 生理需要必須滿足后，人才得以生存； 通常是在一個(gè)層次的需要被滿足之后，更高一層次的需要才能被滿足； 盡管一般情況下，生理的需要必須滿足，但有些需要可以暫緩（如食物、睡眠） 不同層次的需要是相關(guān)聯(lián)的，一些需要沒有滿足會影響到其他相關(guān)需要的滿足； 若人體的需要無法得到滿足，將導(dǎo)致機(jī)體的失衡，并最終導(dǎo)致疾??； 滿足需要的方式可以是多種多樣的，個(gè)體的選擇多基于自身習(xí)得的經(jīng)驗(yàn)和擁有的文化價(jià)值觀,27,五）需要層次論對護(hù)理的意義,識別服務(wù)對象未滿足的需要。 更好地領(lǐng)悟和理解患者的言行。 預(yù)測病人未表達(dá)的需要 系統(tǒng)地收集和評估病人的基本 資料。