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1、醫(yī) 料推薦二十、中藥熱奄包(一)目的:溫中止嘔、散寒止痛、消痞降逆、活血祛瘀、行氣除濕。(二)適應(yīng)癥:氣滯型、虛寒型腹脹腹痛,腸梗阻,胃痛等。(三)禁忌癥:陰虛內(nèi)熱、實(shí)熱者禁用,有消化道出血危險(xiǎn)者慎用。(四)注意事項(xiàng):1、局部皮膚有破損、潰瘍及局部無(wú)知覺(jué)處禁用;麻醉未清醒者禁用;孕婦禁用;中醫(yī)辨證陰虛內(nèi)熱、實(shí)熱者禁用,有消化道出血危險(xiǎn)者慎用。2、藥?kù)偾皣诨颊吲趴招”?,注意保暖,體位舒適。3、藥?kù)贉囟炔灰顺^(guò)70,年老、嬰幼兒不宜超過(guò)50。操作前先讓病人試溫,以能耐受并感到舒適為宜。4、藥?kù)龠^(guò)程中應(yīng)觀察局部皮膚情況、溫?zé)岫龋袩o(wú)燙傷。藥?kù)俸蟛羶艟植科つw,觀察皮膚有無(wú)燙傷,如果有,及時(shí)對(duì)癥處理。5

2、、藥物冷卻后應(yīng)及時(shí)更換或重新加熱反復(fù)利用,可連續(xù)使用1 周。(五)操作流程:1醫(yī) 料推薦服裝、鞋帽整潔儀表大方、舉止端莊態(tài)度和藹可親中藥熱奄包,膠布,棉簽,自熱式敷貼稱量藥物(氣滯型腹痛:萊菔子 +小茴香;虛寒型腹痛:吳茱萸 +小茴香;胃痛:丁香)。放置于微波爐加溫,裝入小布袋中裝好,制成熱奄包。將熱奄包放在熱熨部位,熱奄包上覆蓋自熱式敷貼。每日 1 次,每次 12h ,視癥狀緩解程度而定。患者、家屬能夠知曉護(hù)士告知事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意操作過(guò)程規(guī)范、準(zhǔn)確達(dá)到治療效果,無(wú)并發(fā)癥素質(zhì)要求了解患者病情,疼痛部位,疼痛情況評(píng)估治療部位皮膚情況解釋治療目的,告知患者配合事項(xiàng),心理意識(shí)狀態(tài),認(rèn)知及合作程度。洗

3、手、帶口罩準(zhǔn)備用物解釋、核對(duì)病員準(zhǔn)備熨燙前囑患者排空小便根據(jù)穴位取合適體位中藥熱奄包健康宣教藥?kù)龠^(guò)程中, 應(yīng)注意觀察局部皮膚情況、熱溫度,有無(wú)燙傷。整理整理床單位,協(xié)助患者躺臥舒適處理用物評(píng)價(jià)2醫(yī) 料推薦(六)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中藥熱奄包操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院名稱科室姓名項(xiàng)目要求素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整齊。護(hù)士遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。操洗手,戴口罩。作前物品中藥熱奄包,膠布,棉簽,自熱式敷貼,根據(jù)患者癥情準(zhǔn)備相應(yīng)藥物。準(zhǔn)備核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與患者配合。囑患者排空小便體位舒適合理,暴露熱敷部位,保暖。定位再次核對(duì); 遵醫(yī)囑取穴位準(zhǔn)確藥物手法嫻熟,不外泄,不遺漏。操熱敷將裝好藥包置于微波爐加溫,加熱溫度適宜作準(zhǔn)確敷在已選定的部位, 熱奄包上覆蓋自熱流式敷貼。程隨時(shí)檢查熱奄包固定情況,局部皮膚發(fā)紅的觀察程度,皮膚有無(wú)燙傷或小水泡;留包時(shí)間12h ,視癥狀緩解程度而定。詢問(wèn)患者的感覺(jué)。去包去包方法正確,詢問(wèn)患者有無(wú)不適主訴。整理床單位,合理安排體位。整理清理用物,歸還原處,洗手。操用物處理符合要求。作熱敷部位準(zhǔn)確、 操作熟練、 皮膚情況、 熱奄后評(píng)價(jià)包固定情況、患者感覺(jué)、目標(biāo)達(dá)到的程度。記錄按要求記錄及簽名。技能熟練操作熟練;熱敷部位取穴正確,手法輕柔理論提問(wèn)回答全面、正確。合計(jì)注:若有皮膚燙傷

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