病理科醫(yī)療質(zhì)量與安全

1、病理科醫(yī)療質(zhì)量與安全,病理科工作人員,病理科開展項目,細(xì)胞病理學(xué)檢查與診斷。 組織病理學(xué)檢查與診斷。 冰凍切片與快速石蠟切片檢查與診斷。 特殊染色診斷技術(shù)。 分子病理學(xué)診斷技術(shù)（待開展）。 下級醫(yī)院疑難、普通病理會診。 免疫組織化學(xué)技術(shù)。 尸體解剖及尸體檢驗(yàn)診斷,病理科常規(guī)病檢工作流程,病理標(biāo)本接收,技術(shù)人員認(rèn)真核對病人的姓名、性別、年齡、送檢科室、標(biāo)本份數(shù)、是否寫病史、是否固定等申請單上及標(biāo)本袋上的基本信息，如有不符，及時對不合格標(biāo)本進(jìn)行登記并及時與臨床醫(yī)生溝通,取材,技術(shù)員與醫(yī)生進(jìn)行”雙核雙查雙簽“即共同核對病人姓名、病理編號、住院號等信息，核對無誤雙方簽字記錄 取材時技術(shù)員記錄好標(biāo)本部位

2、、大體描述、取材塊數(shù),脫水,取材結(jié)束后，取材醫(yī)生與技術(shù)員共同核對蠟塊數(shù)量，無誤后放進(jìn)脫水機(jī)脫水,制片及交接切片,技術(shù)人員進(jìn)行包埋、切片、染片、封片后，統(tǒng)計病理切片數(shù)量并登記，之后與病理診斷醫(yī)生交接病理切片，病理診斷醫(yī)生核對切片數(shù)量，無誤后簽字,診斷,病理醫(yī)生診斷前 閱讀病理申請單各項內(nèi)容 仔細(xì)核對申請單上病理號與切片病理號是否一致 仔細(xì)閱讀大體描述及取材部位 切片號與取材部位相對應(yīng),診斷,鏡下診斷 鏡檢順序按先上后下，先左后右全片觀察 不能遺漏片子任何部位 鏡下描述病變 書寫病理報告,診斷,病理診斷醫(yī)生遇到疑難病理切片，有上級醫(yī)生診斷、全科醫(yī)生共同討論或上級醫(yī)院會診 診斷醫(yī)生診斷過程中有疑問及

3、時與臨床醫(yī)生電話溝通,打印報告,病理診斷醫(yī)生打印病理報告時，再次核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、床位號、送檢科室、鏡下描述及診斷結(jié)果，無誤后打印報告,提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的措施,病理科設(shè)有查對制度：雙核雙查雙簽 病理科設(shè)有三級醫(yī)生審核簽字制度 病理科設(shè)有質(zhì)量安全管理小組,提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的措施,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全的措施,技術(shù)人員： 在各個操作環(huán)節(jié)中認(rèn)真核對基本信息 嚴(yán)格按照操作程序操作 做好與診斷醫(yī)生的交接工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全的措施,醫(yī)生： 嚴(yán)格按照操作流程操作 做好與技術(shù)員的交接工作 診斷時認(rèn)真核對病人的相關(guān)信息 及時與上級醫(yī)生、臨床醫(yī)生溝通 不斷進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高自身的診斷水平,提高醫(yī)療質(zhì)量與安全的進(jìn)一步計劃,定期開展與臨床科