腦干外形和內(nèi)部結(jié)構(gòu)

1、腦,腦的分部,端腦 間腦 小腦 中腦 腦橋 腦干 延髓,腦干,腦干由下至上分為延髓、腦橋和中腦三部分 腦干背面與小腦之間形成第四腦室 有10對腦神經(jīng)與腦干相連，其中延髓4對，腦橋4對，中腦2對,嗅神經(jīng) 視神經(jīng) 動眼神經(jīng) 滑車神經(jīng) 三叉神經(jīng) （外）展神經(jīng) 面神經(jīng) 前庭蝸神經(jīng) 舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng) 副神經(jīng) 舌下神經(jīng),位聽神經(jīng),十二對腦神經(jīng),一嗅二視三動眼 四車五叉六外展 七面八聽九舌咽 迷副舌下十二全,一 腦干的外形,腹側(cè)面 延髓： 錐體：錐體束 錐體交叉：錐體束的大部分交叉到對側(cè) 橄欖：下橄欖核 前外側(cè)溝：舌下神經(jīng) 橄欖后溝：舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng),腦橋： 基底溝：基底動脈 腦橋基底部 三叉神

2、經(jīng) 小腦中腳 延髓腦橋溝：展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng) 中腦： 大腦腳錐體束 腳間窩動眼神經(jīng),背側(cè)面 延髓 薄束結(jié)節(jié)薄束核 楔束結(jié)節(jié)楔束核 小腦下腳 腦橋 小腦上腳 菱形窩 1 面神經(jīng)丘展神經(jīng)核 2 舌下神經(jīng)三角舌下神經(jīng)核 3 迷走神經(jīng)三角迷走神經(jīng)背核,4 前庭區(qū)前庭神經(jīng)核 5 聽結(jié)節(jié)蝸神經(jīng)背核 中腦 上丘視覺皮質(zhì)下反射中樞 下丘聽覺皮質(zhì)下反射中樞 滑車神經(jīng)根,第四腦室,二 腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu),主要內(nèi)容 灰質(zhì) 腦神經(jīng)核 非腦神經(jīng)核 白質(zhì) 纖維束 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),與脊髓相比較，腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了如下的變化特征,1）延髓下部的結(jié)構(gòu)類似脊髓，中央管依然保留，但逐漸移向背側(cè),2）腦干內(nèi)的灰質(zhì)不再像脊髓內(nèi)的灰質(zhì)那

3、樣相互連續(xù)成縱貫?zāi)X干全長的灰質(zhì)柱，而是聚合成彼此相互獨(dú)立的各種神經(jīng)核,3）脊髓灰質(zhì)的神經(jīng)核團(tuán)基本上都與脊神經(jīng)相聯(lián)系,4）在灰質(zhì)與白質(zhì)之間的區(qū)域出現(xiàn)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)面積急劇擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)更加復(fù)雜，其中包含了生命中樞中許多重要的神經(jīng)核團(tuán)（網(wǎng)狀核），如心跳、血壓和呼吸中樞等,腦神經(jīng)核,第一部分,界溝,特殊軀體感覺,特殊內(nèi)臟運(yùn)動,一般內(nèi)臟感覺,一般軀體感覺,特殊內(nèi)臟感覺,一般內(nèi)臟運(yùn)動,一般軀體運(yùn)動,腦神經(jīng)核六個功能柱模式圖,肌 節(jié) 肌,腮 弓 肌,內(nèi)臟,內(nèi)臟,味覺,頭面皮膚 口腔、鼻粘膜,內(nèi)耳,一般軀體運(yùn)動柱,特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱,一般內(nèi)臟運(yùn)動柱,一般內(nèi)臟感覺柱,特殊內(nèi)臟感覺柱,一般軀體感覺柱,特殊軀體感覺柱,界溝,

4、一般軀體運(yùn)動核,動眼神經(jīng)核 Nucleus of oculomotor nerve 滑車神經(jīng)核 Nucleus of trochlear nerve 展神經(jīng)核 Nucleus of abducent nerve 舌下神經(jīng)核 Nucleus of hypoglossal nerve,一般軀體運(yùn)動柱,名 稱 位置 相關(guān)腦神經(jīng) 分布區(qū) 動眼神經(jīng)核 上丘 動眼神經(jīng) 5塊 水平 眼外肌,舌下神經(jīng)核 舌下神經(jīng) 舌下神經(jīng) 舌肌 三角深方,展神經(jīng)核 面神經(jīng)丘 展神經(jīng) 外直肌 水平,滑車神經(jīng)核 下丘水平 滑車神經(jīng) 上斜肌,特殊內(nèi)臟運(yùn)動核,三叉神經(jīng)運(yùn)動核 Motor nucleus of trigeminal n

5、erve 面神經(jīng)核 Nucleus of abducent nerve 疑核 Nucleus ambiguus 副神經(jīng)核 Accessory nucleus,特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱,名 稱 位置 相關(guān)腦N 分布區(qū) V運(yùn) 腦橋 三叉N 咀嚼肌 動核 中部,面N核 腦橋 面N 表情肌 下部,疑核 延髓 IX, X 腭咽喉肌 上部 XI,副N核 頸髓 副N 胸鎖乳突肌 16 斜方肌,一般軀體運(yùn)動核和特殊內(nèi)臟運(yùn)動核 接受皮質(zhì)核束纖維，發(fā)出軸突經(jīng)相應(yīng)的腦神經(jīng)至骨骼肌，司其隨意運(yùn)動。這些核的功能和位置相當(dāng)于脊髓灰質(zhì)前角,一般內(nèi)臟運(yùn)動核,動眼神經(jīng)副核 Accessory nucleus of oculomotor

6、nerve 上泌涎核 Superior salivatory nucleus 下泌涎核 Inferior salvatory nucleus 迷走神經(jīng)背核 Dorsal nucleus of vagus nerve,一般內(nèi)臟運(yùn)動柱,名稱 位置 相關(guān)腦N 分布區(qū) 動眼N 上丘 動眼N 睫狀肌 副核 水平 瞳孔括約肌,上泌 腦橋 面N 淚腺 涎核 下部 舌下腺 下頜下腺,下泌 延髓 舌咽N 腮腺 涎核 上部,迷走N X 迷走N 頸、胸、腹 背核 深方 大部臟器,一般內(nèi)臟運(yùn)動核縱列于軀體運(yùn)動核的背外側(cè)，司平滑肌、心肌舒縮和腺體分泌,內(nèi)臟感覺核,孤束核 位于延髓內(nèi)臟運(yùn)動核的外側(cè)，接受 、對腦神經(jīng)的內(nèi)臟

7、感覺神經(jīng)節(jié)中樞支傳入的內(nèi)臟感覺沖動,內(nèi)臟感覺柱,名稱 位置 相關(guān)腦N 分布 孤束核 延髓 頭部 VII 舌粘膜 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔臟器,一般軀體感覺核,三叉神經(jīng)中腦核 Mesencephalic nucleus of trigeminal nerve 三叉神經(jīng)腦橋核 Pontine nucleus of trigeminal nerve 三叉神經(jīng)脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve,一般軀體感覺柱,名稱 位置 相關(guān)腦N 分布 V中腦核 中腦 V 咀嚼肌 本體覺 V腦橋核 腦橋中部 V 面眶鼻口 觸覺 V脊束核 腦橋下部 V 痛溫

8、 延髓,特殊軀體感覺核,蝸神經(jīng)核 Cochiear nuclei 前庭神經(jīng)核 Vestibular nuclei,特殊軀體感覺柱,名稱 位置 相關(guān)腦N 分布 蝸N核 聽結(jié)節(jié) 蝸 N 螺旋器 深方,前庭 前庭區(qū) 前庭N 壺腹嵴 N核 深方 球囊斑 橢圓囊斑,一般軀體感覺核和特殊軀體感覺核位于被蓋部的最外側(cè)，接受腦神經(jīng)軀體感覺神經(jīng)節(jié)中樞支傳入的軀體感覺沖動,腦神經(jīng)核小結(jié),2、4、4（中腦內(nèi)有與2對腦神經(jīng)有關(guān)核團(tuán)，腦橋和延髓內(nèi)各有與4對腦神經(jīng)有關(guān)核團(tuán)）。 一對腦神經(jīng)不一定只與一對核團(tuán)有關(guān) 動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)核、動眼神經(jīng)副核 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)感覺核、三叉神經(jīng)運(yùn)動核 面神經(jīng)面神經(jīng)核、上泌涎核、孤束核 舌咽

9、神經(jīng)疑核、下泌涎核、孤束核 迷走神經(jīng)疑核、迷走神經(jīng)背核、孤束核、三叉 神經(jīng)感覺核,一對腦神經(jīng)核不一定只與一對腦神經(jīng)有關(guān) 疑核舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng) 孤束核面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng) 三叉神經(jīng)感覺核三叉神經(jīng)、迷走神經(jīng) 與腦干外形相關(guān)的腦神經(jīng)核 面丘外展神經(jīng)核 前庭區(qū)前庭核 聽結(jié)節(jié)蝸神經(jīng)核 舌下神經(jīng)三角舌下神經(jīng)核 迷走神經(jīng)三角迷走神經(jīng)背核,腦干的非腦神經(jīng)核,第二部分,非腦神經(jīng)核,薄束核 楔束核,腦橋核 紅核 黑質(zhì),非腦神經(jīng)核與腦神經(jīng)沒有直接關(guān)系，而是起著聯(lián)系各級腦與脊髓之間的橋梁作用，發(fā)出軸突構(gòu)成神經(jīng)傳導(dǎo)路的一部分，又稱傳導(dǎo)中繼核,薄束核和楔束核位于延髓背側(cè)，是頸以下深感覺和精細(xì)觸覺神經(jīng)通路的中繼性核

10、團(tuán),腦干背側(cè)面觀,延髓水平切面（平內(nèi)側(cè)丘系交叉,薄束核,內(nèi)弓狀纖維,楔束核,內(nèi)側(cè)丘系交叉,薄束核,楔束核,內(nèi)側(cè)丘系交叉,內(nèi)側(cè)丘系,紅核 Red nucleus,呈圓柱狀，平上丘平面，富于血管，對肢體遠(yuǎn)端的精細(xì)活動有重要調(diào)控作用,中腦水平切面（經(jīng)上丘,腦干背側(cè)面觀,黑質(zhì) substantia nigra,縱貫中腦全長，斷面呈新月形，細(xì)胞內(nèi)含大量黑色素，是腦內(nèi)合成多巴胺的主要場所。在皮質(zhì)運(yùn)動中樞調(diào)控下，為“啟動”一切軀體運(yùn)動做好準(zhǔn)備；同時協(xié)調(diào)肌張力，確保動作的穩(wěn)準(zhǔn)性,黑 質(zhì) substantia nigra,紅核,腦干的纖維束,第三部分,腦干的主要纖維束,名 稱 起 始 終 止 內(nèi)側(cè)丘系 薄束核 丘腦 楔束核 脊髓丘系 脊髓 丘腦 丘腦束 三叉丘系 三叉神經(jīng)腦橋核 丘腦 三叉神經(jīng)脊束核,皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)核束,大腦 脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞 皮質(zhì) 腦干軀體運(yùn)動核,內(nèi)側(cè)丘系,脊髓丘系,三叉丘系,腦干三個丘系簡表,皮質(zhì)脊髓束,皮質(zhì)核束,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),第四部分,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),位置 腦N核、境界明確的 非腦N核和上、下行 纖維束以外的區(qū)域。 結(jié)構(gòu) 神經(jīng)纖維