讓我們一起輕松學習血脂

1、讓我們一起輕松學習血脂1、高血脂的危害2、血脂的正面作用3、輕松看懂血脂化驗單4、如何控制高血脂5、體檢查血脂的注意事項,患病率高，未受重視,我國現(xiàn)有1.6億高血脂患者，但很多人并未重視,高血脂危害嚴重,致殘、致死率高,高血脂是“無聲殺手,高血脂沒有任何癥狀，很多人血脂高了也無從知道；有的即使知道自己血脂高，也不進行有效治療 很多人常在不知不覺中突發(fā)心肌梗死、腦梗死，猝死，因此有人稱高血脂是“無聲殺手,腿中風,其實不幸是可以避免的,從現(xiàn)在開始， 關(guān)注高血脂、防患于未然,人體內(nèi)各種物質(zhì)存在都是一種動態(tài)平衡狀態(tài)，任何事物存在都有兩面性，血脂（脂肪），膽固醇都有正面作用,脂肪對人體的正面作用,1.

2、供給人體熱量作用。脂肪在人體內(nèi)氧化后變成二氧化碳和水，放出熱量。由脂肪所產(chǎn)生的熱量約為等量的蛋白質(zhì)或碳水化合物的2.2倍。由此可見脂肪是身體內(nèi)熱量的重要來源。 2. 構(gòu)成身體組織和生物活性物質(zhì)的作用。是腦神經(jīng)，肝臟、腎臟等重要器官中含有很多脂肪。細胞膜的主要成分，形成磷脂、糖脂等,脂肪對人體的正面作用,3.調(diào)節(jié)生理機能的作用。因為脂肪不是良好的導熱體，所以皮下的脂肪組織構(gòu)成是保護身體的隔離層，能防止體溫的放散。所以脂肪有保持體溫的作用。脂肪還可以為身體儲存“燃料”作為備用，吃進脂肪以后，一時消耗不完的部分可以存在體內(nèi)，等身體需要熱量時再利用。 此外，脂肪還有保護內(nèi)臟器官，滋潤皮膚，和防震作用。

3、 4.溶解營養(yǎng)素的作用。有些不溶于水而只溶于脂類的維生素，只有在脂肪存在時才能被人體吸收利用,膽固醇正面作用,1.構(gòu)成細胞膜的重要成分 2.形成膽酸的原料：膽汁產(chǎn)于肝臟而儲存于膽囊內(nèi)，釋放進入小腸與被消化的脂肪混合。膽汁的功能是將大顆粒的脂肪變成小顆粒，使其易于與小腸中的酶作用。 3.合成激素 腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇,膽固醇偏高的危害,膽固醇容易沉積在血管內(nèi)壁。隨著膽固醇的不斷沉積，血管的間隙變窄。如果受損的血管壁發(fā)炎，導致沉積的膽固醇(膽固醇“墊圈”)出現(xiàn)斷層，在斷層處會出現(xiàn)血塊血栓,血脂之膽固醇,

4、在血液里流動的不是膽固醇本身，而是脂肪（即“膽固醇”）和蛋白質(zhì)結(jié)合的大分子。科學的叫法為脂蛋白膽固醇。如常見的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）,高密度脂蛋白膽固醇（HDL）,極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL,總膽固醇,血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和，即：低密度脂蛋白膽固醇（LDL）+高密度脂蛋白膽固醇（HDL）+極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL）=總膽固醇,壞膽固醇低密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白（LDL）中的膽固醇，它可反映低密度脂蛋白的多少。低密度脂蛋白的主要功能是將膽固醇轉(zhuǎn)運到肝外組織細胞，也是所有血漿脂蛋白中首要的致動脈粥樣硬化性脂蛋白和心血管病的罪魁禍首,腦中風,好膽固醇高密度脂蛋白膽固醇

5、,指的是高密度脂蛋白中的膽固醇，它可反映血漿中高密度脂蛋白的多少，它的主要功能是將肝外組織中過多的膽固醇轉(zhuǎn)運到肝臟代謝，以防膽固醇在這些組織中過多地聚集。這些“好膽固醇”能有效防治心腦血管病,高密度脂蛋白膽固醇,運載周圍組織中的膽固醇，再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出，動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護因子。俗稱“血管清道夫,我們來對比一下： 低密度脂蛋白膽固醇的作用和高密度脂蛋白膽固醇的作用,載脂蛋白（Apo,血脂（血脂主要指膽固醇，好比貨物）在血液中必須和一類特殊蛋白質(zhì)相結(jié)合，形成易溶于

6、水的復合物，這種復合物就是脂蛋白（好比裝滿膽固醇的貨車）。特殊蛋白質(zhì)就好比運送貨物的載體。（載脂蛋白裝膽固醇的貨車,載脂蛋白A作用,1.高密度脂蛋白顆粒中的載脂蛋白A1能激活膽固醇代謝中的關(guān)鍵酶，并進一步清除組織中的膽固醇，把它運到肝臟去處理，這樣便減慢和阻止了動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，相反亦然，若載脂蛋白A1缺乏，膽固醇代謝中酶活性降低，則加速動脈硬化和冠心病的發(fā)生。 2.高密度脂蛋白可抑制低密度脂蛋白與血管內(nèi)皮細胞及平滑肌細胞受體的結(jié)合，從而減少了低密度脂蛋白在細胞中的堆積,載脂蛋白B,存在于低密度脂蛋白的表面，細胞識別和攝取LDL主要通過識別載脂蛋白B實現(xiàn)。所以，載脂蛋白B增多時，即使L

7、DL水平正常，也可使冠心病發(fā)病率增高,脂蛋白,脂蛋白水平與人種及遺傳有關(guān) Lp（a）水平愈高，發(fā)生冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦溢血愈早。提示有遺傳性高Lp（a）水平的青年人易患早期動脈粥樣硬化。 因為脂蛋白與高血壓、吸煙、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等諸因素無明顯相關(guān)，所以被視為冠心病的獨立危險因子。 除了可以作為心腦血管疾病的一種良好危險因素指標外，還與糖尿病、腎病、炎癥、肝病遺傳學等方面有密切的關(guān)系，有一定的診治價值,甘油三酯,有一種血液異常會表現(xiàn)為抽出的血液靜置后呈牛奶色，醫(yī)學上稱之為“乳糜血”，它的出現(xiàn)提示您血里的甘油三酯超標。很多人甘油三酯超標并沒有不適感覺，但如果高到5.

8、65毫摩爾每升，易發(fā)生高血脂癥胰腺炎，高血脂癥性急性胰腺炎的復發(fā)率達到30%。 甘油三酯的正常范圍是1.7毫摩爾每升以下，超過這個范圍越高，對心血管的風險就越大，而且是心源性猝死的獨立危險因素?？崭垢视腿?.72.3之間建議在生活方式上改善，甘油三酯2.3毫摩每升時必須用藥治療,甘油三酯高的原因,1、基因易感性； 2、型糖尿?。?3、肥胖； 4、高單一碳水化合物（主食）飲食； 5、酗酒； 6、腎??； 7、甲減； 8、藥物因素； 9、自身免疫性疾病； 10、懷孕,所以甘油三酯超標的人群不要光盯著少油少肉，還應該適當調(diào)整主食的攝入和戒掉飲酒的習慣,降低甘油三酯的食物,富含歐米伽3脂肪酸的食物，有

9、一定預防和輔助治療降低甘油三酯的作用，而從研究結(jié)果看，我國普遍攝入歐米伽3不足，汪芳主任建議，平時可以多吃深海魚類，比如金槍魚、三文 魚等，但烹調(diào)方式最好清蒸或燉煮，不要煎炸,甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇這四項指標，哪個指標升高意味著風險的到來呢,低密度脂蛋白的升高會導致血管動脈硬化，引發(fā)心腦血管急性事件的發(fā)生。這時醫(yī)生就會開出他汀類的藥物來幫助降血脂了,如何控制膽固醇？如何控制膽固醇,1、合理膳食 2、科學生活 3、積極治療影響血脂代謝的有關(guān)疾病 和定期體檢,如何控制膽固醇？合理膳食,專家提出有效預防心腦血管疾病的飲食方法：降低人體的低密度膽固醇（LDL-C）含

10、量，增加高密度膽固醇（HDL-C）含量。 1.增加膳食纖維 2.多吃魚和魚油 3. 多吃豆制品 4.適當減少脂肪和膽固醇的攝入,如何控制膽固醇？合理膳食,1.增加膳食纖維 膳食纖維能有效地降低人體內(nèi)LDL-C，富含膳食纖維的食物有粗雜糧、米糠、麥麩、干豆類、海帶、蔬菜、水果等，此類食物還是很好的益菌因子,合理膳食,2.多吃魚和魚油 魚油中的-3脂肪酸對心血管疾病有積極的預防作用，能增加HDL-C含量，建議每周至少吃一次魚,合理膳食,3. 多吃豆制品 豆制品里含豐富的卵磷脂和異黃酮，卵磷脂干擾膽固醇的吸收，同時能使膽固醇變成極小的顆粒懸浮在血液中，不會沉積在血管上，異黃酮有助于把危害動脈的LDL

11、-C從人體中清除出去,合理膳食,4.適當減少脂肪和膽固醇的攝入 由于油脂類和肉類脂肪和膽固醇含量較高，心血管患者一定要適量食用,科學生活,1. 加強體育運動 2.戒煙限酒 3.避免精神緊張,科學生活,1. 加強體育運動 每天堅持運動1小時，以身體微汗，不感到疲勞，運動后自感身體輕松為準，每周堅持活動不少于5天，持之以恒,科學生活,2.戒煙限酒 長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝，使血脂升高,科學生活,3.避免精神緊張 情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規(guī)律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人應凡事保持心平氣和,積極治療影響血脂代謝的有關(guān)疾病和定期體檢,糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、酒精中

12、毒、胰腺炎、紅斑狼瘡等疾病會干擾脂代謝，應積極治療，老年人的身體健康情況需要定期監(jiān)控，根據(jù)情況及時調(diào)整,哪些人易得高脂血癥,有高血脂家族史者； 已有冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病者； 有高血脂、糖尿病、肥胖者； 有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者，尤其是直系親屬中有早發(fā)病或早病死者,哪些人易得高脂血癥,40歲以上男性或絕經(jīng)期后女性。 飲食不當（高熱量、高膽固醇、高飽和脂肪酸類的食物）、運動量少長期靜坐者； 生活無規(guī)律、情緒易激動、精神處于緊張狀態(tài)者； 長期吸煙、酗酒者,該多久測一次血脂,一般正常人，每2年檢查1次； 40歲以上人群，每年至少檢查1次； 高危人群和高血脂患者，應聽從醫(yī)生指導定

13、期復查血脂。 服藥后的血脂檢測： 首次服藥后每1-2個月測1次； 然后每2-3個月測1次； 達標后每6個月-1年測1次,驗血脂前應做些什么準備,抽血前至少2周保持平日飲食習慣，維持體重穩(wěn)定； 抽血前3天內(nèi)避免高脂飲食； 抽血前24小時內(nèi)不進行劇烈的體育運動、不飲酒； 抽血前一天晚上2000時開始禁食（包括零食），可少量飲水。于次日上午800 1000采靜脈血，即應空腹12-14小時晨間取血,驗血脂前應做些什么準備,抽血前最好停用影響血脂的藥物（如調(diào)脂藥、避孕藥、某些降壓藥、激素等）數(shù)天或數(shù)周，否則應告知醫(yī)生用藥情況； 應在生理和病理狀態(tài)較穩(wěn)定的情況下驗血脂，如創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、婦女月經(jīng)、妊

14、娠等都會影響血脂水平,單純飲食和運動治療就能達到降脂的目標嗎,飲食控制和運動療法是防治高脂血癥的基礎，但其降低血膽固醇的幅度卻是有限的。飲食控制試驗的結(jié)果顯示：飲食控制降膽固醇的最大幅度僅為15%。 運動療法的降膽固醇作用也與之相似。 因此，對于高脂血癥的患者而言，在飲食控制和運動療法的基礎上，應加強調(diào)脂治療,血脂達標就可停藥嗎,血脂增高是一個緩慢的過程，因此血脂的調(diào)節(jié)，尤其是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續(xù)作用的過程。 長期服用調(diào)脂藥物不僅可降低血脂，同時還可明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發(fā)生率、致殘率和死亡率。 調(diào)脂治療宜打持久戰(zhàn),血脂高并非都是吃出來的 事件：去年體檢，王女士的體檢報告上寫著：甘油三酯、低密度脂蛋白、總膽固醇都升高，建議她戒煙酒、低脂飲食。煙和酒，她是不沾的，吃東西也很文氣，不算會吃；今年體檢前她還吃了一段時間素食，其他兩個指標正常，剩下低密度脂蛋白偏高?！敖Y(jié)果高血脂癥還是沒有摘帽?！蓖跖繗怵H又不解：“為何管住嘴還是不行呢？” 錯誤之處：血脂高并非都是吃出來的，血脂30%是由食物攝取，70%由肝臟合成,生活中的應用,生活中的應用,建議：甘油三酯、總膽固醇兩個指標與吃有關(guān)，但是低密度脂蛋白與吃關(guān)系不大，而是與人體的整體代謝功能有關(guān)。比如甲