中藥學課件模板-023(共65)

1、中藥學 課件模板-23,中藥學：玉米須,玉米須,藥用】禾本科草本植物玉蜀黍ZeamaysL.的花柱和花頭。 【性味與歸經(jīng)】甘、淡，平。歸膀胱、肝、膽經(jīng)。 【功效】利水消腫。 【臨床應(yīng)用】用于水腫、小便不利、濕熱黃膽等癥。 本品甘淡而平，功能利水滲濕消腫，用于水腫、小便不利，可配合冬瓜皮、赤小豆等同用；本品又能使肝膽濕熱從小便出，以利疸退黃，用治濕熱黃膽?zhàn)?，可配茵陳、平地木等同?中藥學：玉米須,玉米須,此外，本品近年來在臨床應(yīng)用上有所發(fā)展，常用于糖尿病、高血壓、肝炎、膽道結(jié)石、鼻炎及哮喘等病癥。 【處方用名】玉米須（曬干用） 【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。 【方劑舉例】膽道一號方（上海市

2、第三人民醫(yī)院方）：金錢草、茵陳、姜黃、雞內(nèi)金、玉米須、枳實、廣玉金。治膽道結(jié)石、膽道術(shù)后綜合癥,中藥學：葫蘆殼,葫蘆殼,藥用】葫蘆科草本植物瓢瓜Lagenariasiceraria（Molina）stanoll.的成熟果皮。 【性味與歸經(jīng)】甘，平。歸心、小腸經(jīng)。 【功效】利水消腫 【臨床應(yīng)用】用于水腫腹水、腳氣腫痛等癥。 本品功能滲濕利水，善能消除水腫，故適用于面目浮腫、大腹水腫等癥，常與豬苓、茯苓、澤瀉等藥同用,中藥學：葫蘆殼,葫蘆殼,還可以治療晚期血吸蟲病形成腹水的病癥。 【處方用名】葫蘆殼、陳葫蘆（洗凈，曬干，切碎用） 【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服,中藥學：冬瓜皮（附：冬瓜子,冬瓜

3、皮（附：冬瓜子,藥用】葫蘆科草本植物冬瓜Benincasahispida（Thumb.）Cogn.的外層果皮。 【性味與歸經(jīng)】甘，微寒。歸脾、胃、大腸、小腸經(jīng)。 【功效】利水消腫 【臨床應(yīng)用】用于水腫、小便不利等癥 本品主要作用于水腫，有通利小便、排出水濕以消除腫脹之功，一般用作利水輔助之品，常配合茯苓皮、澤瀉、豬苓等藥同用,中藥學：冬瓜皮（附：冬瓜子,冬瓜皮（附：冬瓜子,處方用名】冬瓜皮（洗凈，曬干，切碎用） 【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服。 【附藥】冬瓜子：即冬瓜的種子。性味甘，寒。功能清肺、化痰、排膿。適用于肺熱咳嗽、肺癰、腸癰等病癥。一般用量三錢至一兩，煎服,中藥學：澤漆,澤漆,藥

4、用】大戟科草本植物澤漆EuphorbiahelioscopiaL.的地上部份。 【性味與歸經(jīng)】辛、苦，微寒；有毒。歸肺、小腸、大腸經(jīng)。 【功效】利水消腫，化痰散結(jié)。 【臨床應(yīng)用】1.用于水腫，腹水等癥。 本品苦寒下降，具有較強的利水退腫功效，適用于大腹水腫、面目四肢浮腫，單用有效，也可與白朮、茯苓等藥配合同用,中藥學：澤漆,澤漆,2.用于瘰歷結(jié)核、肺熱咳嗽、痰飲喘咳等癥。 澤漆又有化痰散結(jié)的做用。治療瘰歷結(jié)核，熬膏內(nèi)服，如已潰破，行成瘺管，可用鮮草煎膏浸紗布塞入創(chuàng)口。用于肺熱咳嗽，咯痰黃稠及痰飲喘咳等癥，具有清熱化痰、止咳平喘的功效，可單用或配合魚腥草、矮地茶、黃芩等同用。 此外，本品又能殺蟲

5、，用于癬瘡，可用本品搗汁涂患處,中藥學：澤漆,澤漆,處方用名】澤漆（洗凈，曬干，切碎用） 【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服，外用適量。 【方劑舉例】澤漆湯（證治準繩）：澤漆、桑白皮、郁李仁、陳皮、白朮、杏仁、人參。治痢后腫滿，氣急喘嗽，小便如血。 號抗癆煎劑（全國中草藥新醫(yī)療法展覽會技術(shù)資料選編）：澤漆、百部、蒲公英、甘草。治肺結(jié)核,中藥學：螻蛄,螻蛄,藥用】螻蛄科昆蟲螻蛄GryllotalpaafricanaPalisotetBeaurois或華北螻蛄GunispinaSaussure的成蟲全體。 【性味與歸經(jīng)】咸，寒。有小毒。歸膀胱、大腸、小腸經(jīng)。 【功效】利水消腫。 【臨床應(yīng)用】用于水

6、腫、腹水、小便不利等癥。 本品有較強的利水消腫作用，故適用于大腹水腫、小便不利等實癥，可與大戟、芫花等配伍,中藥學：螻蛄,螻蛄,如用治尿閉，可用螻蛄焙焦，趁熱研碎，用黃酒或開水調(diào)服。 【處方用名】螻蛄（曬干用） 【一般用量與用法】三至五只，煎服。研末服，每次一至二只。體虛者不宜用。 【方劑舉例】半邊散（普濟方）：土狗（即螻蛄）、大戟、芫花、甘遂、大黃。治水病,中藥學：茵陳蒿（附：鈴茵陳,茵陳蒿（附：鈴茵陳,藥用】菊科草本植物濱蒿ArtemisiascopariaWaldst.etkit.或茵陳蒿A.CapillarisThumb的幼苗。 【性味與歸經(jīng)】苦，微寒。歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。 【功效】清

7、熱利濕，退黃疸。 【臨床應(yīng)用】用于濕熱黃疸 茵陳苦泄下降，功專清利濕熱，為治黃疸之要藥，主要用于濕熱熏蒸而發(fā)生黃疸的病癥，可單用一味，大劑量煎湯內(nèi)服；亦可配合大黃、梔子等同用,中藥學：茵陳蒿（附：鈴茵陳,茵陳蒿（附：鈴茵陳,若小便不利顯著者，又可與澤瀉、豬苓等配伍。本品退黃疸之效甚佳，故除用于濕熱黃疸之外，對于因受寒濕或素體陽虛發(fā)生的陰黃病癥，也可應(yīng)用。但須配合溫中祛寒之品如附子、干姜等藥同用，以奏除陰寒而退黃疸的作用。 【處方用名】茵陳蒿、茵陳、綿茵陳、西茵陳（洗凈，曬干，切碎用） 【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服,中藥學：茵陳蒿（附：鈴茵陳,茵陳蒿（附：鈴茵陳,附藥】鈴茵陳：即玄參科草本

8、植物姻行草之全草。功用與茵陳蒿相似，但在北方許多地區(qū)將此品作為”劉寄奴”使用。 【按語】1.茵陳蒿苦寒清熱利濕，功專治療黃疸，力佳效宏，且隨佐使之寒熱，而能理黃癥之陰陽，故為臨床所常用。雖入利水之類，略有滲濕之功，然通利小便作用，并不顯著?，F(xiàn)據(jù)藥理研究，本品有利疸作用，能增加膽汁分泌，并有解熱作用，足以證明數(shù)千年來的臨床實驗經(jīng)驗，確屬寶貴,中藥學：茵陳蒿（附：鈴茵陳,茵陳蒿（附：鈴茵陳,2.古人認為黃膽的形成，是由于脾胃濕熱蘊積所致，故以其為脾胃經(jīng)藥；然濕熱必熏蒸肝膽，致膽之外溢而現(xiàn)黃疸，故近人又認為，本品歸經(jīng)與肝膽攸關(guān)，此乃認識之發(fā)展，且與實際相符合，所當于與以公認者。 3.茵陳雖為退黃要藥

9、，近人又用治急性無黃疸性肝炎，凡屬濕熱所致，亦能奏效，則又不必拘之于退黃矣,中藥學：茵陳蒿（附：鈴茵陳,茵陳蒿（附：鈴茵陳,方劑舉例】1.茵陳蒿湯（傷寒論）：茵陳、梔子、大黃。治傷寒八、九日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者。 2.茵陳四逆湯（玉機微義）：茵陳、附子、干姜、灸甘草。治寒濕陰黃，手足逆冷，脈沉微細等。 3.膽郁通（全國中草藥新醫(yī)療法展覽會技術(shù)資料選編）：茵陳、郁金、甘草,中藥學：茵陳蒿（附：鈴茵陳,茵陳蒿（附：鈴茵陳,治小兒急性傳染性肝炎。 【文獻摘錄】本草經(jīng)疏：茵陳，其主風濕寒熱，邪氣熱結(jié)，黃疸，通身發(fā)黃，小便不利及頭熱，皆濕熱在陽明、太陰所生病也。苦寒能燥濕除熱，濕熱去，則諸

10、癥自退矣。除濕散熱結(jié)之要藥也。 本草鉤述元：發(fā)陳致新，與他味之逐濕熱者殊，而滲利為功者，尤難相匹。 本草圖解：發(fā)黃有陰陽兩種，茵陳同梔子、黃柏以治陽黃，同附子、干姜以治陰黃,中藥學：茵陳蒿（附：鈴茵陳,茵陳蒿（附：鈴茵陳,總之，茵陳為君，隨佐使之寒熱而理黃證之陰陽也,中藥學：地耳草,地耳草,藥用】藤黃科草本植物地耳草HypericumiaponicumThumb的全草。 【性味與歸經(jīng)】甘、苦，涼。歸肝、膽經(jīng)。 【功效】利濕退黃，清熱解毒，活血消腫。 【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱黃疸 本品能入肝膽，功能清熱利濕，用治濕熱黃疸，具有良好療效，可配合茵陳、金錢草等同用。 2.用于瘡瘍腫痛，毒蛇咬傷等癥

11、本品有清熱解毒作用，治療瘡癤腫毒或毒蛇咬傷，可用鮮草煎服，另用鮮草適量，洗凈，搗爛外敷,中藥學：地耳草,地耳草,3.用于跌仆傷痛 本品又能活血消腫，用治跌仆損傷，除煎湯內(nèi)服外，還可用鮮草適量，搗爛外敷。 【處方用名】地耳草田基黃（洗凈，曬干，切碎用） 【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服，外用適量。 【方劑舉例】肝三方（上海中醫(yī)學院附屬岳陽醫(yī)院）：田基黃、崗稔根、灸鱉甲、丹參治肝炎，谷丙轉(zhuǎn)氨媒正常，而其它項目不良者,中藥學：垂盆草,垂盆草,藥用】景天科草本植物垂盆草SedumsarmentoswrBge.的新鮮或干燥全草。 【性味與歸經(jīng)】甘、淡、微酸，涼。歸肝、膽、小腸經(jīng)。 【功效】利濕退黃，清

12、熱解毒。 【臨床應(yīng)用】1.用于濕熱黃膽 本品能入肝膽，具有清熱利濕作用，可用治濕熱黃膽之癥。近年來，臨床上單用本品治療肝炎（包括急性黃膽性肝炎、急性無黃膽性肝炎、以及綿延性肝炎、慢性肝炎的活動期），對降低血清轉(zhuǎn)氨媒有一定的作用，且可使患者的口苦、胃口不好、小便黃赤等濕熱癥狀減輕或是消除,中藥學：垂盆草,垂盆草,2.用于瘡瘍腫痛，毒蛇咬傷等癥 垂盆草具有良好的清熱解毒功效，用于癰腫初起，除煎湯內(nèi)服外，同時用鮮草洗凈搗爛外敷，可消癰退腫。垂盆草有善解蛇毒，為民間治療毒蛇咬傷的常用藥品，可單用鮮草洗凈導爛絞汁內(nèi)服；也可配合半枝蓮、野菊花、鬼針草、車前草、生大黃等藥煎湯內(nèi)服，并可用治水火燙傷之癥,中藥

13、學：垂盆草,垂盆草,處方用名】垂盆草（洗凈，曬干，切碎用）、鮮垂盆草（鮮者，作用較好） 【一般用量與用法】三錢至一兩，煎服；鮮草一兩至二兩，大劑量可用四兩至八兩，煎服或洗凈絞汁服。外用適量。 【按語】垂盆草原為民間治瘡癰及毒蛇咬傷的常用草藥，但因一般中藥店不備，故過去在臨床上殊少應(yīng)用。近年來發(fā)現(xiàn)本品可用治傳染性肝炎，對降低轉(zhuǎn)氨有良好的近期療效；跟據(jù)臨床觀察，有些病員在停藥后又有轉(zhuǎn)氨媒升高的現(xiàn)象，為了提高療效，有待進一步研究,中藥學：其它具有利水滲濕作用的藥物,其它具有利水滲濕作用的藥物,1.利水滲濕：平地木（化痰止咳平喘藥）、地龍（平肝息風藥）、檳榔（驅(qū)蟲藥）、茅根（止血藥）、白朮（補虛藥）

14、2.清熱利水：鴨拓草、竹葉、西瓜皮（清熱藥） 3.利濕退黃：梔子（清熱藥）、虎杖（祛風濕藥） 4.利水消腫藥：麻黃、香薷、浮萍（解表藥）、半枝蓮、半邊蓮（清熱藥）、郁李仁（瀉下藥）、防己、五加皮、接骨木（祛風濕藥）、路路通、大腹皮（理氣藥）、澤蘭、馬邊草、益母草（活血祛瘀藥）、葶藶子、桑白皮（化痰止咳平喘藥）、黃耆（補虛藥,中藥學：其它具有利水滲濕作用的藥物,其它具有利水滲濕作用的藥物,5.利水通淋：白花蛇舌草、白薇（清熱藥）、牛膝（活血祛瘀藥）、琥珀（安神藥）、苧麻根（止血藥,中藥學：第五章 化濕藥,第五章 化濕藥,凡功能化除濕濁，醒悅脾胃的藥物，稱為化濕藥。 化濕藥，大多氣味芳香，故又稱為“芳香化濕藥”。使用化濕藥后，可以使?jié)窕?，從而解除濕困脾胃的癥狀，所以又