證治準(zhǔn)繩·女科課件模板-013(共51)

1、證治準(zhǔn)繩女科 課件模板-13,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,夫腎主于腰腳，女人腎臟系于胞絡(luò)，若勞傷腎氣虛弱，而風(fēng)冷客于胞絡(luò)，邪氣與真氣交爭，故令腰腳疼痛也。治當(dāng)以補(bǔ)元?dú)鉃橹?，佐以祛邪之劑?薛前證若真陽衰敗，寒邪乘襲，手足俱冷，頭痛惡寒，或嘔吐腹痛等證，宜用本方。若氣血虛弱，寒邪所感，惡寒發(fā)熱，頭痛作渴，或嘔吐腹痛等證，宜用五積散。（雜病中寒,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,若元?dú)馓撊?，濕熱所傷，兩脛腫痛，寒熱身疼，或嘔吐不食等證，宜用檳蘇敗毒散。 （雜病傷濕。）若脾胃虛弱，元?dú)庀孪?，寒熱嘔吐，發(fā)熱頭痛，喘渴體倦等證，宜用補(bǔ)中益氣湯。 （雜病傷勞倦。）若足三陰精血虧損，陰火內(nèi)動，內(nèi)熱晡熱

2、，作渴痰甚，小便頻數(shù)等證，宜用六味地黃丸。（雜病虛勞。）若足三陰陽氣虛敗，惡寒發(fā)熱，手足俱冷，吐痰不食，二便滑數(shù)等證，宜用八味地黃丸,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,雜病虛勞。） 一婦人先腰胯作痛，后兩腿亦痛，余以為足三陰虛寒，外邪所傷。用小續(xù)命湯及獨(dú)活寄生湯，或作或止，所用飲食極熱，腹中方快。余曰邪氣去而元?dú)馓摵?。診其脈，果沉細(xì)，用養(yǎng)腎散（本條。）漸愈，又用十補(bǔ)丸（虛勞。）而痊。 一婦人所患同前，但發(fā)熱作渴，喜冷凍飲料食，脈洪數(shù)，按之遲澀，余以為血虛有熱,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,用羚羊角散（身體痛。）去檳榔，加白術(shù)、茯苓數(shù)劑，更用加味逍遙散（結(jié)核）而瘥。一婦人患前證，時或腿膝作

3、痛，脈浮數(shù)，按之遲緩，此元?dú)馓摱L(fēng)濕所乘。用獨(dú)活寄生湯頓愈，又用八珍湯而安。一婦人因怒患前證，寒熱往來，口苦不食，晡熱內(nèi)熱，余以為肝火血虛。先用小柴胡湯加山梔頓愈，又用加味逍遙散而瘳,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,一婦人患前證，寒熱頭痛，殊類傷寒，此寒邪之證，用檳蘇敗毒散而安，又用補(bǔ)中益氣調(diào)補(bǔ)而愈。 虎骨丸 治婦人血風(fēng)攻注，腰腳骨節(jié)疼痛不可忍。 虎脛骨（酥炙） 敗龜（酥炙） 檳榔 牛膝（酒浸，各一兩） 當(dāng)歸（去蘆，炒） 川大黃（炒） 木香 桃仁（浸，炒） 海桐皮（各七錢半） 防風(fēng)（去蘆叉） 附子（炮，去皮臍） 赤芍藥桂心 血竭 沒藥（另研） 地龍（去土炒，各半兩） 上為細(xì)末，煉蜜和搗三五百

4、下，丸如梧桐子大,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,每服三十丸，空心食前溫酒下，日二服。 仙靈脾散 治婦人血風(fēng)攻注，腰腳疼痛。 仙靈脾 桃仁（麩炒） 檳榔（各一兩） 羌活（去蘆） 海桐皮 牛膝（酒浸） 當(dāng)歸（去蘆，炒） 芎 骨碎補(bǔ) 玄胡索 桂心 枳殼（去瓤，麩炒） 木香 子（各七錢半） 術(shù)（炒，半兩） 麝香（另研，二錢半） 上為細(xì)末，每服二錢,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,食前用豆淋酒調(diào)下，日進(jìn)二服。 本散 治婦人血風(fēng)流注，腰腳疼痛不可忍。 本（去蘆土，一兩半） 狗脊 天麻 骨碎補(bǔ) 桂心 沒藥（另研） 血竭（研） 蟬殼（微炒，各一兩） 虎脛骨（醋炙） 敗龜（醋炙） 穿山甲（各二兩，醋炙）

5、麝香（半兩，另研） 上為細(xì)末，入麝香拌勻，每服二錢，生姜豆淋酒調(diào)下，空心食前，日二服,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,敗龜散 治婦人風(fēng)毒流注，腰腳疼痛，行步艱難。 敗龜（酥炙） 虎脛骨（酥炙，各二兩） 白僵蠶（炒） 薏苡仁 當(dāng)歸（去蘆） 杜仲（銼，炒去絲，各一兩） 地龍（炒去土） 桂心 乳香（另研，各二錢半） 沒藥（半兩，另研） 上為細(xì)末，每服二錢，食前溫薄荷酒調(diào)下。 骨碎補(bǔ)散 治婦人血風(fēng)氣攻，腰腳疼痛腹脅拘急，并宜服之,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,骨碎補(bǔ)（炒） 萆 （酒浸） 牛膝（酒浸） 桃仁（麩炒） 海桐皮 當(dāng)歸（去蘆） 桂心 檳榔（各一兩） 赤芍藥 附子（炮，去皮臍） 川芎（各七

6、錢半） 枳殼（半兩，去穣麩炒） 上為 咀，每服五錢，水一大盞半，生姜三片，棗一枚，煎至一大盞，去滓溫服。 附子散 治婦人腰腳積年疼痛不瘥。 附子（炮，去皮臍） 桂心 沒藥（另研） 威靈仙 干漆（炒去煙） 牛膝（酒浸，各一兩） 上為細(xì)末，每服二錢，溫酒調(diào)下，食前，日進(jìn)二服,證治準(zhǔn)繩女科：腰腳疼痛,腰腳疼痛,養(yǎng)腎散 治腎經(jīng)虛弱，風(fēng)寒所侵，以致腰腳疼痛，不能步履。 蒼術(shù)（一兩） 干蝎（三錢） 天麻 草烏頭（炮，去皮尖） 黑附子（炮，去皮臍，各二錢） 上為末，每服一錢，酒調(diào)服，麻痹少時隨愈。孕婦勿服。此治風(fēng)寒傷腎，膀胱虛寒之良藥，用之得宜，殊有神效,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,大夫婦人臂痛，筋脈攣急，不

7、得屈伸，遇寒則劇，由肝虛為風(fēng)寒邪氣流于血脈，客于經(jīng)絡(luò)，搏于筋，筋不榮則干急而痛，其脈緊細(xì)，宜服柏子仁丸、舒筋湯。若臂痛不能舉，或左或右，時復(fù)轉(zhuǎn)移一臂，由中脘伏痰，脾氣滯而不行，上與氣相搏，四肢皆屬于脾，脾氣滯而氣不下，上攻于臂故痛，其脈沉細(xì)，宜茯苓丸、控涎丹,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,薛前證若肝血虛，用加味逍遙散。中氣虛，用補(bǔ)中益氣湯。血?dú)饩闾?，用八珍湯。風(fēng)熱血燥，用秦艽地黃湯。脾腎虛寒，用柏子仁丸。脾胃實(shí)熱，用茯苓丸。水不能生木，用六味丸、逍遙散。怒動肝火，用小柴胡加川芎、當(dāng)歸。眩暈晡熱，用四物、柴、梔、丹皮。晡熱月經(jīng)不調(diào)，用加味逍遙散。食少體倦，無寐盜汗，用加味歸脾湯,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,

8、臂痛,先太宜人遍身作痛，筋骨尤甚，不能屈伸，口干目赤，頭眩痰壅，胸膈不利，小便赤短，夜間殊甚，遍身作癢如蟲行，此屬肝腎氣虛而熱也。用六味地黃丸料加山梔、柴胡而愈。 柏子仁丸 （指迷） 柏子仁 干地黃（各二兩，自制） 茯苓 枳殼（去穣，麩炒） 覆盆子（炒） 北五味子（杵，炒） 附子（炮） 石斛（去根切，酒蒸炒） 鹿茸（酥炙） 酸棗仁（炒） 桂心 沉香 黃 （蜜水炙，各一兩，一方云，等分） 上為細(xì)末，煉蜜為丸如梧桐子大,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,空心酒下三十丸。 舒筋湯 治臂痛。又名五痹湯，亦治腰下疾。 片子姜黃（四兩） 甘草 羌活（各一兩） 白術(shù) 海桐皮 當(dāng)歸 赤芍藥（各二兩） 上為粗末，每服三

9、錢，水一盞半，煎七分，去滓溫服。如腰以下疾，空心服；腰以上疾，食后服。 茯苓丸 治臂痛不能舉手，或左或右，時復(fù)轉(zhuǎn)移，由伏痰在內(nèi)，中脘停滯，脾氣不行，上與氣搏，四肢屬脾，脾滯而氣不升，故上行攻臂，其脈沉細(xì)者是也,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,后人謂此臂痛，乃痰證也，用以治痰，無不效者。予嘗以此藥治人，隨服隨愈。世所謂痰藥多矣，未有立效如茯苓丸速也。 茯苓（一兩） 半夏（二兩） 枳殼（半兩，去穣麩炒） 風(fēng)化樸硝（半兩） 上為末，姜汁煮糊丸如梧子大。生姜湯下二十丸，食后服。 控涎丹 凡人忽患胸背、手足、頸項(xiàng)、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定，俗醫(yī)不曉，謂之走疰，便用藥及針灸，皆無益

10、,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,又疑是風(fēng)毒結(jié)聚，欲為癰疽，亂以藥貼，亦非也。此乃痰涎伏在心膈上下，變?yōu)榇思?，或令人頭痛不可舉，或神意昏倦多睡，或飲食無味，痰唾稠粘，夜間喉中如鋸聲，多流唾涎，手腳重，腿冷，脾氣脈不通，誤認(rèn)為癱瘓，亦非也。凡有此疾，但以此藥，不過數(shù)服即愈。 甘遂（去心） 大戟（去皮） 真白芥子（炒，各等分） 上為細(xì)末，糊丸如梧桐子大,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,臨臥淡姜湯下五七丸，如疾猛，再加至十丸。 白芥子散 治臂痛牽引背胛，或輟或作，由榮衛(wèi)循行失度，痰滯經(jīng)絡(luò)，或似癱瘓。 真白芥子 木鱉子（各三兩，麩炒） 沒藥（另研） 桂心 木香（各半兩） 上為末，每服一錢，溫酒下。 愚按前三方，脾

11、氣虛弱者，必佐以六君子湯。中氣虛弱者，必佐以補(bǔ)中益氣湯,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,氣血虛者，必佐以八珍湯。脾氣郁滯者，必佐以歸脾湯。肝經(jīng)怒氣者，必佐以逍遙散。若專用前方治之，胃氣益虛，病氣益甚，不可不謹(jǐn)。 流氣飲 治七情氣滯，胸脅悶痞，咽喉不利，嘔喘面浮，二便不調(diào)，或氣攻肩背，脅肋作痛，或香港腳喘急，腹脹便閉，元?dú)獬鋵?shí)者，宜用此藥。慎之。 紫蘇葉 黃 （炒） 青皮（去白） 當(dāng)歸 半夏（姜制） 烏藥 芍藥（炒） 茯苓桔梗 防風(fēng)（各五錢） 川芎 陳皮（各七錢五分） 枳實(shí)（麩炒） 木香（各二錢五分） 甘草（炙，一兩二錢半） 大腹子（姜制，一兩） 上每服半兩，姜棗水煎服,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,四物

12、湯 治血滯中風(fēng)，血虛手足不遂。如臂痛，加紅花煎。 交加散加木瓜、牛膝，治冷痹肩臂作痛。即人參敗毒和五積散。 烏藥順氣散加羌活、木瓜，治外邪氣滯，筋骨作痛，或痰氣不利。（方見雜病中氣。） 秦艽地黃湯 治肝膽經(jīng)風(fēng)熱血燥，肩臂疼痛，或筋脈引急，或時牽痛。其內(nèi)證發(fā)熱，或寒熱晡熱，月經(jīng)不調(diào)，或肢體酸痛等證,證治準(zhǔn)繩女科：臂痛,臂痛,秦艽 熟地黃（自制） 當(dāng)歸（各一錢） 川芎芍藥 牡丹皮 白術(shù) 茯苓（各一錢五分） 釣藤鉤（一錢） 柴胡 甘草（炙，各三分） 上水煎服,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,陳臨川云凡頭痛身熱，肢節(jié)痛，大便秘，或嘔逆而腳屈弱者，香港腳也。輕者可與香蘇散加木瓜、檳榔、生姜煎服，然后隨證治

13、之。要知有香港腳之人，先從腳起，或先緩弱疼痹，或行起忽倒，或兩脛腫滿，或腳膝枯細(xì)，或心中忪悸，或小腹不仁，皮頑不知疼痛，或舉體轉(zhuǎn)筋，或見食嘔逆，惡聞食氣，或胸滿氣急,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,或遍體酸痛，皆香港腳之候。黃帝所謂緩風(fēng)濕痹是也。頑弱為緩風(fēng)，疼痛為濕痹。寒中三陽，所患必冷，小續(xù)命湯主之。 （煎成，入生姜自然汁最妙。）暑中三陰，所患必?zé)幔±m(xù)命湯去附子，減桂一半主之。大煩躁者，紫雪最良。若無紫雪，以百合、薄荷煎冷水調(diào)服極妙。大便秘者，脾約丸、麻仁丸、三和散主之,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,仍針灸為佳。服補(bǔ)藥與湯淋洗，皆醫(yī)家之大禁也。 夫婦人香港腳，與丈夫不同。男子則腎臟虛弱，為風(fēng)

14、濕所乘。女子以胞絡(luò)氣虛，為風(fēng)毒所搏。是以胞絡(luò)屬于腎也，腎主于腰腳，又肝脾腎三臟經(jīng)絡(luò)起于足十趾，若臟腑虛損，則風(fēng)邪先客于腳，從下而上，動于氣，故名香港腳也。此皆由體虛，或當(dāng)風(fēng)取涼，或久坐卑濕，或產(chǎn)后勞損，或恚怒悲傷肝，則心氣不足，致月候不通,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,因其虛傷風(fēng)毒，傳入筋骨，則令皮膚不仁，筋骨疼痛，肢體不隨，筋脈拘攣，或時冷疼，或發(fā)腫滿，或兩腳痹弱，或舉體轉(zhuǎn)筋，目眩心煩，見食嘔吐，精神昏憒，肢節(jié)煩疼，小便赤黃，大便秘澀。如此證候，其婦人香港腳，療之與丈夫不同，以其氣血不調(diào)，胎妊產(chǎn)損傷之。是以療寡婦及尼與妻外家殊別，即其義也。 薛嚴(yán)用和先生云前證初患不覺，因他病乃發(fā)，先從腳起，

15、或緩弱痹痛不能行履，或兩脛腫滿，或足膝細(xì)小，或心中怔忡，或小腹不仁，或舉體轉(zhuǎn)筋，或見食作嘔，或胸滿氣急，遍體酸痛，其脈浮而弦者，因于風(fēng),證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,濡而弱者，因于濕。洪而數(shù)者，因于熱。 遲而澀者，因于寒。男子由于腎氣虧損，女子血海虛弱，七情所致。竊謂前證若足三陰虛弱，用還少丹。（雜病虛勞。）若脾氣虛寒，用八味丸。（雜病虛勞。）若飲食停滯，臀腿酸脹，浮腫作痛，此脾氣下陷，用六君子（雜病虛勞。）少加柴胡、升麻；不應(yīng)，須用八味丸,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,若發(fā)熱口渴，月經(jīng)不調(diào)，兩腿無力，此足三陰血虛火燥，用六味、八味二丸兼服。前證西方之人多患之，原素食乳酪，脾胃壅滯，脛足腫滿。

16、至于南方，亦有因膏粱濃味，濕熱下注而患者。故古人謂之壅疾，所用之方，多疏通發(fā)散之劑。然感于房勞過度，虧損三陰，治法又當(dāng)以固本為主。故六物附子，為元?dú)馓撊酰皟?nèi)侵之圣藥,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,大腹皮散 治婦人風(fēng)毒香港腳，肢節(jié)煩疼，心神昏悶，并宜服之。 大腹皮 桑白皮 木通（去皮） 羌活（去蘆） 赤芍藥 荊芥 獨(dú)活（去蘆） 青橘皮（去白） 干木瓜（各一兩） 枳殼（去瓤，麩炒） 紫蘇葉（各二兩） 上 咀，每服八錢，水一中盞半，生姜五片，蔥白七寸，煎至一大盞，去滓食前溫服,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,紫蘇飲 治婦人風(fēng)毒香港腳，心腹痞塞，痰飲停積，不思飲食，腳重虛腫。 紫蘇葉 木通（去皮）

17、茴香 桑根白皮（各一兩） 獨(dú)活（去蘆） 羌活（去蘆） 干木瓜 青橘皮（去白） 甘草（炙，各半兩） 大腹皮（半兩） 枳殼（去瓤麩炒，二兩） 荊芥（半兩） 上 咀，每服八錢，水一大盞半，生姜五片，連須蔥白一莖，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時，日進(jìn)二服,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,四白散 治男子?jì)D人血虛發(fā)熱，夜多盜汗，不進(jìn)飲食，四肢羸瘦，筋脈拘攣，腳痛不能行立。 黃 （去蘆） 濃樸（姜制） 益智仁 陳皮（去白） 藿香 白扁豆 白術(shù)（去蘆，各一兩） 白茯苓（去皮） 白豆蔻仁 人參（去蘆） 甘草（炙） 天臺烏藥（各半兩） 芍藥（一兩半） 檀香 沉香（各二錢半） 上為細(xì)末，每服三錢，水一盞，生姜三片，棗子一枚，煎至七分，和 溫服，日進(jìn)二服,證治準(zhǔn)繩女科：香港腳,香港腳,諸證減退，只