86例鼻部復(fù)合性骨折的法醫(yī)鑒定

1、86 例鼻部復(fù)合性骨折的法醫(yī)鑒定【摘要】目的探討鼻部復(fù)合性骨折的認(rèn)定、分型和損傷程度的法 醫(yī)學(xué)鑒定。方法對(duì) 86 例鼻部復(fù)合性骨折鼻骨 ct 片（ 軸掃+冠掃） 和有關(guān)病歷資料進(jìn)行觀察分析。結(jié)果將 86例傷者按 骨折種類分成鼻骨并發(fā)鼻部非鼻骨骨折 （81 例） 和鼻部非鼻骨復(fù)合性骨折 （5 例） 兩類，然后再進(jìn)一步細(xì)分。結(jié)論 86例傷者 中輕傷 80例（93 ） 。輕微傷 6 例（7 ） 。鼻部復(fù)合性骨折的損傷程度評(píng)定關(guān)鍵在于應(yīng)按照人體輕微傷的鑒定 （gat 146 1996）和人體輕傷的鑒定 （ 試行） 的有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定和分型這樣鑒定結(jié)論才會(huì)準(zhǔn)確可靠?！娟P(guān)鍵詞】鼻損傷；骨折；鼻部多發(fā)性骨

2、折【】 d9194【】b】 10079297(20xx)02 015302a forensic medical analysis of 86 cases of nasal plexfracture wa ng 血 wa ng xing-kun ， jl 肌一 sun zong-fei daxing dtrict public security bureau ofbei _g,bei _gchina ， 102612【abstract 】 objective to evaluate cognizance， type andforensic medical identification of na

3、sal plex fracture methods data of ct plane and coronal scanning）and case histories of86 cases with nasal plex fracture were reviewed and analyzed resuhs of 86 cases ，8 1 were nasal fracture bined with non nasal fracture ， 5 were non nasal plex fracture； 80 cases （93 ）were light wound，9 slight wound（

4、7 ） conclusion rhe key of forensic medical identification is the cognizance and classifying ofnasal plex fracture aording to related criteria【key words 】 nasal injury ，fracture 。 nasal plex fracture 本文所稱鼻部復(fù)合性骨折，指兩種以上 （含兩種 ） 鼻部構(gòu)成骨骨折在法醫(yī)檢案中較為常見(jiàn)，但在認(rèn)定 分類、分型及損傷程度鑒定方面存在一定困難。作者收集199620xx年218例鼻部諸骨骨折中86例鼻 部復(fù)合

5、性骨折 （395）案例資料進(jìn)行總結(jié)，旨在探討 鼻部復(fù)合性骨折的認(rèn)定分類、分型及損傷程度評(píng)定。案例資料般資料86 例傷者資料包括病歷、鼻骨 ct 片。其中男性60例，女性16例；年齡968歲。鈍器致傷75例（87），其中拳腳致傷 45例（52-3 ），棍棒傷 l6 例（184），銳器致傷 6例（7），其他方式致傷 5例（58）。傷后鑒定時(shí)間 1 d 3個(gè)月不等。二、臨床情況86 例患者受傷后均有程度不同的鼻部腫脹、疼痛、鼻塞等癥狀，部分患者有頭痛、頭脹、乏力、煩躁、呼吸不暢等癥狀，少數(shù)患者存在嗅覺(jué)障礙及打鼾。檢查時(shí)可見(jiàn)鼻部擦挫傷、創(chuàng)、鼻背及鼻梁塌陷和偏斜、鼻中隔偏曲等改變，少數(shù)患者無(wú)明顯上述改變。 86 例患者中 39 例于傷后數(shù) 13 至數(shù)周內(nèi)進(jìn)行復(fù)位治療。 三、結(jié)果及分類分型86 例傷者中鼻骨并發(fā)鼻部非鼻骨骨折 8l 例、非 鼻骨多發(fā)性骨折 5 例。在鼻骨并發(fā)鼻部非鼻骨骨折的8l 例中： (1) 鼻骨并發(fā)上頜骨額突骨折 37例(左側(cè)鼻 骨并發(fā)左上頜骨額突骨折 23 例其中鼻骨粉碎 l4 例、鼻骨線形骨折無(wú)移位額突線形骨折錯(cuò)位明顯 3 例、鼻骨移位明顯 6 例；雙側(cè)鼻骨骨折并發(fā)左側(cè)上頜 骨額突骨折 7例，其中鼻骨粉碎 5 例、鼻骨線形骨折移位明顯 2 例：右側(cè)鼻骨并發(fā)右側(cè)上頜骨額突骨折 3例，其