商務(wù)成人救護(hù)知識培訓(xùn)課件教學(xué)課件PPT模板

1、v,Adult Ambulance Training,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,01,急救原則,目錄,CONTENTS,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,02,心肺復(fù)蘇,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,03,03,氣道異物梗塞異物,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,04

2、,創(chuàng)傷救護(hù),Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,急救原則,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,現(xiàn)場救護(hù)原則,120,心肺復(fù)蘇,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,心跳、呼吸驟停的現(xiàn)場急救，稱為現(xiàn)場心肺復(fù)蘇，通常采用人工胸外按壓和口對口人工呼吸法。CPR（cardiopulmonary resuscitation） 適用于心臟病、電擊、淹溺、中毒及創(chuàng)傷、過度疲勞等各

3、種原因?qū)е碌男呐K功能及全身血液循環(huán)或和呼吸突然停止，醫(yī)學(xué)上也稱之為猝死，是最緊急的危險(xiǎn)情況,什么是現(xiàn)場心肺復(fù)蘇,通常心臟停止搏動(dòng)： 3 秒鐘 頭暈 1020秒 暈厥或抽搐 3045秒 昏迷、瞳孔散大 60秒鐘后 呼吸停止、大小便失禁 46分鐘后 腦組織不可逆的損害 10分鐘后 腦組織死亡、植物狀態(tài),為什么要學(xué)心肺復(fù)蘇,80以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外； 40以上死于發(fā)病后15分鐘； 急救部門到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間難保障； 4-6分鐘急救黃金段,心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間為“46分鐘” 4min內(nèi)實(shí)施CPR，救愈率32%； 46min實(shí)施CPR，救愈率10%； 超過6min實(shí)施CPR，救愈率4%； 超過10min實(shí)

4、施CPR，可能變?yōu)橹参锶?原 則-快！越早實(shí)施越好,關(guān) 鍵,方 式,每30次胸外按壓后2次人工呼吸,病人意識突然喪失，昏倒于任何場合； 心音無、大動(dòng)脈無； 心跳呼吸停止； 面色蒼白或紫紺，瞳孔散大； 心電圖：一直線、心室顫動(dòng)和心電機(jī)械分離,猝 死 診 斷,實(shí)施胸外按壓前-正確復(fù)蘇體位,整體翻轉(zhuǎn),C胸外心臟按壓,按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓,按壓方法,按壓時(shí)掌根不可向下猛撞 松弛時(shí)，掌根不可離開按壓位置或作跳動(dòng)，應(yīng)令其胸骨上壓力完全解除，使胸壁恢復(fù)正常位置 按壓與松弛的時(shí)間須平均 盡可能減少胸外按壓的中斷 避免過度通

5、氣 按壓時(shí)，急救員須觀察傷病者反應(yīng)及臉色的改變,按壓注意事項(xiàng),開放氣道方法： 仰面抬頜法 要領(lǐng)：用一只手按壓傷病者的前額，使頭部后仰，同時(shí)用另一只手的食指及中指將下頦托起。清除病人口鼻內(nèi)的污物,A保持氣道暢通,人工呼吸方式：口對口/口對鼻 口對口要點(diǎn)： 要用一手將病人的鼻孔捏緊（防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進(jìn)入到肺內(nèi)）。 深吸一口氣（1s），屏氣，用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏氣。 在保持氣道暢通的操作下，將氣體吹入人的口腔到肺部。 吹氣后，口唇離開，并松開捏鼻的手指，使氣體呼出。 觀察人的胸部有無起伏，如果吹氣時(shí)胸部抬起，說明氣道暢通，口對口吹氣的操作是正確的,B

6、人工呼吸,氣道異物梗塞急救,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,呼吸道部分阻塞呼吸困難、嗆咳不止 呼吸道全部阻塞不能呼吸、昏迷倒地,阻塞類型,顏面青紫,不能發(fā)聲,v”形手勢,肢體抽搐,呼吸停止,表現(xiàn)特征,如呼吸道部分阻塞而氣體交換良好時(shí)，救護(hù)員不要做任何處理，應(yīng)盡量鼓勵(lì)傷病員咳嗽。 如病人不能說話、咳嗽或呼吸道部分堵塞而氣體交換欠佳時(shí)，實(shí)施上腹部沖擊法,救護(hù)方法,救護(hù)員站在傷病員背后，傷者彎腰并頭部前傾,救護(hù)員雙手環(huán)抱病人腰部,救護(hù)員一手握空心拳，將拇指側(cè)頂住病人腹部正中線肚臍上方兩橫指處、劍突下方,救護(hù)員另一手掌進(jìn)

7、我在握拳之手上,救護(hù)員用力在病人腹部向內(nèi)向上擠壓，每秒約一次做56次,每次推壓動(dòng)作要明顯分開,海式手法,創(chuàng)傷救護(hù),Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit,出血20 800ml1600ml 出現(xiàn)休克癥狀，面白肌冷，出冷汗，脈搏可去到100120次 出血40 1600ml以上 躁動(dòng)或者表情淡漠，心慌呼吸快，脈搏細(xì)弱摸不到，血壓測不出，可導(dǎo)致死亡,根據(jù)出血部分分類： 外出血：血自體表流出 內(nèi)出血：血流入深部組織或臟器 根據(jù)損傷血管分類： 動(dòng)脈出血：鮮紅，噴射 靜脈出血：暗紅，流出 毛細(xì)血管出血：鮮紅，滲出,創(chuàng)傷救護(hù)止血 人的血

8、液占自身體重8,下肢出血,指壓止血,上肢出血,小腿出血： 腘動(dòng)脈,下肢大出血： 股動(dòng)脈,加壓包扎止血-適合小靜脈,用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口，加壓包扎達(dá)到止血目的,適用于較深較大，出血多,組織損傷嚴(yán)重的傷口,填塞止血-較深傷口,適用于四肢大動(dòng)脈出血用其它止血方法無效時(shí)使用,上肢出血結(jié)扎于上臂上1/3處，下肢出血結(jié)扎于大腿的中上段,止血帶止血-適合四肢動(dòng)脈,注意事項(xiàng),創(chuàng)可帖、繃帶、就地取材、膠帶、三角巾,包扎材料,盡可能帶上醫(yī)用手套,暴露傷口，檢查傷情,防止污染傷口,動(dòng)作要輕巧而迅速，部位要準(zhǔn)確，傷口包扎要牢固， 松緊適宜,不用水沖洗傷口,不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口包

9、扎,不要在傷口上用消毒劑或消毒粉,如必須用手操作，處理完后用肥皂洗手,包扎方法,繃帶包扎法,頭部包扎,四肢包扎,普通帽式包扎,大懸掛,小懸掛,立即用保鮮膜、塑料布、紗布或清潔敷料壓在傷口上,膠布將敷料固定,三角巾折成寬帶繞胸固定于健側(cè)打結(jié),三角巾側(cè)胸部或全胸部包扎,傷員取半臥位,開放性氣胸的處理,敷料上剪洞，套過異物，置于傷口上,用敷料卷放在異物兩側(cè)，將異物固定,用繃帶或者三角巾包扎,傷口異物處理,立即止血,包扎傷肢殘端,如離斷肢體尚有部分組織相連，嚴(yán)禁人為離斷,斷肢在現(xiàn)場不清洗，不涂藥，24攝氏度保存最好,將處理好的離斷肢體連同傷病人一同送醫(yī)院,離斷肢體的處理,置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救,夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時(shí)操作要輕,先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處,前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸,固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位,應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查末稍血運(yùn),固定方法,脊柱骨折固定,脊柱板頭部固定器,自制頸托,四肢骨折,上臂骨