優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施.ppt

1、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，提高護(hù)理質(zhì)量 湘鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院 皮金香,2021/3/11,2,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),主要內(nèi)容 一：優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性及必要性 二：優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵 三：開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心 四：科內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施情況,2021/3/11,3,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性及必要性,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”被國(guó)家和政府確定為深化醫(yī)療體制改革一項(xiàng)重要任務(wù)，是公立醫(yī)院改革重要組成部分，護(hù)理是改革的先行兵不是擺形式，搞一陣子的事，是一項(xiàng)惠民便民措施。所以，必須開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),2021/3/11,4,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性及必要性,在中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）列為重大工程項(xiàng)目之一。 2012年例為中醫(yī)

2、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中重要考核項(xiàng)目之一。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理與我們息息相關(guān),2021/3/11,5,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要保證病人的安全，要滿足病人基本生活的需要，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度,2021/3/11,6,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,優(yōu)質(zhì)護(hù)理總體目標(biāo) 患者滿意“三好一滿意” 社會(huì)滿意 政府滿意,2021/3/11,7,探討的問題 1關(guān)于無陪護(hù)：不是全部請(qǐng)出去，而是陪而不護(hù)，也不是不管，

3、而是用滿意周到的服務(wù)讓家屬放心離開。 2關(guān)于分層使用：不是越多越優(yōu)，而是各層均管病人，變小組為個(gè)人，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，縮短護(hù)理服務(wù)半徑。 3關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理：強(qiáng)化專業(yè)照護(hù)，而非簡(jiǎn)單替代和包攬，按照病人病情，分級(jí)護(hù)理公示內(nèi)容及病人自理能力提供服務(wù)，尊重病人的文化，心理需要等,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,2021/3/11,8,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容,一、護(hù)理模式 二、績(jī)效管理 三、護(hù)理內(nèi)涵,2021/3/11,9,扁平化管理：每個(gè)護(hù)士都要直接承包病人。 分 工：組內(nèi)責(zé)任制 或 個(gè)人責(zé)任制。 APN派班模式,護(hù)理模式轉(zhuǎn)變：責(zé)任制整體護(hù)理,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,2021/3/11,10,每個(gè)護(hù)士平均管病人8個(gè) 動(dòng)態(tài)

4、管理：是分病人不是分床位。護(hù)士長(zhǎng)每天分病人。每天根據(jù)當(dāng)班護(hù)士數(shù)、護(hù)士能力、危重病人數(shù)等靈活分病人，能者多管幾個(gè)，弱者少管幾個(gè)。 8小時(shí)在班直接管，24小時(shí)負(fù)責(zé),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,2021/3/11,11,分配依據(jù)：按照工作崗位、工作質(zhì)量、滿意度等要素進(jìn)行分配,績(jī)效管理 ：建立激勵(lì)機(jī)制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,2021/3/11,12,臨床護(hù)理人員績(jī)效考核權(quán)重比例 崗位積分：是否直接服務(wù)病人分為責(zé)任、輔助崗位 班次積分：晚夜班、小夜班、節(jié)假日、白班、休息 年資系數(shù)：護(hù)士的工齡、職稱,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,2021/3/11,13,護(hù)理不是洗頭洗腳，不是打針發(fā)藥，護(hù)理是對(duì)人的專業(yè)照護(hù)。 為什么要回歸“

5、護(hù)理”，做出“護(hù)理”的專業(yè)含金量，這就是問題關(guān)鍵所在。 我們不要病人為一點(diǎn)點(diǎn)服務(wù)、微笑等表面的東西感謝我們、寫表揚(yáng)信，我們要的是別人對(duì)我們專業(yè)價(jià)值的肯定認(rèn)可，是要病人因?yàn)閷I(yè)價(jià)值離不開我們，沒有我們不行，而感到護(hù)理的重要，而重視和尊敬我們,護(hù)理內(nèi)涵：護(hù)理是什么,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,2021/3/11,14,責(zé)任包干原則：堅(jiān)持實(shí)施扁平化分工，做到人人管病人。 動(dòng)態(tài)管理原則：綜合考慮每天在崗護(hù)士的人數(shù)、業(yè)務(wù)能力、工作責(zé)任心、身體素質(zhì)等多方面因素。 能級(jí)效率原則：高年資負(fù)責(zé)危重病人，低年資負(fù)責(zé)病情較輕的病人。 滿足需求原則：每日根據(jù)病人情況對(duì)班次、人員做適當(dāng)調(diào)整。適當(dāng)考慮護(hù)士的個(gè)人需求,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理

6、的核心,2021/3/11,15,我們過去的護(hù)理 執(zhí)行醫(yī)囑：打針發(fā)藥。占工作量一半以上。 文件書寫：比較多，負(fù)擔(dān)重。 所謂護(hù)理：評(píng)估病人、指導(dǎo)康復(fù)、護(hù)患溝通、健康教育。停留在表面。 老外評(píng)價(jià)：中國(guó)沒有護(hù)理,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,2021/3/11,16,專業(yè)照護(hù),護(hù)理走向?qū)I(yè)發(fā)展，才談得上護(hù)理學(xué)科。 骨干隊(duì)伍壯大，護(hù)理隊(duì)伍才能穩(wěn)定。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前途，在于專科護(hù)理。 專業(yè)為人才提供了廣闊的發(fā)展空間。 有了專業(yè)含金量的提高、專業(yè)的不可替代性存在，才有整個(gè)隊(duì)伍地位的提高。 專業(yè)必然帶動(dòng)提升服務(wù),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,2021/3/11,17,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),一、學(xué)習(xí)培訓(xùn)落實(shí)會(huì)議精神，積極動(dòng)員;

7、轉(zhuǎn)變觀念。 二、制定科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案、梳理護(hù)理人員工作流程、 制定各班次的崗位職責(zé)、公示住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，做好物資準(zhǔn)備等。 三、落實(shí)崗位管理，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式，科學(xué)排班，建立健全績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，對(duì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)滿意度高的護(hù)士進(jìn)行表彰,2021/3/11,18,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),四、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，拓展?？谱o(hù)理內(nèi)涵，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 （1）嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)晨晚間護(hù)理,2021/3/11,19,2）疾病護(hù)理：包括各種?？萍膊∽o(hù)理如心肌梗死、腦血管疾病、糖尿病等，以及各種手術(shù)病人的護(hù)理技術(shù)。 （3）?？埔话阍\療技術(shù)：包括各種功能試驗(yàn)、專項(xiàng)治療護(hù)理技術(shù)

8、，如機(jī)械通氣氣道護(hù)理技術(shù)、淚道沖洗技術(shù)、胰島素注射泵、壓瘡護(hù)理、造口護(hù)理等。 （4）落實(shí)疾病健康教育指導(dǎo)，注重?？菩?；強(qiáng)調(diào)告知與溝通,2021/3/11,20,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),五、豐富服務(wù)內(nèi)涵，體現(xiàn)人文關(guān)懷，開展“四個(gè)一”服務(wù)活動(dòng)。 見面一個(gè)微笑 患者入院送上一壺開水； 在護(hù)士站備一個(gè)愛心便民袋； 進(jìn)病房對(duì)患者一聲問候,2021/3/11,21,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),六、完善監(jiān)督檢查機(jī)制 1、將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)質(zhì)量評(píng)價(jià)納入每月質(zhì)量控制項(xiàng)目中，定期進(jìn)行評(píng)價(jià)。 2、科室每月發(fā)放滿意度問卷表不少于10份。以了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，將滿意度最高的護(hù)士評(píng)為當(dāng)月“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星” 。 3、科室每月召開患者、家屬公休座談會(huì)一次，廣泛聽取意見，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)，做好記錄,2021/3/11,23,基礎(chǔ)護(hù)理的定義和范疇,定義：實(shí)施臨床護(hù)理的基本理論，知識(shí)和技能，是?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)