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1、XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目可行性研究報告kkk第一章總論1.1項(xiàng)目概況1.1.1項(xiàng)目名稱XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目建設(shè)單位XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.1.3項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)(書院路1號)1.1.4項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)改建1.1.5項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建總面積 1027m。一樓建筑內(nèi)容為:住院樓門廳、輸液大廳、護(hù)士站、配劑室、醫(yī) 生辦公室、醫(yī)生值班室、7間病房(每間設(shè)3張病床,每間病房均設(shè) 有衛(wèi)生間)。建筑面積為375 m2。二樓建筑內(nèi)容為:護(hù)士站、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室、 7間病房(每間設(shè)3張病床,每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間)。建筑面積為 326吊。三樓建筑
2、內(nèi)容為:護(hù)士站、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室、7間病房(每間設(shè)3張病床,每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間)。建筑面積為 326吊。1.1.6項(xiàng)目建設(shè)工期本項(xiàng)目建設(shè)期為8個月,自2013年6月至2014年2月。1.1.7項(xiàng)目投資及資金籌措項(xiàng)目總投資133.3萬元,其中:建筑安裝工程費(fèi)用 118.3萬元、 工程建設(shè)其他費(fèi)用11.5萬元、基本預(yù)備費(fèi)3.5萬元。項(xiàng)目資金來源:申請中央專項(xiàng)資金105萬元,項(xiàng)目單位自籌28.3萬元。1.2編制的依據(jù)1、中華人民共和國國務(wù)院令第149號醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例2、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于貫徹實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知(衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)2008191號)3、衛(wèi)生部等5部門
3、關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行) 的通知(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)201161號)4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建標(biāo)2008142號5、投資項(xiàng)目可行性研究指南(試用版)6、 建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)(第三版)(發(fā)改投資20061325 號)7、團(tuán)風(fēng)縣城市總體規(guī)劃(2012-2030)&團(tuán)風(fēng)縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃;9、團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃;10、方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院與湖北廣益投資咨詢有限公司簽訂的工程咨詢合同;11、項(xiàng)目建設(shè)單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。1.3可行性報告的范圍1、項(xiàng)目建設(shè)的必要性、可行性;2、項(xiàng)目選址及建設(shè)方案;3、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容;4、環(huán)保、安全、消防;5、項(xiàng)目總投資估算;6、社會評價等。1.4
4、編制原則1、項(xiàng)目建設(shè)符合中共湖北省委湖北省人民政府關(guān)于推進(jìn)湖北 大別山革命老區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的意見;2、項(xiàng)目選址要比選,要符合項(xiàng)目選址基本原則和基本要求;3、項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模要適度,應(yīng)根據(jù)XX鎮(zhèn)的現(xiàn)狀和發(fā)展來確定各 功能的建設(shè)面積;4、項(xiàng)目功能的設(shè)計應(yīng)符合實(shí)際要求;5、消防設(shè)施和消防通道設(shè)計應(yīng)滿足消防安全要求;6、遵循中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法、中華人民共和國環(huán)境 保護(hù)法、中華人民共和國節(jié)能能源法等相關(guān)法律和法規(guī)。1.5可行性1、本項(xiàng)目符合國家政策。本項(xiàng)目符合國家計委、衛(wèi)生部關(guān)于印 發(fā)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、衛(wèi)生防疫、婦幼保健設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目管理試行辦法 的通知文件精神,能有效地改善貧困地區(qū)疾病防治條件
5、, 關(guān)系到人民 群眾的切身利益,關(guān)系到社會的和諧與穩(wěn)定。實(shí)施該項(xiàng)目是黨中央、 國務(wù)院貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有關(guān)政策具體體現(xiàn),屬于國家支持扶助項(xiàng)目。2、符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。本項(xiàng)目是團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生 事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中的既定項(xiàng)目。3、本項(xiàng)目設(shè)計符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建標(biāo) 2008142號, 建設(shè)規(guī)模不大,技術(shù)難度不高,團(tuán)風(fēng)縣現(xiàn)有技術(shù)力量能順利完成該項(xiàng)目的建設(shè)。4、資金來源渠道明確。本項(xiàng)目資金來源于申請中央專項(xiàng)資金和地方配套資金??傊?,本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模適度,投資造價切合實(shí)際,施工技術(shù)有保證,資金來源渠道明確,項(xiàng)目建設(shè)是必要的,也是可行的。第二章 項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性2.1項(xiàng)目單位
6、概況XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于106國道新線南側(cè)距離縣城9公里,始建于1952 年,衛(wèi)生院占地面積4630 ,房屋建筑面積6050平方米,其中業(yè)務(wù) 用房1500 ,固定資產(chǎn)230萬元,現(xiàn)有干部、職工58人,副主任職 稱醫(yī)師、藥師2人,中級職稱醫(yī)師21人,開設(shè)病床30余張,年接診 病人21000人次,年收治住院病人1200人次,治愈好轉(zhuǎn)率為91%, 服務(wù)范圍為方XX鎮(zhèn),輻射周邊馬廟、回龍、淋山河 5.5萬人口,有 良好的社會信譽(yù)和影響,得到了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u,連續(xù)二年被評為縣 衛(wèi)生系統(tǒng)考評綜合獎。方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能包括:(1) 方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護(hù)全鎮(zhèn)居民健康為中心,綜合提供公共 衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù)
7、,并承擔(dān)縣衛(wèi)生局委托的衛(wèi)生管理職能。開展 與其功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基 本藥物。(2) 承擔(dān)當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計劃免疫、兒童保健、 孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。 協(xié)助實(shí)施疾病防控、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、 衛(wèi)生應(yīng) 急等任務(wù)。(3) 承擔(dān)常見病、多發(fā)病的門診和住院診治,開展院內(nèi)外急救、 康復(fù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)等,提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。(4) 受縣衛(wèi)生局委托,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能,負(fù)責(zé)對 村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。2.2項(xiàng)目建設(shè)背景方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,目前存在的主要問題如
8、下:1、隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,衛(wèi)生院現(xiàn)有房屋使用面積不足,場地狹窄。XX鎮(zhèn)共有25個行政村、一個居委會,衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著本鎮(zhèn) 及周邊5.5萬人的醫(yī)療救護(hù)、防病治病和計劃生育等工作任務(wù), 按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)(2008) 142號)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),每千 服務(wù)人口宜設(shè)置0.6-1.2張床位,按每千人1張病床計算則衛(wèi)生院應(yīng) 該設(shè)有55張病床。近幾年來,由于106國道的改線,公路從衛(wèi)生院 中橫穿而過,損壞、拆除衛(wèi)生院房屋 2050平方米,導(dǎo)致住院環(huán)境和 條件發(fā)生了巨大的變化,業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾醫(yī)療 需求,給患者造成不利因素。雖然在 2009年在各級政府和衛(wèi)生部門 的大力支持下,方XX
9、鎮(zhèn)衛(wèi)生院一班人克服資金困難,新建 1幢建筑 面積為900平方米綜合樓,但是病房面積僅為200平方米,只能開放 病床30張,這就造成了衛(wèi)生院現(xiàn)有的設(shè)施與病患就醫(yī)的需求之間存 在較大的缺口,滿足不了患者的需要。項(xiàng)目的建設(shè)將會增加21張病床,使醫(yī)院的病床規(guī)模達(dá)到51張,能讓更多的患者得到及時治療, 有效緩解小病拖、大病扛的問題,同時促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的完善 和衛(wèi)生院自身發(fā)展。2、XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1952年,原是8個老區(qū)衛(wèi)生院之一,社 會效益影響深遠(yuǎn)。但是衛(wèi)生院現(xiàn)需要改建的門診樓為2層的磚混結(jié)構(gòu),其房屋結(jié)構(gòu)及內(nèi)部布置不合理,墻面面層剝落,樓屋面滲水,無 保溫圍護(hù)結(jié)構(gòu),并且衛(wèi)生院現(xiàn)有門診、病房等功能
10、分區(qū)不明顯、布局 不合理,給患者就醫(yī)帶來很多不便。方 XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院原病房面積200 平方米,位于衛(wèi)生院綜合樓二樓(一樓是門診和醫(yī)技功能科室,三樓 是辦公用房),這樣的功能布局給病人生活造成極大不便,同時各類 病人混居,存在著諸多不安全的因素和隱患,病人及其家屬錢物被盜 事件時有發(fā)生,因此項(xiàng)目建設(shè)十分必要和迫切?;谝陨隙喾N因素,要促進(jìn)方 XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè) 與發(fā)展,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平,必須通過多渠道籌集資金,把 方XX鎮(zhèn)衛(wèi)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步強(qiáng)化。為此,縣衛(wèi)生局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院 等相關(guān)部門多次的研究,決定在將現(xiàn)有門診綜合樓改建為住院綜合樓。 2.3項(xiàng)目建設(shè)的必要性231建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
11、院是衛(wèi)生工作改革和發(fā)展的方向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生工作中扮演了非常關(guān)鍵的角色,關(guān)系到農(nóng) 村衛(wèi)生的工作能否順利開展,關(guān)系到中央決定中確定的農(nóng)村衛(wèi)生工作 目標(biāo)能否順利實(shí)現(xiàn)。按照中央的決定精神,農(nóng)村衛(wèi)生工作的目標(biāo) 是:到2010年,基本建立符合農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民健康需 求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使農(nóng)民人人享有初 級衛(wèi)生保健,主要健康指標(biāo)達(dá)到全國平均水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三 級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中的樞紐,處于關(guān)鍵的中間位置,起到承上啟下,協(xié)調(diào) 各方的作用。衛(wèi)生工作能否做好關(guān)鍵看農(nóng)村衛(wèi)生, 農(nóng)村衛(wèi)生能否做好 關(guān)鍵看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。所以說鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的地位和作用十分特殊。 2.3.2項(xiàng)目建設(shè)是響
12、應(yīng)國家農(nóng)村醫(yī)保制度的需要。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴,緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的重要舉措;通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 的建立,不斷減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 后,農(nóng)民得到實(shí)惠,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活力被激活,農(nóng)民就診人次明顯增 加,而衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療條件滿足不了患者就醫(yī)的需求。 233項(xiàng)目建設(shè)是改善就醫(yī)環(huán)境,完善功能布局的需要隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,衛(wèi)生院現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施與社會發(fā)展和 需求不相適應(yīng),滿足不了不同層次人群的需要。衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)著全鎮(zhèn)及 周邊5.5萬人的醫(yī)療救護(hù)、防病治病和計劃生育等工作任務(wù), 特別是 近幾年來,新農(nóng)合的實(shí)施和人民群眾就醫(yī)需求不斷提
13、高, 給衛(wèi)生院完成工作任務(wù)和改善住院條件形成很大壓力, 嚴(yán)重影響了全鎮(zhèn)人民群眾 看病就醫(yī)。現(xiàn)有門診樓為磚混結(jié)構(gòu)建筑,墻體保溫差、不節(jié)能,既不 利于病人的康復(fù)治療又造成不必要的能源消耗。同時原有建筑物的病房面積不能滿足病患需求,功能分區(qū)不明顯,樓內(nèi)的配套設(shè)施已經(jīng)陳 舊、老化,早已不能滿足群眾看病就醫(yī)的需要。項(xiàng)目的建設(shè)將有利于 改變?nèi)藗儗Ψ絏X鎮(zhèn)衛(wèi)生院那種原有的“老、破、舊”面貌的認(rèn)識, 為前來救診患者提供更為舒適的就醫(yī)環(huán)境,解決方 XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能 分區(qū)不合理的問題,對方XX鎮(zhèn)的醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到積 極作用。由于受到場地的限制,方 XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)現(xiàn)有消防通道沒有形成 環(huán)形通道,不利于消
14、防工作的進(jìn)行,一旦發(fā)生火情將帶來巨大損失。 近年來衛(wèi)生院的患者逐年增加,在院門前經(jīng)常出現(xiàn)交通不暢,停車難 等現(xiàn)象。本項(xiàng)目在鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診綜合樓的基礎(chǔ)上改建住院樓,完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),用地面積基本能滿足建設(shè)用地要求, 可以在 院內(nèi)形成消防通道,符合消防間距的要求。在門診住院樓的前側(cè)留有 停車位供患者和衛(wèi)生院職工停車使用,使院內(nèi)道路通暢。通過以上對方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)范圍、能力及現(xiàn)狀的分 析,結(jié)合國家、省、市、縣及相關(guān)部門對鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的相關(guān)要求, 住院樓的建設(shè)是必要的。第三章場址與建設(shè)條件3.1項(xiàng)目建設(shè)條件3.1.1水、電、通信條件本項(xiàng)目位于XX鎮(zhèn)書院路1號。項(xiàng)目區(qū)市政設(shè)施建設(shè)配套基
15、本完 善,項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)行期間的供水、雨污排放、電力、電訊等設(shè)施均可 就近接入。3.1.2項(xiàng)目建設(shè)土地、規(guī)劃條件該項(xiàng)目屬于醫(yī)療建筑改建工程,土地系團(tuán)風(fēng)縣規(guī)劃為醫(yī)療設(shè)施用 地,項(xiàng)目環(huán)境評價已報批,方案圖設(shè)計已完成,初步設(shè)計正在進(jìn)行, 工程日照分析通過。3.1.3項(xiàng)目建設(shè)場地、道路條件XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院擬將原有的門診綜合樓改建為住院綜合樓,設(shè)計建 筑面積1027平方米。土地取得方式為劃撥的醫(yī)衛(wèi)用地,項(xiàng)目建設(shè)不 涉及征地,但需要將現(xiàn)有的2層磚混門診綜合樓拆除并進(jìn)行土地平整。3.2地質(zhì)狀況條件項(xiàng)目場地內(nèi)水文地質(zhì)條件簡單,場地地勢平緩,無地震危險地段, 無泥石流發(fā)生地段,場區(qū)地下水受大氣降水及徑流補(bǔ)給,水位隨季
16、節(jié) 變化。降水時地表徑流的方式自高(北)向低(南)排泄,場區(qū)附近 無明顯污染源,根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗(yàn),不考慮地下水及對混凝土和鋼筋的侵 蝕性。場地土為軟弱場地土,土質(zhì)均勻,分布穩(wěn)定,場地穩(wěn)定,無液 化土層,無溶洞、滑坡、泥石流等不良地質(zhì)現(xiàn)象,適宜工程建設(shè)。本工程抗震設(shè)防烈度為7度,設(shè)計基本地震加速值為0.05g,設(shè) 計地震分組為第一組,特征周期 T=0.35s。場地類別為II類。321施工條件1、該項(xiàng)目區(qū)已有地面為自然地面,緊鄰 106國道,交通便利。2、工程所需主要建筑材料為水泥、鋼材、玻璃、石料、黃砂和 石灰等,市場供應(yīng)充足。3.2.2社會環(huán)境條件本項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域附近沒有大型工業(yè)企業(yè), 無污染源,周
17、邊是民居, 社會環(huán)境良好。3.2.3公用設(shè)施條件1、供電條件本項(xiàng)目所需供電電源已接通,變電設(shè)施完善。2、供、排水條件供水引自方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水主管網(wǎng)接入。雨水采用自然排放, 經(jīng)場區(qū)道路匯集后排入市政雨水管網(wǎng)中; 污水經(jīng)醫(yī)療污水處理站處理 達(dá)標(biāo)后排入市政污水干管。3.2.4綜述本項(xiàng)目周邊公共設(shè)施齊備、市政基礎(chǔ)設(shè)施完善,交通便利,施工 條件較好,施工用水、用電可直接引自市政管線,能夠保證項(xiàng)目建設(shè) 需要。kkk第四章建設(shè)方案4.1編制依據(jù) 4.1.1建筑中華人民共和國國務(wù)院令第149號醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于貫徹實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和綜合 醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知(衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)2008191號)衛(wèi)
18、生部等5部門關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)的通 知(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)201161號)團(tuán)風(fēng)縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃;團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃關(guān)于方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)可行性報告編制委托書;湖北省控制性詳細(xì)編制技術(shù)規(guī)定(試行)1998; 團(tuán)風(fēng)縣規(guī)劃局關(guān)于該地塊的規(guī)劃要求要點(diǎn); 甲方對該項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計的要求。項(xiàng)目建設(shè)單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。城市規(guī)劃編制辦法規(guī)劃總平面布置圖工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文(城鄉(xiāng)規(guī)劃部分)建標(biāo)2000179號 工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文(房屋建筑部分)2008年版4.1.2工程設(shè)計技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建標(biāo)2008142號鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計詳圖10J929城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)
19、置標(biāo)準(zhǔn) CJJ27-2005建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)(GB50034-2004公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)GB50189-2005無障礙設(shè)施設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)DGJ08-103-2003建筑采光設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) GB/T 50033-2001建筑外門窗氣密、水密、抗風(fēng)壓性能分級及檢測方法 GB/T7106-2008安全防范工程建筑技術(shù)規(guī)范GB50348-2004建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50016-2006建筑設(shè)計資料集一醫(yī)療衛(wèi)生、辦公。場地的地理?xiàng)l件及周圍環(huán)境資料建筑給水排水設(shè)計規(guī)范(GB50015-2009 ;民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范(JGJ/T16-2008);室外給水設(shè)計規(guī)范(GB50013-2006 ;室內(nèi)給水設(shè)計規(guī)范(GB5
20、0014-200 ;民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范(GB50176-93);采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范(GB50016-2006 ;低壓配電設(shè)計規(guī)范(GB50054-95 ;供配電設(shè)計系統(tǒng)規(guī)范(GB50052-95)。4.2規(guī)劃方案方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓建設(shè)充分體現(xiàn)“以人為本”的精神,充分 展現(xiàn)人與自然、人與環(huán)境高度融合的思想。建筑空間組織充分考慮到 人的活動需求,創(chuàng)造人性化的、不同層次的空間,為病人提供一個安 靜、舒適的就醫(yī)場所。4.3建設(shè)規(guī)模XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建總建筑面積 1027平方米。 建設(shè)內(nèi) 容包括住院樓門廳、輸液大廳、護(hù)士站、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生 值班室、21間病房(每間設(shè)3張病床,
21、每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間)。 4.4建筑方案本項(xiàng)目房屋建筑為一類建筑,安全使用年限50年,耐火等級I級, 屋面防水等級二級,防水年限15年。4.4.1平面設(shè)計根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)計的基本原則以及 XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院對本項(xiàng)目建筑 的使用功能要求,經(jīng)多方案比較,確定本項(xiàng)目建筑物為條形塊狀樣式 布局,條式建筑可以使室外景觀具有良好的穿透作用,可享受到充分的日照。各功能用房具體設(shè)置由XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)實(shí)際需要動態(tài)、靈活配 置,功能用房概況如下:一樓建筑內(nèi)容為:住院樓門廳、輸液大廳、護(hù)士站、配劑室、醫(yī) 生辦公室、醫(yī)生值班室、7間病房(每間設(shè)3張病床,每間病房均設(shè) 有衛(wèi)生間)。建筑面積為375 m2。二樓建筑內(nèi)容為:護(hù)士
22、站、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室、 7間病房(每間設(shè)3張病床,每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間)。建筑面積為 326吊。三樓建筑內(nèi)容為:護(hù)士站、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室、 7間病房(每間設(shè)3張病床,每間病房均設(shè)有衛(wèi)生間)。建筑面積為 326吊。442建筑立面造型設(shè)計衛(wèi)生院住院綜合樓一至三層層高均為 3.6米,總高為11.25米。衛(wèi)生院建筑融入地方建筑特色,主要從屋頂、門樓、窗戶、梁柱 和顏色等方面體現(xiàn)。建筑以豎線條為主,追求平穩(wěn)、大方,使建筑形象更為豐富、更 加細(xì)膩,充滿現(xiàn)代氣息。整個建筑外飾灰色,外窗為塑鋼窗 LOW-E(6+9A+6中空透明玻 璃,與周圍環(huán)境融為一體,產(chǎn)生了良好的視覺效果。4.
23、4.3環(huán)境設(shè)計住院病人一般心情欠佳,其“精神”功能要求極為重要,交往是 他們的最大需要。除設(shè)計優(yōu)美的室外環(huán)境,住院樓設(shè)有“共事空間” 25厚擠塑聚苯乙烯泡沫 塑料板(XPS板)(2) 公共建筑外墻墻體材料為240厚加氣混凝土砌塊,公共建 筑外墻擬選用外墻內(nèi)保溫構(gòu)造。2、建筑節(jié)能措施(1) 按照湖北省民用建筑熱環(huán)境與節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)的要求選用適當(dāng)?shù)膲w和屋面保溫材料,保證外墻的傳熱系數(shù)K1.5W/m2K(2) 屋面保證屋面的傳熱系數(shù) K1.0W/m2K(3) 外門窗框料選用塑鋼窗框,玻璃采用 LOW-E( 6+9A+6)雙 層中空玻璃,保證外窗的傳熱系數(shù) K4.2W/m2K。(4) 外窗及陽臺門的氣
24、密性等級中高層、高層不低于H級,多 層不低于皿級。(5) 分戶門采用保溫防盜門,傳熱系數(shù) K 3.0 W/m2.K532水資源節(jié)能措施1、 所有給排水管道采用內(nèi)表面衛(wèi)生光滑、阻力系數(shù)小的PE管和穩(wěn)態(tài)管、PVC-C管。給水采用PP-R管材熱融連接,無結(jié)垢和漏水之慮, 室內(nèi)排水采用夾芯發(fā)泡塑料管以防漏水及噪音。衛(wèi)生器具均采用節(jié)能型設(shè)備,以節(jié)約水資源。2、米用瓷芯節(jié)水龍頭。3、建筑物由市政給水管網(wǎng)直接供水,充分利用管網(wǎng)水龍頭,減少水加壓能耗。4、 所有止回閥進(jìn)口側(cè)設(shè)有旁路小支管DN15試水閥,方便定期 檢查它們是否失靈漏水,滿足節(jié)能要求。5、太陽能利用,在屋面、地面、設(shè)置一定數(shù)量太陽能。利用太陽能熱
25、水器供應(yīng)熱水。533電氣節(jié)能措施1、 選用綠色環(huán)保電器設(shè)備及材料,采用低損耗的SCEE型干式 電力變壓器,節(jié)能熒光燈或其他高效氣體放電燈等。2、合理設(shè)置空調(diào)機(jī)位置,減少空調(diào)工作距離。3、均采用高效熒光燈為主的光源,光源采用高效節(jié)能的T5型熒 光燈管;樓梯間、走廊及部分公共場所采用節(jié)能燈。熒光燈要求全部采用電子鎮(zhèn)流器,要求功率因數(shù)大于 0.9。燈具控制為一燈一控或集中控制。JGJ134-2010 的相5.4節(jié)能效果按照夏熱冬冷地區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)關(guān)規(guī)定,本項(xiàng)目節(jié)能目標(biāo)為總能耗達(dá)到減少 50%第六章消防設(shè)計6.1基本原則本工程建筑每層為一個防火分區(qū),兩座疏散樓梯,兩個安全出口, 防火等級為二級
26、。各防火分區(qū),設(shè)備用房、樓梯間等須用不燃燒材料的防火墻分隔; 防火墻的耐火極限應(yīng)不低于3h。各個安全疏散樓梯間及前室的門為乙級防火門,并向疏散方向開啟。外露的金屬結(jié)構(gòu)構(gòu)件應(yīng)涂防火涂料作保護(hù)層,耐火極限10h,防火涂料的厚度為:薄型防火涂料7mm厚型防火涂料20 mm6.2設(shè)計依據(jù)建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50016-2006建筑火火器配置設(shè)計規(guī)范GBJ140-90建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范GB50222-956.3消防設(shè)計要求1. 與周圍建筑物間距應(yīng)大于防火最小間距的要求;2. 在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)消防車通道;3. 在建筑單體內(nèi)設(shè)置消火栓,消火栓系統(tǒng)管網(wǎng)成水平環(huán)和豎直環(huán);4. 按同層相鄰兩個消火栓能同時到達(dá)被
27、保護(hù)范圍內(nèi)任何部位的原則進(jìn)行設(shè)計;5. 按消防規(guī)范要求,設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的滅火器等。6.4消火栓系統(tǒng)1、消火栓系用水量根據(jù)規(guī)范,消火栓系統(tǒng)用水量為室內(nèi)10L/S,室外10L/S,火災(zāi)延續(xù)時間為2小時,室外消火栓用水量由室外市政給水管網(wǎng)提供。2、消火栓系統(tǒng)消火栓系統(tǒng)按二股水柱同時達(dá)到任何一點(diǎn)布置室內(nèi)消火栓進(jìn)行設(shè)計,每股充實(shí)水柱高度不小于10米。標(biāo)準(zhǔn)層布置消火栓箱2臺,消 火栓箱內(nèi)設(shè)有DN6單口消火栓1個,直徑19水槍1支,DN6消防水龍帶 25米和消防緊急按鈕、指示燈各1個。6.5室外消防設(shè)計室外消防可直接從方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院給水管網(wǎng)上引入,并在建筑物周 圍形成環(huán)狀,在環(huán)狀給水管網(wǎng)上布置室外消火栓。6.
28、6室內(nèi)手提式滅火器的配置根據(jù)建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范,本項(xiàng)目擬按A類火災(zāi)嚴(yán)重危險級考慮,在每個消火栓箱處置2臺手提式干粉滅火器。6.7消防教育與管理經(jīng)常性加強(qiáng)對職工的安全教育,提高自我保護(hù)意識,對消防設(shè)施的維護(hù)管理責(zé)任落實(shí)到人,確保消防設(shè)施系統(tǒng)的正常運(yùn)行。第七章環(huán)境影響分析7.1編制標(biāo)準(zhǔn)地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB3838-2002污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB8978-1996環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB3095-1996大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn) GB16297-1996環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB3095-1996聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB3096-2008醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn) GB18466-2005醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警
29、示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)HJ421-2008建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn) 【GB12523-2011】7.2環(huán)境影響及防治措施7.2.1施工期環(huán)境影響及防治(1) 廢水施工期間主要是施工設(shè)備沖洗水, 水泥養(yǎng)護(hù)用水,主要污染物是 泥沙,由于水量小,一般就地排放。施工期生活污水主要來自施工人 員日常生活排放廢水,在場地排水管網(wǎng)沒有建好之前一般就地潑灑, 管網(wǎng)建成后,排入收集管網(wǎng),因工程量較小,施工隊(duì)較少,不會對周 圍水環(huán)境產(chǎn)生影響。(2) 大氣施工期主要是揚(yáng)塵對大氣環(huán)境的影響,主要來自場地平整,建筑材料運(yùn)輸、裝卸、堆存、混泥土攪拌等。根據(jù)國家關(guān)于整頓規(guī)范建設(shè)施工現(xiàn)場的要求,針對不同施工階段提出如下措施:a:平整
30、場地階段為防止揚(yáng)塵對周圍環(huán)境空氣的影響采取一下措施:施工現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)采用制式彩鋼板進(jìn)行圍擋,高度不低于 2.5米,并設(shè)置高0.5米,寬 0.24米的圍擋基礎(chǔ);平整土地與及時清運(yùn)建筑垃圾相結(jié)合,建筑垃 圾運(yùn)裝之前要灑水,運(yùn)輸車輛要安加蓋篷布,減少灑落。b:建筑施工階段建筑物必須用合格的密布式安全立網(wǎng)封閉, 層間設(shè)紅白相間的樓 層標(biāo)志;施工場地內(nèi)主要干道采用混凝土硬化, 實(shí)現(xiàn)道路平整、暢通、 場內(nèi)無積水,控制施工現(xiàn)場二次揚(yáng)塵;施工現(xiàn)場的土方必須及時清理 出場;嚴(yán)格控制有毒、有害氣體排放,工地嚴(yán)禁熔融瀝青、焚燒油氈、 清漆和排放有害煙塵;施工現(xiàn)場地面和路面定期灑水,早晚各一次, 于大風(fēng)和干燥天氣適當(dāng)增加
31、。(3)固體廢棄物在工程施工過程中,產(chǎn)生的固體廢棄物主要是建筑垃圾、 棄土和 少數(shù)施工人員產(chǎn)生的生活垃圾,根據(jù)危險廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn) ,確定產(chǎn) 生的固體廢棄物不屬于危險廢物。對于產(chǎn)生的建筑垃圾,由施工單位負(fù)責(zé)運(yùn)出填埋附近塌陷坑和溝 坑;施工產(chǎn)生的棄土大部分用于回填,剩余部分用于綠化;生活垃圾 則集中收集運(yùn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)垃圾中轉(zhuǎn)站。為了防止固體廢棄物在外運(yùn)過程中沿道遺灑對周圍環(huán)境產(chǎn)生影 響,則在外運(yùn)時用苫布覆蓋。(4)噪聲各種施工機(jī)械的施工噪聲及建材、 建筑棄土運(yùn)輸車輛行駛、裝卸 時發(fā)出的噪聲對附近環(huán)境影響較大。為減少施工期產(chǎn)生的噪聲污染,必須加強(qiáng)施工管理,合理布局施工設(shè)備,合理安排施工時間,對高噪 聲施工設(shè)
32、備采取必要的減振、降噪處理,在中午(12: 3014: 30) 和夜間(22: 00次日6: 00)禁止施工,如因施工需要在夜間施工 的,必須取得有關(guān)部門的批準(zhǔn),方可施工。722運(yùn)營期環(huán)境影響及防治1. 廢水本項(xiàng)目廢水主要為醫(yī)療廢水和生活污水,醫(yī)療廢水主要污染物包括病原性微生物和有毒有害的物理化學(xué)污染物。各種特殊排水(如低放射性廢水、口腔科含汞廢水、洗相室廢液 等等)應(yīng)單獨(dú)收集并進(jìn)行預(yù)處理后,再排入衛(wèi)生院污水處理站,生活 污水經(jīng)過化糞池預(yù)處理后通過收集管網(wǎng)并入衛(wèi)生院污水處理站。衛(wèi)生院污水處理站執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)時采用二級處理 +消毒工藝,執(zhí)行預(yù)處理 標(biāo)準(zhǔn)時采用一級處理或一級強(qiáng)化處理 +消毒工藝,具體
33、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行醫(yī) 療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn),處理后的廢水進(jìn)入市政管網(wǎng),不得隨意排 放。2. 廢氣本項(xiàng)目廢氣主要是汽車尾氣和污水處理站的惡臭等。該項(xiàng)目地面停車位數(shù)量較少,汽車尾氣經(jīng)大氣擴(kuò)散后,對周圍環(huán) 境影響不大。衛(wèi)生院處理站處理規(guī)模小,設(shè)計采用密閉式,可大大減 少氣體的散發(fā)。3. 固體廢棄物本項(xiàng)目固體廢棄物主要為醫(yī)療廢棄物、 污水處理站產(chǎn)生的污泥和 生活垃圾。衛(wèi)生院產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物種類繁多,醫(yī)療廢棄物和污泥屬于危 廢,要單獨(dú)設(shè)置儲存間,在收集的過程中要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物專用 包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn),并交由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單 位進(jìn)行統(tǒng)一收集、運(yùn)輸、處置。生活垃圾集中收集后,交由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運(yùn)。4
34、. 噪聲項(xiàng)目運(yùn)營期噪聲主要為公用設(shè)備產(chǎn)生的噪聲、社會噪聲和停車場 交通噪聲。項(xiàng)目的噪聲源通過隔聲降噪措施和距離衰減后,四周噪聲對周圍環(huán)境和衛(wèi)生院的內(nèi)環(huán)境影響均不大。7.3特殊環(huán)境影響本項(xiàng)目地塊內(nèi)部及周邊無歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀等特殊環(huán)境,因此項(xiàng)目建設(shè)不會對這些特殊環(huán)境產(chǎn)生影響; 若施工過程中發(fā)現(xiàn)有文物、古跡等,則按國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。7.4結(jié)論本項(xiàng)目選址符合規(guī)劃要求。建設(shè)單位應(yīng)嚴(yán)格按照國家的有關(guān)法規(guī) 及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計、施工和運(yùn)行管理,切實(shí)落實(shí)本項(xiàng)目的污染防治對策, 堅持環(huán)境治理設(shè)施與項(xiàng)目的主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)的“三同時”原則,可減小本項(xiàng)目建設(shè)對環(huán)境帶來的不利
35、影響。在本 項(xiàng)目的實(shí)施過程中,嚴(yán)格控制污染物排放總量,使其達(dá)到排放要求, 減少對環(huán)境的污染,使工程建設(shè)與環(huán)境保護(hù)協(xié)調(diào)同步。第八章勞動安全衛(wèi)生8.1安全衛(wèi)生8.1.1危害因素分析改建后的方XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合住院樓,樓內(nèi)除醫(yī)療業(yè)務(wù)用房外, 還包括各種醫(yī)療檢測室,這些部門將設(shè)置有較多的分析測試、檢驗(yàn)、 化驗(yàn)等,若不注意勞動安全衛(wèi)生就可能對勞動者的身體健康和生產(chǎn)安 全造成危害。主要隱患有:1、在本項(xiàng)目建成投入營運(yùn)后,各類研究分析實(shí)驗(yàn)室將采集血液、 腦脊液、大便、尿、其他體液等標(biāo)本,其中含有各類病原體。2、分析檢測過程使用少量的氧化劑、易燃液體和易燃固體類試 劑或溶劑,以及有毒有害類的化學(xué)試劑。3、在進(jìn)行放射性檢測,操作人員有可能接觸放射性工作場所。 8.1.2危害程度分析衛(wèi)生院的測試分析性質(zhì),一般為分析測定對象標(biāo)本物,因此一般 人員接觸各類危害物質(zhì)的機(jī)會不多, 而操作人員經(jīng)過培訓(xùn),并嚴(yán)格按 照有關(guān)規(guī)程進(jìn)行操作,因此本項(xiàng)目的危害程度輕,但應(yīng)注意防范危害, 保證安全。1、盛裝樣品的容器必須防止倒置或破碎,避免因標(biāo)本引起的環(huán) 境和疾病擴(kuò)散。必要時,容
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