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文檔簡介
1、醫(yī)院心肺復蘇術(shù)理論知識比賽試題 一、單選題(每題2分,總分為80分。)1、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為()。A、45CmB、大于5 CmC、56 Cm(正確答案)D、越深越好2、心肺復蘇時胸外按壓頻率為()。A、100120次/分(正確答案)B、不低于100次/分C、80100次/分D、60100次/分3、成人徒手心肺復蘇時按壓與通氣的比例為()。A、15:2B、30:2(正確答案)C、15:1D、持續(xù)按壓,不用通氣4、心肺復蘇時主張早期電除顫,除顫后判斷除顫效果的時機為()。A、除顫完畢立即進行判斷B、除顫無效,立即再次除顫C、勿須判斷,避免按壓中斷D、除顫完畢后立即行5個循環(huán)胸外按壓,再
2、進行判斷(正確答案)5、2015版心肺復蘇的步驟為()。A、ABCB、BACC、CAB(正確答案)D、以上都對6、CCF是指胸外按壓在整個心肺復蘇中所占的比例,其最佳數(shù)值尚不確定。2015指南建議CCF數(shù)值越高越好,目標比例不低于()。A、60%(正確答案)B、65%C、55%D、70%E、75%7、胸外按壓時盡量減少中斷,電除顫時中斷時間應(yīng)控制在()。A、10S之內(nèi)(正確答案)B、15S之內(nèi)C、20S之內(nèi)D、30S之內(nèi)8、心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為():A、雙乳頭之間胸骨正中部(正確答案)B、胸骨左緣第五肋間C、心尖部D、胸骨中段9、單人徒手心肺復蘇時,最常用開放氣道的方法是():A、仰
3、頭抬頦法(正確答案)B、插管型喉罩C、托頜法D、氣管插管10、心肺復蘇時若高級氣道已建立,則按壓與通氣比例為()。 A、30:2B、15:2C、持續(xù)按壓不中斷,通氣頻率固定在6秒鐘一次(正確答案)D、持續(xù)按壓不中斷,每分1216次通氣11、在死亡邊緣的患者BLS 的初期黃金時刻為()分鐘。A、1B、2C、3D、4(正確答案)12、胸外按壓時要盡量減少中斷,如中斷應(yīng)盡量少于 ()秒。A、7B、8C、9D、10(正確答案)13、胸外心臟按壓的要點有()。A、位置準確、用力按壓B、快速按壓、持續(xù)按壓C、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈D、位置準確、用力按壓、快速按壓、持續(xù)按壓、讓胸廓充分回彈(正確
4、答案)14、電除顫時能量的選擇:單相波()J,雙相波()J。A、350;200B、340;150C、360;200(正確答案)D、360;15015、現(xiàn)場CPR應(yīng)堅持不間斷地進行,不可輕易作出停止復蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復蘇。下列哪個條件不是終止CPR的條件?A、感覺患者救不活(正確答案)B、患者呼吸和循環(huán)已有效恢復C、無心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡D、有EMS人員接手承擔復蘇或其他人員接替搶救16、電除顫時能量的選擇,兒童初次用()J/Kg,隨后建議用24J/Kg,不超過()J/Kg.A、2;10(正確答案)B、
5、2;8C、3;8D、3;1017、在門診候診大廳內(nèi),一位老年男子突然臥倒在地,如果你在現(xiàn)場,你將按照哪個順序搶救?呼叫患者,判斷有無反應(yīng) 檢查患者有無正常呼吸 檢查脈搏,10秒內(nèi)確定有無脈搏 呼叫,激活緊急反應(yīng)系 開始每30次胸外按壓并給予2次通氣并循環(huán)進行 A、B、C、(正確答案)D、18、心肺復蘇應(yīng)心肺復蘇進行()分鐘以上,檢查病人仍然無反應(yīng)、無呼吸、無脈搏、瞳孔無回縮的情況下終止。A、35B、30(正確答案)C、20D、2519、在商場購物時,發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下,第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)該怎么做?A、檢查患者的反應(yīng),如果沒有反應(yīng),啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120)(正確答案)B、立即啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)
6、(或打120),然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道,然后檢查脈搏D、立即做1個周期的心肺復蘇,然后打12020、胸外按壓五個回合為一個周期,條件允許時每() min轉(zhuǎn)換一次。A、2(正確答案)B、3C、4D、521、有生命危險的急危重癥五種表現(xiàn):窒息及呼吸困難(常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗阻)、大出血與休克、心悸或者昏迷、 正在發(fā)生的死亡,其中大出血是指短時間內(nèi)急性出血量()ml。A、800(正確答案)B、600C、700D、100022、有生命危險的急危重癥五種表現(xiàn):窒息及呼吸困難(常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗阻)、大出血與休克、心悸或者昏迷、正在發(fā)生的死亡。其中正在發(fā)生的死亡是指心臟停搏時
7、間不超過()分鐘。A、510B、812C、810(正確答案)D、6823、危急重癥一般是通過對生命“八征”的重點體格檢查,來快速識別。下列體征哪一項不在這八征”之列?A、脈搏B、疼痛(正確答案)C、尿量D、神志24、尿量(U)是危急重癥病人的重點體格檢查之一,其正常 30ml/h;如果小于25ml/h稱為尿少、小于()ml/h稱為尿閉,提示發(fā)生了脫水、休克或者急性腎功能衰竭(腎前性、腎性、腎后性)。A、4B、8C、10D、5(正確答案)25、體溫(T)正常值為 36 37;體溫超過 37稱為發(fā)熱,低于()稱為低體溫。A、35.5B、35(正確答案)C、34D、34.526、下列說法正確的是()
8、。A、嘔吐、腹痛都是消化系統(tǒng)疾病。B、收縮壓90100mmHg說明血壓正常。C、對有生命危險的急癥者初步處理原則為:判斷暫不診斷;對癥暫不對因;救命暫不治病。(正確答案)D、呼吸不費力、不快說明呼吸沒問題。27、瞳孔(A)正常直徑()毫米,雙側(cè)等大等圓,對光反應(yīng)靈敏; 瞳孔散大并固定提示心跳停止,瞳孔縮小提示有機磷或毒品中毒,而一大一小為腦疝形成。A、35(正確答案)B、13C、24D、4628、基礎(chǔ)生命支持(BLS)的基本操作技能共有3項技術(shù),下列技能中不屬于基礎(chǔ)生命支持(BLS)基本操作技能的是()。A、徒手心肺復蘇ABCB、電擊除顫D(及心電圖識別)C、指壓止血(正確答案)D、復蘇藥物(
9、及氣管插管)29、基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救(BTLS)的急救基本操作技能共有4項,稱之為外傷的四大急救基本技術(shù)。下列技能中不屬于基礎(chǔ)創(chuàng)傷急救(BTLS)基本操作技能的是()。A、止血B、注射(正確答案)C、包扎D、固定E、搬運30、現(xiàn)場進行徒手心肺復蘇時,傷病員的正確體位是()。A、側(cè)臥位B、仰臥在比較舒適的軟床上C、仰臥在堅硬的平面上(正確答案)D、俯臥位31、下列哪個指標不是心肺復蘇的有效指標?A、停止按壓后脈搏仍然存在B、出現(xiàn)自主呼吸C、瞳孔由大變小并有對光反射D、面色由紫紺轉(zhuǎn)為灰白(正確答案)E、有眼球活動及四肢抽動32、常溫下心搏停止幾秒后可出現(xiàn)昏厥癥狀?A、1020S(正確答案)B、3SC、5
10、8SD、20-30S33、搶救的最佳時間是()min。A、135B、24(正確答案)C、46D、1334、心肺復蘇時,專業(yè)人員檢查脈搏的時間不超過()秒。A、10(正確答案)B、15C、8D、1235、在成人心肺復蘇搶救時,一旦建立了高級氣道,按壓不必再暫停,通氣頻率每分鐘為()次。A、6B、10(正確答案)C、8D、1236、在成人心肺復蘇中,潮氣量大小為( )。A、6-7ml/kg(正確答案)B、5-6ml/kgC、4-5ml/kgD、7-8ml/kg37、成人胸外心臟按壓的操作,下列哪項是錯誤的?A、病人仰臥背部墊板B、急救者用手掌根部按壓C、按壓部位在病人心尖區(qū)(正確答案)D、使胸骨下
11、陷5cm E、按壓要有節(jié)律,每分鐘100-120次38、當2人行心肺復蘇時,建立高級氣道后,以下哪項敘述是正確的是?A、通氣的頻率是8-12次/分B、通氣在兩次按壓之間進行C、按壓通氣與比為30:2D、每6秒進行一次通氣(正確答案)39、所有在心臟驟停后恢復自主循環(huán)(Return of Spontaneous Circulation,ROSC )仍然昏迷的成年患者都應(yīng)采用目標溫度管理(Targeted Temperature Management,TTM),目標溫度為()之間,并至少維持24小時。A、3135B、3236(正確答案)C、3336D、313640、除顫時間的早晚是決定能否存活的關(guān)
12、鍵每延遲電除顫一分鐘,其死亡率約增加()。A、2%3%B、6%9%C、7%10%(正確答案)D、3%5%二、問答題(共4小題20分)患者、男性、60歲、體重68kg,既往早晨或下午偶發(fā)胸腹部不適。近期工作勞累,感疲勞和腹部不適2天,到醫(yī)院就診,初步診斷為膽囊炎,收治肝膽外科病房后接受輸液治療,停止輸液后感動腹部癥狀好轉(zhuǎn),突發(fā)胸悶感、頭暈和心悸,在此過程中突然倒地,神志喪失,床旁家屬發(fā)現(xiàn)后立即大聲呼救,護士甲迅速到達現(xiàn)場,檢查發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)、無自主呼吸、頸動脈搏動消失。問題1:發(fā)現(xiàn)該患者心博驟停,護士甲急需做的事情有哪些(5分)?答:觀察周圍環(huán)境,確定無安全隱患(1分) 啟動緊急反應(yīng)系統(tǒng):呼救
13、醫(yī)師和護士(1分)安排人員就近拿取自動體外除顫儀,盡早除顫(1分)立即進行早期心肺復蘇(1分) :答心臟按壓和人工呼吸(或呼吸囊輔助呼吸)也對盡早建立人工氣道(1分)問題2:該患者可能的病因是什么?請列舉常見引起心博驟停但可逆轉(zhuǎn)的病因(9分)。答:心源性猝死,如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、主動脈疾病(1分)注:答出任何一個即得分。5H:低血容量性休克、低氧血癥、低血糖、低體溫、低鉀/高鉀血癥、酸中毒(4分)注:答出其中任何四個即得分。5T:心包填塞、張力性氣胸、血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞、中毒、創(chuàng)傷(4分)注:血栓栓塞性疾病、急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞:答出任何一個即得一分,但不重復得分。經(jīng)2分鐘搶救,5個高質(zhì)量的CPR循環(huán)后,仍無頸動脈搏動和呼吸,已建立人工氣道,球囊-面罩呼吸,呼吸頻率10次/分,同時繼續(xù)高質(zhì)量的CPR,已接心電監(jiān)護。問題3:該患者有可能的心電圖表現(xiàn)有哪些(3分)?并區(qū)分哪些是可電擊心律(1分)?答:心室顫
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