夏季中暑應該如何施救

1、夏季中暑應該如何施救夏季中暑應該如何施救一、中暑的癥狀1、先兆中暑：出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭昏、 耳鳴、胸悶、心悸、惡心、體溫升高、 全身無力。2、輕度中暑：除上述病癥外，體溫 38C以 上，面色潮紅，胸悶，或有面色蒼白，惡心、嘔 吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭 的早期癥狀。3、重度中暑：除上述癥狀外，出現(xiàn)昏倒痙 攣，皮膚干燥無汗、體溫40C以上等癥狀。重 度中暑：可分三型：(1) 熱痙攣：在高溫環(huán)境下進行劇烈運動大 量出汗， 活動停止后常發(fā)生肌肉痙攣， 主要累及 骨骼肌，持續(xù)約數(shù)分鐘后緩解， 無明顯體溫升高。 肌肉痙攣可能與嚴重體鈉缺失 ( 大量出汗和飲用 低張液體 ) 和過度通氣

2、有關。熱痙攣也可為熱射 病的早期表現(xiàn)。(2) 熱衰竭：常發(fā)生于老年人、兒童和慢性 疾病患者。嚴重熱應激時，由于體液和體鈉丟失 過多引起循環(huán)容量不足所致。表現(xiàn)為多汗、疲乏、 無力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和肌痙攣，可有 明顯脫水征：心動過速、直立性低血壓或暈厥。 體溫輕度升高，無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。 根據(jù)病情重慶輸尿管結石醫(yī)院輕重不同，檢查可 見血細胞比容增高、高鈉血癥、輕度氮質(zhì)血癥和 肝功能異常。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的過 程中介過程，治療不及時，可發(fā)展為熱射病。(3)熱射?。菏且环N致命性急癥，主要表現(xiàn) 為高熱(直腸溫度M41C)和神志障礙。早期受影 響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根

3、據(jù)發(fā)病時 患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制，臨床上分為兩種類 型：勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力 性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力 性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起 散熱減少。二、中暑常規(guī)急救處理在夏季，由于環(huán)境溫度過高，空氣濕度大， 體內(nèi)余熱難以散發(fā)，熱量越積越多，導致體溫調(diào)節(jié)中樞失控而發(fā)生中暑。 牢記以下五字訣， 發(fā)現(xiàn) 中暑者時，可急時救治。1、移 迅速將病人移至陰涼、通風的地方， 同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。2、敷 可用涼濕毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊 置于病人頭部、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)處。3、促 將病人置于 4攝氏度水中， 并按摩四 肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血

4、液循環(huán)，促進 散熱。待肛門溫度降至38C，可停止降溫。4、浸 將患者軀體呈 450浸在 18 攝氏度左 右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和 心血管病患者，水溫不宜過低。5、擦 同時用毛巾擦浸在水中的患者身體， 把皮膚擦紅，一般擦 1530 分鐘左右，即刻把 體溫降至37C 38C,大腦未受損者至迅速清 醒。同時及早與醫(yī)院聯(lián)系，進行及時搶救。三、中西參衷詳解中暑現(xiàn)場急救 中暑“急救五字訣”適于發(fā)熱汗閉的重癥 中暑，無發(fā)熱者不宜。即使是重癥中暑，正在出汗的雖然體溫升高也不宜用冰敷或浸入井水中， 否則易落下痼疾。 中醫(yī)經(jīng)典曾說， “風濕痹痛重 慶輸尿管結石從何而得之 ?汗出入水中也”。目前醫(yī)

5、學上搶救中暑未見有分類闡述， 例如 向大眾推薦的解暑藥， 及科普的“中暑急救五字 訣”應用時注意適應癥， 倘若本身汗閉體溫升高 不宜服十滴水，汗泄過度不發(fā)熱不宜用冰敷或涼 水降溫。否則效果適得其反。一切輕重度中暑都必須先移陰涼通風處再 行搶救，出汗多的可飲淡鹽開水。重度中暑，汗 閉而體溫升高者按“中暑五字訣”搶救， 條件許 可的最好就近就醫(yī)，或撥 120 求救。需要現(xiàn)場搶救的此類中暑屬于中醫(yī)學的 “陽暑”、“暑風”、“暑痧”。因此民間常用 刮痧法，揪痧法，掐筋法 ( 以手指掐穴代替針刺 ) 搶救，這些方法總的原則是開閉透表瀉熱， 宣通 氣機，適用于某些中輕度中暑。 用這些方法可以 阻止中暑的發(fā)

6、展，防止日射病的發(fā)生。先兆中暑只需采取下列方法救治(1) 迅速將中暑者移至涼快通風處 ;(2) 脫去或解松衣服，使患者平臥休息 ;(3) 給患者喝含鹽清涼飲料或含食鹽 0.1%0.3%的涼開水;(4) 用涼水或酒精擦身 ;(5) 用冷水毛巾敷在病人的頭部和頸部，讓 病人服些人丹或十滴水?？傊裁嫔奔t，體溫升高，脈搏增快者，大熱大渴， 多汗，可服喝含鹽清涼飲料或含食鹽 0.1%0.3%的涼開水 , 禁用冷飲降溫。無汗，有 散熱不良趨勢，可用冰敷降溫。凡見有頭暈胸悶者乏力多汗者中暑先兆者 均忌服冷飲，忌涼水浸泡。凡面色蒼白，皮膚濕 冷，嘔吐、腹痛者可服大辛大熱的十滴水、霍香 正氣水溫里。并加刮

7、痧等措施?！爸惺罴本任遄衷E”源于西方醫(yī)學中暑急 救法。也許是中國人與西方人飲食及體質(zhì)存在差 異，從社區(qū)重慶結石病醫(yī)院轉(zhuǎn)診記錄來看， 中暑 高熱不退的日射病就診的極少見， 而發(fā)生輕中度 中暑，出現(xiàn)面色蒼白，惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸循環(huán)衰竭癥狀后， 也不一 定都按熱痙攣 -熱衰竭-日射病過程發(fā)展， 如果失 于救治，可直接進入昏迷甚至死亡。暑熱大汗易致傷陰耗氣，凡見有面色蒼白， 惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷、血壓下降等呼吸 循環(huán)衰竭癥狀者， 不可掉以輕心， 不但不可入涼 水浸和冰敷， 就是灌涼水也不行， 否則極易發(fā)生 “陰陽離決”氣脫而死。 因為大汗既可傷陰亦可 又可傷陽，體質(zhì)虛弱者發(fā)生此證若誤治可立時喪 命。媒體報道的那些“熱死街頭或野外”來不及 送醫(yī)院發(fā)生死亡的多屬于此類。金匱要略 謂: “凡中暍，不可使得冷，得冷便死，療之方。 屈草帶繞暍人臍， 使三兩人溺其中令溫， 亦可用 熱泥和屈草?！贬t(yī)學正傳 . 中暑：“凡 人夏月充斥道途， 或于田野中務農(nóng)勞作， 或肥白 氣虛之人，不能抵擋暑熱，忽然昏悶暈仆，其氣 將絕。如在日中，即當移病者于陰處，徐徐以溫 湯水灌之。如未蘇，急灸氣海穴，以復其元氣。 醒后，以大劑滋補之藥補之。切不可灌以涼水， 即死”。必須提醒，凡發(fā)