常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防

1、常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防疾病名稱傳 染 源傳 播 途 徑隔 離 預(yù) 防 空氣飛沫接觸生物媒介口罩帽子手套防護(hù)鏡隔離衣防護(hù)服鞋套病毒性肝炎甲型、戊型潛伏期末期和急性期患者乙型、丙型、丁型急性和慢性病人及病毒攜 帶者麻疹麻疹患者流行性腮腺炎早期患者和隱性感染者 脊髓灰質(zhì)炎患者和病毒攜帶者蒼蠅、蟑螂流行性出血熱嚙齒類動物、貓、豬、狗、家兔狂犬病患病或隱性感染的犬、貓、家畜和野獸傷寒、副傷寒患者和帶菌者細(xì)菌性痢疾患者和帶菌者霍亂患者和帶菌者猩紅熱患者和帶菌者白喉患者、恢復(fù)期或健康帶菌者百日咳患者 流行性腦脊髓膜炎流腦患者和腦膜炎雙球菌攜帶者鼠疫肺鼠疫感染了鼠疫桿菌的嚙齒類動物和患者鼠蚤腺鼠

2、疫感染了鼠疫桿菌的嚙齒類動物和患者鼠蚤炭疽患病的食草類動物和患者流行性感冒患者和隱性感染者肺結(jié)核開放性肺結(jié)核 SARS患者HIV患者和病毒攜帶者l手足口病患者和隱性感染者梅毒梅毒螺旋體感染者l淋病淋球菌感染者n人感染高致病性禽流感病禽、健康帶毒的禽注 1：在傳播途徑列中， + ：其中傳播途徑之一；+：主要傳播途徑注 2：在隔離預(yù)防一列中，+：應(yīng)采取的防護(hù)措施“士”工作需要可采取的防護(hù)措施;#：為接觸患者的血液、體液而傳播； 為性接觸或接觸患者的血液、體液而傳播； 為性接觸或接觸也者分泌物污染的物品而傳播。常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期疾病名稱潛伏期（天）隔離時間密切接觸者觀察常見最短最長病毒

3、性肝炎甲型301545自發(fā)病日起隔離4周甲、戊型，急性乙、丙型肝炎密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察6周乙型7030180隔離至肝功能正常，并且HBV DNA、HCV RNA、HDV RNA轉(zhuǎn)陰丙型8周2周26周丁型6周12周3周12周戊型401575自發(fā)病日起隔離4周麻疹10621自發(fā)病日起至出疹后5d，伴呼吸道并發(fā)癥者應(yīng)延長到出診后10d醫(yī)學(xué)觀察21d流行性腮腺炎1421830自發(fā)病日起至腮腺消腫為止醫(yī)學(xué)觀察21d脊髓灰質(zhì)炎514335自發(fā)病日起至少隔離40d，第1周呼吸、消化道隔離，1周后消化道隔離至癥狀消失醫(yī)學(xué)觀察20d流行性出血熱714446至癥狀消失狂犬病1月3月5d19年至癥狀消失傷寒71436

4、0體溫正常后15d或癥狀消失后5d、10d便培養(yǎng)2次陰性醫(yī)學(xué)觀察21天副傷寒810215細(xì)菌性痢疾14數(shù)h7d癥狀消失后隔日一次便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性醫(yī)學(xué)觀察7天霍亂13數(shù)小時7d癥狀消失后6d并隔日一次便培養(yǎng)，連續(xù)3次陰性醫(yī)學(xué)觀察5d，便培養(yǎng)3次陰性并服藥預(yù)防猩紅熱2517自治療日起不少于7d，且咽拭子培養(yǎng)3次陰性醫(yī)學(xué)觀察7d白喉2417癥狀消失后咽拭子培養(yǎng)2次（隔日1次）陰性，并至少癥狀消失后7d醫(yī)學(xué)觀察7d百日咳710221自發(fā)病起40d或痙咳后30d醫(yī)學(xué)觀察21d流行性腦脊髓膜炎23110癥狀消失后3d，不少于病后7d醫(yī)學(xué)觀察7d鼠疫肺鼠疫13數(shù)h12d癥狀消失后痰培養(yǎng)6次陰性接觸者醫(yī)學(xué)

5、觀察9d，預(yù)防接種者觀察12d腺鼠疫2518淋巴腫大完全消散后再觀察7d炭疽150.514癥狀消失，潰瘍愈合，分泌物或排泄物培養(yǎng)2次（間隔5d）陰性醫(yī)學(xué)觀察8d12d流行性感冒13數(shù)h4d體溫正常2d或病后7d醫(yī)學(xué)觀察4d肺結(jié)核1470隱性感染可持續(xù)終生癥狀小時后連續(xù)3次痰培養(yǎng)結(jié)核菌陰性醫(yī)學(xué)觀察70dSARS45214癥狀消失后5d7d醫(yī)學(xué)觀察14dHIV2d10年數(shù)月15年終身采取血液隔離醫(yī)學(xué)觀察6個月手足口病27治愈醫(yī)學(xué)觀察7d梅毒2d3周1090完全治愈醫(yī)學(xué)觀察90d,90d內(nèi)有過性接觸的予以青霉素治療。淋病25114感染的新生兒、青春期前兒童隔離至有效抗生素治療后24h；成人治愈醫(yī)學(xué)觀

6、察14d人感染高致病性禽流感3437目前尚無人傳染人醫(yī)學(xué)觀察21d常見多重耐藥菌感染患者的隔離措施耐甲氧西林/苯唑西林的金黃色葡萄球菌耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌其他多重耐藥菌患者安置單間或同種病原同室隔離單間隔離單間或同種病原同室隔離人員限制限制，減少人員出入嚴(yán)格限制，醫(yī)護(hù)人員相對固定，專人診療護(hù)理限制，減少人員出入手部衛(wèi)生遵循WS/T313嚴(yán)格遵循WS/T313遵循WS/T313眼、口、鼻防護(hù)近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡隔離衣可能污染工作服時穿隔離衣應(yīng)穿一次性隔離衣可能污染工作服時穿隔離衣儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌專

7、用，用后應(yīng)清洗與滅菌用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌物體表面每天定期擦拭消毒,擦拭用抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，抹布專用，擦拭用抹布用后消毒每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒終末消毒床單位消毒終末消毒床單位消毒標(biāo)本運(yùn)送密閉容器運(yùn)送密閉容器運(yùn)送密閉容器運(yùn)送生活物品無特殊處理清潔、消毒后，方可帶出無特殊處理醫(yī)療廢物防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒雙層醫(yī)療廢物袋，防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入利器盒解除隔離臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈常見感染性疾病的常規(guī)消毒方法疾病名稱消毒方法環(huán)境和設(shè)備表面地面空氣工作人員手多重耐藥菌感染每4小時用500mg/L含氯消毒劑擦拭一次，遇污染隨時擦拭，有明顯的血漬或分泌物污染，可先用消毒劑履蓋，再擦拭。抹布用后消毒、清洗、晾干備用。濕式清掃，必要時用消毒劑擦地，每日兩次，遇污染隨時消毒。每把拖布只能擦拭一個房間，固定使用，用后消毒，清洗、懸掛、晾干備用。每日兩次開窗通風(fēng)