縣社會保險稽核年終工作總結(jié)

1、2014年縣社會保險稽核年終工作總結(jié)2014年以來，我股室社會保險稽核工作在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在地區(qū)稽核科的具體指導(dǎo)下,貫徹落社會保險稽核辦法（勞社部函201332號）和文件精神，認(rèn)真履行稽核職能，不斷強(qiáng)化工作職責(zé)，積極面對工作中出現(xiàn)的新情況，新問題，使社會保險稽核工作逐步走上了規(guī)范化的軌道。一、不斷加強(qiáng)稽核工作的宣傳力度今年結(jié)合我局實際情況，把學(xué)習(xí)宣傳活動列入重要議事日程，成立了社會保險稽核領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真學(xué)習(xí)縣社會保險稽核業(yè)務(wù)規(guī)程、縣社會保險內(nèi)部控制業(yè)務(wù)規(guī)程、縣社會保險稽核管理辦法，緊緊圍繞地區(qū)關(guān)于社會保險稽核工作的總體安排，從內(nèi)部稽核和外部稽核兩方面入手，加強(qiáng)征繳力度和基金監(jiān)督管理，努力

2、提高稽核質(zhì)量和效果。根據(jù)要求，我股室制定了縣2014年度社會保險稽核工作計劃，明確了稽核時間、任務(wù)、重點，從而保證稽核工作有條不紊進(jìn)行。我股室堅持社會保險稽核制度，不段加強(qiáng)社會保險稽核宣傳。發(fā)現(xiàn)被稽核對象在社會保險稽核工作上存在繳費單位申報不規(guī)范，提供的依據(jù)不實，少報、瞞報繳費工資總額等情況的，將按照社會保險稽核辦法的規(guī)定及時立案處理，以確保社會保險費應(yīng)收盡收。通過加強(qiáng)宣傳力度，并對我局工作人員進(jìn)行了稽核政策及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使全局工作人員都能夠熟悉掌握稽核政策，工作能規(guī)范化和制度化，推動了社會保險工作的健康有序發(fā)展。二、認(rèn)真履行工作職責(zé)、完成社會保險稽核任務(wù)（一）開展書面稽核情況截止2014年12

3、月底，書面稽核905家單位，占用人單位總數(shù)的88%，書面稽核28985人，占總參保人數(shù)的83%。1、養(yǎng)老保險：書面稽核181戶，占參加養(yǎng)老保險單位戶數(shù)的123%；書面稽核4964人；占參加養(yǎng)老保險人數(shù)的123%。2、醫(yī)療保險：書面稽核181戶，占參加醫(yī)療保險單位戶數(shù)的72%；書面稽核8703人，占參加醫(yī)療保險人數(shù)的91%。3、失業(yè)保險：書面稽核181戶，占參加失業(yè)保險單位戶數(shù)的93%；書面稽核5177人，占參加失業(yè)保險人數(shù)的96%。4、工傷保險：書面稽核181戶，占參加工傷保險單位戶數(shù)的97%；書面稽核4964人，占參加工傷保險人數(shù)的67%。5、生育保險：書面稽核181個單位，占參加生育保險單

4、位戶數(shù)的85%；書面稽核5177人，占參加生育保險人數(shù)的73%。（二）開展實地稽核情況截止2014年12月底，實地稽核520家單位，占用人單位總數(shù)的50%，實地稽核32383人，占總參保人數(shù)的93%。1、養(yǎng)老保險：實地稽核124戶，占參加養(yǎng)老保險單位戶數(shù)的59%；實地稽核5369人；占參加養(yǎng)老保險人數(shù)的112%。2、醫(yī)療保險：實地稽核124戶，占參加醫(yī)療保險單位戶數(shù)的42%；實地稽核8541人，占參加醫(yī)療保險人數(shù)的85%。3、失業(yè)保險：實地稽核124戶，占參加失業(yè)保險單位戶數(shù)的54%；實地稽核6552人，占參加失業(yè)保險人數(shù)的121%。4、工傷保險：實地稽核124戶，占參加工傷保險單位戶數(shù)的56

5、%；實地稽核5369人，占參加工傷保險人數(shù)的73%。5、生育保險：實地稽核124個單位，占參加生育保險單位戶數(shù)的49%；實地稽核6552人，占參加生育保險人數(shù)的93%。（三）開展內(nèi)部稽核情況1、各項社會保險收支情況（1）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金：截止2014年12月底：基本養(yǎng)老保險基金收入3904萬元，其中基本養(yǎng)老保險費收入2717萬元，企業(yè)基本養(yǎng)老保險上級補助收入1120萬元，轉(zhuǎn)移收入7萬元，利息收入13萬元，其他收入67萬元。城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險金支出4149萬元，其中養(yǎng)老金支出3987萬元，喪葬費支出155萬元，轉(zhuǎn)移支出7萬元。（2）失業(yè)保險基金截止2014年12月底：失業(yè)保險基金總收入

6、332萬元、其中失業(yè)保險費收入329萬元，利息收入1萬元、其他收入3萬元。失業(yè)保險基金總支出228萬元，其中失業(yè)保險金支出28萬元，上解地區(qū)200萬元。（3）醫(yī)療保險基金截止2014年12月底：一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金總收入1969萬元,其中統(tǒng)籌收入1279萬元，個人帳戶收入835萬元，單建統(tǒng)籌51萬元，利息收入3萬元，其他收入1萬元。基本醫(yī)療保險基金總支出1866萬元（其中：基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支出1222萬元，個人帳戶支出822萬元，單建統(tǒng)籌基金支出22萬元），上解上級支出141萬元（2009年中央補貼關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)基本醫(yī)療保險費141萬元收回）。二是離休人員醫(yī)療保險基金收入53萬元，支出8

7、3萬元；三是大額醫(yī)療保險基金收入175萬元，支出88萬元；五是公務(wù)員醫(yī)療補助基金收入203萬元（公務(wù)員醫(yī)療保險費收入202萬元，利息收入1萬元），總支出43萬元。（4）工傷保險基金截止2014年12月底：工傷保險基金總收入207萬元，其中工傷保險費收入197萬元，中央財政補貼9萬元,利息收入1萬元。工傷保險基金總支出253萬元（其中上解上級支出14萬元）。（5）生育保險基金截止2014年12月底：生育保險基金總收入90萬元，生育保險基金總支出20萬元。（6）城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金截止2014年12月底：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金總收入116萬元，其中城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費收入36萬元，中央財政補貼50萬元

8、，自治區(qū)財政補貼30萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金總支出152萬元。（7）新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金截止2014年12月底新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金總收入296萬元，其中農(nóng)村養(yǎng)老保險費收入185萬元，利息收入1萬元，財政補貼收入112萬元，養(yǎng)老金支出179萬元。目前新農(nóng)保與原自行試點農(nóng)保、原民政局農(nóng)保報表已合并上報。（8）城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險基金根據(jù)自治區(qū)城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險實施方案（試行）（新政發(fā)201458號）及縣城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險實施辦法（試行），我縣已開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。截止12月底，城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險基金收入44萬元，其中城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險費收入3萬元，財政補貼41萬元（中央補貼

9、16萬元，自治區(qū)補貼25萬元），城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險基金支出9萬元。2、各項社會保險基金結(jié)余情況（1）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金2014年12月底：城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基金當(dāng)年結(jié)余-245萬元，累計結(jié)余1788萬元（其中機(jī)關(guān)事業(yè)基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余1667萬元、企業(yè)基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余121萬元）。（2）失業(yè)保險2014年12月底：失業(yè)保險基金當(dāng)年結(jié)余124萬元，累計結(jié)余367萬元。（3）醫(yī)療保險2014年12月底：一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金當(dāng)年結(jié)余-38萬元，累計結(jié)余2073萬元（其中統(tǒng)籌基金累計結(jié)余1240萬元，個人帳戶基金結(jié)余714萬元，單建統(tǒng)籌基金結(jié)余119萬元）。二是特殊人員

10、(離休人員)療保險基金當(dāng)年結(jié)余-30萬元，累計結(jié)余9萬元。三是大額醫(yī)療保險補助基金當(dāng)年結(jié)余87萬元，累計結(jié)余122萬元。四是公務(wù)員醫(yī)療補助基金當(dāng)年結(jié)余160萬元，累計結(jié)余721萬元。（4）工傷保險2014年12月底：工傷保險基金當(dāng)年結(jié)余47萬元，累計結(jié)余196萬元。（5）生育保險2014年12月底：生育保險基金當(dāng)年結(jié)余70萬元，累計結(jié)余309萬元。（6）城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金2014年12月底：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金當(dāng)年結(jié)余36萬元，累計結(jié)余70萬元。（7）新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金2014年12月底：新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基金累計結(jié)余1466萬元。（8）城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險2014年12月底：城鎮(zhèn)居

11、民社會養(yǎng)老保險基金當(dāng)期結(jié)余35萬元，累計結(jié)余35萬元。3、五大保險征繳擴(kuò)面情況（1）養(yǎng)老保險：截止到2014年12月底，全縣參加基本養(yǎng)老保險7772人（其中在職5027人，退休2664人）比上年末凈增參保人數(shù)357人，完成地區(qū)新增擴(kuò)面任務(wù)的167%，征繳養(yǎng)老保險費2717萬元（其中五七一、家屬工共審核133人，補繳養(yǎng)老保險費303萬元），完成地區(qū)基金征繳任務(wù)的93%。（2）失業(yè)保險：截止到2014年12月底，全縣參加失業(yè)保險5768人,比上年末凈增參保人數(shù)364人，完成地區(qū)新增擴(kuò)面任務(wù)的377%，征繳失業(yè)保險費332萬元，完成地區(qū)基金征繳任務(wù)的175%。（3）醫(yī)療保險：截止到2014年12月底

12、，全縣參加基本醫(yī)療保險12507人，比上年末凈增參保人數(shù)423人，完成地區(qū)新增擴(kuò)面任務(wù)的245%，征繳基本醫(yī)療保險費2400萬元，完成地區(qū)基金征繳任務(wù)的96%。（4）工傷保險：截止到2014年12月底，全縣參加工傷保險7727人，比上年末凈增參保人數(shù)378人，完成地區(qū)新增擴(kuò)面任務(wù)的98%，征繳工傷保險費207萬元（其中新增農(nóng)民工工傷保險750人，完成地區(qū)新增擴(kuò)面任務(wù)的243%，農(nóng)民工工傷保險費19萬元）。完成地區(qū)基金征繳任務(wù)的88%。（5）生育保險：截止到2014年12月底，全縣參加生育保險7406人，比上年末凈增參保人數(shù)359人，完成地區(qū)新增擴(kuò)面任務(wù)的126%，征繳生育保險費90萬元。完成地

13、區(qū)基金征繳任務(wù)的95%。（四）開展定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)稽核情況為進(jìn)一步加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理力度，提高定點醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，確保醫(yī)療保險基金有效支出。我局稽核部門對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣人民醫(yī)院和縣蒙醫(yī)醫(yī)院基本醫(yī)療保險參保人員住院情況進(jìn)行了稽核。重點核查是否存在掛床拿藥、冒名頂替等違反規(guī)定現(xiàn)象。共稽核住院病人2719人，未發(fā)現(xiàn)掛床拿藥、冒名頂替等違反規(guī)定現(xiàn)象。三、2014年12月份以來社會稽核工作的亮點（一）認(rèn)真做好社會保險年度申報稽核工作。在社會保險年度申報稽核工作中，我局對全縣參保單位申報繳費基數(shù)、工資基數(shù)等數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格核定，以確保真實準(zhǔn)確。把平時在繳費人數(shù)、繳費工資基數(shù)等方面存在問題較多的企業(yè)和欠

14、費嚴(yán)重的單位作為重點，采取了實地稽核與重點稽核相結(jié)合的方式。結(jié)合參保單位的實際情況，對申報單位下發(fā)了書面稽核通知書。按照每年養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等險種實地稽核人數(shù)不少于參保人數(shù)20%的要求，組織人員企事業(yè)單位進(jìn)行了實地稽核，在認(rèn)真做好稽核工作記錄基礎(chǔ)上，嚴(yán)格審查參保單位提供的勞資統(tǒng)計報表、財務(wù)會計報表和應(yīng)付工資賬冊。通過實地稽核，有效地促進(jìn)了社會保險繳費工作的順利完成。截止目前，我縣養(yǎng)老保險參保單位共有176戶，參保職工7772人，其中離退休2664人；失業(yè)保險參保單位194戶、參保職工5768人；醫(yī)療保險參保單位250戶,參保職工12507人；工傷保險參保單位187戶,參保職工772

15、7人；生育保險參保單位213戶，參保職工7406人。（二）全面做好社會保險登記證年檢工作。社會保險登記證的年檢工作是稽核工作的保證，為加強(qiáng)稽核工作的規(guī)范性，確保2014年度征繳工作的順利開展，今年2月我局通知全縣各參保單位進(jìn)行年檢，稽核股工作人員認(rèn)真審核各參保單位相關(guān)材料，檢查參保單位社會保險登記證上的基礎(chǔ)信息是否完整、準(zhǔn)確，是否每年按時參加年審，并建立了社會保險登記證的臺帳、數(shù)據(jù)庫工作。截止4月20日，已將參加單位全部年檢完畢，年檢率達(dá)120%。（三）進(jìn)一步建立健全內(nèi)控制度。按照要求，我局建立健全了相關(guān)工作制度，整理編印了涉及業(yè)務(wù)、財務(wù)、計算機(jī)系統(tǒng)管理等各個方面的內(nèi)部制度匯編；在加強(qiáng)制度建設(shè)

16、控制的同時，狠抓了業(yè)務(wù)經(jīng)辦控制，各業(yè)務(wù)崗位嚴(yán)格劃分了工作權(quán)限，按照規(guī)定的工作程序和業(yè)務(wù)規(guī)程辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，看似分散和獨立的表面下，其實已經(jīng)形成了一張互為聯(lián)系、互相制約的網(wǎng)格；在財務(wù)會計控制方面，我局嚴(yán)格執(zhí)行國家在財務(wù)及會計工作方面的政策法規(guī)和制度，合理設(shè)置了財務(wù)工作崗位，加強(qiáng)了對票據(jù)、印章和銀行賬戶的管理，待遇的支付按照管理權(quán)限分級審核，并主動接受基金監(jiān)管部門與公眾的監(jiān)督。（四）認(rèn)真做好信息網(wǎng)絡(luò)工作。我局把信息網(wǎng)絡(luò)工作抓緊抓實，始終由專人負(fù)責(zé)信息網(wǎng)絡(luò)的管理、維護(hù)工作。為提高信息網(wǎng)絡(luò)的質(zhì)量，我局按照地區(qū)要求，通過理論和實際相結(jié)合的方式，不斷提高信息網(wǎng)絡(luò)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和操作技能水平。針對業(yè)務(wù)工作中存

17、在的問題及時提出具體的糾正措施，并定期進(jìn)行檢查監(jiān)督，較好地完成了地區(qū)下達(dá)的信息網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)工作任務(wù)。（五）認(rèn)真做好社會保險的待遇支付。通過對社會保險待遇領(lǐng)取和支付的日?；?，杜絕虛報冒領(lǐng)詐騙社會保險金現(xiàn)象的發(fā)生。社會保險待遇計發(fā)實現(xiàn)信息系統(tǒng)自動計算，做到了社會保險待遇發(fā)放信息、自動化管理，徹底解決了因手工計算待遇而產(chǎn)生誤差的問題，財務(wù)環(huán)節(jié)與待遇支付環(huán)節(jié)實現(xiàn)銜接，解決了待遇支付與財務(wù)不同步的問題，實現(xiàn)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)互相監(jiān)督、互相監(jiān)管，進(jìn)一步加強(qiáng)了社會保險基金的安全性。（六）認(rèn)真開展養(yǎng)老保險資格認(rèn)證工作。2014年里,按照工作安排,在8月31日完成了2014年度退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作,完成率120。（

18、七）全面開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、社會養(yǎng)老保險工作。我縣參加農(nóng)村養(yǎng)老保險覆蓋伍鄉(xiāng)壹鎮(zhèn)四個牧場。參保人數(shù)9843人，新增參保23人。 截止2014年12月31日已有8923人繳納，完成續(xù)保繳費的91%，收繳新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險費個人部分183萬元,有1325名符合領(lǐng)取條件60周歲以上的農(nóng)村戶籍的農(nóng)牧民領(lǐng)取了養(yǎng)老金，共發(fā)放養(yǎng)老金共計179萬元。截止12月底，全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費6651人，（其中成人一類1290人，低收入老人305人，低保人員2199人，未成年一類2073人，殘疾兒童46人，低保兒童738人），收繳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費36萬元，其中13萬元的低保

19、居民的醫(yī)療保險費。截止2014年12月底，共為154名參保人員建立健全了終身的基礎(chǔ)檔案和個人帳戶，為144名符合領(lǐng)取條件的老人發(fā)放了基礎(chǔ)養(yǎng)老金9萬元。收繳80名參保人員的居民社會養(yǎng)老保險費43600元，此項工作還在進(jìn)一步征繳收費過程中，我們還將加大宣傳力度，使城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險工作圓滿結(jié)束。四、稽核工作中存在的問題和不足一是認(rèn)識不足。由于一些用人單位負(fù)責(zé)人對社會保險重要意義認(rèn)識的不足，導(dǎo)致勞動者應(yīng)保未保、已保未繳、已繳停繳等現(xiàn)象屢見不鮮。二是宣傳力度不夠。有些用人單位法人和勞動者對參保政策了解甚少，造成不愿辦理參保手續(xù)。三是稽核工作人員的專業(yè)知識有待進(jìn)一步提高。五、2015年工作計劃（一）不斷加強(qiáng)稽核工作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)力度2015年我股室將認(rèn)真學(xué)習(xí)和布克賽爾縣社會保險稽核業(yè)務(wù)規(guī)程、和布克賽爾縣社會保險內(nèi)部控制業(yè)務(wù)規(guī)程、和布克賽爾縣社會保險稽核管理辦法