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1、 保險(xiǎn)支公司7月份治理車?yán)碣r難工作總結(jié) 根據(jù)保監(jiān)會(huì)下發(fā)的中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于綜合治理車險(xiǎn)理賠難的工作方案,年4月至12月份為集中治理階段。中支自3月份起,結(jié)合中支實(shí)際情況,組織全體理賠人員對(duì)保監(jiān)會(huì)下發(fā)工作方案進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí),并分析中支存在的“車險(xiǎn)理賠難”原因,制定有效的改善措施方案。簡(jiǎn)單的說(shuō),車險(xiǎn)理賠有三難:一是不懂車險(xiǎn),對(duì)車險(xiǎn)理賠更是門外漢;二是理賠資料不齊全,理賠過(guò)程往往節(jié)外生枝;三是修車環(huán)節(jié)與理賠流程鬧別扭。最終保險(xiǎn)公司按規(guī)章制度核算出的理賠款,卻落得“能扣則扣、能少則少、能不賠就不賠”的吝嗇鬼形象;而對(duì)于出險(xiǎn)的車主,少拿理賠款,就是你保險(xiǎn)公司苛扣的問(wèn)題,難免把一肚子冤枉氣朝保險(xiǎn)公司發(fā)泄。于是“

2、理賠難”現(xiàn)象就越演越普遍,只要一家保險(xiǎn)公司的理賠流程、賠款金額不合某車主心意,就可能遭受許多車主的“誤解”。其實(shí)理賠難的根源絕不是保險(xiǎn)公司的的理賠態(tài)度不佳,而是車險(xiǎn)條款在定損、修車、理賠等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)定與車主的設(shè)想有偏差所導(dǎo)致的。結(jié)合上述問(wèn)題,如何解決車險(xiǎn)理賠難的問(wèn)題,在堅(jiān)決貫徹保監(jiān)會(huì)關(guān)于綜合治理車險(xiǎn)理賠難的工作方案的基礎(chǔ)上,中支結(jié)合本地實(shí)際情況,四個(gè)月來(lái)一直努力從以下幾方面入手,切實(shí)解決車險(xiǎn)理賠難: 一、在部門經(jīng)理的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全員提高工作責(zé)任心。對(duì)于涉訴案件認(rèn)真分析案件,及早介入調(diào)解。例如:7月份新鄉(xiāng)開庭的李德龍等訴我司及范禮亮案件,由于積極調(diào)解,二審期間成功減損3萬(wàn)元。二、加強(qiáng)未決案件管

3、理工作,對(duì)案件狀態(tài)進(jìn)行明晰分類,對(duì)于可能引發(fā)訴訟的重大、疑難案件及時(shí)跟蹤回訪,有效指導(dǎo)客戶處理事故。及時(shí)安排案件調(diào)查取證,并配合公安、法院等職能部門,建立案件訴前調(diào)解機(jī)制,讓理賠更簡(jiǎn)單。一個(gè)有效的溝通平臺(tái),只要當(dāng)事人同意,就可以啟動(dòng)調(diào)解程序。通過(guò)公司理賠部的準(zhǔn)確調(diào)查、分析,專業(yè)人士的調(diào)解,調(diào)解期限建議以不超過(guò)十個(gè)工作日為限,相對(duì)于動(dòng)輒半年乃至一年以上的訴訟流程,處理時(shí)間大為縮短。更重要的是,訴前調(diào)解成功,不收取雙方當(dāng)事人任何費(fèi)用,讓車險(xiǎn)理賠的成本大幅降低。三、在分公司的大力支持下,中支推動(dòng)小額案件快速處理機(jī)制。對(duì)于達(dá)到公司要求標(biāo)準(zhǔn)的小額案件,實(shí)行快速處理流程,省去了客戶反復(fù)跑腿需要蓋章、提供身

4、份證等流程,在很大程度上方便了客戶,在很大范圍內(nèi)贏得了客戶的認(rèn)可。四、出臺(tái)車險(xiǎn)理賠流程、車險(xiǎn)索賠單證標(biāo)準(zhǔn)、車險(xiǎn)理賠服務(wù)時(shí)限標(biāo)準(zhǔn)等行業(yè)性規(guī)范;針對(duì)車險(xiǎn)理賠過(guò)程中爭(zhēng)議較大的車輛配件價(jià)格問(wèn)題,中支組織外勤人員冒著酷暑,走訪多家4s店、汽車配件經(jīng)銷商,對(duì)我司在保較為普遍的車型配件價(jià)格進(jìn)行認(rèn)真的統(tǒng)計(jì),尋求與我司有發(fā)展意向的修理廠及維修站進(jìn)行詢價(jià),充分掌握車輛配件的合理家和,避免與維修企業(yè)因維修差價(jià)問(wèn)題,造成理賠糾紛。五、結(jié)合目前公司現(xiàn)狀,以及保險(xiǎn)理賠過(guò)程中出現(xiàn)的涉及承保環(huán)節(jié)的糾紛問(wèn)題,給總經(jīng)理室提出合理化建議及意見。公司從業(yè)人員尤其是前端銷售人員素質(zhì)參差不齊,部分人員誠(chéng)信缺失,“過(guò)分承諾”“夸大保險(xiǎn)責(zé)任”等現(xiàn)象屢禁不止,是造成理賠糾紛一大原因。對(duì)此,我們建議,公司要嚴(yán)把承保大關(guān),在承保時(shí)要求所有業(yè)務(wù)人員針對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的內(nèi)容、免責(zé)等至關(guān)客戶利益的問(wèn)題,要做出充分的解釋說(shuō)明,不能把保險(xiǎn)賣的“含含糊糊、模棱兩可”。提高必要的崗位職責(zé),結(jié)合公司完善的培訓(xùn)機(jī)制和獎(jiǎng)懲制度,擯棄害群之馬,提高社會(huì)大眾對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員認(rèn)可,達(dá)到“專業(yè)人做專業(yè)事”的標(biāo)準(zhǔn)。切實(shí)從最根本解決保險(xiǎn)理賠難?!爸卫砝碣r難”不單單是一句口號(hào),更重要的是要為之付出實(shí)際行動(dòng),“治理理賠難”不

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