婦幼保健醫(yī)院建設(shè)投資可行性研究報(bào)告

1、目 錄 第一章 總 論 .5 1.1 概論 .5 1.2 項(xiàng)目建設(shè)單位概況 .6 1.3 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 .7 1.4 投資估算及資金籌措.8 1.5 項(xiàng)目編制依據(jù)及研究范圍 .9 1.6 研究結(jié)論 .10 1.7 主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 .11 第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景和必要性 .12 2.1 項(xiàng)目建設(shè)背景 .12 2.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 .14 第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 .16 3.1 項(xiàng)目建設(shè)需求分析 .16 3.2 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 .17 第四章 建設(shè)條件分析與項(xiàng)目選址 .17 4.1 項(xiàng)目建設(shè)條件分析 .17 4.2 項(xiàng)目選址 .19 第五章 工程技術(shù)方案 .20 5.1 總體方案

2、.20 5.2 建筑設(shè)計(jì)方案 .25 5.3 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案 .31 5.4 設(shè)備方案.32 第六章 公用工程和輔助設(shè)施 .33 6.1 供電 .33 6.2 弱電設(shè)計(jì) .39 6.3 采暖通風(fēng)與空調(diào)設(shè)計(jì) .42 6.4 通風(fēng)及防排煙設(shè)計(jì) .46 6.5 醫(yī)用氣體設(shè)計(jì) .47 第七章 環(huán)境保護(hù) .55 7.1 設(shè)計(jì)依據(jù) .55 7.2 概況 .55 7.3 環(huán)境影響分析 .55 7.4 環(huán)境保護(hù)措施 .57 7.5 環(huán)境影響評(píng)價(jià) .59 第八章 安全衛(wèi)生與消防 .59 8.1 安全衛(wèi)生 .59 8.2 消防 .60 第九章 節(jié)能方案分析 .62 9.1 用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能規(guī)范 .62 9.2 能耗狀

3、況和能耗指標(biāo)分析 .63 9.3 節(jié)能措施和節(jié)能效果分析 .63 第十章 項(xiàng)目組織管理和實(shí)施進(jìn)度 .66 10.1 項(xiàng)目組織管理 .66 10.2 項(xiàng)目資金管理 .68 10.3 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 .68 第十一章 投資估算及資金籌措 .69 11.1 投資估算 .69 11.2 資金籌措.71 第十二章 工程招標(biāo) .72 12.1 概述 .72 12.2 招標(biāo)組織形式 .72 12.3 招標(biāo)方式 .72 12.4 本項(xiàng)目采取招標(biāo)方式 .73 第十三章 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)與效益分析 .74 13.1 評(píng)價(jià)依據(jù) .74 13.2 成本費(fèi)用、營(yíng)業(yè)收入及稅金估算 .74 13.3 項(xiàng)目財(cái)務(wù)分析 .76 13.4

4、社會(huì)效益分析 .78 第十四章 結(jié)論與建議 .78 14.1 結(jié)論 .78 附 表：方案設(shè)計(jì)估算表、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)分析表 附 圖：鳥(niǎo)瞰圖、效果圖、總圖、平面圖、立面圖 第一章第一章 總總 論論 1.11.1 概論概論 1.1.11.1.1 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱 xx 市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目 1.1.21.1.2 建設(shè)地點(diǎn)建設(shè)地點(diǎn) xx 市 xx 路與 xx 路東南角 1.1.31.1.3 項(xiàng)目性質(zhì)項(xiàng)目性質(zhì) 新建 1.1.41.1.4 建設(shè)單位建設(shè)單位 xx 市婦幼保健院 1.1.51.1.5 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介 1.21.2 項(xiàng)目建設(shè)單位概況項(xiàng)目建設(shè)單位概況 xx 市婦幼保健院是集保健、醫(yī)療、教

5、學(xué)、科研為一體的以婦產(chǎn)科、兒 科、婦女保健科、兒童保健科為重點(diǎn)的?？漆t(yī)院。是目前全省唯一的二級(jí)甲 等婦幼保健院。醫(yī)院地處 xx 市中心城區(qū)。醫(yī)院交通方便，專科設(shè)施先進(jìn)， 建筑面積 8000 平方米，現(xiàn)有床位 120 張，醫(yī)護(hù)人員 240 余名。 醫(yī)院專科設(shè)置齊全，特色突出，集教學(xué)、科研、臨床、保健為一體。設(shè) 有一級(jí)專業(yè)科室：婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、兒童腦癱康復(fù)科、 婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、乳腺科、眼科等科室。二級(jí)專業(yè)組開(kāi)展：圍 產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、優(yōu)生遺傳咨詢、男女不孕不育、女職工保健、青春期 保健、更年期保健、婦女心理衛(wèi)生、婦女營(yíng)養(yǎng)、乳腺保健、婦女盆底康復(fù)治 療、乳腺動(dòng)力治療

6、、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、兒童心理衛(wèi)生、兒童營(yíng)養(yǎng)、兒童口腔保 健、兒童眼保健、集體兒童保健、兒童早期發(fā)展教育、新生兒神經(jīng)行為篩查、 新生兒聽(tīng)力測(cè)查、新生兒眼疾篩查、新生兒先天性遺傳性疾病的篩查、健康 發(fā)育等。 本院擁有一批具有專業(yè)特長(zhǎng)、設(shè)備先進(jìn)、功能齊全的能開(kāi)展微量元素分 析、精子質(zhì)量分析、遺傳、四維超聲、胎兒監(jiān)護(hù)、放射、病理等業(yè)務(wù)的醫(yī)技 科室。擁有世界領(lǐng)先水平，全市唯一的宮頸癌篩查技術(shù)全自動(dòng) dna 倍體 分析（能提前 35 年查出早期宮頸癌或癌前病變） ，擁有世界三大品牌乳腺 鉬靶機(jī)（能篩查早期乳腺癌） 、克雷茨 730 彩超、全自動(dòng)生化分析儀、眼科 手術(shù)顯微鏡、成人、新生兒心電監(jiān)護(hù)儀和早產(chǎn)兒培養(yǎng)箱

7、、新生兒藍(lán)光治療箱、 經(jīng)皮黃膽測(cè)試儀、兒童 cpap 呼吸機(jī)、腹腔鏡、利普刀等多種先進(jìn)大型醫(yī)療 設(shè)備。 醫(yī)院重點(diǎn)科室：婦產(chǎn)科、兒科（新生兒科） 。 醫(yī)院住院部每層病區(qū)設(shè)普通病房、溫馨病房和特需病房，實(shí)施母嬰同室。 醫(yī)院積極開(kāi)展科研和引進(jìn)新技術(shù)，重視智力投資和人才培養(yǎng)。近幾年來(lái)， 醫(yī)院獲多項(xiàng)省、地級(jí)科技成果，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文 100 余篇。先后選派多個(gè)業(yè)務(wù) 骨干到北京、上海、嘉興、青島、廣州、浙江、武漢、成都、湖南等省?？?醫(yī)院進(jìn)修深造，將先進(jìn)地區(qū)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)帶回醫(yī)院。目前醫(yī)院除能開(kāi)展婦科、 產(chǎn)科、眼科的手術(shù)外，還能開(kāi)展如婦科腫瘤切除及腹式子宮全切、婦科腹腔 鏡手術(shù)、陰式子宮全切等手術(shù)，眼科的人工晶體

8、植入、超聲乳化等多種疑難 手術(shù)。婦產(chǎn)科的無(wú)痛分娩，導(dǎo)樂(lè)分娩，無(wú)痛人流，兒童保健科的腦癱的早期 篩查治療，遺傳室的優(yōu)生遺傳咨詢及產(chǎn)前篩查（21 三體、13 三體、18 三體、 神經(jīng)管缺陷，染色體檢查，新生兒笨丙酮尿癥篩查、新生兒甲狀腺功能低下 篩查，病毒五項(xiàng)等檢查） ，深得廣大群眾的好評(píng)。此外，還開(kāi)展具有婦幼特 色的兒童早期教育培訓(xùn)班，集兒童保健和早期教育為一體，為拓展兒童早期 教育開(kāi)辟新領(lǐng)域。同時(shí)醫(yī)院承擔(dān)全市婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)任務(wù)，成功地舉辦 三期婦幼衛(wèi)生大專班，成為全市婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)及指導(dǎo)中心。 目前，醫(yī)院定向明確，堅(jiān)持走發(fā)展的道路，堅(jiān)持走科技興院之路。全院 職工以飽滿的熱情，誠(chéng)實(shí)守信，

9、愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，在全市創(chuàng)建一 個(gè)環(huán)境舒適、整潔、溫馨，讓老百姓放心的?？漆t(yī)院，以“一流的服務(wù)，一 流的水平”服務(wù)于廣大的婦女、兒童，為全市的婦女、兒童健康事業(yè)發(fā)展做 出新的貢獻(xiàn)。 1.31.3 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 1 1、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模 按照三級(jí)婦幼保健院的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)報(bào)市發(fā)展和改革委員會(huì)批復(fù)，總建筑面 積 45550 平方米，規(guī)劃床位 450 張。 2 2、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容 規(guī)劃總建筑面積 45550 平方米，主要建設(shè)內(nèi)容如表 1-1 所示。 表 1-1 建設(shè)內(nèi)容一覽表 序號(hào)項(xiàng)目名稱數(shù)量建筑面積建設(shè)期限 1 門(mén)急診樓 18142 m2 一期工程

10、2 醫(yī)技樓 15376 m2 一期工程 3 住院樓 125891 m2 一期工程 4 辦公樓 13561 m2 一期工程 5 服務(wù)樓 11700 m2 一期工程 6 后勤樓 1880 m2 一期工程 7 停車(chē)位個(gè)地上 96，地下 168一期工程 1.41.4 投資估算及資金籌措投資估算及資金籌措 1.4.11.4.1 投資估算投資估算 本項(xiàng)目建設(shè)總投資為 13023.00 萬(wàn)元。其中： 工程費(fèi)用為 11328 萬(wàn)元，占總投資的 86.98%； 工程建設(shè)其他費(fèi)用為 1075 萬(wàn)元，占總投資的 8.25%； 預(yù)備費(fèi)用為 620 萬(wàn)元，占總投資的 4.76%。 1.4.21.4.2 資金籌措資金籌措

11、 1、自籌資金 3023 萬(wàn)元。 2、爭(zhēng)取國(guó)家兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目投資 5000 萬(wàn)元。 3、銀行貸款 5000 萬(wàn)元。 1.51.5 項(xiàng)目編制依據(jù)項(xiàng)目編制依據(jù)及研究范圍及研究范圍 1.5.11.5.1 編制依據(jù)編制依據(jù) 1、項(xiàng)目實(shí)施單位關(guān)于編制本項(xiàng)目可研報(bào)告的委托書(shū)、合 同 2、婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 3、綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（征求意見(jiàn)稿） 4、婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生部） 5、xx 市“十二五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施細(xì)則 6、xx 市“十二五”醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃及 2020 遠(yuǎn)景目標(biāo) 7、婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法 8、中國(guó)婦女、兒童發(fā)展綱要 9、xx 省婦女、兒童發(fā)展綱要 10、xx 市婦女和兒童發(fā)展規(guī)劃

12、11、xx 省醫(yī)院分級(jí)管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行） 12、 相關(guān)法律、法規(guī)、政策及技術(shù)規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn) 13、國(guó)家有關(guān)部門(mén)關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目可研報(bào)告編制深度的有關(guān)要求 1.5.21.5.2 編制原則編制原則 1、以國(guó)家和省市有關(guān)法令、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)為原則，以省市有關(guān)部門(mén)的批 文、批件為依據(jù)，在 xx 市相關(guān)規(guī)劃文件指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、根據(jù) xx 市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，考慮地方和 xx 市財(cái)政在經(jīng)濟(jì)上的承受能力，合理確定項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模和實(shí)施步驟，并 充分注意近期與遠(yuǎn)期工程的合理銜接。 3、根據(jù) xx 市人口和婦女兒童發(fā)展趨勢(shì)，結(jié)合 xx 市婦幼保健現(xiàn)狀，合 理籌措資金，科學(xué)使用。 4、以新世紀(jì)

13、、高起點(diǎn)、高水平、高質(zhì)量為主要特征，體現(xiàn)以人為本， 考慮主體工程功能和設(shè)施的先進(jìn)性，充分滿足 xx 市婦幼保健功能要求。 5、堅(jiān)持軟件與硬件建設(shè)同步推動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展的方針，以提高婦幼衛(wèi)生 工作為宗旨，重視醫(yī)療隊(duì)伍和管理隊(duì)伍的建設(shè)。 6、項(xiàng)目工程建設(shè)在滿足醫(yī)院醫(yī)療 xx 市條件的前提下，盡可能地降低工 程造價(jià)，使項(xiàng)目投資能發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。 1.5.31.5.3 編制范圍編制范圍 1、建設(shè) xx 市婦幼保健院的必要性、可行性和意義。 2、擬定工程的總體方案、建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)容、組織及實(shí)施步驟等。 3、對(duì)該工程的環(huán)境保護(hù)和消防、節(jié)能進(jìn)行分析。 4、對(duì)工程的建設(shè)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益分析。

14、 1.61.6 研究結(jié)論研究結(jié)論 1、本項(xiàng)目的建設(shè)是保障廣大婦女兒童身體健康的需要，是我國(guó)公共衛(wèi) 生事業(yè)發(fā)展的需要，符合國(guó)家政策和國(guó)家婦幼保健事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、xx 市有 關(guān)政策和規(guī)劃。 2、項(xiàng)目建設(shè)可有效改善 xx 市及其周邊地區(qū)居民特別是廣大婦女、兒童 的醫(yī)療條件，改善醫(yī)療環(huán)境， 為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，大力推進(jìn)衛(wèi)生 事業(yè)的改革和健康發(fā)展，對(duì)全面貫徹黨的衛(wèi)生事業(yè)方針，促進(jìn) xx 市兩個(gè)文 明建設(shè)，保障經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展與穩(wěn)定具有重要作用，社會(huì)效益顯著。 3、項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中對(duì)周邊生態(tài)環(huán)境基本無(wú)影響，建設(shè)場(chǎng)區(qū)地理交通狀 況良好、社會(huì)條件優(yōu)越、建設(shè)條件良好，可以產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效 益，項(xiàng)目建設(shè)

15、是可行的。 4、本項(xiàng)目建設(shè)條件優(yōu)越，投資省、見(jiàn)效快。項(xiàng)目建設(shè)總投資 13023.00 萬(wàn)元，投資回收期 6.3 年（含建設(shè)期），全部投資財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率 23.34%。 1.71.7 主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 表表 1-21-2 主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 序號(hào)科目單位指標(biāo)備注 序號(hào)科目單位指標(biāo)備注 1 項(xiàng)目規(guī)?？偼顿Y萬(wàn)元 13326 建設(shè)投資萬(wàn)元 13023 2 正常年收入萬(wàn)元 11706.00 3 正常年總成本萬(wàn)元 6610 正常 年固定成本萬(wàn)元 2930 正常 年可變成本萬(wàn)元 3680 4 正常年經(jīng)營(yíng)成本萬(wàn)元 5977 5 正常年利潤(rùn)總額萬(wàn)元 4446 正常 年增值稅萬(wàn)元 0.00

16、6 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率 %23.34 7 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬(wàn)元 13468.37 稅后 8 投資回收期年 6.3 含建設(shè)期 9 總投資收益率 %28.2 10 投資利稅率 %13.2 11 項(xiàng)目資本金凈利潤(rùn)率 %43.5 12 資本金內(nèi)部收益率 %27.63 第二章第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景和必要性項(xiàng)目建設(shè)背景和必要性 2.12.1 項(xiàng)目建設(shè)背景項(xiàng)目建設(shè)背景 2.1.12.1.1 國(guó)家相關(guān)政策背景國(guó)家相關(guān)政策背景 婦女是人類的母親，兒童是人類的未來(lái)，婦女兒童占總?cè)丝诘?2/3，她 們的健康狀況，直接反映了整個(gè)人群的健康水平。做好婦女兒童的衛(wèi)生保健 工作，對(duì)提高人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，提高人口平

17、均期 望壽命具有重要意義。保障婦女兒童的身心健康，關(guān)系到整個(gè)中華民族素質(zhì) 的提高，關(guān)系到我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化的建設(shè)事業(yè)，關(guān)系到民族興旺。婦幼保 健醫(yī)院是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。婦幼保健醫(yī)院的目的是通過(guò)優(yōu) 生優(yōu)育，婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，降低婦女兒童的患疾率及死亡率， 提高婦女、兒童的身心健康水平；保證我國(guó)“控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)” 基本國(guó)策的實(shí)現(xiàn)；保證中國(guó)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要和中國(guó)婦女發(fā)展綱要 目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，并以此促進(jìn)民族的興旺，社會(huì)的發(fā)展。黨和國(guó)家要求各相關(guān)部 門(mén)認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)母嬰保健法和婦幼保健工作有關(guān)政策法 規(guī)，認(rèn)真作好各項(xiàng)婦幼保健工作。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和科學(xué)技

18、術(shù)的不 斷進(jìn)步，我國(guó)婦幼保健衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)，在黨和各級(jí)政府的關(guān)懷領(lǐng)導(dǎo)下和各 個(gè)有關(guān)部門(mén)大力支持下取得了很大成績(jī)。但由于我國(guó)地域遼闊，地區(qū)差異大， 如何保證婦幼保健院建設(shè)得合理、適用，使其發(fā)揮更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效 益，是急待解決的問(wèn)題。 2006 年衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、 財(cái)政部發(fā)布了國(guó)債項(xiàng)目縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn) ，以加強(qiáng)國(guó)債 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的管理。意見(jiàn)指出縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)的總體目標(biāo) 是：加大投入和深化改革，改變縣婦幼保健機(jī)構(gòu)房屋短缺、破舊，基本醫(yī)療 設(shè)備缺乏的現(xiàn)狀，使其達(dá)到婦女兒童預(yù)防保健基本服務(wù)的條件，完善婦幼保 健機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。xx 市婦幼保健

19、院主要職能是貫徹落實(shí)國(guó)家 中華人民共和國(guó)母嬰保健法和中國(guó)婦女發(fā)展綱要 中國(guó)兒童發(fā)展綱 要工作目標(biāo)和婦幼衛(wèi)生工作法規(guī)；承擔(dān)本地區(qū)婦產(chǎn)科、兒科、計(jì)劃生育、 危重癥搶救及出診、接診、會(huì)診任務(wù)；推廣和應(yīng)用婦幼保健實(shí)用新技術(shù)；搞 好全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作指導(dǎo)和基層?jì)D幼保健從業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)；開(kāi) 展產(chǎn)科質(zhì)量、孕產(chǎn)婦死亡、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、計(jì)劃生育技術(shù)事故的審評(píng)工 作；提高出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、5 歲以下兒童死亡率，控制 出生缺陷的發(fā)生， 提高婦女兒童的身心健康，減少疾病降低死亡。 中共十 六大指出，要“建立適應(yīng)新形勢(shì)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系，著力 改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鄉(xiāng)居民的

20、醫(yī)療保健水平” 。xx 市婦幼保健醫(yī) 院的發(fā)展?fàn)顩r，在很大程度上關(guān)系到廣大城鄉(xiāng)居民的身體健康和生活質(zhì)量， 關(guān)系到 xx 市全面小康的實(shí)現(xiàn)進(jìn)程。 近年來(lái)，隨著衛(wèi)生體制改革的深入，xx 市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)普及率得到提高，覆蓋面擴(kuò)大，各村基本上達(dá)到一 村一室， 在一定程度上方便了農(nóng)民就醫(yī)，緩解了農(nóng)村醫(yī)療發(fā)展滯后于需求 的矛盾。然而，相對(duì)于農(nóng)村小康應(yīng)達(dá)到的初級(jí)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 的作用是有限的，xx 市婦幼保健院依靠其固有的優(yōu)勢(shì)，才是推進(jìn)農(nóng)村小康 建設(shè)達(dá)標(biāo)的主力軍。 2.1.22.1.2 項(xiàng)目建設(shè)理由項(xiàng)目建設(shè)理由 xx 市位于貴州省中西部，與貴陽(yáng)、畢節(jié)、黔西南、黔南等地（州）毗 鄰，是世界

21、上著名的喀斯特地貌集中地區(qū)，全市總面積 9264 平方公里，總 人口 268 萬(wàn)，轄五縣一區(qū)三個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū)，全市 86 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處，2000 年撤地 設(shè)市，是較為年輕的地級(jí)市。全市有婦幼保健院（站、所）7 個(gè)，市婦幼保 健院是一所功能較齊全、設(shè)備較完善的二級(jí)甲等婦幼保健院，承擔(dān)著全市婦 幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)和培訓(xùn)，全院編制床位 120 張，年門(mén)診量 9 萬(wàn)余人次，住 院 8000 余人次，年業(yè)務(wù)收入 3200 萬(wàn)元；同時(shí)市婦幼保健院還履行公共衛(wèi)生 職能，全市孕產(chǎn)婦死亡率從 2006 年的 69.79/10 萬(wàn)降到 2010 年的 33.69/10 萬(wàn)，5 歲以下兒童死亡率從 2006 年的 44.4

22、6降到 2010 年的 16.24，嬰 兒死亡率從 2006 年的 32.57降到 2010 年的 12.38，住院分娩率從 2006 年的 57.70%上升到 2010 年的 91.78%，新生兒疾病篩查率從 2006 年的 18.50%上升到 2011 年的 44.89%，近年來(lái)出生缺陷發(fā)生率 200/萬(wàn)左右，并逐 步開(kāi)展產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前篩查工作，為提高婦女兒童的健康水平做出了努力。 但是，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們對(duì)保健的 消費(fèi)需求層次逐漸上升，市婦幼保健院的服務(wù)能力已不能滿足人民群眾的需 求，只能以收觀察病人，年收治觀察病人 4500 余人次，并在外租 1500

23、 余平 方米房屋開(kāi)展小兒腦癱康復(fù)及兒童保健服務(wù)，因此市婦幼保健院的建設(shè)已成 為順應(yīng)全市城市化建設(shè)，推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)更好更快、又好又快發(fā)展的必然 選擇，是婦幼衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的必然要求。 2.22.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性項(xiàng)目建設(shè)的必要性 婦幼衛(wèi)生工作是對(duì)一個(gè)國(guó)家社會(huì)發(fā)展水平最基本、最重要的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)， 作為最基本的社會(huì)發(fā)展目標(biāo)，婦幼衛(wèi)生一直受到國(guó)際社會(huì)的高度關(guān)注，聯(lián)合 國(guó)千年首腦會(huì)議通過(guò)的千年宣言提出了兒童死亡率和改善產(chǎn)婦保健的目 標(biāo)：“以 2000 年的比率為基準(zhǔn)，最遲在 2015 年底前將目前的產(chǎn)婦死亡率降 低 3/4，將目前的 5 歲以下兒童死亡率減少 2/3。 ”近年來(lái)，全市社會(huì)發(fā)展取 得突

24、飛猛進(jìn)的進(jìn)步，但作為基本發(fā)展指標(biāo)和反映人民生活質(zhì)量方面的婦幼衛(wèi) 生指標(biāo)相對(duì)滯后，婦幼衛(wèi)生政策和服務(wù)都將惠及超過(guò)三分之二的人口 （71.37%） ，婦幼衛(wèi)生指標(biāo)不僅是人民生活質(zhì)量和社會(huì)服務(wù)的質(zhì)量問(wèn)題，更 反映出一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)發(fā)展觀問(wèn)題。 市婦保院的發(fā)展突飛猛進(jìn)，從 1996 年建院以來(lái)，醫(yī)院占地面積從 930增加到 1789，業(yè)務(wù)用房從 2760增加到 7280，編制床位從 50 張 增加到 120 張，人員從 27 人增加到 220 人，年業(yè)務(wù)收入從 30 余萬(wàn)增加到 3200 萬(wàn)元，固定資產(chǎn)從 298 萬(wàn)增加到 4100 余萬(wàn)元。但是隨著城市化進(jìn)程加 快，市區(qū)人口將達(dá)到 80100 萬(wàn)

25、，婦幼保健院床位設(shè)置已不能滿足城市發(fā)展 和人民群眾的保健需求，根據(jù)目前門(mén)診人次和住院病人情況以及全市衛(wèi)生 “十二五”規(guī)劃提出的三個(gè)主要健康指標(biāo)，即 5 歲以下兒童死亡率、嬰兒死 亡率、孕產(chǎn)婦死亡率。須在我市設(shè)置床位在 450 張病床以上的三級(jí)婦幼保健 院，才能適應(yīng)婦幼衛(wèi)生功能需求和滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。 加強(qiáng) xx 市婦幼保健醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)療器械設(shè)施，醫(yī)療衛(wèi)生 條件得到改善。將使日益增長(zhǎng)的保健需求與供給不足的矛盾得到緩解。為降 低 xx 市孕產(chǎn)婦死亡率、兒童死亡率、提高全縣人口素質(zhì)及婦女兒生存健康 水平方面，完善婦幼保健機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能有著非常重要的意義。 要從根

26、本上解決 xx 市婦幼保健醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，改善各類診治落后的 環(huán)境，靠自身財(cái)力無(wú)法實(shí)現(xiàn)，迫切需要借助國(guó)家資金的加大投入，增強(qiáng) xx 市婦幼保鍵醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。這對(duì)于保障廣大婦女兒童的身體鍵康、確 保 xx 市婦幼保健衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展、拉動(dòng) xx 市的消費(fèi)是非常適時(shí)，是十 分必要的。 第三章第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模需求分析與建設(shè)規(guī)模 3.13.1 項(xiàng)目建設(shè)需求分析項(xiàng)目建設(shè)需求分析 3.1.13.1.1 市衛(wèi)生資源現(xiàn)狀市衛(wèi)生資源現(xiàn)狀 全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 146 個(gè)，其中婦幼保健院（站、所）7 個(gè)，醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)有床位數(shù) 4534 張，其中婦幼保健機(jī)構(gòu)床位數(shù) 161 張，有衛(wèi)生技術(shù)人員 555

27、7 人，其中婦幼衛(wèi)生人員為 245 人，每千人有婦幼衛(wèi)生人員 0.0092 人。 在全市婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，市婦幼保健院是一所功能較齊全、設(shè)備較完善且初 具規(guī)模的二級(jí)甲等婦幼保健?？漆t(yī)院，是全市保健機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)中心，承擔(dān)著 全市婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)，是為全市縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）提供提高管理和服務(wù)能力 的培訓(xùn)場(chǎng)所。 3.1.23.1.2 項(xiàng)目現(xiàn)狀項(xiàng)目現(xiàn)狀 xx 市婦幼保健院是集保健、醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的以婦產(chǎn)科、兒 科、婦女保健科、兒童保健科為重點(diǎn)的?？漆t(yī)院。是目前全省唯一的二級(jí)甲 等婦幼保健院。醫(yī)院地處 xx 市中心城區(qū)。醫(yī)院交通方便，專科設(shè)施先進(jìn)， 建筑面積 8000 平方米，現(xiàn)有床位 120 張，醫(yī)護(hù)

28、人員 240 余名，年門(mén)診量 9 萬(wàn)余人次，住院 8000 余人次。但是，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活 水平的不斷提高，人們對(duì)保健的消費(fèi)需求層次逐漸上升，市婦幼保健院的服 務(wù)能力已不能滿足人民群眾的需求，只能以收觀察病人，年收治觀察病人 4500 余人次，并在外租 1500 余平方米房屋開(kāi)展小兒腦癱康復(fù)及兒童保健服 務(wù)，因此市婦幼保健院的建設(shè)已成為順應(yīng)全市城市化建設(shè)，推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事 業(yè)更好更快、又好又快發(fā)展的必然選擇，是婦幼衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的必然要 求。 3.1.33.1.3 項(xiàng)目需求分析項(xiàng)目需求分析 xx 市婦幼保健院的現(xiàn)有編制床位 120 張，規(guī)劃建設(shè)床位為 450 張，現(xiàn) 有人員編制

29、 240 人。按照婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 、 婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審 標(biāo)準(zhǔn) ，人均面積取 40 平方米，每床位建筑面積取 60 平方米，同時(shí)結(jié)合 xx 市的實(shí)際情況，考慮適度超前、可持續(xù)發(fā)展的需要，本次新建醫(yī)院總規(guī)劃面 積為 45550 平方米。 3.23.2 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 按照三級(jí)婦幼保健院的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)報(bào)市發(fā)展和改革委員會(huì)批復(fù)，總建筑面 積 45550 平方米，規(guī)劃床位 450 張。主要內(nèi)容為門(mén)急診 8142 平方米，醫(yī)技 樓 5376 平方米，病房樓 25891 平方米，辦公樓 3561 平方米，服務(wù)用房 1700 平方米，后勤保障用房 880 平方米，停車(chē)位 264 個(gè)，

30、其中地上 96 個(gè)， 地下 168 個(gè)。 第四章第四章 建設(shè)條件分析與項(xiàng)目選址建設(shè)條件分析與項(xiàng)目選址 4.14.1 項(xiàng)目建設(shè)條件分析項(xiàng)目建設(shè)條件分析 4.1.14.1.1 地理位置地理位置 xx 位于東經(jīng) 105 度 13 分至 106 度 34 分，北緯 25 度 21 分至 26 度 38 分，地處長(zhǎng)江水系烏江流域和珠江水系北盤(pán)江流域的分水嶺地帶，是世界上 典型的喀斯特地貌集中地區(qū)；東鄰省會(huì)貴陽(yáng)市和黔南布依族苗族自治州，西 靠六盤(pán)水市，南連黔西南布依族苗族自治州，北接畢節(jié)地區(qū)，素有“黔之腹、 滇之喉、蜀粵之唇齒”之稱。 4.1.24.1.2 地質(zhì)條件地質(zhì)條件 xx 市西秀區(qū)位于貴州省中西部

31、苗嶺西段，南、北、東三面，西南、北 西分別與鎮(zhèn)寧、平壩、普定縣、六枝等接壤，面積 208.86 平方公里。地層 巖石簡(jiǎn)單，地質(zhì)構(gòu)造不復(fù)雜，有一定的水資源量，地下水的發(fā)掘利用尚有潛 力，區(qū)域穩(wěn)定性及工程地質(zhì)條件良好。 4.1.34.1.3 水文條件水文條件 xx 市范圍內(nèi)計(jì)算天然水補(bǔ)給量 12.393 萬(wàn)立方米/日，地下水可變儲(chǔ)存 量 1660 萬(wàn)立方米/日?？菁救克考吧a(chǎn)井開(kāi)采量之和 7.9 萬(wàn)立方米/ 日。 4.1.44.1.4 氣候條件氣候條件 xx 氣候的主要特點(diǎn)是：涼爽、濕潤(rùn)、清新、太陽(yáng)輻射低。xx 氣候的最 大優(yōu)勢(shì)是：舒適期長(zhǎng)，適宜居住，避署和旅游，據(jù)氣象資料記載 xx 沒(méi)有

32、35的不適天氣年均 1.7 天，夏季均日照每天 45 小時(shí)，xx 地處貴州高原 苗嶺山脊線上，山谷風(fēng)特別明顯，來(lái)自印度洋的西南季風(fēng)，使 xx 夏季風(fēng)多， 夏季平均風(fēng)速 2.53.0 米/秒，無(wú)悶熱感，xx 降雨多集中在 68 月，約 700 毫米，占全年降水量的一半，xx 海拔在 3801800 米之間，在市區(qū)海拔 為 1350 米，主體氣候和生物多樣性明顯，森林覆蓋率達(dá) 36%，具有山巒氣 候的典型特征。 4.1.54.1.5 自然條件自然條件 xx 市地處貴州省中西部，與貴陽(yáng)、畢節(jié)、興義、黔南等地（州）市毗 鄰，是世界上著名的喀斯特地貌集中地區(qū)。全市國(guó)土面積 9264 平方公里， 是一個(gè)多

33、民族聚居的地區(qū)。全市總?cè)丝?268 萬(wàn)人，少數(shù)民族占 38.4%，有苗、 布依、回、仡佬等 39 個(gè)少數(shù)民族。全市所轄西秀區(qū)、平壩縣、普定縣、鎮(zhèn) 寧布依族苗族自治縣，關(guān)嶺布依族苗族自治縣、紫云布依族苗族自治縣。設(shè) 有黃果樹(shù)風(fēng)景名勝區(qū)、xx 經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、黎陽(yáng)高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)。全市 86 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處，每平方公里 283 人，耕地面積 1600814 畝，人均耕地面積 0.61 畝。 4.1.64.1.6 社會(huì)條件社會(huì)條件 近年來(lái) xx 經(jīng)濟(jì)得到較快發(fā)展，但全市有 4 個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣，經(jīng)濟(jì)總量 小，人均收入水平低，三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比為 24.1：43.5：32.4，通過(guò)經(jīng)濟(jì)結(jié) 構(gòu)調(diào)整農(nóng)業(yè)向高效、生態(tài)

34、邁出堅(jiān)實(shí)步伐，工業(yè)以能源、制藥、化工、食品、 汽車(chē)零部件等為支柱產(chǎn)業(yè)，旅游為龍頭的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐加快，全市旅游 設(shè)施進(jìn)一步完善，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 6700 余元，農(nóng)民人均收入 1700 余元，人口出生率為 15. 16 ，自然增長(zhǎng)率為 9. 09。 4.1.74.1.7 施工條件施工條件 xx 市內(nèi)有多家三級(jí)資質(zhì)以上工程建筑施工隊(duì)伍。鋼材、水泥、沙石、 磚等主要建筑材料均可在當(dāng)?shù)鼐偷夭少?gòu)。施工機(jī)械可直接進(jìn)入工地，建筑材 料等無(wú)需二次搬運(yùn)；水、電可就近接入工地，能滿足施工需求；施工條件較 好。 該項(xiàng)目建設(shè)依托條件完全能滿足項(xiàng)目施工和建成后運(yùn)行的需要。 4.24.2 項(xiàng)目選址項(xiàng)目選址 擬選

35、址在鳳東路與 3 號(hào)路東南角，占地面積約 34 畝，現(xiàn)已辦理選址意 見(jiàn)書(shū)和用地規(guī)劃許可證、設(shè)計(jì)條件通知書(shū)，市發(fā)改委立項(xiàng)批復(fù)，市政府已批 準(zhǔn)使用該地塊。 第五章第五章 工程技術(shù)方案工程技術(shù)方案 5.15.1 總體方案總體方案 5.1.15.1.1 設(shè)計(jì)依據(jù)設(shè)計(jì)依據(jù) xx 市婦幼保健院新樓設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū) 業(yè)主提供的經(jīng)批復(fù)的規(guī)劃總平面掃描圖（2010 規(guī)條字 68 號(hào)附圖） 業(yè)主提供的規(guī)劃用地許可證掃描圖（編號(hào)：地字 520000201002649 號(hào)） xx 市發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于重新核定 xx 市婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的 批復(fù)（編號(hào)：安發(fā)改社會(huì)【2010】490 號(hào)）掃描件 業(yè)主對(duì)方案調(diào)整設(shè)計(jì)的認(rèn)定

36、及業(yè)主提供的初步設(shè)計(jì)各有關(guān)工藝流程、設(shè) 備等方面資料 業(yè)主對(duì)本項(xiàng)目的設(shè)計(jì)有關(guān)要求及與設(shè)計(jì)單位的交流意見(jiàn) 合肥工業(yè)大學(xué)建筑設(shè)計(jì)研究院對(duì)本項(xiàng)目方案及初步設(shè)計(jì)過(guò)程中提出的修 改意見(jiàn) xx 市城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定 5.1.25.1.2 基地狀況基地狀況 本項(xiàng)目用地位于貴州省 xx 市，鳳東路與 3 號(hào)路東南角，四周范圍如下： 1）北至鳳東路南側(cè)； 2）東、南兩面至其它單位用地界線及現(xiàn)狀圍墻； 3）西至三號(hào)路東側(cè)； 4）總用地面積 2.27 公頃（約合 34.05 畝），為醫(yī)療用地。 目前地塊內(nèi)部為田地，地塊形狀較為規(guī)整，用地較平坦?；靥幱邙P 東路、三號(hào)路圍合的地塊內(nèi)，交通條件較好；形狀呈方形。總用地

37、面積為 2.27 公頃（約合 34.05 畝），擬建總建筑面積 45550 平方米，其中門(mén)急診 8142 平方米，住院樓 25891 平方米，行政辦公用房 3560 平方米，醫(yī)技用房 5376 平方米，商鋪 1700 平方米，后勤保障用房 880 平方米，按 450 床“三 級(jí)”婦幼保健醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。 5.1.35.1.3 設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想及原則設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想及原則 根據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)院設(shè)計(jì)的理念，按照新型綠色醫(yī)院的概念，我們?cè)?xx 市 婦幼保健院新樓項(xiàng)目設(shè)計(jì)中，提出以下設(shè)計(jì)理念： 1）以病人為中心的人性化醫(yī)療空間 2）高效集中、舒適便捷的公共空間和就診空間 3）清晰明確的功能分區(qū) 4）新型、綠色的現(xiàn)代

38、化的醫(yī)療中心 1、注重“以人為本”的人性化理念，營(yíng)造愉快舒適的就醫(yī)環(huán)境，并通 過(guò)簡(jiǎn)潔順暢的流線組織、清晰合理的功能部局、簡(jiǎn)單易懂的標(biāo)志系統(tǒng)引導(dǎo)患 者及家屬順利完成就醫(yī)和探訪。 2、各功能部分相對(duì)集中布置，縮短部門(mén)之間的距離，便于病人就醫(yī)， 滿足病人急切就診的心理。 3、建筑形式簡(jiǎn)潔典雅，與周?chē)h(huán)境協(xié)調(diào)，功能分區(qū)明確，交通流暢、 導(dǎo)向清晰。做到醫(yī)患分流，人車(chē)分流，潔污分流。保證了病人在院區(qū)內(nèi)的就 醫(yī)安全。 4、創(chuàng)造一個(gè)綠色環(huán)保、生態(tài)節(jié)能的醫(yī)院，我們?cè)谧匀煌L(fēng)采光、空調(diào) 節(jié)能、可再生能源的利用等層面都進(jìn)行了周全的考慮，使之將成為綠色節(jié)能 醫(yī)院的典范。 5.1.45.1.4 總平面布置總平面布置 1

39、、用地布局 本方案結(jié)合地形條件，以集中式的“長(zhǎng)方形”建筑為基本母體，將門(mén)診、 急診、醫(yī)技、住院、行政辦公、科學(xué)研究、后勤服務(wù)等功能有機(jī)組合在一起， 通過(guò)高效、便捷、寬敞、明亮的“醫(yī)院街”聯(lián)系各部空間，有效縮短病人就 診路線和流程，也方便醫(yī)護(hù)人員的工作。通過(guò)形式豐富的庭院、灰空間設(shè)計(jì)， 創(chuàng)造新風(fēng)格的現(xiàn)代化“綠色醫(yī)院”。 2、規(guī)劃結(jié)構(gòu) a:一軸 通過(guò)一條南北向的醫(yī)街，把南、北、中三個(gè)功能區(qū)聯(lián)成一個(gè)整體。 b:四區(qū) 通過(guò)對(duì)基地環(huán)境的分析，我們把醫(yī)院分成門(mén)急診區(qū)、醫(yī)技區(qū)、住院區(qū)、后勤 區(qū)四大塊。 門(mén)急診沿基地北側(cè)布置，靠近主入口，緩解門(mén)急診龐大的人流量。 為了避免鳳東路對(duì)病房的干擾，同時(shí)又可以提供單獨(dú)

40、的出住院入口。住 院區(qū)沿基地南側(cè)展開(kāi)。 醫(yī)技布置在兩者之間，保障了醫(yī)療流暢的順暢聯(lián)系。 長(zhǎng)條形的公共空間（醫(yī)街）體量在門(mén)急診、醫(yī)技、住院部之間穿插展開(kāi)， 把這三部分有機(jī)的聯(lián)系起來(lái)。 后勤區(qū)位于基地中部偏東側(cè)，與各功能區(qū)聯(lián)系便捷。 3、道路交通系統(tǒng) 由于基地用地比較緊湊，醫(yī)院的人口流動(dòng)對(duì)城市干道的壓力比較大，我 們提出這樣一種城市策略：建筑向西、北兩條城市道路退讓，入口也分別設(shè) 在西、北兩側(cè)，在北面的主入口設(shè)置一弧形的構(gòu)架，圍合出較為開(kāi)闊的弧形 廣場(chǎng)，以主入口廣場(chǎng)空間組織人流、車(chē)流，并布置了地面機(jī)動(dòng)車(chē)位，方便快 捷，以更好的滿足醫(yī)院的功能使用，在西面設(shè)住院部入口，減小了門(mén)急診和 住院人流的干擾。

41、 在門(mén)急診樓和醫(yī)技樓的地下一層設(shè)計(jì)地下車(chē)庫(kù)，其兩個(gè)入口分別靠近兩 個(gè)主入口，車(chē)流從各入口進(jìn)入醫(yī)院能以最短的路線直接進(jìn)入地下車(chē)庫(kù)，不影 響醫(yī)院內(nèi)部的交通。 1）環(huán)路系統(tǒng) 整個(gè)醫(yī)院院區(qū)通過(guò)一條環(huán)路將各建筑設(shè)施與外部空間積極地連接成一個(gè) 系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)道路連接各個(gè)建筑設(shè)施所應(yīng)有的基本功能。 2）車(chē)流組織 一般車(chē)輛 外來(lái)車(chē)輛可從西、北兩側(cè)入口進(jìn)入院區(qū)，靠道路兩側(cè)停放，從另外一側(cè) 離開(kāi)。 急救車(chē)輛 急救車(chē)輛從北側(cè)入口廣場(chǎng)進(jìn)入院區(qū)，左轉(zhuǎn)沿路進(jìn)入急診入口，在急診入 口前停放，然后停放在附近的停車(chē)場(chǎng)。 消防車(chē)輛 消防車(chē)可從西側(cè)入口直接進(jìn)入消防環(huán)道，消防車(chē)還能進(jìn)入院內(nèi)綠化區(qū)。 污物車(chē)輛 在基地東側(cè)有一專門(mén)的出

42、入口通過(guò)城市支路連接至龍青路。 基地內(nèi)部盡量減少各人流、車(chē)流、物流的交叉干擾，車(chē)行道路圍繞各功 能區(qū)環(huán)狀布置，建筑及綠化布置在其內(nèi)，使建筑與城市道路、周邊建筑之間 留有寬闊的間距，并有利于人車(chē)分流及維持安靜的院內(nèi)環(huán)境。 4、綠化景觀系統(tǒng) 綠化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)將成為院內(nèi)風(fēng)貌的重要組成部分，將綠化系統(tǒng)作為積極 的景觀和功能要素與院內(nèi)建筑群體有機(jī)結(jié)合，最大限度地提供人與自然環(huán)境 接觸的機(jī)會(huì)。 院內(nèi)主要中心綠地分成兩塊，分位于基地中部和門(mén)急診樓和醫(yī)技樓圍合 的內(nèi)庭院?；刂胁康木G地內(nèi)設(shè)置康復(fù)運(yùn)動(dòng)及康復(fù)休閑區(qū)域，內(nèi)庭院則為門(mén) 急診樓和醫(yī)技樓的綠色共享，病人創(chuàng)造高質(zhì)量的觀賞、休息、健身空間。 在住院部、門(mén)急診等

43、入口處，運(yùn)用對(duì)稱的處理手法，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)硬質(zhì)景觀 的塑造，入口廣場(chǎng)不僅作為交通功能之所，更能提升醫(yī)院的整體形象。設(shè)計(jì) 中同時(shí)考慮綠化的遮蔽和殺菌功能，在污染量大的建筑如鍋爐房、太平間、 垃圾處理等周邊布置隔離綠化，室外機(jī)動(dòng)車(chē)位均為植草磚做法，計(jì)入綠化面 積，本工程共計(jì)綠化面積 7260 平方米。 5、豎向規(guī)劃 根據(jù)提供的周邊道路標(biāo)高，合理確定場(chǎng)地各處相對(duì)標(biāo)高，使場(chǎng)地標(biāo)高高 于周邊道路，并盡量做到區(qū)內(nèi)的土方平衡。場(chǎng)地內(nèi)分區(qū)排水，經(jīng)內(nèi)部道路管 網(wǎng)排至區(qū)外，區(qū)內(nèi)道路最小排水坡度 0.3。局部?jī)?nèi)設(shè)置地形高差形成坡地 景觀。 6、日照分析 規(guī)劃設(shè)計(jì)中充分考慮日照因素，保證病房、門(mén)診等主要功能獲得充足的 日照

44、時(shí)間。 護(hù)理單元病房主要位于南面，在西北面景觀較好處設(shè)少量病房，病房均 有良好的日照條件。門(mén)、急診等科室診室最大化滿足采光要求，在四層設(shè)有 陽(yáng)光庭院。 7、無(wú)障礙設(shè)計(jì) 本方案按城市道路和筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行無(wú)障礙設(shè)計(jì)，在入口、 通道、電梯、衛(wèi)生間等公共部分嚴(yán)格按規(guī)范設(shè)計(jì)，滿足使用要求。 出入口：北面主入口設(shè)無(wú)障礙坡道 1:12。 衛(wèi)生間：每一層設(shè)置獨(dú)立的無(wú)障礙衛(wèi)生間。 電梯：門(mén)急診樓和醫(yī)技樓設(shè)置一部無(wú)障礙電梯，病房樓設(shè)置一部無(wú)障礙 電梯。 公共走道：設(shè)置無(wú)障礙扶手。 5.1.55.1.5 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 序號(hào)項(xiàng)目名稱單位（平方米） 1 規(guī)劃用地 20394.06 2 建筑占

45、地 6587 3 總建筑面積 45550.2 門(mén)急診面積 8142 醫(yī)技樓面積 5376 病房樓面積 25891 辦公樓面積 3561 服務(wù)樓面積 1700 其 中 后勤樓面積 880.2 4 總停車(chē)位264 個(gè) 地上96 個(gè)其中 地下168 個(gè) 5 容積率 2.23 6 建筑密度 29% 7 綠地率 36% 5.25.2 建筑設(shè)計(jì)方案建筑設(shè)計(jì)方案 5.2.15.2.1 設(shè)計(jì)依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn) 國(guó)家建設(shè)部、質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局 2004 年 6 月頒發(fā)的綜合醫(yī)院建筑 設(shè)計(jì)規(guī)范 綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(修訂版報(bào)批 2008 版) 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 gb50016-2006 高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)

46、范 gb50045-95(2005 版) 汽車(chē)庫(kù)、修車(chē)庫(kù)、停車(chē)場(chǎng)設(shè)計(jì)防火規(guī)范 gb 50067-97 民用建筑設(shè)計(jì)通則 gb50352-2005 城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范 jgj50-2001 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 gb50333-2002 xx 市城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定 項(xiàng)目設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū) 國(guó)家及省市有關(guān)環(huán)保、衛(wèi)生、消防、交通、市政、綠化等部門(mén)的法規(guī)及規(guī) 范。 5.2.25.2.2 平面布置平面布置 xx 市婦幼保健院新樓功能配置由門(mén)急診樓、醫(yī)技樓、住院樓、后勤保 障系統(tǒng)等功能組成。設(shè)計(jì)中用一條連廊把門(mén)急診樓、醫(yī)技樓、住院樓連接。 門(mén)診樓主入口設(shè)在北面，前面為入口廣場(chǎng)；其東側(cè)設(shè)急診出入

47、口，急診 車(chē)可沿急救通道直接駛向門(mén)廳入口。醫(yī)務(wù)辦公人員出入口設(shè)在門(mén)急診樓東側(cè)。 1）、門(mén)急診樓和醫(yī)技樓 一層平面：一層平面： 一層平面由急診、掛號(hào)、藥房、影像中心、門(mén)診大廳、住院大堂、發(fā)熱 門(mén)診、公共空間組成。 急診位于門(mén)急診樓東側(cè)，有獨(dú)立出入口，明顯易找，避免與其它流線 交叉。同時(shí)與相關(guān)醫(yī)技部門(mén)如手術(shù)、化驗(yàn)、x 光等有便捷聯(lián)系。 沿北側(cè)主入口廣場(chǎng)設(shè)計(jì)了一個(gè)三層高的公共空間，門(mén)診入口由此引入。 我們把門(mén)診布置在二層及二層以上，減緩了一層中庭的人流擁擠感。 由于影像中心一些設(shè)備的特殊性，所以放置在一層。 發(fā)熱門(mén)診單獨(dú)設(shè)置在門(mén)急診樓的東南角，有獨(dú)立的出入口，避免了與 其它科室的交叉?zhèn)魅尽?藥房同時(shí)

48、為門(mén)診、住院病人服務(wù)，但對(duì)門(mén)診病人服務(wù)的量大，因此考 慮設(shè)在門(mén)診部?jī)?nèi)。 二層平面：二層平面： 二層平面由兒科、輸液大廳、檢驗(yàn)科、醫(yī)街組成。 由于兒童抵抗力弱，故設(shè)計(jì)中考慮病兒與成年病人隔開(kāi)，兒童輸液和 成人輸液分開(kāi)設(shè)置。 二層檢驗(yàn)科設(shè)置一個(gè)集中、開(kāi)敞的常規(guī)檢驗(yàn)區(qū)。 兒科、檢驗(yàn)科候診均為分科集中候診。 三層平面由婦產(chǎn)科、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、三層平面由婦產(chǎn)科、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、b b 超區(qū)、體檢區(qū)、醫(yī)街組成。超區(qū)、體檢區(qū)、醫(yī)街組成。 婦產(chǎn)科與 b 超同層，便于行動(dòng)不便的孕婦使用。 四層平面：四層平面： 四層平面由眼科、五官科、綜合門(mén)診、中西醫(yī)結(jié)合、病理室、遺傳室、 醫(yī)街組成。 在門(mén)診樓設(shè)置兩個(gè)陽(yáng)光庭院,改善建筑局部

49、的日照和通風(fēng)環(huán)境。 五層平面：五層平面： 五層平面由辦公室、大報(bào)告廳組成，相對(duì)獨(dú)立。 門(mén)急診樓對(duì)著主入口設(shè)置一部自動(dòng)扶梯、一部樓梯和兩部電梯，便于患 者去各個(gè)科室就診，路線簡(jiǎn)潔。在門(mén)急診和醫(yī)技中間人流量較大的公共交通 部分別 設(shè)置一部樓梯和一部電梯。 一、二、三、四樓各門(mén)診醫(yī)療區(qū)域采用集中和二次候診相結(jié)合的方式候 診，不同科室區(qū)域前設(shè)置獨(dú)立的候診廳，各診室內(nèi)設(shè)置二次候診，將候診空 間與交通空間分開(kāi)。并設(shè)置中庭和陽(yáng)光庭院可自然通風(fēng)采光，為患者提供舒 適的就診空間。 交通設(shè)計(jì) 本方案在門(mén)急診和醫(yī)技部分共設(shè)垂直交通電梯四部，1-2 層增設(shè)自動(dòng)扶 梯一部。其中三部電梯（其中兩部為醫(yī)梯）供病人和探視人員

50、使用，門(mén)急診 東側(cè)一部電梯為辦公人員專用，電梯廳設(shè) ic 卡門(mén)廳。辦公人員和病患探視 者的交通區(qū)域完全分開(kāi)，互不干擾，保障各人流、物流流線的順暢。門(mén)急診 設(shè)置三部疏散樓梯，醫(yī)技設(shè)置兩部疏散樓梯，滿足消防疏散的要求。 流線設(shè)計(jì) 本方案流線設(shè)計(jì)清晰流暢。一層平面中，門(mén)診人流、急診人流、住院人 流、醫(yī)護(hù)人流各人流通過(guò)不同的入口進(jìn)入建筑，并迅速快捷的到達(dá)各自功能 科室。 門(mén)診人流:從門(mén)診大廳進(jìn)入建筑，通過(guò)自動(dòng)扶梯、電梯可以方便到達(dá)各 層所有檢查及診療單元。 急診人流:從急診大廳進(jìn)入建筑，搶救、診室、結(jié)算一線式聯(lián)系，功能 緊湊。南側(cè)有通道聯(lián)系，提高效率，西側(cè)設(shè)置連通口和門(mén)診部分聯(lián)系。 住院人流：從西側(cè)住

51、院門(mén)廳進(jìn)入建筑，登記、結(jié)算一線式聯(lián)系，功能緊 湊。通過(guò)醫(yī)梯到達(dá)各個(gè)護(hù)理單元。 醫(yī)務(wù)辦公人流:從東側(cè)專用門(mén)廳進(jìn)入，通過(guò)專用電梯到達(dá)各個(gè)功能單元。 潔凈物品供應(yīng)流線： 供應(yīng)電梯設(shè)于西側(cè)，與醫(yī)護(hù)人員電梯合用，并兼做景觀電梯，通過(guò)供應(yīng) 電梯到達(dá)各樓層各科室。 污物流線： 污物電梯位于東北側(cè)，兼做消防電梯，各樓層靠近污梯均設(shè)污物室，底 層?xùn)|北角為污物出口。 5.2.35.2.3 立面設(shè)計(jì)立面設(shè)計(jì) 1) 建筑群落與城市的關(guān)系，以風(fēng)格統(tǒng)一，錯(cuò)落有致、群落完整的形象面向 城市。 2） 注重建筑群落自身的肌理和特征，以對(duì)稱的手法突出各個(gè)入口，同時(shí)與 道路、門(mén)衛(wèi)、圍墻、廣場(chǎng)、景觀相結(jié)合，形成人們的視覺(jué)和心理中心，

52、給人 以信任和安全感。 3）注重功能，合理開(kāi)窗，同時(shí)形成獨(dú)特的立面肌理，以藍(lán)灰色鋁氟板幕墻 體系的豎向肌理和方格肌理兩種肌理相互映襯相互對(duì)比，形成穩(wěn)重不失活潑、 現(xiàn)代而又典雅的立面風(fēng)格。在理性的格局中，體現(xiàn)著健康向上的積極氣氛。 4）注重環(huán)保節(jié)能，在滿足醫(yī)院建筑的采光通風(fēng)要求的同時(shí),控制開(kāi)窗的面積， 控制造價(jià)，同時(shí)也控制了建成之后運(yùn)行的成本。 5）建筑立面采用灰白色石材幕墻，以溫馨、溫暖、純凈的建筑用色為基調(diào)， 體現(xiàn)著醫(yī)療建筑的特有氣質(zhì)。 6）注重夜景的視覺(jué)效果營(yíng)造，滿足醫(yī)院 24 小時(shí)工作的特殊需求，為夜幕下 的病人，送去陣陣暖流。 5.2.45.2.4 消防設(shè)計(jì)消防設(shè)計(jì) 總圖 在高層建筑周

53、圍設(shè)置環(huán)形消防車(chē)道，消防通道寬度和轉(zhuǎn)彎半徑均滿足規(guī) 定要求，高層住院樓南側(cè)作為消防登高面遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足規(guī)范大于 1/4 周長(zhǎng)的消防 要求。消防控制中心設(shè)在高層建筑的一層，且設(shè)有直通室外的出入口。 1）、裙房區(qū) 裙房區(qū)包括門(mén)診、急診、醫(yī)技、辦公等部分。該區(qū)建筑均為五層，建筑 高度控制在 24 米以內(nèi)，設(shè)自動(dòng)噴淋系統(tǒng)，根據(jù)規(guī)范每層劃分為兩個(gè)防火分 區(qū)，通過(guò)防火卷簾解決中庭上下樓層的分隔。裙房每層設(shè)五部封閉樓梯。本 方案按照規(guī)范要求設(shè)置防火卷簾、防火門(mén)等，合理控制疏散距離，保證各類 構(gòu)架的耐火極限，各項(xiàng)相關(guān)要求符合醫(yī)院建筑防火設(shè)計(jì)的要求。 2）、高層區(qū) 住院樓為一類高層建筑，標(biāo)準(zhǔn)層每層建筑面積平方米，按護(hù)

54、理單元分為 高層區(qū)共計(jì) 18 層，高度為 69.2 米，高層主樓標(biāo)準(zhǔn)層每層劃分一個(gè)防火 分區(qū)，設(shè)置八部電梯（其中兩部為消防梯），兩部防煙樓梯。 3）、地下室 地下室按功能分區(qū)和規(guī)范規(guī)定合理布置，其設(shè)備用房、中心消毒供應(yīng)區(qū) 等用房按 1000 平方米一個(gè)防火分區(qū)設(shè)計(jì)；汽車(chē)庫(kù)按 4000 平方米一個(gè)防火分 區(qū)設(shè)計(jì)，其人員疏散組織和車(chē)輛進(jìn)出等均符合規(guī)范規(guī)定要求。 5.2.55.2.5 建筑用材建筑用材 1.墻體 外圍護(hù)填充墻采用 200 厚加氣混凝土砌塊，內(nèi)隔墻主要采用 200 厚和 100 厚加氣混凝土砌塊， ct、x 光、透視等房間有射線防護(hù)要求，ct 室四 周墻體為 370mm 的實(shí)心混凝土砌

55、塊，其余機(jī)房四周墻體為 240mm 的混凝土砌 塊。 2.地下室防水 防水等級(jí)為一級(jí)，底板與外墻采用自防水混凝土澆搗，砼抗?jié)B等級(jí)為 p8，外貼高分子防水卷材作為防水設(shè)防。 3.屋面 本工程屋面防水等級(jí)為級(jí)。綜合樓屋面為上人屋面；電梯機(jī)房等屋面 為不上人屋面。 屋面做法： 鋼筋砼屋面板上憎水性膨脹珍珠巖找坡最薄處 30 厚；13 水泥砂漿找 平；聚氨酯防水涂膜及 app 改性瀝青防水卷材防水層；80 厚無(wú)機(jī)保溫砂漿； 粗砂墊層下部鋪無(wú)紡聚氨纖維布一層，細(xì)砂填縫；鋪塊材。 不上人屋面：鋼筋砼屋面板上憎水性膨脹珍珠巖找坡最薄處 30 厚； 13 水泥砂漿找平；40 厚擠塑聚苯乙烯泡沫塑料板；1：2

56、水泥砂漿保護(hù)層； 聚氨酯防水涂膜及 app 改性瀝青防水卷材防水層；涂料粒料保護(hù)層。 4.外裝飾：外墻裝修以墻面涂料為主，色彩淡雅，重點(diǎn)部位貼花崗巖， 起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的目的。 5.內(nèi)部裝修：公共走道地面以花崗巖鋪貼，房間以地磚鋪貼；墻面以乳 膠漆為主，大廳墻面貼花崗巖，衛(wèi)生間墻面貼瓷磚；吊頂以輕鋼龍骨石膏板 為主。 6.門(mén)窗 地下室防火門(mén)采用鋼制防火門(mén)；主要樓梯間采用乙級(jí)玻璃防火門(mén)，管道 井采用丙級(jí)木制防火門(mén)； 普通門(mén)采用木制門(mén)； 手術(shù)室門(mén)采用專用自動(dòng)密閉門(mén)； x 光、ct 等房間為襯防護(hù)板的防護(hù)門(mén)。 外窗采用斷熱鋁合金 6+9a+6 中空 low-e 玻璃窗。 人員進(jìn)出主要大門(mén)為大玻璃時(shí)，采用

57、 12 厚透明安全玻璃。 5.35.3 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案 5.3.15.3.1 設(shè)計(jì)依據(jù)設(shè)計(jì)依據(jù) 專業(yè)設(shè)計(jì)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)： （1）建筑結(jié)構(gòu)制圖標(biāo)準(zhǔn)（gb/t50105-2001）； （2）建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)（gb50068-2008）； （3）建筑結(jié)構(gòu)荷載設(shè)計(jì)（gb50009-2008）； （4）混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50010-2011）； （5）建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50011-2010）； （6）建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50007-2008）； （7）砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50003-2010）； （8）混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范（gb50204-2011）； （9）其

58、他有關(guān)的現(xiàn)行國(guó)家規(guī)范、規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)。 5.3.25.3.2 設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) （1）基本參數(shù) 抗震設(shè)防烈度：6 度； 結(jié)構(gòu)抗震等級(jí)：二級(jí)； 結(jié)構(gòu)安全等級(jí)：二級(jí)； 建筑物類別：乙類； 建筑物合理使用年限：50 年。 （2）結(jié)構(gòu)型式 根據(jù)建筑功能要求，項(xiàng)目工程主體采用框架結(jié)構(gòu)，樓梯等部位采用剪力 墻，現(xiàn)澆樓板。 （3）基礎(chǔ)型式 根據(jù)結(jié)構(gòu)型式，結(jié)合場(chǎng)址工程地質(zhì)狀況，建筑物基礎(chǔ)采用鋼筋混凝土柱 下獨(dú)立基礎(chǔ)和人工挖孔樁基礎(chǔ)。 5.45.4 設(shè)備方案設(shè)備方案 本工程設(shè)備主要分為門(mén)診檢查化驗(yàn)設(shè)備和住院醫(yī)療設(shè)備等。 本項(xiàng)目擬購(gòu)置關(guān)鍵設(shè)備須提前編制設(shè)備購(gòu)置清單，通過(guò)招標(biāo)方式選擇先 進(jìn)的生產(chǎn)廠家，購(gòu)置符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的

59、定型產(chǎn)品。購(gòu)置設(shè)備以前，應(yīng)通過(guò)實(shí)地 考察，組織專家評(píng)選，確保設(shè)備的先進(jìn)性。避免隨意購(gòu)置，避免不合格產(chǎn)品 進(jìn)入醫(yī)院的安裝程序。 第六章第六章 公用工程和輔助設(shè)施公用工程和輔助設(shè)施 6.16.1 供電供電 6.1.16.1.1 設(shè)計(jì)依據(jù)設(shè)計(jì)依據(jù) 1、低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50054-1995）； 2、建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范(2000 年版)（gb50057-94）； 3、民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（jgj/t16-2008）； 4、建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) （gb50034-2004） ； 5、電力工程電纜設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50217-94）； 6、民用建筑閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范（gb50198-94）； 7、火

60、災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50116-98）； 8、建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范（gb/t50311-2000）； 9、有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范（gb50200-94）； 10、高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范 （ gb50045-95 ）； 11、供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范 （gb50052-92 ） 12、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 （ jgj49-88） 其他有關(guān)現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及地方標(biāo)準(zhǔn)。 6.1.26.1.2 設(shè)計(jì)范圍設(shè)計(jì)范圍 本設(shè)計(jì)包括高低配電系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、自控系統(tǒng)、建筑物防雷、 接地及安全系統(tǒng)。 6.1.36.1.3 配電系統(tǒng)配電系統(tǒng) 1、負(fù)荷等級(jí)及負(fù)荷容量 本工程按照電力負(fù)荷分級(jí)，