三峽大學(xué)2010影像解剖階段測試試題答案

1、精品好資料學(xué)習(xí)推薦名姓線號學(xué)封級班卷試密學(xué)大峽三 2010年秋季學(xué)期2009級醫(yī)學(xué)影像專業(yè)1-4291班影像解剖學(xué)課程階段測試考試試卷注意：1、本試卷共 4 頁；2、考試時間: 90 分鐘 3、姓名、學(xué)號必須寫在指定地方；4、本試卷包含骨骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)三個系統(tǒng)內(nèi)容題號一二三四五六七八九十總分得分一、名詞解釋（每題2分 共20分）1生理性踇外翻：第一跖骨縱軸線和第一趾骨縱軸線并不在一條直線上，夾角為1012，此為生理性踇外翻。2阻滯椎：脊椎先天性骨性聯(lián)合現(xiàn)象。它常累及兩個或更多脊椎節(jié)，最常見于腰椎及頸椎，胸椎少見，受累椎體常顯示完全性骨性聯(lián)合，或者受累椎體間存有椎間盤遺物，或者除

2、錐體外，合并椎弓間互融合，或骨性融合僅限于椎體或椎弓的一部分。受累椎體及椎間盤想家的總高度不變，受累椎體前后徑可變短，椎體融合部變細如黃蜂腰狀。3肌腱袖：肌腱袖又稱肩袖，是在肩部的活動肩關(guān)節(jié)的重要肌肉。腱袖由岡上肌，岡下肌，小圓肌和肩胛下肌所組成。腱以扁寬的腱膜牢固地附著在關(guān)節(jié)囊的外側(cè)和外科頸。 在前方為肩胛下肌腱，上方是岡上肌腱，后及下方為岡下肌腱和小圓肌腱。肩袖的主要作用有懸吊肱骨頭，協(xié)助三角肌外展肩關(guān)節(jié).4奇靜脈食管窩：右肺動脈層面，中間段支氣管后方，食管和椎體前方，奇靜脈右側(cè)可見到一隱窩，稱奇靜脈食管窩。5中間段支氣管：介于右上葉支氣管開口與中葉支氣管之間的一段支氣管，長約23cm，管

3、徑1cm左右，是右支氣管的延續(xù)，它沒分支，在后前位胸片上不易顯示。6右肺門角：右肺門影上部與下部之間的夾角即右肺門角，角的頂有時可較圓鈍。當(dāng)肺門角消失或有半圓形凸出陰影時，為病理改變或右肺動脈變異，可結(jié)合胸透或CT掃描鑒別。7相反搏動點：左室段與肺動脈段的搏動方向相反，兩者交點稱相反搏動點，是衡量左、右心室增大的一個重要標(biāo)志。8心腰：中段平直或輕度凹陷，由肺動脈干外緣或部分左肺動脈構(gòu)成，稱肺動脈段或心腰。9心胸比例：心胸比例是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比10右心室漏斗：心室腔有前面的出口即肺動脈瓣口，心室腔向肺動脈瓣口延伸的部分稱動脈圓錐或漏斗部。得分二、填空題（每空0.5分 共10分）1骨

4、骼發(fā)育可以分為軟骨化骨、膜內(nèi)化骨 兩種方式。2髖關(guān)節(jié)正位片上”淚滴”征象成像的系統(tǒng)解剖學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是髖臼切跡。3于肱骨結(jié)節(jié)間溝內(nèi)走行的結(jié)構(gòu)是肱二頭肌長頭肌腱，其MRI表現(xiàn)為低信號。4腓腸肌兩個肌腹向下融合成跟腱,其止點附著的結(jié)構(gòu)是跟骨。5胸部側(cè)位像于肺門重疊區(qū)見透亮環(huán)，上環(huán)標(biāo)志的結(jié)構(gòu)是 右上葉支氣管。6縱隔六血管層面，氣管左側(cè)最后側(cè)的血管斷面是左鎖骨下動脈，其穿過斜角肌間隙進入腋窩延續(xù)為左側(cè)腋動脈。7氣管前間隙內(nèi)?？梢娏馨徒Y(jié)影，主動脈根部后壁后方常見新月形軟組織結(jié)構(gòu)是心包上隱窩，常容易誤診為增大淋巴結(jié)。8下肺葉基底段支氣管中走行于前外下方向的段支氣管是 前基底段支氣管。9磁共振成像中，功能成像包

5、括彌散成像，灌注成像和磁共振波譜成像。10左冠狀動脈起自左冠瓣，主要的兩個分支是前降支和旋支，前者走行于前室間溝內(nèi)，沿途供應(yīng)血供。11.奇靜脈繞經(jīng)右主氣管形成弓形結(jié)構(gòu)后注入上腔靜脈后引流回心臟.12.左心房與氣管分叉之間的間隙是隆突下間隙，心臟的長軸線方向是右后上-左前下。得分三、是非判斷題（每題1分 共10分）1MR作為一種昂貴又先進的檢查手段，對肺部檢查具有很好組織分辨能力,是肺部檢查的首選。（ ）2短管狀骨具有一個骨干兩個骨端的特征，幼兒時為一個骨干兩個骨骺。（ ）3前交叉韌帶上止于股骨外側(cè)髁內(nèi)面,任何MR序列均呈帶狀高信號。 （ ）4髕骨后面光滑,附以滑膜組織,并與后方之股骨髁間窩相關(guān)

6、節(jié)。 （ ）5頸椎鉤突是椎體上面后外緣的骨性突起，與上一頸椎體下面形成鉤椎關(guān)節(jié)，對1-7頸椎間關(guān)節(jié)起輔助固定作用。 （ ）6斜裂正位胸片上表現(xiàn)為后上向前下方向致密線，CT上表現(xiàn)乏紋理帶。（ ）7肺動脈紋理和支氣管紋理的同級分支伴行，肺靜脈紋理引流向右心房。 （ ）8左前斜位片又稱第一斜位，45度角位心前緣可以觀察右心耳結(jié)構(gòu)。 （ ）9心胸比例在0.55-0.60之間，表示心臟橫徑中度增大。 （ ）10后前位心臟片中，心影左緣下段弓弧是左心室影，心右緣下段弓弧是右心室影。 （ ）得分四. 選擇題（每題1分 共15分）1、影像解剖學(xué)是以系統(tǒng)解剖學(xué)為基礎(chǔ)的,但是又和影像檢測手段密切相關(guān),下列關(guān)于影像

7、檢測手段的命題錯誤的是 ( D )A、普通X圖片的特征是空間分辨率高,組織密度對比度相對比較小B、CR或DR提供數(shù)字化圖像,可以進行后處理,攝片時對X線的寬容度較大C、多層螺旋CT進行的是容積掃描,可以提供各向同性的多方位二維圖像或三維重建圖像D、MRI圖像以強弱信號作為信息表達方式,同一組織不論何種掃描序列其圖像灰度應(yīng)該是一樣的E、B型超聲即灰度調(diào)制型超聲,可以提供實時動態(tài)的高分辨率二維切面圖2、關(guān)于長骨的敘述中正確的是( D )A、兩端均各一個二次骨化中心,且出生時已經(jīng)存在B、干骺端為骨增殖最活躍部位,少年時常為軟骨組織C、X線片上骨端沒有骨髓腔,其皮質(zhì)比骨干明顯厚D、CT圖片上骨松質(zhì)為按

8、一定的方向排列的骨小梁形成,其間隙內(nèi)的組織學(xué)上應(yīng)為骨髓E、骨髓只存在于骨髓腔,且成年人骨髓腔內(nèi)主要是黃骨髓3、關(guān)于肢帶骨及自由肢骨的影像解剖學(xué)描述中錯誤的是( A )A、普通X圖片上喙突粗隆是喙突的一部分,其位置約位于喙突下方略變窄的部位B、肱骨透明區(qū)位于肱骨近側(cè)骨端,其解剖基礎(chǔ)是肱骨大結(jié)節(jié)皮質(zhì)菲薄C、生理性踇外翻的含義是第一跖骨的長軸線和第一趾的長軸線夾10-12度角D、掌骨骨端關(guān)節(jié)附近容易出現(xiàn)籽骨,常表現(xiàn)為有完整光滑皮質(zhì)類圓性骨性結(jié)構(gòu),分布規(guī)律是常常是第1,4,5掌骨附近成對出現(xiàn)E、以距骨頭為尖,分別以第一跖骨和跟骨最低點作為定位標(biāo)記確定的足弓為內(nèi)弓,常介于113-130度之間4、脊柱檢查

9、手段多樣,無論是普通平片,CT掃描,還是MRI檢查,各有優(yōu)勢和缺點,我們常根據(jù)檢查目的選擇檢查手段,得到迥異的影像資料,下列關(guān)于脊柱的命題中錯誤的是 ( A )A、在正側(cè)位平片上,可以觀察到每一上下頸椎體間有鉤椎關(guān)節(jié)相連結(jié)B、腰椎椎間盤層面常觀察到椎間盤呈椎體面大小的軟組織影,后為椎弓圍成的椎管,內(nèi)有馬尾終絲和脊膜,再后為關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)及上一腰椎棘突C、MRI矢狀位可以顯示脊髓全段,腦脊液,椎體和椎間盤,圖像質(zhì)量高,是脊柱的最佳檢查手段D、脊柱有4個生理性彎曲,分別是平C4和L4的前曲和平T7-8和S4-5的后曲E、超聲診斷儀對脊柱的檢測價值非常受限制,臨床工作中使用很少5、左側(cè)斜裂起點是（ B

10、）A、3-4后肋端 B、4-5后肋端 C、2-3后肋端 D、5-6后肋端 E、4-5前肋端6、側(cè)位胸片上右肺門影略偏前呈橢圓形陰影，其是由（ E ）共同形成。A、右上肺靜脈干及右葉間動脈 B、右上葉動脈和右下葉動脈C、右上葉靜脈 和右下葉靜脈 D、右上肺靜脈干和右下肺靜脈干 E、右葉間動脈和右中間段支氣管7、如圖407箭頭所指部位標(biāo)識的結(jié)構(gòu)是（ D ）？A、左上葉肺動脈 B、左下葉肺動脈 C、左舌葉支氣管 D、左肺動脈弓 E、左上肺靜脈8、如圖408箭頭所指部位標(biāo)識的結(jié)構(gòu)是（ A ）？A、主動脈根部 B、肺動脈根部 C、左心房 D、左心室 E、右心房9、左前斜位片上，心臟前緣的結(jié)構(gòu)從上到下依次

11、是（ B ）A、升主動脈，左心室，右心室 B、升主動脈，右心耳，右心室C、升主動脈，肺動脈根部，右心室D、上腔靜脈，左心耳，右心室E、上腔靜脈，右心耳，右心室10、在圖410所示的MR切面圖中,此圖為何種切面,箭頭所標(biāo)識的結(jié)構(gòu)為何種結(jié)構(gòu)?(D)A、心臟短軸切面，右心房B、心臟短軸切面，左心房 C、心臟四腔圖，左心房 D、心臟長軸切面，右心房 E、心臟長軸切面，左心房11、依次指出圖411的中箭頭所標(biāo)識的解剖結(jié)構(gòu).( C )A、寰樞關(guān)節(jié)，第4頸椎，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)B、齒突，第4頸椎，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)C、齒突，第5頸椎，鉤突 D、寰樞關(guān)節(jié)，第5頸椎，棘突 E、 鉤椎關(guān)節(jié)，第4頸椎，棘突12、圖412中箭頭標(biāo)識

12、的骨性解剖結(jié)構(gòu)依次是什么?（ D ）A、鉤椎關(guān)節(jié)B、橫突 C、椎弓根名姓線號學(xué)封級班卷試密學(xué)大峽三D、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) E、寰樞關(guān)節(jié)13、圖413中箭頭標(biāo)識的解剖結(jié)構(gòu)是什么,其正常寬徑上限是多少?（ C ） A 、葉間動脈,10 mm B、右下肺動脈,10mmC 、葉間動脈,15mm D、右下肺動脈,15mm E、右下肺靜脈,20mm14、圖4 14中肺葉實變區(qū)所代表的肺段是（ D ） A 、上舌段 B、下舌段C 、內(nèi)側(cè)段 D、外側(cè)段 E、背段15、圖415是什么檢查手段得到的圖像,箭頭標(biāo)識的解剖結(jié)構(gòu)是什么?( D ) A、MRI短軸位斷面圖，左心室B、MRI長軸位斷面圖，左心房C、CTMPR短軸斷

13、面圖，右心室D、MR短軸位斷面圖，右心室E、E-CT軸位斷面圖，右心室得分五、 問答題：（每題5分 共25分）1、依次寫出兩肺肺段的名稱。2、簡答出腋窩在MR圖上的邊界范圍及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。3、簡單描述心臟正位片上的弓弧所代表的結(jié)構(gòu)。4、腰椎斜位片上椎弓比喻為“獵狗”之側(cè)影，“獵狗”之各部位分別代表什么解剖結(jié)構(gòu)。5、請簡述基底段支氣管的主要分支及走行特點。1、依次寫出兩肺肺段的名稱。答：尖段(0.5分)，后段(0.5分)，前段(0.5分),外側(cè)段(0.5分)和內(nèi)側(cè)段(0.5分)，背段(0.5分)，內(nèi)基底段(0.5分)，前基底段(0.5分)，外基底段v，后基底段(0.5分)。 左肺上葉分尖后段(1分

14、)，前段(0.5分)，上舌段(0.5分)和下舌段(0.5分)；背段(0.5分)，內(nèi)前基底段(1分)，外基底段(0.5分)，后基底段(0.5分)。2、簡答出腋窩在MR圖上的邊界范圍及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)。邊界范圍:前壁為胸大,小肌(0.5分);后壁為肩胛下肌,大圓肌,背闊肌(0.5分);內(nèi)側(cè)壁為前鋸肌(0.5分);外側(cè)壁為喙肱肌和肱二頭肌短頭(0.5分);頂為上口,由鎖骨,肩胛骨和第一肋骨圍成(0.5分);底為腋筋膜和皮膚(0.5分);內(nèi)部結(jié)構(gòu):腋動靜脈及臂叢神經(jīng),大量的脂肪,淋巴結(jié),淋巴管等(2分).3、簡單描述心臟正位片上的弓弧所代表的結(jié)構(gòu)。答：后前位片右心緣分為上下兩段，兩者間常有一淺切跡！上段為上

15、腔靜脈及升主動脈的復(fù)合投影(1分)。升主動脈右緣突出于上腔靜脈邊緣之外，使邊緣呈弧形其下部由升主動脈構(gòu)成。右心緣之下段由右心房構(gòu)成(1分)，呈向右隆凸的弓影。后前位片左心緣上段呈球形向左凸出，由主動脈弓及降主動脈起始部投影而成，稱主動脈球或結(jié)(1分)。中段平直或輕度凹陷，由肺動脈干外緣或部分左肺動脈構(gòu)成，稱肺動脈段或心腰(1分)。下段最長且明顯向前凸，由左心室構(gòu)成，其下端為心尖部，成銳角或直角與膈相接(1分)。4、腰椎斜位片上椎弓比喻為“獵狗”之側(cè)影，“獵狗”之各部位分別代表什么解剖結(jié)構(gòu)。答：在腰椎斜位片上，椎弓的X線投影可以形象的比喻為狗的形態(tài)，近片側(cè)橫突相當(dāng)于狗嘴(0.5分)，椎弓根相當(dāng)于

16、狗眼(1分)，上關(guān)節(jié)突相當(dāng)于狗耳(0.5分)，下關(guān)節(jié)突是狗前腿(0.5分)，狗耳與狗前腿間的間隙近側(cè)的小關(guān)節(jié)間隙(0.5分)，椎板相當(dāng)于狗腹(0.5分)，狹部相當(dāng)于狗頸(0.5分)；遠片側(cè)橫突相當(dāng)于狗尾(0.5分)，下關(guān)節(jié)突相當(dāng)于狗后腿(0.5分)。5、請簡述基底段支氣管的主要分支及走行特點。右肺，內(nèi)基底段支氣管為基底段支氣管的第一個分支，向內(nèi)下方走行，是下葉底段中最小的一支，分布于下葉基底段的前內(nèi)側(cè)(0.5分)。前基底段支氣管從內(nèi)基底支下約12cm出開口，向前外側(cè)走行，為右下葉最大的分支，前基底支再分兩支(1分)。外基底段支氣管位于基底段的外側(cè)部，外基底段分支為兩支(0.5分)。后基底段支氣管一般認(rèn)為是下葉支氣管的直接延續(xù)，向后下方走行，位于下葉后下部的肺段(1分)。左肺，前內(nèi)基底支較小，不直接開口于左下葉支氣管干，一般開口于前基底支，從而形成前內(nèi)基底支(1分)。外后基底支(0.5分)與右肺下葉段支氣管分布大致相