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1、高血壓健康講座,高血壓健康講座,高血壓健康講座,高血壓概念,血壓是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁造成的壓力。 高血壓的診斷:(一般間隔2周)三次測量,動脈血壓140和/或90mmHg,可考慮為高血壓。,高血壓健康講座,高血壓可怕嗎?,可怕的是,高血壓的 并發(fā)癥!,高血壓健康講座,高血壓并發(fā)癥?,高血壓的危害在于對重要臟器(心、腦、腎、眼等)進一步損害!,高血壓健康講座,高血壓危害心,心室肥大 冠心病 心力衰竭 心肌梗塞 高血壓性心臟病,高血壓健康講座,2005年7月2日,古月因突發(fā)心肌梗塞去世,享年68歲。曾84次出演毛澤東 。,高血壓健康講座,2005年8月18日凌晨4時,著名小品演員高秀敏心臟

2、病突發(fā),享年46歲。,高血壓健康講座,高血壓危害腦,腦水腫 腦溢血 腦梗塞等,高壓增加10 mmHg缺血性腦卒中相對危險增高47%,出血性腦卒中相對危險增高54%,高血壓健康講座,1953年3月5日,斯大林因腦溢血病逝于莫斯科,高血壓健康講座,2011年6月27日,綿陽安縣桑棗中學校長 葉志平在家突發(fā)腦溢血去世,享年57歲,高血壓健康講座,高血壓危害腎,腎小球濾過率下降 蛋白尿排泄率升高 腎小球硬化 腎衰竭,高血壓健康講座,高血壓危害眼,中央動脈硬化 視網(wǎng)膜滲血出血等,視網(wǎng)膜動脈硬化引起眼底病變,高血壓健康講座,高血壓健康講座,高血壓的治療原則,高血壓的非藥物治療 1、控制體重 體重下降10k

3、g可使血壓下降5-20mmHg。高血壓患者應控制BMI在18.525kg/m2,或注意控制腰圍男性85cm,女性80cm。 2、平衡膳食,合理營養(yǎng) 主要包括限制鈉鹽攝入、減少膳食中飽和脂肪、嚴格限制飲酒、攝入足量蛋白質、注意鉀、鈣、鎂的攝入。 3、適量運動 適量運動可以降低血壓4-9mmHg 4、保持健康心態(tài) 不良情緒可明顯影響血壓,生活節(jié)奏過快、壓力過大也是高血壓的常見誘因。因此高血壓患者應心胸開闊,努力保持寬松、平和、樂觀的健康心態(tài),避免緊張、急躁、焦慮的狀態(tài)。),高血壓健康講座,高血壓的藥物治療 1、從最小劑量開始,以減少不良反應的發(fā)生。視血壓控制情況逐漸加量以達到降壓目標。 2、推薦使

4、用每日一次、24小時平穩(wěn)有效的長效制劑,以保證一天24小時平穩(wěn)降壓,防治靶器官損害以及清晨血壓突然升高所致的猝死、卒中和心臟病發(fā)作。且此類藥物便于患者堅持規(guī)律服藥。 3、單一藥物療效不佳時應及早采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療,提高降壓效果而不增加不良反應,而不宜將一種降壓藥物的劑量加得過大。 4、判斷降壓藥物是否有效或是否需要更改治療方案時,應充分考慮藥物達到最大療效得所需得時間。不應過于頻繁得改變治療方案。 5、高血壓是一種終身疾病,一般應長期監(jiān)測血壓,堅持服藥。,高血壓健康講座,理想的降壓目標是:,根據(jù)新指南(2011年)精神,中青年高血壓患者血壓應降至140/90mmHg以下。65歲及以

5、上的老年人高血壓患者的收縮壓應控制在150mmHg以下。合并有腎病和(或)糖尿病時,血壓應降至130/80mmHg以下。,高血壓健康講座,高血壓治療誤區(qū),高血壓健康講座,穩(wěn)定了就不再服藥 由于高血壓臨床表現(xiàn)呈多樣化,可以毫無癥狀,或癥狀輕微,甚至有的病人一生無臨床癥狀。所以許多病人認為,高血壓病是一種可治可不治的病。血壓高了就服點降壓藥,穩(wěn)定了就不再服藥,這是錯誤的。其實血壓的正常就是服了降壓藥治療的結果。停藥后血壓必定又會增高,甚至更高。這種血壓的明顯波動,正是導致腦中風、心力衰竭的重要原因?;加懈哐獕翰〉牟∪藨e極地治療,以免重要靶器官受損,致殘后而后悔莫及。,高血壓健康講座,走出單純依賴

6、藥物,忽視生活方式的改善,有人認為,得了高血壓后只要堅持長期、規(guī)則地服藥就準好,其實不然。因為高血壓是多種因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學上稱為“危險因素”,高血壓健康講座,走出單純依賴藥物,忽視生活方式的改善,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異常、缺乏運動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時也需要采取綜合措施,否則就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選擇適當?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。,高血壓健康講座,憑感覺用藥,根據(jù)癥狀估計血壓情況,有的人認為,只要沒有不適

7、癥狀,高血壓就不用治療。這是非常錯誤的。血壓的高低與癥狀的輕重不一定有關系。 高血壓患者定期測量血壓,如每周至少測量血壓1次。 不能“跟著感覺走”來估計血壓。,高血壓健康講座,走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū),目前,市場上治療高血壓病的藥物多達幾十種,甚至上百種,各有其適應證和一定的副作用,不僅藥物種類繁多,制劑復雜,降壓機制等各不相同。其中有些已經(jīng)過大規(guī)模臨床應用其療效予以肯定,而有些藥物,尤其是新藥的療效則有待于臨床進一步證實。況且高血壓的合理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最佳藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導下進行。自行購藥服用,帶有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。,高血壓健康講座,走出血壓降得越快、越低越好,有些人一旦發(fā)現(xiàn)自己血壓高了,就認為降壓應該越快越好、越低越好。其實不然,除非血壓急劇升高導致了危險,如主動脈夾層、高血壓危象等需快速降壓 。 一般來講,降壓治療時必須掌握住緩慢、平穩(wěn)的原則,4-12周達到目標值。,高血壓健康講座,走出睡前服降壓藥的誤區(qū),這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以避免。因此,高血壓病病人降壓藥物應在晨起時服用,目的在于控制上午血壓增高的峰值,以及預防與血壓驟升有

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