醫(yī)院科室碰頭會講話提綱

1、醫(yī)院科室碰頭會講話提綱一、上周六在成都參加全省臨床麻醉質(zhì)量控制會議，有幾點值得重視：1、衛(wèi)生廳醫(yī)政處任向平處長明確宣布：省臨床麻醉質(zhì)控中心必須承擔(dān)四點職責(zé)：規(guī)范專業(yè)行為、督查全省醫(yī)院麻醉質(zhì)量、培訓(xùn)全省麻醉醫(yī)生、將全省醫(yī)院麻醉相關(guān)信息收集、匯總向醫(yī)政處上報；而各市分中心也必須將自己的工作與全省同步。2、全省一共有五個分中心進行了督查，xx已檢查了三次，瀘州、自貢、南充和成都是第一次。在評選全省優(yōu)秀分中心會上，因為xx每次上報材料都明顯不認(rèn)真，甚至還有二醫(yī)院以評“三甲”忙，而不上報醫(yī)院材料，所以致xx沒有當(dāng)選。3、劉斌教授特別強調(diào)今年華西重點就是抓質(zhì)量控制，因為協(xié)和與華西今年要與競爭的關(guān)鍵就是質(zhì)量

2、控制。事實上我們科室目前盡管在xx質(zhì)量控制抓得比較完善，但還有發(fā)展空間。4、我在會上介紹了xx市麻醉質(zhì)量督查的情況。首先明確介紹XX年分中心進行的主要工作：XX年8月24日，由xx市第一人民醫(yī)院舉辦第二屆xx市麻醉科主任培訓(xùn)會，xx市二級以上醫(yī)院麻醉科主任全部參加培訓(xùn)。XX年10月23日至25日分別對xx市第一人民醫(yī)院麻醉科、xx市中醫(yī)院麻醉科、xx市第六人民醫(yī)院麻醉科和xx市第二人民醫(yī)院麻醉科進行質(zhì)控檢查。實行縣級醫(yī)院交叉檢查。在11月2324日舉辦了xx市XX年麻醉年會暨超聲在臨床麻醉中應(yīng)用繼教學(xué)習(xí)班。在xx一醫(yī)院督查時手術(shù)擇期49臺，科室穩(wěn)步進行各種麻醉與管理。市一醫(yī)院在科室管理上特別精

3、細(xì)，尤其以質(zhì)量控制表現(xiàn)突出。每周一次的質(zhì)量評審，將上周工作中的缺陷充分講透，避免再次出現(xiàn)類似缺點和錯誤。自體輸血是醫(yī)院比較突出亮點。但藥柜內(nèi)的藥應(yīng)該每方格只能有五支，但丙泊酚、肌松藥明顯超量。xx市二醫(yī)院督查時，擇期手術(shù)7臺，各種管理資料齊全，設(shè)備、儀器全市醫(yī)院最好；但術(shù)前訪視單缺乏，而是在病例中表明已經(jīng)訪視患者。安全核查表，手術(shù)醫(yī)生是在病房已經(jīng)簽名。一例右肝葉切除，患者術(shù)前血色素134克/L，手術(shù)醫(yī)生講明至少出血800毫升，但沒有進行血液儲備，醫(yī)院沒有開展自體輸血。氣管插管后，沒有連接呼末，等手術(shù)進行后再連接。在xx市中醫(yī)院督查時，擇期手術(shù)15臺，各項制度完善。缺恢復(fù)室，手術(shù)患者均在手術(shù)間內(nèi)

4、恢復(fù)。接臺手術(shù)時間明顯延長。在xx市六醫(yī)院督查時，擇期手術(shù)兩臺，各種制度建立，但深度不夠。每月一次質(zhì)量講評，只有完成了多少臺次，沒有進行點評。xx市所有醫(yī)院共同存在的問題：麻醉記錄都有不足，因為人員問題，比如麻醉開始后都沒有記錄，而是等手術(shù)進行后的空隙來完成；XX年縣級醫(yī)院互相檢查完全流于形式，每個醫(yī)院之間進行的整個檢查均在二十分鐘內(nèi)完成，對檢查沒有絲毫意義。5、科室本周將把這五年的工作量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)用線形圖描繪出來，使上報材料一看就明白。6、科室建立、建全無責(zé)上報制度，凡是任何醫(yī)生、護士必須進行無責(zé)上報，不管出了什么事，只要自己上報，獎勵十元，但如果不上報，只要發(fā)現(xiàn)，罰款三百元?？剖乙欢ㄒ獜闹?/p>

5、度上保證將自己的不足向外公布，這是我們的胸懷，也是我們充分相信自己實力的地方。二、上周我強調(diào)了醫(yī)院明確九點刀破皮，但我們科室也需要注意手術(shù)醫(yī)生來了后立即進行安全核查，并隨即將麻醉實施完善。不能因為我們而耽誤了手術(shù)時間，這是科室必須高度重視的現(xiàn)象。還有麻醉科五項基本制度：麻醉前訪視、簽署同意書、術(shù)前討論、安全核查、麻醉后隨訪是每個人必須完成的工作，而質(zhì)量控制講評是科主任是否把科室搞好的基本條件。每個人的質(zhì)控表究竟完成情況怎樣，科室將完全通過獎金上反映出來。提醒每個人把握時機，不要后悔！三、去年十一月份起，xx已連續(xù)四次發(fā)生肺栓塞死亡現(xiàn)象，只有一例賠款一萬元，其余都以二十八萬元、二十六萬元和六十四萬元來滿足患者家屬；同時最近全國連續(xù)發(fā)生醫(yī)院殺人事件也提醒科室每一個人，加強防范是基礎(chǔ)。我已經(jīng)反復(fù)強調(diào)幾次：值班期間，接送患者通道必須關(guān)門，科室工人為什么不能做好自己的本職工作？不管是防止科室器械、物品丟失，還是從科室醫(yī)務(wù)人員、工人的安全來說也是必須做得基本工作；特別要防止外來人員進入手術(shù)室，因為手術(shù)室相對封閉，如果出現(xiàn)外來人員強行進入手術(shù)室而引起安全問題，再來防范，時間太短。齊齊哈爾那個耳鼻喉科孫主任被打致死，只有一分鐘。任何事