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文檔簡介

1、精品文庫產(chǎn)科超聲模板產(chǎn)科:產(chǎn)科超聲報(bào)告模板1.早孕,單胎:子宮前傾/后傾/水平位,大小約xxcm,未見明顯畸形。宮腔內(nèi)見xxcm胎囊,位置正常,形態(tài)規(guī)整, 其內(nèi)可見胚胎,頭臀長約cm,可見胎心搏動,頻率 次/分。左卵巢大小約 xxcm ,右卵巢大小約 xxcm 。 雙附件區(qū)未見占位性病變。2.中孕,單胎:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑 骨長度約 cm。cm。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率次/分。腹壁回聲未見異常。股胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約 cm ,回聲均勻。羊水深度 cm 。中期妊娠,單胎。3.晚孕,單胎胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示

2、連續(xù)。胎心搏動良好,頻 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、 級,未見前置及早剝影像。左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山羊水深度 cm ,羊水指數(shù):中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位歡迎下載164. 臍帶繞頸:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。胎兒頸部可見U形/W形壓跡。脊柱顯示連續(xù)。 胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度 約 cm 。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未

3、見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1. 中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.胎兒臍帶繞頸5. 雙腎積水:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,左腎大小約xcm,集合系統(tǒng)分離約cm,右腎大小約xcm,集合系統(tǒng)分離約cm。股骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2. 胎兒雙腎積水6. 多囊腎:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未

4、見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,胎兒腎臟增大,左側(cè)大小約xcm,右側(cè)大小約xcm,腎實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)/腎內(nèi)可見多個(gè)囊狀結(jié)構(gòu),呈蜂窩狀。股骨長度約 cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1. 中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2. 考慮胎兒多囊腎 3.羊水過少7. 惡性葡萄胎:子宮明顯增大,大小約XXcm,宮腔內(nèi)見密集大小不一的液性無回聲區(qū),呈蜂窩狀。宮壁內(nèi)可見多個(gè) 大小不等的液性病灶/低回聲團(tuán)塊。左/右附件區(qū)可見xxcm囊腫

5、,輪廓清晰,內(nèi)呈無回聲。右/左附件區(qū)未見占位性病變。盆腔可見深約cm游離液體??紤]侵蝕性葡萄胎。8. 腹腔妊娠:腹腔內(nèi)可見胎兒影像,胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨 長度約cm。胎盤厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級。羊水深度cm,羊水指數(shù):。膀胱后方可見子宮影像,大小約 XXcm,子宮內(nèi)膜厚約cm,宮區(qū)未見占位性病變。1. 中晚期妊娠,單胎2. 腹腔妊娠9. 肛門閉鎖:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻

6、 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腎臟未見異常。胎兒腹部膨隆,下腹部可見范圍約xcm液性暗區(qū), 呈雙葉征。股骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.注意胎兒肛門閉鎖3. 羊水過多10. 宮頸機(jī)能不全:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好, 頻率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度約cm。子宮內(nèi)口擴(kuò)大,直徑約cm (并可見胎囊膨入宮頸管內(nèi))。胎盤位于子宮前壁

7、(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1. 中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.注意宮頸機(jī)能不全11.宮頸妊娠:子宮前傾/后傾冰平位,大小約XXcm,子宮內(nèi)膜厚約cm,宮內(nèi)未見妊娠囊影像。宮頸部增厚,厚約 cm,其內(nèi)可見xxcm囊狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)未見胚胎。雙附件區(qū)未見占位性病變。注意宮頸妊娠12.過期流產(chǎn):子宮大小約xxcm,未見明顯畸形。宮腔內(nèi)見xxcm囊狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)未見胚胎影像。胎盤厚約cm,其內(nèi)可見大小不等散在液性區(qū)。左卵巢大小約xxcm,右卵巢大小約xxcm。雙附件區(qū)未見占位性病變??紤]早孕,過期流產(chǎn)。13

8、.過期妊娠:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度約cm。皮下脂肪厚約cm。cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:III級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):,其內(nèi)可見細(xì)小光點(diǎn)反射。1.晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)2.考慮過期妊娠14.脊柱裂:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm, 結(jié)構(gòu)中斷,橫切面呈V/U字形缺損。 見低回聲光點(diǎn)反射。)胎心搏動良好,頻率 臟未見異常。股骨長度約cm。腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱頸段/胸段/腰段/

9、骶段呈串珠樣 (缺損處可見xcm囊狀物由脊柱背側(cè)膨入羊水中,囊內(nèi)呈液性/可 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.胎兒脊柱裂(并脊膜膨出/脊髓脊膜膨出)3.羊水過多15.空回腸閉鎖:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。胎兒腹腔膨隆,其內(nèi)可見多個(gè)擴(kuò)張充液腸襻,腸蠕動顯示活躍。 腎臟未見異常。股骨長度約cm。胎盤位于子

10、宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.注意胎兒空回腸閉鎖3.羊水過多16.枯萎卵:子宮大小約xxcm,未見明顯畸形。宮腔內(nèi)見xxcm囊狀結(jié)構(gòu),輪廓清晰,形態(tài)尚規(guī)整,其內(nèi)未見胚 胎。左卵巢大小約xxcm,右卵巢大小約xxcm。雙附件區(qū)未見占位性病變。17.聯(lián)體雙胎:宮腔內(nèi)可見兩個(gè)胎兒影像,左側(cè)胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腎臟未見異常。股骨長度約 右側(cè)胎兒胎頭輪廓完整,雙頂

11、徑 cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腎臟未見異常。股骨長度約胎心搏動良好,頻cm。cm。兩胎兒胸部/腹部融合,內(nèi)臟正常關(guān)系顯示不清,胎兒運(yùn)動時(shí)不能分離。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:級,未見前置及早剝影像。0 級、I 級、II 級、III羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,考慮聯(lián)體雙胎,雙頭(臀)位2.羊水過多18.內(nèi)臟外翻:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。于羊膜腔內(nèi)可見腸管漂浮,經(jīng)由腹壁回聲中斷處與腹腔內(nèi)腸管相 連。腎臟

12、未見異常。股骨長度約胎心搏動良好,頻cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約 cm, 級,未見前置及早剝影像。成熟度:0級、I級、II級、山羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.胎兒內(nèi)臟外翻19.難免流產(chǎn):子宮前傾/后傾/水平位,大小約xxcm,未見明顯畸形。宮腔下部可見 可見胚胎,未見胎心搏動。子宮內(nèi)口處可見宮頸管擴(kuò)張。xxcm胎囊,形態(tài)不規(guī)整,其內(nèi)左卵巢大小約xxcm,右卵巢大小約xxcm。雙附件區(qū)未見占位性病變??紤]早孕,難免流產(chǎn)。20.腦積水:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑明顯增大,約 cm,顱內(nèi)可見范圍約xcm見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動

13、良好,頻率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度約 cm。液性暗區(qū),側(cè)腦室比率約。未胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1. 中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2. 胎兒腦積水3. 羊水過多21.腦膜膨出:cm。胎兒雙頂徑約cm,腦室未見擴(kuò)張,顱骨局部回聲缺如,枕部 /額部/頂部可見xcm囊狀物向外突入羊 水中,內(nèi)呈液性無回聲/其內(nèi)大部分呈液性,并可見實(shí)質(zhì)性回聲。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動 良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異

14、常,腎臟未見異常。股骨長度約胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.胎兒腦膜膨出/腦膜腦膨出3. 羊水過多22.葡萄胎:子宮明顯增大,大小約XXcm,宮腔內(nèi)見密集大小不一的液性無回聲區(qū),呈蜂窩狀。左/右附件區(qū)可見xxcm囊腫,輪廓清晰,內(nèi)呈無回聲。右/左附件區(qū)未見占位性病變。23.前置胎盤:cm。胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長

15、度約胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約 cm,成熟度:0級、I級、II級、山 級。膀胱充盈尚可,于其后方可見胎盤組織覆蓋整個(gè)宮頸內(nèi)口 /部分宮頸內(nèi)口 /下緣平宮頸內(nèi)口 /胎盤下緣距 宮頸內(nèi)口約cm。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2. 中央性/部分性/邊緣性前置胎盤/低置胎盤24.腎缺如:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腰部脊柱兩側(cè) /左側(cè)/右側(cè)未顯示腎臟圖像。股 骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,

16、成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.胎兒雙/左 /右腎未顯示3.羊水過少25.十二指腸閉鎖:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。胎兒上腹部可見兩相連液性暗區(qū),大小分別約 雙泡征。腎臟未見異常。股骨長度約cm。胎心搏動良好,頻xcm,xcm,呈胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:級,未見前置及早剝影像。0 級、I 級、II 級、III羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.注意胎兒十二

17、指腸閉鎖3.羊水過多26.食道閉鎖:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腎臟未見異常。胎兒胃腸區(qū)均未見液性暗區(qū)顯示。胎心搏動良好,頻股骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.注意胎兒食道閉鎖3.羊水過多27.雙角子宮,早孕:子宮大小約xxcm,內(nèi)膜呈蝶翅樣,宮底凹陷呈馬鞍型,左/右側(cè)宮腔內(nèi)見xxcm胎囊,位置正常,形 態(tài)規(guī)整,其內(nèi)可見胚胎,頭臀長約 cm,可見胎心搏動,頻率

18、 次/分。右/左側(cè)宮區(qū)未見占位性病變。左卵巢大小約xxcm,右卵巢大小約xxcm。雙附件區(qū)未見占位性病變。1.雙角子宮2.左/右側(cè)子宮妊娠28.雙子宮,早孕:盆腔掃查可見雙子宮影像,左側(cè)子宮大小約xxcm,右側(cè)子宮大小約xxcm。左/右側(cè)子宮增大,宮腔內(nèi)見xxcm胎囊,位置正常,形態(tài)規(guī)整,其內(nèi)可見胚胎,頭臀長約cm,可見胎心搏動,頻率 次/分。右/左側(cè)宮區(qū)未見占位性病變。左卵巢大小約xxcm,右卵巢大小約xxcm。雙附件區(qū)未見占位性病變。1.雙子宮2.左/右側(cè)子宮妊娠29.胎盤絨毛膜血管瘤:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻 率次/分,四腔

19、心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約 cm,成熟度:0級、I級、II級、山 級,未見前置及早剝影像,胎盤組織中可見 xcm低回聲/混合回聲團(tuán),邊界清楚,突向羊膜腔。羊水深度cm,羊水指數(shù):。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.注意胎盤絨毛膜血管瘤3.羊水過多30.胎盤早剝:胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻 率次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約 cm,成

20、熟度:0級、I級、II級、山 級,胎盤限局性增厚/胎盤與宮壁間可見中等回聲光團(tuán)/胎盤與宮壁間可見xcm無回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,其 內(nèi)可見細(xì)小光點(diǎn)反射。胎盤的胎兒面向羊膜腔內(nèi)膨出。羊水深度cm,羊水指數(shù):,羊水內(nèi)可見細(xì)小光點(diǎn)反射。1.中晚期妊娠,單胎,頭(臀、橫)位2.注意胎盤早剝31.胎死宮內(nèi)(中晚孕):胎兒胎頭形狀不規(guī)則,雙頂徑約 cm,顱內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示不清。胎心搏動消失。脊柱折疊彎曲。胎頭、腹 部及肢體表面呈雙層回聲。股骨長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,內(nèi)部回聲減低/不均。羊水深度約cm,其內(nèi)可見較多細(xì)小光點(diǎn)反射,羊水指數(shù):。32.晚孕,雙胎,雙頭(臀)位:

21、宮腔內(nèi)可見兩個(gè)胎兒影像,左側(cè)胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異 常。股骨長度約cm。右側(cè)胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨長度 約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。晚期妊娠,雙胎,雙頭(臀)位33.晚孕,雙胎,一頭一臀位:宮腔內(nèi)可見兩個(gè)胎兒影

22、像,頭位胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連續(xù)。胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見 異常。股骨長度約cm。臀位胎兒胎頭輪廓完整,雙頂徑 cm,腦室未見擴(kuò)張。未見臍帶繞頸。脊柱顯示連 續(xù)。胎心搏動良好,頻率 次/分,四腔心顯示清楚,形態(tài)正常。腹壁回聲未見異常,腎臟未見異常。股骨 長度約cm。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度cm,羊水指數(shù):。34.無腦兒:胎兒頭臀長約cm,頭端未見完整胎兒顱骨光環(huán)顯示,可見一團(tuán)塊狀強(qiáng)回聲,輪廓不規(guī)則。脊柱顯示 連續(xù)。胎心搏動尚可,頻率次/分。胎盤位于子宮前壁(后壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁、宮底),厚約cm,成熟度:0級、I級、II級、山級,未見前置及早剝影像。羊水深度c

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