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1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)理療科現(xiàn)狀及發(fā)展對策 【摘 要】復(fù)醫(yī)學(xué)是針對患者功能障礙恢復(fù)的一門新興學(xué)科,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中占有越來越重要的地位,近年來,康復(fù)理療科也在不斷發(fā)展壯大,越來越被患者需要,在臨床上有輔助促進(jìn)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行的重要作用,但由于是一門新興的科室,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,康復(fù)理療科存在著很多問題有待完善。 【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;康復(fù)醫(yī)學(xué);康復(fù)理療科;現(xiàn)狀分析;發(fā)展對策 康復(fù)理療科將傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合,主要運(yùn)用傳統(tǒng)康復(fù)療法(針灸、推拿、整脊、牽引、穴位注射、穴位埋線、拔罐、刺絡(luò)放血、艾灸、中藥熏蒸、中藥塌漬、刮痧等),現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)(康復(fù)評定、運(yùn)動(dòng)療法pt、作業(yè)療法ot、言語吞咽治療st、生物反饋
2、、減重訓(xùn)練、支局矯形器等),物理療法(中藥離子導(dǎo)入、中頻、低頻、音頻、微波、超短波、五官超短波、激光、紅光、tdp、電針等),心理治療、中藥湯劑口服等療法,開展以骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病為主的綜合性康復(fù)治療。 一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)理療科現(xiàn)狀分析 1、政府及有關(guān)部門不重視,資金投入不足,理療科室設(shè)備簡陋。由于其科室為新興門診,政府及有關(guān)部門并沒有投入太大的精力,對其科室沒有足夠的支持,資金投入不足,由于資金缺乏,設(shè)備及理療病房建設(shè)嚴(yán)重滯后,設(shè)備不齊全,導(dǎo)致患者就診有限,最后導(dǎo)致理療科室收入不是很理想。 2、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平參差不齊,文化水平較低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件較差,再者有關(guān)部門落實(shí)不到位,不重
3、視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理療科室發(fā)展,專業(yè)醫(yī)務(wù)人員配備不足,業(yè)務(wù)技術(shù)比較單一,鄉(xiāng)鎮(zhèn)理療科室條件差,留不住人才,本院領(lǐng)導(dǎo)也不是很重視理療科室,人才問題更沒有引起注意,導(dǎo)致理療科室的專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏,影響業(yè)務(wù)進(jìn)展。 3、理療科室存在嚴(yán)重的安全隱患。由于理療科室用火用電比較比較多,安全隱患較大,科室并沒有配備專業(yè)的滅火設(shè)備,我科室醫(yī)務(wù)人員也沒有基本的防火意識,防火知識更不足。 二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理療科室發(fā)展對策 1、加大政府投入,改善理療科室醫(yī)療條件。對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理療科室醫(yī)療設(shè)備和人員配備進(jìn)行摸底,對設(shè)備和人員實(shí)行最低配置標(biāo)準(zhǔn)制度。對達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政府應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)貼和投入,加大醫(yī)療設(shè)備的建設(shè),切實(shí)改善就醫(yī)條件
4、和醫(yī)治能力。增加對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入,保障基本設(shè)施的建設(shè)。同時(shí),可動(dòng)員社會(huì)力量捐資辦醫(yī),職工集資,以工助醫(yī),以商補(bǔ)醫(yī),保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理療科室有較充足的資金用以發(fā)展。 2、以聘用制為核心,把好專業(yè)人員準(zhǔn)入關(guān),進(jìn)一步完善分配制度改革。建立以聘用制為主要內(nèi)容的基本用人制度,促進(jìn)人才合理流動(dòng)。嚴(yán)格新進(jìn)人員標(biāo)準(zhǔn),對在衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計(jì)劃清退,對達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。實(shí)行績效工資制,把工資與績效掛鉤,實(shí)現(xiàn)分配向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,形成按職能、績效拉開一定差距的分配制度。進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部分配自主權(quán),采取靈活多樣的分配形式,以激發(fā)廣大干部職工的工作積極性和創(chuàng)造性。加強(qiáng)干
5、部隊(duì)伍培訓(xùn)建設(shè),進(jìn)一步提高干部隊(duì)伍素質(zhì)。 3、抓緊體制改革,找準(zhǔn)方向定位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革是農(nóng)村衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容,也是活躍農(nóng)村衛(wèi)生工作全局的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須認(rèn)真抓好。尤其隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)人們的經(jīng)濟(jì)質(zhì)量的提高,人們對醫(yī)療事業(yè)也逐漸認(rèn)識加深,對疾病的康復(fù)醫(yī)學(xué)也越來越重視,理療科室也是康復(fù)訓(xùn)練就診的選擇,政府部門要配備專業(yè)的系統(tǒng)管理規(guī)劃理療科室的發(fā)展,進(jìn)一步壯大理療科室的發(fā)展規(guī)模。 4、我院應(yīng)加大理療科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)及技術(shù)水平培訓(xùn),提高理療科室總體水平。我院可定期在不耽誤工作的同時(shí),比如可在晚上組織職工進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取幻燈講解,小組討論,專家點(diǎn)評等多種靈活的學(xué)習(xí)方法,增加職工的學(xué)習(xí)興趣,采取輪流主講,大家都
6、講的方式,討論并學(xué)習(xí)新的技術(shù)手段和診療方法,積極交流自己在平時(shí)工作中的心得體會(huì)和遇到的問題,并在專家的知道下解決其問題,共同進(jìn)步。 5、加強(qiáng)理療科室防火安全,我科室可與院辦簽訂安全責(zé)任書、消防安全責(zé)任書,并認(rèn)真組織職工進(jìn)行安全生產(chǎn)及消防工作學(xué)習(xí),讓大家從根本上認(rèn)識到安全生產(chǎn)及消防工作的重要性。 6、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。我科應(yīng)重申各級醫(yī)護(hù)人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和醫(yī)療工作制度,如病人首診制,病人第一時(shí)間入院,當(dāng)班醫(yī)生就要首先對病人進(jìn)行檢查和處理,責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職。堅(jiān)持了查對制度;認(rèn)真落實(shí)內(nèi)科醫(yī)療護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備了急救
7、操作處置盤。堅(jiān)持每日交接班制度及晨間醫(yī)生查房、醫(yī)療護(hù)理,使病人能夠及時(shí)得到診斷和治療,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 7、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),做廣大病員的貼心人。積極落實(shí)醫(yī)療行為規(guī)范十不準(zhǔn),在日常工作中落實(shí)文明用語,注意搞好醫(yī)患關(guān)系;積極開展健康教育,對住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施;科室不定期召開工休座談會(huì),征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。 在一些康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,許多工作人員雖然非常熟悉手法、神經(jīng)促通技術(shù)等治療手段,卻不懂得如何在康復(fù)實(shí)踐中使用電、光、聲、磁等物理因子治療(理療)。就像我們需要不斷增加康復(fù)醫(yī)學(xué)的新知識、新理念一樣,剛剛從事康復(fù)醫(yī)
8、學(xué)工作的人員也應(yīng)增加對電、光、聲、磁等物理因子治療知識的了解。因?yàn)殡?、光、聲、磁等治療手段不是可有可無的,而是具有其它康復(fù)治療手段無法取代的地位,例如超短波治療急性炎癥具有顯著療效。我們在日常康復(fù)工作中,不僅可以遇到肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病,也會(huì)遇到其它軟組織感染等并發(fā)癥,采用超短波治療所獲得的療效是藥物治療無法比擬的;又例如在對付像非典型肺炎這樣的傳染病時(shí),超短波治療也發(fā)揮了顯著療效。 總之,理療科的治療早康復(fù)醫(yī)學(xué)中的作用毋庸置疑,但遺憾的是,在實(shí)際工作中卻常常被忽視,及時(shí)開展了理療科室,也存在著很多的不足之處,因此,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加大對理療科室工作的重視,投入足夠的精力支持其發(fā)展工作。 參考文獻(xiàn) 1 易南,王冰水
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